血液系统疾病医院内感染临床分析

我们对 1993～ 1998年在我院住院的血液系统疾病患者医院内感染情况进行总结 ,分析探讨血液系统疾病医院内感染的特点。1　资料与方法1.1　一般资料　我院 1993～ 1998年共收治血液系统疾病 42 6例 ,年龄 6～ 72岁 ,男 2 2 1例 ,女 2 0 5例。其中恶性血液病组 15 4例 ,非恶性血液病组 2 72例。1.2　诊断标准　所有病例均符合医院内感染标准 [1 ]。1.3　统计学方法　采用 χ2检验。2　结　　果2 .1　感染率　 42 6例发生院内感染 85例 ,91例次 ,院内感染率19.95 % ,院内感染例次率 2 1.36 % ,恶性血液病组院内感染率40 .2 6 % ,院内感染例次…     

急性白血病并发医院感染临床分析

急性白血病并发医院感染已成为令人关注的问题 ,为探讨急性白血病并发医院感染的临床特点 ,对我院 1989年 1月至1998年 12月 10年间收住院的急性白血病并发医院感染的患者进行临床分析 ,现报道如下。1　临床资料收集我院 1989年 1月至 1998年 12月 10年间收住院的急性白血病患者 98例 ,诊断符合 FAB诊断标准 [1 ] ,其中男 73例 ,女 2 5例 ,年龄 11～ 72岁 ,平均年龄 41.2岁。按 FAB分型 ,急性非淋巴细胞白血病 6 1例 ,急性淋巴细胞白血病 37例。在 98例急性白血病患者中 ,发生医院感染者 5 2例 ,诊断符合医院感染的诊断标准 [2 ]。2　结…     

血液系统疾病患者继发感染的特征及相关因素的探讨

众所周知，感染出血是血疾病患者常见的并发症，而继发感染又常是取代原发病成为致死的主要因素，特别是在化疗过程中是最易发生的，故对于血液系统疾病患者并发感染已愈来愈受到重视，本文主要分析科室所收治的血液系统疾病的患者发生继发感染以及相关因素，以期共同探讨防治对策。     

血液系统疾病的基因治疗策略

最近血液系统疾病的基因治疗发展了许多新策略,包括改造血友病相关基因的病毒载体;肽核酸诱导γ-珠蛋白基因表达;利用核酶新发现的连续酶功能修复突变的β-珠蛋白基因;转染细胞因子做肿瘤的免疫治疗,反义核酸阻断靶基因治疗白血病等。本讨论这些新策略的意义和可行性。     

血液系统疾病的眼底改变

在血液系统的疾病中 ,均可见到不同程度及不同形式的眼底改变。而眼底改变对血液系统疾病的诊断 ,病情的推测及颅内高压与颅内出血等并发症的预测、诊断治疗均有重要的参考意义。多年来国内外的一些研究者在这方面做了一些观察研究工作。1　血液系统疾病的眼底改变1.1　贫血的眼底改变 :视网膜动静脉管径扩张 ,色变浅、变暗 ,接近视乳头端更为明显 ,在视网膜上所见的动静脉不易区分。慢性贫血患者视网膜呈苍黄色 ,黄斑处可出现水肿。急性失血性贫血者 ,除有贫血患者的眼底改变外 ,可有大片状视网膜水肿 ,患者视力减退。 1～ 2ｄ后水肿可逐渐…     

静脉注射免疫球蛋白在血液系统疾病中的应用

本世纪40年代,美国科学家Cohn等用低温乙醇法从血浆中分离提纯出免疫球蛋白制品,并用于病毒性肝炎、麻疹、腮腺炎、脊髓灰质炎等的预防.60年代,国外开始研制静脉注射免疫球蛋白(IntravenousImmunoglobulin,IVIG).80年代以来,可安全使用的多种IVIG相继问世和供市,临床用于预防和治疗先天性和获得性体液免疫缺陷、自身免疫性疾病和全身性炎性疾病以及过敏性疾病,如低两种球蛋白血症、免疫性血小板减少性紫癜、川崎病及严重重感染等.现将IVIG在血液系统疾病中的应用情况介绍如下.     

恶性肿瘤患者医院感染的临床分析

目的：了解恶性肿瘤患者并发医院感染的特点。方法：对我科近2年收治的恶性肿瘤患者中并发医院感染的182例患者的临床情况进行回顾性分析。结果：恶性肿瘤患者医院感染常见于肺癌，以革兰阴性杆菌为主，其中以肺炎克雷伯菌最常见，其次为铜绿假单胞菌。晚期肿瘤，白细胞下降是医院感染的危险因素。结论：恶性肿瘤患者医院感染的病原菌多为条件致病菌且耐药率较高，预防白细胞下降，合理使用抗生素可防治恶性肿瘤患者的医院感染。     

血液病科医院感染的监控与管理

预防医院感染是医院贯彻“以预防为主”的工作方针的重要任务之一,也是衡量科室护理管理工作质量高低的重要标志。特别是血液病科,由于恶性血液病本身的特点,化疗、放疗引起的骨髓抑制,以及细胞免疫、体液免疫的低下和皮肤粘膜屏障的破坏等原因,使感染成为恶性血液病最常见的并发症和主要死亡原因之一。恶性血液病的感染发生率约占56%～90%直接死于感染者可高达42%～56%[1]。我科1996年8月～1999年8月,恶性血液病死亡34人,其中因感染死亡13人,占3823%。因此,防止医院感染是血液病科护理管理工作的重要环节。笔者愿就医院感染的监控与管理和…     

提高七年制血液系统疾病临床见习水平的探讨

针对血液系统疾病专业性强、涉及内容广、疾病种类多、与医学基础及其他学科联系密切,而且学生见习时间短的特点,探讨在提高血液学临床见习效果的同时,适时进行人文教育,提高医学生的整体素质。     

急性脑血管病并发医院感染的临床分析

目的:探讨急性脑血管病(ACVD)的临床、预后与医院感染(NI)的关系.方法:对654例ACVD患者进行NI多因素分析.结果:ACVD医院感染率(NIR)为15.14%.蛛网膜下腔出血、出血性脑梗死NIR较高.ACVD合并糖尿病与未合并糖尿病组NIR差别具有显著性意义(P＜0.005).分离菌株以革兰氏阴性杆菌及真菌为主.下呼吸道感染占首位(32.54%),其次为泌尿道和上呼吸道.ACVD合并NI死亡率高于非感染组(P＜0.05).结论:ACVD的NIR与临床类型、糖尿病、住院日程、病情严重程度密切相关.     

静注免疫球蛋白在血液系统疾病中的应用

静注免疫球蛋白 (ＩＶＩｇ)是一种从健康人血液提取的血液制品 ,为血清蛋白中具有免疫活性的成分 ,主要成分为ＩｇＧ。1980年 ,ＩＶＩｇ开始被用于原发性免疫球蛋白缺乏性疾病的替代治疗 ,随后用于获得性免疫球蛋白缺乏症患者预防感染。80年代后期因发现其具有免疫调节作用 ,开始广泛用于治疗自身免疫性疾病 ,其中包括许多血液病 ,尤其对特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)的治疗 ,取得了良好疗效[1] 。近年来随着对许多血液病免疫发病机制的揭示与深入探讨 ,ＩＶＩｇ治疗愈来愈引起人们的注意 ,最近Ｐｒａｓａｄ等[2 ] 通过一系列实验证实Ｉ…     

心血管系统疾病病人院内感染情况分析

随着医学科学的发展 ,新的诊治手段特别是侵袭性操作的采用 ,抗生素的更新及广泛使用 ,导致耐药菌株的产生 ,医院内感染日益增多。现对 1996年— 2 0 0 0年我科心血管系统疾病病人的院内感染情况进行分析 ,以探讨心血管系统疾病发生院内感染的特点 ,为制定防治措施提供依据。1　临床资料　　本组 14 11例 ,男 781例 ,女 65 9例 ,年龄 6岁～ 96岁。其中冠心病 3 85例 (急性心肌梗死 2 6例 ) ,风湿性心脏病 3 3 3例 ,高血压病 2 3 1例 ,其他 (心肌炎、心肌病、心律失常、先天性心脏病等 ) 462例。发生院内感染 117例 ,感染发病率 8.12 % ;医院…     

单克隆抗体在血液系统疾病中的应用价值

早在1953年，就有人提出利用抗体特异性杀伤肿瘤细胞用于肿瘤的临床治疗，但直至1975年Kohler和Milstein发明了杂交瘤技术使大规模生产针对特异性抗原的单克隆抗体(单抗)成为可能后，才使其成为现实。在1979年，Nadler第1次成功地用单抗治疗肿瘤患者。单抗有望成为继手术、化学治疗、放射治疗之后的一种新的有效的治疗     

系统性红斑狼疮误诊血液系统疾病10例分析

系统性红斑狼疮 (systemic lupus erythem atosus,SL E)是一种自身免疫性免疫复合体病 ,常累及全身多个器官。由于病因不明 ,临床表现变化多端 ,症状发作与缓解可交替出现 ,特别是早期不典型患者 ,常易误诊。近两年我院收治 10例误诊为血液系统疾病的 SL E,现就误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例均为女性 ;年龄 10～ 5 4岁 ,平均34.8岁。误诊时间最短 1个月 ,最长 5年 ,其中 8例超过 1年。诊断均符合美国风湿病学会 1982年修正的 SL E诊断标准。1.2　临床表现　皮肤瘀斑、鼻衄、牙龈出血及月经量增多等出血表现 7…     

糖尿病并发医院感染危险因素及预防

目的：降低糖尿病医院感染的发生率,提高临床对专科疾病的治疗水平。方法：对我院１９９８￣１９９９年糖尿病住院患者医院感染情况进行回顾性分析。结果：糖尿病住院患者医院感染发生率为８．１５％,医院感染病死率１７．８％。糖尿病患者发生医院感染的危险因素包括年龄、住院时间、抗生素的使用、糖尿病并发症以及血糖等。糖尿病部位以肺部、泌尿道、胃肠道、血液１切口及皮肤等为主,主要病原体为革兰氏阴性菌,其次为革兰氏阳     

重症病毒性肝炎合并医院感染临床分析

重症病毒性肝炎由于病情重,机体免疫功能异常,营养缺乏,并发医院感染的机会与普通肝炎相比明显升高[1]。医院感染可进一步使病情加重,住院时间延长,病死率增加。为了解重症病毒性肝炎患者医院感染的特点,结合临床资料进行了分析,现将结果报告如下。1材料与方法1．1病例数与诊断标准：对本院1996年3月至1998年5月70例住院重症病毒性肝炎患者合并医院感染情况及感染病因总结分析。重症病毒性肝炎分型诊断标准依据1995年全国第六次病毒性肝炎学术会议修订标准。1．2方法：体温38℃以上或有感染症状者送血液、尿、胸腹水等检查。微生物学…