妄想性和非妄想性抑郁症的临床对照研究

对40例妄想性抑郁症与109例非妄想性抑郁症的临床对照研究。妄想性抑郁症阳性家族史、临床症状中的“自杀”、“食欲不振”与非妄想性抑郁症有显著不同。妄想性抑郁症的妄想类型研究中发现：被害妄想最多，其次是关系、罪恶、疑病妄想，虚无妄想少见，着魔妄想偶见。     

遗传基因与精神分裂症的关系

目的探讨人类5q33区域内LOC345614基因位点与精神分裂症的关系。方法应用PCR-RFLP方法检测91个中国汉族精神分裂症患者及其健康父母双亲组成的核心家系单核苷酸多态性（SNP）rs154110。结果rs154110基因型频率的分布符合Hardy-Weinberg平衡；单倍型相对风险分析（HRR）显示，rs154110与精神分裂症无关联（0=0．011，P〉0．05）；传递不平衡检验（TDT）显示，杂合父母传递给受累子女与非传递等位基因频率分布差异无统计学意义（χ^2=0．011，P〉0．05）；该位点与精神分裂症阳性症状的被害妄想、自责自罪妄想及其他妄想密切相关。结论5q33LOC345614位点rs154110与精神分裂症无关联，但其位点多态性与精神分裂症的被害妄想、自责自罪妄想及其他妄想症状密切相关。     

如何提高精神分裂症患者的安全性

<正>在当今社会中,精神分裂症已经是最为常见的重性精神疾病,好发于青壮年,常缓慢起病,病程多迁延不愈。精神分裂症患者对人们的正常生活影响很大,并且治疗难度较大,给自身和家人的生活带来了不利影响。精神分裂症的症状有很多,一般分为五种,第一就是妄想,这也是精神分裂症中最常见的症状,最多见的妄想是被害妄想和关系妄想,可见于各年龄层,病人会认为别人会害自己,他人的一举一动都暗     

精神科患者护理安全隐患分析及其防范措施探讨

目的:分析医院精神科护理工作中存在的安全隐患并探讨其有效的安全防范措施。方法:回顾性分析我院210例精神科患者,并通过对这210例患者的调查研究找出其中存在的安全隐患,根据此来探讨出应该采取哪些防范措施来解除这些已经存在的安全隐患。结果:在患者身上发生的安全隐患中经常出现的有以下几种情况:幻听幻觉、被害妄想、自伤自杀、逃跑、绝食、狂躁伤人等。以上出现的安全隐患患者例数分别为:幻听幻觉者51人,占总人数的24.28%;被害妄想者26人,所占比例为12.38%;自伤自杀者34人,所占比例为16.19%;逃跑者20人,所占比例为9.52%;绝食者46人,所占比例为21.9%;狂躁伤人者35人,所占比例为16.67%。结论:分别从精神病患者方面、精神科护理人员方面、精神科管理方面着手发现各个方面存在的不足,然后通过一定的方法进行改正,从根本上消除这些安全隐患。[1-3]     

换药致癫痫发作1例

1临床资料 患者，女，28岁，已婚，务农。复发胡言乱语，行为反常，不眠半月。总病程2年余。于2005年4月4日第4次住我院。既往史、个人史、家庭史无特殊。人院时体查未见异常。精神检查：意识清晰，定向力存，存在言语性幻听，被害妄想，关系妄想，非血统妄想，注意力不集中，情感不协调，意志活动减退，行为反常，记忆智能无缺损，自知力缺失。辅助检查：血常规报告正常。肝功能报告：ALT89U／L，AST60U／L，它项正常，血糖正常。两对半报告：HBsAg（＋），HBcAb（＋），心电图、胸透、脑电图报告正常。据CCMD-3诊断标准，诊断：精神分裂症未定型。据其父反映用氯氮平片效果可。     

回族与汉族精神分裂症妄想内容的跨文化研究

目的：了解回汉两族精神分裂症患的妄想内容。方法：对同期首次住院的回族45例和汉族136例精神分裂症患的妄想内容进行跨化比较。结果：关系妄想出现率汉族组显高于回族组（P＜0．05），嫉妒妄想回族组显高于汉族组（P＜0．05）。在夸大妄想和影响妄想内容上两组有明显的不同。结论：回汉两族精神分裂症妄想内容上的差异，与民族社会化背景、宗教信仰和生活习俗等因素有关。     

临床执业助理医师资格考试测试题(二十七)

第十一单元精神分裂症A1型题26.与精神分裂症有关的发病机制,在生化方面主要是A.去甲肾上腺素假说B.5-羟色胺假说C.多巴胺假说D.乙酰胆碱假说E.乙酰谷酰胺假说27.哪项症状对精神分裂症有诊断意义A.被害妄想B.嫉妒妄想C.被控制感D.言语增多E.夸大妄想28.精神分裂症最具有特征性的障碍是A.无自知力B.情感障碍C.思维形式障碍D.意志活动障碍E.知觉障碍29.关于精神分裂症单纯型,下列何种说法不正确A.多在青少年期起病B.病程缓慢C.生活疏懒D.兴趣及活动逐渐减退E.常伴有幻觉、妄想30.下列抗精神病药物哪一种为吩噻嗪类A.氟哌啶醇B.泰尔…     

抑郁症自杀未遂42例临床对照分析

对42例有自杀未遂的抑郁症与105例无自杀行为的抑郁症病人进行临床对照分析。结果表明：抑郁症自杀未遂者多为急性起病，有明显的心理社会因素；焦虑激越、幻听、被害妄想、自责自罪、绝望等症状出现率较高；自杀与妄想性抑郁症密切相关，往往需要联合治疗。     

1013名2～5岁儿童龋齿调查

为了解幼儿龋齿的患病情况，以便制定防治措施，1994年10月进行了调查，现将结果报告如下。一、对象与方法对象为城乡托、幼机构2～5岁儿童。结合体检、利用口镜、探针、镊子在自然光下检查，并详细问诊及记录。二、结果1．龋齿患病率：共调查儿童1013人，患龋齿352人，龋患率为34．75％，龋均为3．01。城区儿童486人中患龋齿123人，龋患率为25．31％。农村儿童527名中患龋齿229人，龋患率为43．45％，两者之间差异显著（P＜0．01）。2．各年龄龋思率以2岁组龋患率最低为463％，5岁组最高为58，98％，各年龄组间龋患率存在极显著差异（p＜0…     

上海铁路地区4个幼儿园乳齿龋病调查

<正> 为了解上海铁路地区内幼儿乳齿患龋情况,我们在1991年6月对铁路4个幼儿园中4～6岁834名幼儿(其中男437人,女397人)健康检查时着重检查了幼儿的牙齿情况。一、结果(一)乳齿患龋情况被检4个幼儿园中4～6岁幼儿834名中患龋349名,患龋率41.85%,龋齿总数1449只,龋均1.74只,患儿龋均4.15只。(二)各年龄组患龋情况比较4～岁组被检104人,患龋率40.38%;5～岁组被检422人,患龋率39.01%;6岁组被检308人,患龋率45.13%。3个年龄组比较,有随着年     

高一新生抑郁状况调查及心理干预对策

摘要：目的 本研究旨在调查分析高一新生的抑郁现状及影响因素，并据此制定心理干预对策。方法 选取重庆市S中学近3年的高一新生作为研究对象，采用抑郁筛查量表（PHQ-9）进行调查，并结合研究对象的一般人口学信息对调查数据进行统计分析。结果 研究对象的PHQ-9总分（6.57±4.70）分，其中男生得分（6.45±4.76）分，女生得分（6.70±4.64）分。研究对象各条目得分的均数为0.26~0.99分，得分位于前3位的条目依次为：入睡困难、睡不安稳或睡眠过多；做事时提不起劲或没有兴趣；感觉疲倦或没有活力。有2个条目的得分存在性别差异（P<0.05），其中女生在条目2上的得分显著高于男生。根据研究对象PHQ-9得分情况，检出重度抑郁33人，占比1.8%；中重度抑郁98人，占比5.3%；中度抑郁293人，占比15.9%；轻度抑郁718人，占比39.1%；没有抑郁696人，仅占研究对象的37.9%。以抑郁症状严重程度为因变量，以年级、性别、生源地、家庭结构、学生干部经历及年龄为自变量进行Ordinal回归分析。结果显示：相对于生源地为农村的研究对象，生源地为城市的研究对象抑郁严重程度更轻（OR=0.774，P=0.036）；相对于没有学生干部经历的研究对象，有学生干部经历的研究对象抑郁严重程度更重(OR=1.198，P=0.050)。结论 抑郁状况在高一新生中比较常见，受众多因素的影响。学校应该尽量关注学生的心理健康水平，提供心理干预对策，以减少抑郁的发生，避免严重后果。     

120例男男性接触者行为学特点分析

目的了解北京地区男男性接触者(MSM)行为特点,为深入开展行为干预提供依据。方法通过活跃在本市的一个MSM联系组织,用网上发布消息和互相转告的方式召集调查对象,在知情同意的基础上现场进行问卷调查。结果通过对120人有效问卷进行统计,结果显示,最近3个月内有3个及以上同性性伴的人数占75.84%,3个月内发生肛交性行为中每次都用安全套比例仅为16.86%,最后一次肛交性行为中40.83%未使用安全套,9.17%使用中发生破裂,有41.67%的人有过群交性行为,24.2%的人曾患性病,最多一人患4种性病,4人吸毒。结论通过对北京地区120例MSM人群性活动调查显示:性活动活跃,性伴多,安全套使用率低,该人群中引起艾滋病发生流行的因素广泛存在。     

老年期精神障碍109例临床分析

分析109例老年期精神障碍患，发病年龄60-70岁占84.1%，急性、亚急性起病占80.7%，有精神诱发因素占44.9%，93.5%属功能性精神障碍，入院时伴有躯体疾病占33%，精神症状大部分和患切身利益及现实生活有关，妄想形式不固定，治疗过程中极易出现锥体外系付反应，出现药源性意识障碍占16.5%，治疗有效率87.1%，提示老年期精神障碍治疗效果较好。     

学龄前儿童龋齿情况分析

1对象与方法1.1对象杭州市下城区5所幼儿园669名在园儿童。以年龄组分为:3～4岁年龄组(小班)、4～5岁年龄组(中班)、5～6岁年龄组(大班)。1!2方法1年1次对幼儿进行常规体检,由口腔科医生以视诊为主,受检者取坐位或站位,在充足的光线下进行检查。1!3诊断标准按国家龋齿病统一标准规定,凡乳牙龋齿、失、龋补均作为统计范围。2结果2.1乳牙龋齿总患病率被调查的669名儿童中,有160人患龋齿,乳牙龋齿总患病率为23.92%,其中,男童376人,患龋齿93例,患龋率24.73%;女童293人,患龋齿67例,患龋率22.86%,两者患龋率无统计学意义。2各年龄组的患龋率及分布…     

盐分过低易骨折

荷兰一项最新研究报告称，体内盐分过低（即低钠血症）会增加中老年人摔跤和骨折的风险。
　　研究人员分析了5200多名55岁以上的荷兰中老年人连续6年的医疗记录，其中8％的人患低钠血症，而造成这一现象的主要原因是肾积水过多。在患低钠血症的人群中，约25％的人在研究期间有过摔跤经历，这一比例要比其他被调查对象高16％。     

江苏省某高校大学生视力状况调查及相关影响因素分析

对江苏省某高校17 362名在校大学生进行视力状况调查并分析相关影响因素，为预防和控制学生视力低下提供科学依据。方法 对江苏省某高校2016-2019级在校17 362名大学生运用E字型国际标准对数视力表检查学生的裸眼视力情况，在研究对象中随机抽取1 081名大学生作为调查对象，完成相关调查问卷。结果 研究对象的视力不良检出率为90.26%（15 671/17 362），其中，轻、中、重度视力不良检出率分别为3.47%（602/17 362）、14.55%（2 526/17 362）、72.24%（12 543/17 362）。单因素分析显示，父母视力情况、性别、阅读距离和每天使用电子屏时间等方面不同的调查对象，其视力状况的差异存在统计学意义（P＜0.05），而每天运动时间、饮食习惯、每天睡眠时间不同的调查对象，其视力状况的差异无统计学意义（P＞0.05）。86.49%的调查对象第一次被确诊近视发生在中小学阶段，其中，第一次被确诊近视发生在小学阶段的占比31.73%，初中阶段的占比39.87%，高中阶段的占比14.89%。结论 在校大学生不良视力检出率高，与中小学阶段过度用眼及过度使用电子产品等因素关系密切，防控大学生近视，降低大学生视力不良率应将防控关口前移，从小抓起，培养学生良好的用眼卫生习惯和护眼意识，才是改善大学生不良视力现状的根本策略。     

健康人也会出现妄想症状

近日，中国科学院心理研究所陈楚侨课题组一项研究发现，人脑中存在“被看穿”的特定脑电激活模式，健康人也会产生妄想症状。     

捕获—再捕获法对南京市男男性行为人群的估算调查

目的估算南京市男男性行为人群基数,并对其相关行为进行调查,为性病防治工作提供基线资料。方法利用捕获—再捕获法(C-R),对南京市MSM人群基数进行估计,在第二次捕获过程中同时开展问卷调查,了解MSM的相关行为和HIV、梅毒感染状况。结果第一次捕获共473人参加并被标记,第二次捕获共招募合格对象439人,其中11人曾被标记。捕获—再捕获法估计南京市MSM人群基数为17 379人(95%CI:81 80~26 578),占同年龄段男性总人口数的0.5%(0.2%~0.7%)。接受问卷调查的439例调查对象中,有412例知晓艾滋病预防知识,知晓率为93.9%;有82.5%最近6个月内与同性有过肛交性行为,63.5%存在多性伴;52.2%发生过无保护性肛交性行为,7.7%过去一年曾被诊断患过性病。血清学检测结果:HIV感染率11.8%,既往梅毒感染率15.5%,现症梅毒感染率6.4%。结论捕获—再捕获法可以估计MSM人群规模,为性病艾滋病预防提供基础数据。南京地区MSM人群HIV感染率高,并存在多性伴、不安全性行为,需对该类人群的行为进行干预,以控制性病艾滋病的传播流行。     

医疗事故鉴定案例251例分析讨论与对策

目的 通过对医疗纠纷发生的原因进行分析,寻求减少医疗事故和医疗纠纷的有效途径.方法 通过对山东省3个地级市的医疗事故技术鉴定办公室的251例完整医疗事故鉴定档案进行分析,比较患方与医疗事故鉴定专家所认定的医疗事故发生原因.结果 患方认定的主要原因有违规(36.41%)、失责(35.60%)、违法(13.05%)、侵权(11.89%)及管理缺位(3.05%).患方提起的医疗纠纷诉求因素中,有58.53%被鉴定是存在的;经鉴定存在的纠纷产生因素中,有72.66%是可以或经过努力能够预防和控制的.结论 进行管理位点前移,落实到位执行政策,强化领导的实质性责任,可有效预防和控制医疗事故和医疗纠纷的发生.     

640例经外周静脉置入中心静脉导管的回顾

目的 分析置管的成功率和置管后的并发症。方法 640例有长期输液适应证的患参加本研究，材料为美国B－D公司生产的一次性PICC（peripherally inserted central catheter)，导管由柔软的硅胶材料制成，外径为0.8mm(3Fr)、1.2mm(4Fr)、1.6mm(5Fr)。结果 640例患中，穿刺成功率占95％（包括穿刺两次成功），失败率占4.8%。609例插管成功后临床表现：（1）上臂胀感的患占12％；（2）重症静脉炎一般在1周左右发生，占2.6%；（3）导管异位占3％，经调整后恢复正常位置；（4）导管堵塞率在20天以上90天以内发生占21.3%；（5）清洗堵塞导管成功率占33％，失败率占66.9%。结论 此方法具有操作简单，便于长期安全保留在血管内的优点，有临床推广的实用价值。