下肢骨折术后膝关节功能早期康复治疗

下肢骨折手术后,因患者长期卧床和膝关节制动可引起关节肿胀、僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松,最终导致膝关节功能障碍.本文对我院收治的下肢骨折经手术复位内固定的135例患者早期康复治疗疗效进行观察,报告如下.     

股骨干骨折术后早期功能锻炼对膝关节功能恢复的影响

股骨干骨折是骨科临床常见的损伤，包括自股骨小粗隆至股骨髁上部位的骨折，约占全身骨折的6％，多发生于青壮年人；股骨干骨折术后造成膝关节功能障碍并不少见，已经引起骨科医师的注意。2002年1月～2005年12月，我们对住院的股骨干骨折患者进行膝关节早期功能锻炼指导，并对结果进行评价。     

探讨疼痛控制护理对老年膝关节骨折术后患者膝关节功能的影响

目的:评价疼痛控制护理的实施,对老年膝关节骨折术后患者膝关节功能的作用。方法:选取我院2014年4月-2018年4月收治20例老年膝关节骨折术患者,通过患者入院的先后顺序分组,分为观察组10例和对照组10例。观察组接受疼痛控制护理干预,对照组接受常规护理干预,对比2组的护理效果。结果:护理干预前,2组膝关节被动活动度ROM、胫骨平台内翻角TPA、后倾角PA比较,均不具有显著差异性(P>0.05,t=0.0129、t=0.1505、t=0.2749);护理干预后2组ROM、TPA、PA比较,均具有统计学的意义(P<0.05,t=3.0924、t=3.9012、t=2.0165)。观察组术后膝关节功能情况相比较,存在显著的差异(P<0.05,x²=1.9870)。结论:老年膝关节骨折患者接受疼痛控制护理,不但可有效改善患者的膝关节功能,而且能很好的改善患者膝关节被动活动度、胫骨平台内翻角、后倾角等情况,促使患者尽快获得康复。     

CPM活动器对膝关节骨折术后病人的康复护理体会

康复医学的发展,使人们逐渐认识到患病和受损的机体愈后功能康复状况的重要性。CPM器主要用于股骨下端和膝部骨折及周围软组织损伤的康复。由于膝关节屈曲度受到明显限制,病人出现下蹲及坐矮凳困难,行走跛行,给生活和工作带来不     

肌力训练对膝关节骨折术后功能恢复的影响

目的探讨肌力训练在膝关节骨折术后康复中的作用。方法将73例膝关节骨折术后功能障碍的患者随机分为治疗组36例和对照组37例,对照组采用常规治疗和关节松动训练,治疗组在此基础上加以肌力训练,治疗6周后采用膝关节功能评价表评估对比。结果治疗组优良率86.1%,明显优于对照组优良率48.6%。两组治疗效果差异有统计学意义（x2=13.532,P〈0.05）。结论肌力训练对于膝关节骨折术后功能恢复作用明显,应予重视。     

CPM对下肢骨折术后膝关节的运动指导

膝关节僵硬是下肢骨折的常见并发症,临床上下肢骨折术后由于长期限制活动可引起膝关节的粘连、挛缩、僵硬等并发症.CPM为临床提供了一个良好的被动功能锻炼的器械.我院自2001年来,通过对96例下肢骨折术后患者施行无痛性连续被动活动,其功能恢复效果满意.现将体会报告如下:     

膝关节松解术治疗骨折术后膝关节僵直52例

目的：探讨膝关节松解术治疗下肢骨折术后膝关节僵直的效果。方法对52例下肢骨折术后膝关节僵直行膝关节松解术患者的形成原因治疗方法、临床效果等进行分析总结。结果膝关节松解术后膝关节功能恢复优良率达到96.2%,所有患者均因粘连、瘢痕形成、长期制动、肌萎缩等导致僵直。结论膝关节松解术是治疗下肢骨折术后膝关节僵直的有效方法,下肢骨折术后尽早康复治疗、有效功能锻炼是防止粘连造成僵直的最佳措施。     

股骨髁间骨折术后患者膝关节活动功能的相关因素

目的：观察股骨髁间骨折术后影响患者膝关节活动的相关因素,并对其相关因素进行分析。方法：从2013年4月～2014年1月,选取我院的96例股骨髁间骨折患者的案例进行回顾性分析。男56例,女40例;年龄2066岁,平均43±2.5岁。致伤原因：车祸所致48例,高空坠落所致29例,压砸所致12例,直接暴力所致10例。Muller 分型：C1型52例,C2型38例,C3型6例。术后严重程度计分法（ISS）评分12~29分,平均20.5分;手术据受伤时间4h 24d,平均7d。内固定采用 LISS 钢板58例,逆行交锁髓内钉22例,松质骨螺钉、螺栓16例。采用非条件 Logistic 回归模型进行探讨,按可能影响患者术后膝关节活动功能的因素分为性别组（男性和女性）、年龄组（中青年和中老年）、骨折类型组、术前 ISS 评分组、手术时机组、手术入路组、内固定方式组、膝关节囊的处理组、复位质量组以及是否进行 CPM 功能锻炼组,分析对比各组患者的疗效。结果：性别组男性为优良组占比87.50％（49/56）,性别组女性为优良组占比80.00％（32/40）,差异均无统计学意义。年龄组中青年组为优良组占比86.79％（46/53）,中老年组为优良组占比72.09％（31/43）,差异均有统计学意义。手术时机、治疗方式、手术入路等,差异均无统计学意义;关节囊重建的修复、解剖复位、进行 CPM 功能锻炼组、ISS 评分＜16以及骨折分型 C1的优良率分别比关节囊无法修复、非解剖复位、没有进行 CPM 功能锻炼、ISS 其他评分、其他骨折分型的高,差异均有统计学意义;多因素 Logistic 回归分析显示,ISS 评分、骨折分型、关节囊的处理、复位质量以及是否进行 CPM 功能锻炼是影响股骨髁间骨折术后患者膝关节活动功能的主要因素,差异均有统计学意义。结论：影响股骨髁间骨折术后患者膝关节活动功能的相关因素有年龄、ISS 评分、骨折分型、关节囊的处理、复位质量以及是否进行 CPM 功能锻炼等。术后积极主动进行功能锻炼,有利于股骨髁间骨折患者的膝关节活动功能的恢复。     

持续被动活动在下肢骨折术后康复治疗中的应用

目的：本通过对下肢骨折患内固定术后行关节持续被动活动（CPM）进行回顾分析，以探讨CPM在下肢骨折术后康复治疗中的作用，方法：将100例病人分为实验组和对照组，实验组术后行CPM锻炼，对照组按常规在医师指导下主动活动，结果：显示实验线行CPM后主观评价和患肢膝关节屈伸角度均优于对照组，且切口和X线表现无异常。结论：CPM对下肢骨折患术后的康复治疗有积极作用。     

功能训练康复护理干预对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬程度的影响

目的 探讨功能训练康复护理干预对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬程度的影响。方法 选取2019年1—12月樟树市人民医院收治的下肢创伤骨折患者82例作为研究对象,根据护理方法的不同分为对照组（41例）和观察组（41例）。对照组采用常规护理干预,观察组采用功能训练康复护理干预,比较2组患者护理后临床指标、并发症发生情况、自我管理和下肢功能评分。结果 护理后,观察组术后关节功能评分和运动功能评分高于对照组,术后疼痛程度评分低于对照组,骨折愈合时间和住院时间短于对照组（P<0.05）;观察组膝关节僵硬、局部肿胀、下肢深静脉血栓总发生率低于对照组（P<0.05）;观察组心理活动、限制行为、管理能力和精神状态评分均高于对照组（P<0.05）;观察组联合反应、分离运动、速度测定和肌群收缩功能评分均高于对照组（P<0.05）。结论 下肢创伤骨折患者采用功能训练康复护理干预,不仅能够改善患者的关节功能,降低疼痛程度,还能够改善患者膝关节僵硬程度,提升其自我管理能力,一定程度上增强下肢功能。     

下肢关节功能恢复器对1例右股骨骨折术后膝关节活动不良的康复作用

下肢关节功能恢复器（Contionuous Passive Motion,CPM）是以持续被动运动理论为基础,通过模拟人体自然运动,激发人体的自然复原力,发挥组织代偿作用,进行下肢关节功能恢复的一种仪器。它具有帮助手术后下肢迅速恢复动功能,使手术恢复后的膝关节、髋关节、踝关节活动自如,适用于不同身高,对不同腿长,按需要对脚支架进行调节。关节活动角度和速度调节范围大,操作灵活,进行平稳,精度较高,噪音低,使训练时间、速度、角度、运动行程均可随意控制。     

自拟肿痛消方联合中药熏蒸对膝关节周围骨折术后膝关节功能的影响

目的 探讨自拟肿痛消方联合中医熏蒸对膝关节周围骨折术后患者膝关节功能的影响,以期为临床治疗膝关节周围骨折术后患者提供借鉴.方法 以自2018年8月—2020年2月收治的84例膝关节周围骨折术后患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组42例.研究组给予自拟肿痛消方联合中医熏蒸及康复训练,对照组给予康复训练....     

分层式功能垫在膝关节周围骨折术后早期功能锻炼中的应用

膝关节周围骨折术后,患者因担心过早的运动影响骨折的愈合,往往习惯制动限制了膝关节的活动。长时间的制动后表现为膝关节屈曲,伸展受限,常伴有股四头肌挛缩,肌力下降以及关节囊及周围组织的粘连,导致膝关节的僵硬,严重影响了患者愈后的日常工作和生活。寻找有效的功能锻炼方法使膝关节功能尽早恢复是医护人员及患者极为关注的问题。我科2009年5月-2012年5月对90例膝关节周围骨折患者分别应用分层式功能垫及普通软枕进行临床对比研究,取得满意效果,现将护理体会报告如下：     

下肢骨折后膝关节功能的康复治疗

<正>下肢骨折手术后,长期卧床和膝关节固定可引起关节肿胀、肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松,最终导致膝关节功能障碍。骨折术后膝关节功能障碍的病程对康复治疗有显著影响,骨折后1个月内是康复治疗的最佳时机,膝关节功能可基本恢复正常,针对下肢骨折手术后不同时期和可能出现的问题,介绍了早期康复治疗的原则和方法。