重症格林-巴利综合征患者脱机前后的心理护理

格林-巴利综合征(Guillain-Barres Syndrom GBS)主要表现为四肢对称性进行性瘫痪,可伴有呼吸及吞咽困难,其主要病变是周围神经广泛的炎症性阶段性脱髓鞘,部分病例伴有远端轴索性变性[1].尤其是重症GBS,因其病程较长(可达1～3个月),症状重,自理能力差,能否给予恰当的护理,直接影响着患者的康复.我院自2000年4月～2003年4月,共收治32例重症GBS患者,因伴有呼吸肌麻痹,入院后均先后行气管切开术,应用呼吸机辅助呼吸.除给予恰当的治疗外,针对患者脱机前后的心理问题,如:紧张、恐惧、焦虑、依赖等,我们采取相应的护理对策,促进患者的康复.其中30例患者痊愈出院,2例死亡.现将护理体会介绍如下.     

1例重症格林-巴利综合征并发二氧化碳潴留的抢救及护理

1 病例简介 患者,男,68岁,3d前无诱因晨起感四肢无力,双手持物不能,站立行走困难,无意识障碍,无呼吸困难,未诊治于2002年8月20日入院.入院前1周有腹泻病史.入院后病情进展迅速,逐渐出现吞咽反射减弱,饮水呛咳,吞咽困难,四肢进行性迟缓性瘫痪,查体四肢肌力0级,初步诊断格林-巴利综合征.第3天患者出现明显的胸闷憋气,呼吸无力,咳痰困难,查体双侧呼吸肌活动度差,双肺呼吸音低,即给予气管插管,呼吸机间断辅助呼吸,持续心电监护,根据药敏实验选用敏感抗菌素抗感染治疗.     

格林—巴利综合征的观察及护理

目的探讨格林—巴利综合征(GBS)的临床特点和护理措施。方法对53例GBS的患者的临床观察和护理进行回顾性总结。结果 53例好转出院,无死亡。结论观察细致掌握其病特点及操作娴熟是护理GBS患者的关键;加强基础护理及消毒隔离能有效预防各种并发症,心理护理及出院指导能够提高患者的治疗成功率。     

格林—巴利综合征1例营养支持体会

患者男性 ,2 7岁。因四肢瘫、肌张力、腱反射低、诊断格林 巴利入院。行气管切开 ,用呼吸机辅助呼吸。脑脊液检查 :有蛋白 细胞分离 ,糖及氯化物含量正常。入院后因吞咽困难 ,鼻饲牛奶、米汤 ,每日约 80 0ｍｌ。治疗 6周 ,消瘦明显 ,四肢远端肌肉萎缩。营养科会诊见患者面色苍白 ,不能说话。身高 181ｃｍ ,入院时体重 70ｋｇ ,现体重 50ｋｇ ,患病 6周体重丢失率 2 8 5% ,为体重显著丢失。ＢＭＩ15 2 6 (男性正常值为 2 0～ 2 5,<16为三级危险值 ) ,ＴＳＦ 7ｍｍ(正常值 8～ 10ｍｍ) ,ＭＡＣ 2 0ｃｍ (正常值2 7ｃｍ) ,ＭＡＭＣ 17 8ｃｍ(…     

格林-巴利综合征1例病人的护理

格林-巴利综合征(GBS)是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫病[1].本病可见于任何年龄,一年四季均可发病,本地区较少见.2003年4月,我科收治1例GBS病人,现将护理体会报告如下.     

16例格林-巴利综合征的护理体会

目的：探讨格林-巴利综合征患者的护理要点。方法：回顾性分析16例格林-巴利综合征患者的临床资料厦护理措施。结果：通过厦时的治疗应有效的护理16例中治愈12例,好转3例,放弃治疗1例。结论：有效的护理是提高临床疗效的重要保障。     

呼吸肌麻痹型格林—巴利氏综合征患者的护理

格林—巴利氏综合征伴呼吸肌麻痹时,病情是危重的,常因治疗的不及时或护理不当而导致死亡,尤其在疾病的高峰期,更应严密观察病情变化,做好护理工作,对挽救患者生命是极为重要的。     

1例重症格林-巴利综合征的观察及护理

格林-巴利综合征多数人认为属神经系统的一种迟发性过敏的自身免疫性疾病,严重病例可累及肋间肌及膈肌而致呼吸麻痹[1].2002年12月,我科收治了1例呼吸骤停的格林-巴利综合征患者,经过精心治疗和护理,已痊愈出院,现将护理体会报告如下:     

重型格林-巴利综合征的治疗及护理

目的探讨重型格林-巴利综合征(GBS)的有效治疗和护理措施。方法对28例重型GBS患者均采用大剂量甲基泼尼松龙,静脉用丙种球蛋白(IV1G),B族维生素、地巴唑、加兰他敏等治疗。以1999年5月成立神经内科ICU为分界,将28例患者分为两组。14例采用功能制护理(对照组),另外14例采用积极预防、治疗并发症及整体护理(观察组)。观察两组患者并发症(呼吸肌麻痹、肺部感染、植物神经紊乱、皮肤完整性、口腔粘膜完整性、泌尿系感染、营养失调、消化道出血)、平均住院天数及患者对护理服务满意率。结果平均住院天数对照组为(93.62±18.72)d,观察组为(56.43±12.29)d(P<0.01);病人满意率对照组为64.29%,观察组为92.86%(P<0.05)。两组比较,均有统计学意义。结论该方案治疗GBS是安全有效的,整体护理在治疗、康复过程中起到了非常重要的作用。     

一例格林-巴利综合征的护理

目的探讨重症格林巴利综合征患者的护理对策,总结临床护理经验。方法回顾该院收治的1例重症格林巴利综合征患者的临床资料。结果通过对重症格林巴利综合征患者实施的系统护理,患者效果显著果。结论在临床上对重症格林巴利综合征患者采取积极有效的护理措施,可以减少患者并发症的发生概率,提高其生存的质量。     

重症哮喘合并格林-巴利综合征1例

哮喘和急性炎症性脱髓鞘性多发神经病（格林-巴利综合征：Guillain-Barre Snydrome，GBS）的发生都与免疫机制有关，但两种疾病同时发生比较罕见，我们收治此类患者1例，现将其诊疗过程报告如下，以增强临床医生对该病的认识。     

秋冬格林－巴利综合征易发

我前不久感冒了两个星期。但令我没想到的是,就在我结束感冒一个星期后,开始出现浑身没劲、乏力、手脚麻木的感觉,尤其是双腿在走路时总觉得像踩在棉花上一样。开始我没太在意,但是在家里休息了几天后症状反而更厉害了,最后到医院就诊时,我的双腿已经无力行走,胳膊也抬不起来了。经过检查,医生说我是患上了格林－巴利综合征。请问这是一种什么病症？平常又该如何防治呢？     

格林一巴利综合征暴发调查

2002-5-12／2002-05-22，内蒙古察右后旗土牧尔台镇(简称土镇)发生了1起格林一巴利综合征暴发，共发病5人。为了查明发病原因，旗、盟两级卫生防疫站组织专业技术人员对此进行了调查，结果报告如下。     

老年期及老年前期格林-巴利综合征的护理

目的探讨老年期及老年前期格林-巴利综合征的护理。方法对本院的26例老年期及老年前期病人采取回顾性分析的方法,并总结其护理特点。结果老年期及老年前期格林-巴利综合征患者可分为急性、慢性、复发性三种类型,多合并脑神经损害及基础疾病,护理上以心理护理、专科护理及老年性基础病护理为主,取得了良好的效果。结论老年期及老年前期格林-巴利综合征的患者在以心理护理、专科护理为主基础上,要注意其基础病的护理。     

大剂量丙种球蛋白治疗急性格林-巴利综合征的护理体会

格林-巴利综合征(Guillain -Barre’sSyndrome)是一种自身免疫性疾病,目前尚无特效的治疗方法。近几年来采用大剂量丙种球蛋白治疗急性格林-巴利综合征已经取得较好的疗效[1,2 ] 。本文对我院神经内科3年来收治的急性格林-巴利综合征作对照观察。3 3例病人随机分为治疗组( 17例)与对照组( 16例)。治疗组采用丙种球蛋白 激素 一般治疗,对照组采用激素 一般治疗。同时,对两组病人采用一般护理,心理护理,对气管切开应用呼吸机的护理及恢复期对病人肢体及吞咽功能进行训练的护理,观察及对照两组的疗效。现将观察过程、结果及护理体会总结如下…     

职业性重症中暑合并格林-巴利综合征1例报道

高温中暑合并其他相关疾病的报道较少。现将我院收治的1例职业性重症中暑合并格林-巴利综合征患者的诊治康复经过报告如下。1病例介绍患者,男,35岁,某装饰公司油漆工。2003年7月29日受公     

格林-巴利综合征患者机械通气的护理

机械通气是临床上治疗重型格林-巴利综合征患者的有效方法,本文总结了格林-巴利患者在机械通气治疗中的各项护理措施,以达到提高治疗效果的目的。     

格林-巴利综合征气管切开的护理体会

格林-巴利综合征为神经性疾病,临床表现为急性对称性四肢松弛性瘫痪,周围性感觉障碍和延髓性麻痹等,重型可对患者的呼吸肌有所累及,致使患者出现呼吸肌麻痹从而导致其死亡,给予患者进行急救需对其切开气管给予机械通气进行治疗。而给予患者进行精心护理措施可有效降低患     

大剂量丙种球蛋白治疗急性格林-巴利综合征

格林-巴利综合征(Guillain-Barre's Syndrome)是一种自身免疫性疾病,目前尚无特效的治疗方法.近几年来采用大剂量丙种球蛋白治疗急性格林-巴利综合征已经取得较好的疗效[1,2].本文对我院神经内科3年来收治的急性格林-巴利综合征作对照观察.33例病人随机分为治疗组(17例)与对照组(16例).治疗组采用丙种球蛋白 激素 一般治疗,对照组采用激素 一般治疗.同时,对两组病人采用一般护理,心理护理,对气管切开应用呼吸机的护理及恢复期对病人肢体及吞咽功能进行训练的护理,观察及对照两组的疗效.现将观察过程、结果及护理体会总结如下.