紫外线对球结膜组织细胞因子分泌的影响

研究紫外线对球结膜组织细胞因子分泌的影响及清开灵的调控作用。利用近距离紫外线照射体外培养人球结膜组织，诱生细胞因子，并同时观察清开灵的调控作用。结果发现照射组的肿瘤坏死因子和血小板源生长因子水平明显升高；照射并加用清开灵组的细胞因子水平未见明显增高。结论：近距离紫外线照射可诱导培养球结膜组织产生细胞因子，清开灵对紫外线的诱生作用有明显的抑制作用。     

翼状胬肉治疗新进展

翼状胬肉(Plerygium)是一种慢性的结膜变性疾病,是全球性的多发性眼病,患病眼除影响眼本身的功能外,还影响着美容.由于其发病原因和发病机理复杂而且不清,迄今在临床上的治疗仍存在着诸多的问题.现将近年来国内外治疗翼状胬肉的动态综述如下:     

翼状胬肉复发与病理组织变化的关系

目的:探讨翼状胬肉复发与病理组织变化的关系。方法:87例翼状胬肉组织标本采用10%福尔马林溶液固定处理后,常规予以包埋组织切片,行HE染色,在光镜下详细观察病理组织变化。结果:87例翼状胬肉中,其头、体部上皮均见不同程度增生,62例原发型胬肉基质浅层多表现为增生,基质深层主要为变性;25例复发型胬肉基质层多以增生为主。结论:基质层多以增生为主要表现的翼状胬肉在临床中较易复发,手术治疗过程中应加以重视。     

翼状胬肉切除术联合生物羊膜移植术治疗翼状胬肉的临床观察

眼球表面上皮的正常表型对眼球表层的健康非常重要。许多眼表疾病可造成视力严重减退甚至失明。羊膜移植术因其在眼表重建中的安全有效而日益受到医务人员的重视。我院自2003年10月-2004年10月对60例(60只眼)的翼状胬肉患者采用翼状胬肉切除术联合生物羊膜移植术治疗，现报告如下。     

联合眼表组织移植治疗翼状胬肉58例临床观察

自 1996年以来 ,我们采用切除胬肉联合自体角膜上皮移植治疗初发和复发翼状胬肉 5 8例共 6 4只眼 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组资料来自我科手术病人。随机抽样分成治疗组和对照组。治疗组 5 8例 (6 4只眼 )中 ,男性 39例 ,女性 19例 ,年龄 2 4～ 6 8岁 ;其中单眼发病 5 2例 ,双眼发病6例 ;初发 41例 46只眼 ,复发 17例 18只眼 ;发病时间最短1年 ,最长 40年。对照组 2 6例 (2 9只眼 )中 ,男性 19例 ,女性 7例 ,年龄 2 6～ 72岁 ;单眼发病 2 3例 ,双眼发病 3例 ;初发 2 1例 2 3只眼 ,复发 5例 6只眼 ;发病时…     

翼状胬肉发病机制的研究进展

翼状胬肉因其患病率及术后复发率高，受到许多学者的关注。目前研究表明其发病机制可能与某些细胞因子的异常表达、正常细胞凋亡程序的破坏及p53基因突变等有关。本文对翼状胬肉发病机制在细胞因子及分子生物学方面的研究进展作一综述。     

翼状胬肉的治疗

目的：探讨翼状胬肉的治疗;方法：查阅文献,对翼状胬肉的发生机制 和治疗进行总结;结果：根据不同的发病机理进行针对性治疗;复发率低,疗效满意。结论：目前认为翼状胬肉是由多因素造成的,治疗时应多方面考虑。     

羊膜移植术治疗翼状胬肉

翼状胬肉是眼科的常见病和多发病 ,常规手术切除后复发率高 ,尤其是复发性翼状胬肉 ,再手术的复发率更高。我们应用翼状胬肉切除联合羊膜移植 (ａｍｎｉｏｔｉｃｍｅｍｂｒａｎｅｔｒａｎｓｐｌａｎｔａ ｔｉｏｎ ,ＡＭＴ)治疗翼状胬肉取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 96例 12 7只眼 ,复发性翼状胬肉17例 2 1只眼 ,其中合并睑球粘连 9只眼。男 43例 5 5只眼 ,女5 3例 72只眼 ,年龄 42～ 80岁 ,平均 5 3 6岁。1 2　方法1 2 1　羊膜的制备　根据Ｐｒａｂｈａｓａｗａｔ[1] 等报道的方法并加以改进。羊膜来…     

单纯翼状胬肉切除术的细节改良(附56例病例报告)

目的 对单纯翼状胬肉切除术进行一些细节上的改良,观察其治疗原发性翼状胬肉的疗效,探讨治疗原发性翼状胬肉的临床实用手术技巧.方法 原发性翼状胬肉患者 56 例(74眼),年龄 52～78 岁.手术由同一人进行,均在显微镜下行单纯翼状胬肉切除术,并在手术细节上加以改良,包括:利多卡因 2 次注入法进行结膜下浸润麻醉,以利菲薄的结膜上皮层与其下方组织水分离;分离胬肉体部结膜上皮下组织,在和泪阜的交界处剪断;逆向提撕的方法清除胬肉头部;保留胬肉体部结膜上皮,"V"形对缝覆盖巩膜裸区等.术后定期随访观察疗效.结果 翼状胬肉 74 眼,随访时间 6个月～2年,术后随访中 3 眼复发,复发率为 4%.结论 熟悉胬肉的解剖结构,注重细节处理,单纯翼状胬肉切除术治疗原发性翼状胬肉同样能获得良好疗效.     

角膜缘结膜移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的观察自体角膜缘结膜移植治疗翼状胬肉的疗效。方法按常规方法切除翼状胬肉组织，巩膜暴露区移植同样大小的自体角膜缘结膜。结果随访1a，角膜上皮1周内愈合，160只眼角膜透明，无新生血管及结膜样组织增生，巩膜暴露区结膜覆盖良好，充血消失，术后翼状胬肉无复发。结论自体角膜缘结膜移植是治疗翼状胬肉简便而理想的手术方法。     

翼状胬肉手术时机的临床研究

[目的]研究翼状胬肉手术前后屈光变化的情况以及术后复发情况,探讨翼状胬肉的手术时机。[方法]对62例(66眼)翼状胬肉患者按胬肉侵入角膜的长度分为三组:Ⅰ组(19只眼)<2.5mm,Ⅱ组(32只眼)2.5~3.5mm,Ⅲ组(15只眼)>3.5mm,并对66眼行胬肉切除加0.04%丝裂霉素棉片贴敷加自体角膜缘上皮移植,对三组患者手术前后视力、散光度、角膜曲率的变化情况及术后的复发情况进行对比观察。[结果]术前散光,三组患者均有不同程度散光,Ⅰ组患者散光较小,Ⅱ、Ⅲ组患者散光较大;手术前后视力、散光度、角膜曲率变化:Ⅰ组无明显变化。Ⅱ、Ⅲ组变化显著(P〈0.01〉,即术后视力提高,散光度减轻,屈光力差减小;术后复发:Ⅰ组1例复发,占5.56%,Ⅱ组2例复发,占6.1%;Ⅲ组4例复发,占26.67%,且2例患者因留下角膜薄翳而影响术后视力。[结论]当翼状胬肉侵入角膜>2.5mm时,胬肉手术能明显改善角膜的散光情况,从而提高视力,当其侵入角膜达2.5~3.5mm时是手术最佳时机。     

自体角膜缘部上皮移植治疗翼状胬肉

目的:观察自体角膜缘部上皮移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法:采用自体角膜缘部上皮移植术对22 例(22 只眼) 原发性和5 例(7 只眼) 复发性翼状胬肉进行治疗,术后随访3～6 个月。结果:所有病例术后上皮愈合好,角膜恢复透明,无一例复发。结论:自体角膜缘部上皮移植是治疗原发性和复发性翼状胬肉的理想方法     

带自体角膜缘上皮细胞的球结膜转位术防止进行性翼状胬肉的术后复发

目的　探讨带自体角膜缘上皮细胞的球结膜转位术和结膜瓣转位术治疗进行性翼状胬肉的疗效。方法　对114例进行性翼状胬肉患者随机分组 ,翼状胬肉切除后 ,甲组采用带自体角膜缘上皮细胞的球结膜转位术 ,乙组采用结膜瓣转位术进行治疗 ,术后随访 10～ 2 4个月 ,比较两组角膜创面修复时间、角膜新生血管、复发率。结果　术后角膜创面修复时间甲组较乙组短 (P <0 0 1) ,角膜新生血管两组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,复发率甲组较乙组低 (术后一年 ,P<0 0 5 ;术后两年 ,P <0 0 5 )。结论　带自体角膜缘上皮细胞的球结膜转位术为病变区角膜缘提供新的干细胞来源 ,治疗进行性翼状胬肉疗效好。     

广州铁路职工翼状胬肉患病率的流行病学调查

目的：调查广州铁路职工翼状胬肉的患病率,探讨翼状胬肉与环境条件、工种、性别及沙眼的关系。方法：采取整群抽样方法,以广铁集团公司45～60岁职工为对象,随机抽取了其属下5个不同单位职工进行体检。结果：实检人数1634人,参检率92．0％,翼状胬肉患者61例,患病率为3．73％。按日照时间分组：〈3h者579例,患病12例,患病率2．07％,〉3h者1055例,患病49例,患病率4．64％,两者比较差异有显著性。（x^2=5．76,P〈0．05）按家庭月收入分组,A组：〉1万者150人,患病1例,患病率0．6％;B组：5千～1万者378人,患病8例,患病率2．12％;C组：〈5千者1106人,患病52例,患病率4．70％,组组间AC,BC比较差异有显著性,AB间比较差异无显著性（XAB^2=0．59,PAB〉0．05;XBc^2=3．91,PBc〈0．05;XAC^2=4．1,PAC〈0．05）结论：翼状胬肉患病率与日照时间、经济收入及沙眼的发生相关,与性别无相关。     

两种术式切除原发性翼状胬肉的疗效观察

目的：比较单纯胬肉切除术基础上分别联合自体角膜缘干细胞移植术和应用丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉的临床疗较。方法：将98例122只眼患者分为两组,在单纯胬肉切除术基础上分别采用角膜缘干细胞移植术（58例60只眼,简称干细胞移值组）和应用丝裂霉素C（50例62只眼,简称丝裂霉素组,）术后随访1~2年。结果：角膜上皮平均愈合时间：干细胞移植组为（4.0±0.8）d,丝裂霉素组为（7.3±1.7）d,两组差异有统计学意义（t=14.08,P〈0.05）。干细胞移植组2只眼复发,复发率为3.3%,丝裂霉素组14只复发眼,复发率为22.58%,两组差异有统计学意义（χ2=9.91,P〈0.05）。结论：单纯胬肉切除术,联合自体角膜干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉角膜创面修复快,复发率低,是一种理想的手术,值得推广应用。     

逆行切除+改良带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素治疗翼状胬肉的疗效观察

目的观察逆行切除翼状胬肉＋改良带蒂结膜辫移植联合丝裂霉素应用治疗翼状胬肉的疗效。方法对58例翼状胬肉由体部向头部逆行切除翼状胬肉＋改良带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素应用。结果术后随访6个月～2年,仅1例复发。复发率为1．7％。结论逆行切除翼状胬肉＋改良带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素应用治疗翼状胬肉,复发率低。     

贝复舒眼用凝胶在翼状胬肉术后应用的临床研究

目的 1.研究重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶(贝复舒眼用凝胶)在翼状胬肉术后对角膜上皮修复的影响.2.探讨贝复舒眼用凝胶对翼状胬肉复发率的影响.方法 2008年6-9月室收治的翼状胬肉病例80例(80眼),随机分为治疗组和对照组.两组均为同一术者显微镜下行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,术后两组均常规护理...     

带结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的 评价采用带结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效。方法 20例20眼均在显微镜下完成,行局部麻醉,取患眼鼻下方健康带结膜瓣的角膜缘上皮组织宽度2～4mm,长度根据翼状胬肉颈部宽度而定,将制作的移植片平移至胬肉切除区,对位缝合。结果 随访6个月～1年,未见胬肉复发,移植片全部存活,内眦部结膜平复,无新生血管侵入,供区角膜完全愈合。结论 该术式治疗翼状胬肉可以有效降低复发率,经济、方便及安全,与传统术式相比有较大进步。