异基因骨髓移植治疗急性白血病研究现状

异基因骨髓移植治疗急性白血病研究现状空军兰州医院血液科许昌泰，张瑞英综述第四军医大学学报潘伯荣审校同种异基因骨髓移植（ａｌｌｏｇｅｎｅｉｃｂｏｎｅｍａｒｒｏｗｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ，ＡｌｌｏＢＭＴ）治疗白血病己有数十年历史。由于化疗对白血病只...     

异基因骨髓移植后早期输注供者白细胞治疗复发性急性白血病一例

最近,我所收治１例对ＢＵＣＹ２［加用环己亚硝脲（ＣＣＮＵ）与足叶乙甙（Ｖｐ１６）］预处理方案耐药的复发性急性白血病（ＡＬ）患者,在异基因骨髓移植（ａｌｌｏＢＭＴ）后早期进行２次供者白细胞输注（ＤＬＩ）治疗获完全缓解及骨髓植活,报道如下。病例和方法１患者,男,２８岁。１９９７年３月在当地医院诊断为急性髓系白血病（ＡＭＬＭ４型）,经ＤＡ方案（柔红霉素＋阿糖胞苷）、ＨＡ方案（三尖杉酯碱＋阿糖胞苷）及ＨＡＣ方案（ＨＡ＋环磷酰胺）各２个疗程诱导化疗,未缓解。同年９月转入我所。经骨髓细胞形态学、细胞化学…     

异基因骨髓移植治疗慢性粒细胞白血病的疗效比较

我们自 1997年 1月开始用Ｇ ＣＳＦ刺激后的供者骨髓对慢性髓细胞白血病 (ＣＭＬ)患者进行移植治疗 ,并和同期未用Ｇ ＣＳＦ动员的供者骨髓移植进行比较 ,现报道如下。病例和方法1　病例　研究组 :供者应用Ｇ ＣＳＦ处理组。患者共 2 3例 ,男 14例 ,女 9例 ,中位年龄 30 (15～ 46 )岁 ,移植前处于慢性期者 17例 ,加速期者 6例 ;供者 :男 11名 ,女 12名 ,中位年龄 30(18～ 45 )岁。对照组 :供者未接受Ｇ ＣＳＦ处理组。患者 :共15例 ,男 9例 ,女 6例 ,中位年龄 31(16～ 44 )岁 ,移植前慢性期 11例 ,加速期 4例 ;供者 :男 8名 ,女 7名 ,中位年…     

急性白血病异基因骨髓移植治疗后继发亚急性甲状腺炎一例

患者 ,女 ,34岁。因确诊急性单核细胞白血病部分分化型 (ＡＭＬ Ｍ5ｂ) 1年余 ,异基因骨髓移植 (ａｌｌｏ ＢＭＴ)后 8个月 ,发热、咽痛 1周于 2 0 0 1年 3月 2 9日入院。患者于 2 0 0 0年 3月因发热、颈部淋巴结肿大 ,经骨髓穿刺细胞学检查后诊断为ＡＭＬ Ｍ5ｂ。给予ＤＡ(柔红霉素 +阿糖胞苷 )方案化疗 1个疗程后达完全缓解 ,巩固化疗 2个疗程后于 2 0 0 0年 7月在武汉协和医院行ａｌｌｏ ＢＭＴ。移植过程顺利 ,用环孢菌素Ａ(ＣｓＡ)预防移植物抗宿主病 (ＧＶＨＤ)。ａｌｌｏ ＢＭＴ后 3个月出现全身皮疹 ,肝功能异常 ,查乙肝标志物、甲…     

白血病患者异基因骨髓移植后供者源白血病复发二例

白血病患者异基因骨髓移植后供者源白血病复发二例胡亮钉陈虎曹履先江岷刘惠兰王波刘秀林我院２例急性白血病患者异基因骨髓移植后供者源白血病复发，报告如下。病例和方法１供、受者一般情况见表１。２预处理方案２例预处理方案均为环磷酰胺（Ｃｙ）＋全身照射（ＴＢＩ）...     

骨髓移植后白血病复发的相关因素——60例白血病异基因骨髓移植治疗分析

为分析骨髓移植（ＢＭＴ）后白血病复发的相关因素，报告６０例异基因ＢＭＴ治疗白血病的临床资料。全部病例统计ＢＭＴ后白血病复发率为２５％；在急性白血病第１次完全缓解期和慢性粒细胞白血病（慢粒）慢性期行ＢＭＴ的病例复发率为１９％。对ＢＭＴ后白血病复发的可能相关因素统计分析的结果表明：急性白血病第１次完全缓解期和慢粒慢性期患者复发率低；有急性或（和）慢性移植物抗宿主病者复发率低；急性粒细胞白血病－Ｍ３型复发率低。对其它一些ＢＭＴ后白血病复发的可能相关因素进行了讨论。     

非血缘HLA相合异基因骨髓移植治疗多次复发的急性白血病一例

我们于 2 0 0 1年 1 1月成功为 1例多次复发并截瘫的急性髓系白血病 (AML)患者进行非血缘异基因骨髓移植 (URD BMT) ,现报道如下。患者 ,男性 ,2 1岁 ,血型为B型。 1 999年 1 0月因面色苍白、发热在我院确诊为AML M2a,予以米托蒽醌、柔红霉素、阿糖胞苷等药物化疗 3个疗程缓解后未再治疗 ,2 0 0 0年 6月患者出现胸背痛 ,双下肢不能行走 ,核磁共振 (MRI)检查示白血病细胞椎体浸润 ,予以鞘内注射及全脊髓 +头颅放疗后症状改善。 2 0 0 1年 5月患者出现胸闷 ,X线胸片 :胸腔积液 ,左侧胸膜肥厚 ,胸液常规检查见幼稚细胞。 6月转外科行左…     

异基因骨髓移植治疗慢性粒细胞白血病加速期伴骨髓纤维化一例

异基因骨髓移植治疗慢性粒细胞白血病加速期伴骨髓纤维化一例江志生，罗庆良，王学之，许康雄，杨建凤，江孝香，毛秉智，郑素星，王维静，周虹乔异基因骨髓移植（ａｌｌｏ－ＢＭＴ）是治愈慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）的唯一方法。我们对１例ＣＭＬ加速期伴骨髓纤维化患者...     

MAC预处理方案在慢性粒细胞白血病异基因骨髓移植中的应用

我们用ＭＡＣ（马法兰、阿糖胞苷和环磷酰胺）方案和短程移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）预防，对２例慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）患者行异基因骨髓移植取得较好疗效。病例和方法１病例２例患者均为ＣＭＬ慢性期。供者分别为同胞姐、弟。供、受者间ＨＬＡ配型（Ａ、Ｂ、ＤＲ、...     

自体骨髓移植治疗急性白血病的情况

<正> 异基因骨髓移植治疗白血病的疗效已无可非议,它可使首次缓解(CR_1)的急性髓性白血病(AML)和急性淋巴白血病(ALL)的五年无病存活率分别达50%和44%左右,然而它受到选择供者、年龄及发生移植物抗宿主疾病(GVHD)等并发症的限制,使相当多的病人不能接受这种治疗,而自体骨髓移植(ABMT)可以给这些病人类似的治治疗机会。自从1977年 Gorin 首次用 ABMT疗1例 AML 以来,这一技术在全世界范围内迅速发展,并在许多恶性血液病治疗中进行了广泛的基础与临床研究,迄今累计病例已达4000余例。对急性白血病的疗效已可与异基因骨髓移植相媲美,且具不受选择适当供者、年龄限制和较安全的优点,因此已成为治疗白血病的主要方法之一,受到广泛重视。     

骨髓移植治疗急性早幼粒细胞白血病11例

骨髓移植治疗急性早幼粒细胞白血病１１例冯四洲韩明哲邱录贵李成文邹德慧韩俊领姜容严文伟急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）采用联合化疗，完全缓解（ＣＲ）率约７５％。全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）用于ＡＰＬ诱导缓解治疗后，ＣＲ率上升至９０％左右。然而单用ＡＴＲＡ治疗...     

异基因骨髓移植后慢性移植物抗宿主病的高危因素分析

慢性移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）是异基因骨髓移植后的主要并发症，是导致移植晚期失败的主要原因之一。因此，探讨慢性ＧＶＨＤ的高危因素，对慢性ＧＶＨＤ的治疗和预防有重要意义。现将５７例白血病患者异基因骨髓移植治疗后发生慢性ＧＶＨＤ的高危因素分析如下。病例和...     

四例异基因骨髓移植存活基因的检测

四例异基因骨髓移植存活基因的检测王君霞兰炯采黄志光众所周知，骨髓移植已成为治疗血液系统恶性疾病及骨髓衰竭的有效方法。其中异基因骨髓移植（ａｌｏＢＭＴ）因具有移植物抗白血病效应，复发率低等特点而受到高度重视。判断移植是否成功的实验室指标十分重要。我们...     

慢性粒细胞白血病异基因骨髓移植后残留白血病观察

目的：观察慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）异基因骨髓移植（ａｌｏ－ＢＭＴ）后残留白血病情况。方法：用逆转录－多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术测定４６例经ａｌｏ－ＢＭＴ植活的ＣＭＬ患者骨髓细胞Ｍ－ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ表达。结果：ａｌｏ－ＢＭＴ能使约７０％ＣＭＬ患者在移植后３个月ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ转阴。其中４例患者在移植后＋１．５～２．０个月时为ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ（＋），于＋３个月转为阴性；１例于＋９个月转阴。１例无病存活６年以上患者，其ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ为阳性；另１例无病存活４年以上患者ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ为阴性。结论：ＲＴ－ＰＣＲ是当前检测残留白血病最灵敏的方法，但不能忽视其局限性。