无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭临床效果观察

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床效果。方法选择慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者62例,以上患者被随机分为两组,观察组和对照组。观察组采用常规疗法,观察组在常规疗法基础上行无创正压通气治疗。观察两组治疗前和治疗24h后动脉血气改变情况。结果两组治疗后呼吸频率、心率、pH值、PaO2、PCO2分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后呼吸频率、心率、pH值、PaO2、PCO2分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气能够显著改善慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者临床症状,治疗效果显著,值得借鉴。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的疗效观察

目的观察应用无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并II型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法 68例慢性阻塞性肺病(COPD)合并II型呼吸衰竭患者随机分为两组各34例患者,对照组给予控制性氧疗、支气管舒张药物等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上,给予无创正压通气(NIPPV)治疗,观察两组患者临床疗效。结果治疗后24h,治疗组患者PaO2、pH值显著上升,PaCO2、心率、呼吸频率显著下降,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05)变化;对照组患者PaO2、pH值较治疗前有上升,PaCO2、心率、呼吸频率有下降,治疗前后比较差异无显著性(P>0.05)变化;两组患者均未见严重不良反应。结论在控制性氧疗、支气管舒张药物等常规治疗基础上,加用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并II型呼吸衰竭患者临床疗效好,不良反应轻微,值得临床推广。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床护理体会

慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭是急重病症,患者由某些诱因如呼吸道感染、痰液引流不畅、不适当氧疗、应用镇静剂和手术麻醉等,可引起肺功能障碍进一步加重,从而导致呼吸衰竭[1]。在对症支持治疗的基础上采用无创正压通气治疗是十分重要的治疗措施。现对我科收治的40例COPD合并呼吸衰竭患者的护理进行总结如下。     

无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭临床分析

目的 探讨无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭的疗效.方法 回顾分析70例患者的临床资料.结果 治疗组治疗72 h后PaO2、SpO2、pH均明显升高,PaCO2、R、HR均明显下降(P均<0.01).与对照组治疗72 h后相比,除pH、HR外其余各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 BIPAP呼吸机能够改善COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的通气量及肺的氧合功能,改善患者的缺氧状况和纠正CO2潴留,纠正呼吸衰竭,为基础病因治疗节省时间,使一部分患者避免使用有创机械通气.     

无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭30例临床效果分析

目的探讨无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭的临床治疗效果。方法选择我院2009年2月至2011年2月慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者60例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者均给予抗生素抗感染、解痉平喘、镇咳祛痰、应用激素、纠正电解质紊乱和维持酸碱平衡等常规治疗,对照组同时给予鼻导管吸氧治疗,氧流量2～3L/min。观察组在常规治疗基础上给予无创双水平正压通气治疗。采用BIPAP无创呼吸机,通气3d后可根据患者病情缓解情况减少通气时间,每天约10～15h,无创通气总疗程为7d。结果观察组和对照组治疗后分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后pH、PaCO2、PaO2和血氧饱和度和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭临床效果显著,能够在较短时间内改善患者临床症状和体征,值得借鉴。     

无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭

近年来随着无创通气技术的发展,双水平正压通气(BIPAP)呼吸机的使用不断普及,抢救了一大批呼吸衰竭患者,笔者对我院36例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者使用该技术取得了较好疗效,报告如下。1资料与方法1·1一般资料:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭66例,男性40例,女性26     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并呼吸衰竭疗效分析

目的 观察无创正压通气( NIPPV)在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭中的疗效.方法 采用回顾性分析的方法,将笔者所在医院2008年1月～2010年1月收治的120例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,在常规治疗的同时,应用无创通气治疗.观察患者通气治疗前、通气治疗2h、24h及通气治疗结束时的动脉血气参数变化,并记录临床好转率.结果 120例患者中,明显好转103例,好转率为85％.与治疗前相比,通气治疗2h、24h及治疗结束时,Pa02明显升高(P＜0.05).结论 早期行无创正压通气可以有效治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床应用与护理

目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭应用效果并总结护理经验。方法 72例患者采用无创呼吸机通气。观察治疗前、后pH值、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气分析等指标的变化情况。结果治疗前后pH值变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后PaO2较治疗前升高,PaCO2、HR、RR较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,合理的护理措施能有效防止并发症,值得临床推广应用。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床应用与护理

目的 观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭应用效果并总结护理经验.方法 72例患者采用无创呼吸机通气.观察治疗前、后pH值、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气分析等指标的变化情况.结果 治疗前后pH值变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后PaO2较治疗前升高,PaCO2、HR、RR较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,合理的护理措施能有效防止并发症,值得临床推广应用.     

无创正压通气对救治慢性阻塞性肺疾病合并重度呼吸衰竭的临床价值

目的研究无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并重度呼吸衰竭的临床价值。方法80例慢性阻塞性肺病合并重度呼吸衰竭患者,抽签随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采取常规治疗,观察组在此基础上采取无创正压通气治疗,比较两组血气指标和不良事件发生率。结果①血气分析：两组治疗后血气分析结果比较,观察组心率(HR)、呼吸(RR)、二氧化碳分压(PaCO2)[(101.51±4.21)次/min]、[(19.84±3.45)次/min]、[(45.81±5.34)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]较对照组[(105.33±5.81)次/min]、[(27.44±3.10)次/min]、[(58.16±6.90)mmHg]显著较低,观察组血氧饱和度(SpO2)、氧分压(PaO2)[(101.31±4.16)%]、[(84.64±6.37)mm Hg]显著高于对照组[(75.46±9.24)%]、[(75.10±7.38)mm Hg],对比差异有统计学意义(P<0.05);②并发症对比：观察组不良事件发生率为17.5%,显著低于对照组37.5%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并重度呼吸衰竭效果显著,可改善血气指标,降低不良事件发生率,具有较高的临床应用价值。     

纳洛酮联用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的Meta-分析

目的 系统评价纳洛酮联用无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺病急性加重（AECOPD）合并呼吸衰竭的有效性和安全性,为临床提供循证医学证据。方法 计算机检索PubMed、Medline、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）和万方等数据库,收集纳洛酮联用NIPPV对比单用NIPPV治疗AECOPD合并呼吸衰竭的随机对照研究（RCTs）,检索时限均为2000年1月至2018年1月,提取有效数据后采用RevMan 5.2软件进行Meta-分析。结果 纳入18篇RCTs,1 731例患者。Meta-分析结果显示,相对于单用NIPPV,纳洛酮联用NIPPV能显著提高临床有效率［RR=1.22,95%CI （1.16~1.28）,P<0.01］、降低住院死亡率［RR=0.37,95%CI（0.16~0.86）,P=0.02］和再次插管率［RR=0.24,95%CI（0.12~0.48）,P<0.01］;显著增加氧分压［MD=9.75,95%CI（8.27~11.27,P<0.01）和血氧饱和度［MD=5.32,95%CI（3.14~7.50）,P<0.01］,显著降低二氧化碳分压［MD=-6.99,95%CI（-7.68~-6.29）,P<0.01］;降低住院时间［MD=-3.62,95%CI（-4.07~-3.06,P<0.01）］。两组均未发生不良反应。结论 对于AECOPD合并呼吸衰竭患者,纳洛酮联用NIPPV能显著提高临床疗效,降低死亡率和再次插管率,改善血气分析指标,缩短住院时间。     

双水平正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的应用效果

目的探讨双水平正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法选择2010年1月～2013年12月因慢性阻塞性肺病急性加重致Ⅱ型呼吸衰竭人院的患者134例,随机分为观察组和对照组,每组67例,对照组按常规给予综合治疗,观察组在常规治疗基础上行无创通气治疗,观察两组治疗前后心率（HR）、呼吸频率（RR）、动脉血气结果及峰值呼气流速（PEF）改善情况。结果两组治疗72h后的pH、PaO2较治疗前增加,PaCO2较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;与对照组比较,观察组改善更为明显（P〈0．05）。两组治疗72h后的RR、HR均较治疗前降低（P〈0．05）;观察组治疗72h后的RR、HR下降较对照组明显（P〈0．05）。两组治疗72h后的PEF较治疗前增加,观察组治疗72h后的PEF增加较对照组明显（P〈0．05）。结论采用双水平正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭,可显著改善患者的血气分析结果、HR、RR及PEF水平,明显改善患者的气道阻塞情况,是一种安全、有效的治疗方法。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的应用效果。方法本院从2010年2月到2012年3月共收治慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者80例,将其随机分为观察组和对照组,观察组的40例患者和对照组的40例患者均进行常规治疗,在此治疗的基础上,观察组的患者给予无创正压通气,对照组的患者不给予特殊处理,比较两组患者在治疗前后的临床症状表改善情况。结果观察组患者的临床症状改善情况要明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭的患者,通过实施无创正压通气方法,可以有效改善患者的临床症状,有效阻止病情发展,并缩短住院时间,值得临床进一步推广应用。     

慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床急救

目的探讨临床上抢救慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的方法以及治疗的效果。方法选取本院在2011年6月～2012年6月期间收治的78例慢性阻塞性肺病伴有呼吸衰竭的患者,对所选取的患者都采用以下措施进行抢救:首先给予患者低流量持续性的吸氧,并给予抗生素、抗感染药物、祛痰药物以及解除气管痉挛的药物,同时保持酸碱平衡和纠正机体水电解质紊乱的现象。在此基础上,采用无创正压通气法进行治疗。在通气的过程中,严密观察患者的体征体征以及临床症状的改善情况,并将患者在急救前后的状况进行对比。结果所选取的患者经过急救之后,无效8例,有效70例,无效的8例患者之后改成采用有创通气进行治疗,总的治疗有效率为89.7%。患者在急救前后的血压、频率以及呼吸有明显的差异(P0.05)。结论采用无创正压通气对于慢性阻塞性肺病伴有呼吸衰竭的患者进行急救,可以明显的改善患者的临床症状,治疗效果较好,值得在临床上进行推广。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 50例患者随机分为治疗组和对照组各25例。2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,同时进行经鼻罩双水平气道正压通气（BIPAP）呼吸机无创机械通气治疗,对照组给予持续吸氧。2组分别于治疗前和治疗后24h进行动脉血气分析,并记录治疗前后24h呼吸频率、心率、血压,观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为76.0%高于对照组的44.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后心率、呼吸频率和二氧化碳分压（PaCO2）降低,pH、氧分压（PaO2）升高,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组各指标改善情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论无创正压通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,有助于呼吸衰竭的纠正,是抢救COPD呼吸衰竭的有效方法 。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床疗效研究

目的 研究无创正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 60例中度和重度COPD合并呼吸衰竭患者随机分成两组每组30例.结果 通气后48 h pH值和PaO2逐渐上升,PaCO2逐渐下降,临床症状改善,对照组疗效不明显.结论 无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床效果显著.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果。方法将我院2010～2013年112例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为对照组和实验组,每组各56例,其中对照组采用常规治疗,而实验组采用无创正压通气治疗。比较两组患者的住院时间、插管率、病死率以及治疗前后血气分析的指标（氧分压、二氧化碳分压、pH）。结果对照组住院时间、插管率和病死率均明显高于实验组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在治疗前氧分压、二氧化碳分压、pH间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但治疗后对照组氧分压低于实验组,二氧化碳分压高于实验组,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组中插管率为15.00%,而实验组插管率为3.57%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭效果较好,改善预后,降低并发症发生率,值得临床推广。     

慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭60例临床急救分析

目的探讨慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭临床急救效果。方法选择慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者60例,均给予常规治疗。在常规治疗基础上,采用面罩连接无创正压通气呼吸机辅助通气。结果患者呼吸困难症状得到显著改善;患者治疗后呼吸频率、心率与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗后PaO2、PaCO2分别于治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);本组患者中,53例患者治疗有效好转出院,其余7例患者治疗无效,总有效率为88.3%。结论在慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭救治过程中,采用无创正压通气可以显著改善患者的临床症状,稳定生命体征,改善血气指标,临床效果显著,值得借鉴。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床护理分析

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理措施。方法选择来本院就诊的慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭患者96例,随机分为两组,观察组50例采用本院规范护理措施,对照组46例采用一般护理措施,观察患者治疗前后24h及治疗后72h心率、呼吸及动脉血气分析的变化情况。结果两组患者治疗后24h各观察指标较治疗前均有改善,72h后改善更加明显。观察组改善幅度明显大于对照组（P〈0．05）。结论规范护理可提高无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用。方法在常规药物治疗的基础上，应用无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭20例，观察并比较治疗前后患者临床状况、生命体征（呼吸频率、心率、血压）及血气分析指标[pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）]的变化和通气相关的不良反应等。结果无创正压通气6h患者的血气分析指标得到改善（P〈0．05），通气24h可获进一步改善，差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗成功率80％（16／20），气管插管率15％（3／20），病死率10％（2／20）。结论无创正压通气是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效手段，减少了气管插管，在抢救治疗中疗效肯定，有重要的应用价值。