阑尾癌穿孔并发腹膜炎1例

肠道肿瘤中 ,阑尾癌较少见。阑尾癌穿孔更少见。本文报告 1例阑尾癌穿孔并发局限性腹膜炎的病例。患者 ,男性 ,32岁。因右下腹痛 2 0 + 天 ,加重 1天就诊。发病以来食欲稍差 ,时有恶心 ,大小便正常 ,右下腹呈持续性隐痛 ,近 1天来疼痛加剧 ,且范围扩大。查体 :Ｔ 38.7℃ ,Ｐ86 ,Ｂｐ 130 /80ｍｍＨｇ。一般情况尚好 ,心肺未见异常 ,腹部轻度膨隆 ,肝脾不大 ,全腹部未触及肿物 ,下腹部压痛、反跳痛、肌紧张 ,尤以右下腹麦氏点处压痛最为明显 ,移动性浊音(± ) ,肠鸣音较弱。结肠充气试验 (+) ,腰大肌试验 (+)。Ｘ线胸片心肺膈未见异常。腹部…     

后腹腔灌洗术治疗阑尾穿孔性腹膜炎

我院1994－1998年对28例急性阑尾炎穿孔合并严重腹膜炎病人进行腹腔灌洗现报告如下。l临床资料1．1本组28例病人，术后灌洗组12例，男8例、女4例、平均年龄50岁，腹腔脓液量lbo－oplnl，末灌洗组16例男10例、女6例、平均年龄48岁，腹腔脓液量100－300Inl。1．2术后腹腔灌洗适应征。本组病例均为腹腔感染严重，脓液多，闭腹前冲洗却难以洗净者，术后可能形成残余脓肿者。l．3术后腹腔灌洗方法。置管方法：闭腹前在上腹置人注水导管深度为租穿透腹膜Icm即可，管径大小与材料可选用一次性输液器。回流管为硅胶双套管由右中腹置入放于肝下间隙…     

阑尾清化汤治疗化脓性阑尾炎术后92例

化脓性阑尾炎是临床最常见的急腹症之一,易引起术后切口感染、术后肠粘连、肠间隙脓肿等并发症。笔者应用阑尾清化汤辅助治疗化脓性阑尾炎术后92例,疗效满意,现报道如下。     

阑尾根部穿孔合并急性化脓性腹膜炎的术后护理

目的:探讨阑尾根部穿孔并发急性化脓性腹膜炎手术治疗后对病人实施综合护理的效果。方法:自2016年5月-2017年9月间进入本院就诊且施行外科手术治疗的阑尾根部穿孔并发急性化脓性腹膜炎病人中选出79例,按术后护理方式的不同将病例列入一般护理组、综合护理组,一般护理组以传统常规方法展开术后护理,综合护理组展开综合、全面的术后护理操作,评比两组护理服务的工作质量及病人满意程度。结果:综合护理组护理质量评分、病人总满意度都优于一般护理组,组间比照差异较大(P0.05)。结论:阑尾根部穿孔并发急性化脓性腹膜炎手术治疗后对病人实施综合护理及干预,可提升整体预后效果和护理工作质量,值得推荐运用。     

芒硝外敷治疗阑尾穿孔术后切口感染疗效观察

目的观察芒硝外敷预防阑尾穿孔合并腹膜炎术后切口感染的疗效。方法将2011年1月至2013年12月期间收治的367例阑尾穿孔合并腹膜炎的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组术后切口给予芒硝外敷,对照组术后切口常规换药,其他治疗相同,观察两组术后切口感染情况。结果治疗组切口感染率为6.25%,对照组为12.56%,两组切口感染率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论芒硝外敷可明显降低阑尾穿孔合并腹膜炎术后切口感染的发生。     

山道年驱虫引起阑尾穿孔并发腹膜炎27例总结

肠道蛔虫病是一种最常见的寄生虫病。由于使用山道年驱虫引起阑尾穿孔病例也不罕见,我院1964年以来,经手术证实的有40例以上。现将尚有完整病历记载的27例分析讨论如下。使用山道年或疳积片(山道年制剂)驱虫引起阑尾穿孔,大量蛔虫进入腹腔,这是小儿肠道蛔虫病的严重外科合并症。它与其他肠穿孔所引起的腹膜炎不同:阑尾本身基本上无炎症;钻入阑尾的蛔虫,压迫阑尾尖端或根部使之坏死形成局限而整齐的圆孔;     

疟疾误诊为阑尾穿孔并发腹膜炎手术1例

患儿,女,10岁.弱智,口语不清,因腹痛发热,伴呕吐3次,腹泻,有少量脓血入院.体检,T39.2℃,R24次/分,HR110次/分,BP16/10kPa,神清、精神差、急性痛苦病容,面色潮红,查体不配合,心、肺未见异常,腹平坦,满腹压痛(十),反跳痛(十),以右下腹部为甚,肝脾未触及、移动性浊音(一),未触及包块,胸部透视示两肺纹理增粗,\     

阑尾穿孔后腹膜炎用什么抗生素最好?

作者根据20例的治疗经验,主张每日总量青霉素(水剂)6百万单位及链霉素2克合并使用12—14天,收效良好,结果仅2例有盆腔脓疡。单纯用大量青露素,亦有效,因主要致病菌粪链球菌对青霉素敏感,但效力不     

卵黄管瘘穿孔并腹膜炎误诊阑尾穿孔

<正>患者,女性,40岁,主诉:脐周右下腹痛约20 h。患者约20 h前,自觉脐周疼痛,渐加重,10余小时后腹痛波及下腹,以右下腹为重伴恶心、呕吐、低热,故转来本院。入院后查体:体温37.8℃,脉搏92次/min,腹平坦、无胃肠型及蠕动波,脐周右下腹压痛(+)、反跳痛(+),肠音弱,WBC15.3×10~9/L,腹部超声示盆腔积液。入院后初步诊断:局限性腹膜炎、     

阑尾穿孔性腹膜炎应用腹腔引流的评价

为了探讨腹腔引流在阑尾穿孔性腹膜炎中有无临床价值 ,作者对 1990～ 1998年的化脓性或坏疽穿孔性阑尾炎术中置放腹腔引流管 82例 ,并与术中未置放引流管 10 4例相比较 ,并进行了回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　引流组 :本组 82例 ,男 53例 ,女 2 9例 ;年龄 7～ 82岁 ;发病距手术时间 :12～ 2 4小时 18例 ,2 4～ 4 8小时 4 2例 ,4 8～ 72小时 2 2例 ;化脓性阑尾炎 4 6例 ,阑尾坏疽 36例 ,腹腔脓液 50～ 350ｍｌ。未引流组 :本组 10 4例 ,男 89例 ,女 15例 ;年龄 8～76岁 ;发病距手术时间 :12～ 2 4小时 2 4例 ,2 4～ 4…     

阑尾穿孔性腹膜炎的治疗体会

本文总结了阑尾穿孔性腹膜炎的临床治疗,其原则应以抗炎、手术、监护治疗为主。在治疗过程中,对症施行腹腔冲洗,可使腹腔内细菌减少到最低限度,减少毒素的吸收,对预防术后感染、减轻腹腔内粘连有着重要的作用。恰当地放置腹腔引流,可使腹腔内渗出液及时排出,以防止感染扩散,减少术后并发症的发生。……     

剖宫产术后阑尾穿孔1例

1病例摘要 患者24岁,以孕40周,孕1产0,臀左前,胎膜早破为主诉,于2005-02-24入院,于当日硬膜外麻醉下行横切口剖宫产术,同时给予抗生素预防治疗,术后26h排气,随即进食并下床活动,5 d出院.     

急性淋菌性腹膜炎误诊阑尾穿孔腹膜炎17例分析

急性淋菌性腹膜炎与化脓性腹膜炎的临床症状、体征、实验室检查基本相似,很难鉴别。我科3年来,收治17例急性淋菌性腹膜炎,均当作阑尾穿孔腹膜炎收入院,现分析如下:1　临床资料本组年龄20～45岁,平均25岁。个体户3例,工人3例,饭店服务员5例,发廊工作人员5例,农民1例。体温38℃以下6例,39℃以上11例。以右下腹痛为著的11例。下腹部痛者6例。17例均有腹胀、恶心、有的有呕吐。腹部检查:下腹部压痛及反跳痛。麦氏点压痛者11例。实验室检查:ＷＢＣ10～20×109/Ｌ有8例;(>20×109/Ｌ)有9例。中性>0.10者有5例;0.70～0.90者12例。尿常规蛋白( ～ …     

急性淋菌性腹膜炎误诊阑尾穿孔腹膜炎的临床分析

目的:探讨急性淋菌性腹膜炎误诊为阑尾穿孔腹膜炎的原因和诊疗方法。方法:回顾性分析1995年1月~2004年12月间收治的21例急性淋菌性腹膜炎患者的临床资料。结果:15例行腹盆腔冲洗引流术,其中11例附加阑尾切除术;6例抗感染治疗。21例均治愈。结论:提高对急性淋菌性腹膜炎的认识、重视女性患者的性生活史、腹腔穿刺或阴道分泌物涂片细菌学检查是预防误诊的关键。     

阑尾穿孔并发右腰部肠瘘

患者男性,16岁,因右腰部瘘管已四年余,于1965年3月2日入院。患者于四年前右腰部疼痛。伴有高热谵语,十余天后疼痛加剧,局部肿胀。经内服、外敷单方草药,肿块潮红破溃,流出淡黄色脓液约两茶杯,此后创口常有黄色分泌物外溢,偶见食物残碴和气泡。一年前发现从创口先后钻出4条蛔虫。因创口经久不愈而住院治疗。入院时体温、脉搏、呼吸、血压均正常,全身浅在淋巴结不肿大,心肺未发现异常。腹平软,肝脾未扪及,脊椎无畸形,四肢活动自如。于右腰部,脊