慢性肾功能不全患者血清白细胞介素6和可溶性白细胞介素6受体检测及临床意义

目的：探讨慢性肾功能不全患者血清白细胞介素6（IL-6）和可溶性白细胞介素6受体肝（sIL-6R）检测的临床意义。方法：采用ELISA法检测慢性肾功能不全各期及血液透析患者血清IL-6和sIL-6R变化及两者相关性。结果：肾功能不全代偿期IL-6和sIL-6R水平与正常对照组比较无明显改变（P＞0.05）,氮质血症期开始逐渐上升（P＜0.05）,尿毒症期和血液透析患者IL-6和sIL-6R水平与正常对照比较,其差异有极显著意义（P＜001）,且两者之间有良好相关性（r=0.56,P＜0.01）,患者血清IL－6和sIL-6R与血清尿素氮相关明显（r=0．49,P＜0.05）。28例血液透析患者透析后IL－6水平较透析前无明显改变（P＞0.05）,但sIL－6R水平透析后显著降低（P＜0.05）。结论：IL－6和sIL－6R水平可作为判断病情和预后的指标。     

血液病患者血清可溶性白细胞介素2受体水平及其临床意义

应用ELISA方法检测253例血液病患者血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)。结果显示,除多发性骨髓瘤(MM)外,各种造血系统恶性肿瘤患者血清sIL-2R水平均显著高于正常对照。急性白血病患者血清sIL-2R水平和外周血白细胞数及幼稚细胞百分比呈明显正相关,并影响预后;缓解期sIL-2R含量降至正常,但复发时又恢复至初诊水平。慢性髓细胞白血病(CML)慢性期轻度高于正常,但加速期和急变期升高明显。再障患者血清sIL-2R正常,区别于骨髓增生异常综合征(MDS),而免疫性疾病特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者sIL-2R水平升高。因此,血清sIL-2R水平可作为鉴别疾病类型、监测疾病过程、反映机体免疫功能状况和判断预后的一个有用指标。     

多发性骨髓瘤患者白细胞介素6表达的研究

为探讨白细胞介素６（ＩＬ－６）与多发性骨髓瘤（ＭＭ）发病的关系，检测了２１例ＭＭ患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）的ＩＬ－６活性。结果显示：进展期ＭＭ组的ＩＬ－６活性高于稳定期ＭＭ组（Ｐ＜０．０１）及正常对照组（Ｐ＜０．０００５）；ＩｇＧ型ＭＭ患者的ＩＬ－６活性与Ｍ蛋白，ＩｇＡ及ＩｇＭ的含量无相关性。加之ＩＬ－６可骨髓瘤细胞增殖，结果表明：ＩＬ－６可能是ＭＭ的发生或生长因子，但ＩＬ－６与ＭＭ的异...     

不同肿瘤患者血清可溶性白细胞介素2受体水平观察

用免疫酶标双抗夹心酶联免疫吸附法对１０８例不同肿瘤患者和４６例健康者血清中可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平进行观察，结果显示：（１）健康者血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平进行为２４８．０±４０．ＩＵ／ｍｌ，１５种不同类型肿瘤患者的测值均有升高（６０３．Ｏ±３６２．３～１３８３．３±２０４．０Ｕ／ｍｌ），与正常对照相比，差异有非常显著性；（２）肿瘤患者血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平随病情发展而升高，但经放疗、化疗或手术摘除瘤体后，血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平则下降，有的甚至恢复到正常水平。提示ｓＩＬ－２Ｒ水平可列为机体免疫系统激活状态的指标之一，同时可作为肿瘤患者诊断的参考指标，治疗、预后的监测指标。     

68例急性白血病患者血清可溶性白细胞介素2受体水平测定

观察６８例急件白血病（ＡＬ）患者血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平，各型白血病均较对照组明显增高。ｓＩＬ－２Ｒ水平的变化与外周血原始细胞数呈相关，而与贫血、感染、血小板减少性出血及血中Ｔａｃ￣＋细胞数无关。ｓＩＬ－２Ｒ＞２０００Ｕ／ｍｌ者预后凶险。     

急性白血病患者血清白细胞介素6活性的研究

急性白血病患者血清白细胞介素６活性的研究戴丽君洪文德陈永雄罗绍凯白细胞介素６（ＩＬ－６）是具有多种生物学活性的细胞因子。近年来研究表明，ＩＬ－６的异常表达在某些类型白血病的发病过程中起一定作用［１］。本研究采用敏感的ＩＬ－６依赖细胞株ＫＤ８３增殖实验...     

sIL-2R在恶性淋巴细胞增殖性疾病中的改变

目的：探讨可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）在恶性淋巴细胞增殖性疾病中的改变及其临床意义。方法：用酶联免疫吸附法测定６０例恶性淋巴细胞增殖性疾病患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平，用流式细胞仪（ＦＣＭ）检测其中４３例患者外周血单个核细胞中ＣＤ４＋、ＣＤ８＋细胞数。将患者以不同病期，是否伴有感染等情况分组进行比较，并对３例非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）患者进行治疗前后的ｓＩＬ－２Ｒ随访。结果：多发性骨髓瘤、ＮＨＬ及急性淋巴细胞白血病患者血清ｓＩＬ－２Ｒ含量高于正常人，其水平与疾病的临床分期、病程密切相关。上述患者外周血单个核细胞中ＣＤ４＋细胞数与ＣＤ８＋细胞数的比值明显低于正常人。血清ｓＩＬ－２Ｒ水平在此类疾病中与感染无关。结论：在恶性淋巴细胞增殖性疾病中，ｓＩＬ－２Ｒ水平随着疾病的进展及机体免疫功能的下降而明显升高，可作为一个有效的临床监测指标。     

Prognostic significance of soluble interleukin-2 receptor levels in patients with dilated cardiomyopathy

BACKGROUND: Activation of T lymphocytes is thought to mediate myocardial dysfunction in dilated cardiomyopathy (CMP), probably through cytotoxic cytokines, but its value as a prognostic factor has not been evaluated. METHODS: For 2 years we prospectively followed 76 patients (65 males, 11 females, age 49 +/- 7 years) with CMP and New York Heart Association(NYHA) Class II-III heart failure; left ventricular (LV) function was assessed echocardiographically. Thirty-three patients (28 males, five females, age 52 +/- 6 years) with ischaemic heart disease (IHD) and similar NYHA and LV function characteristics were used as controls. Serum sIL-2R levels, peripheral blood lymphocyte proliferation (basal, + concanavalin A) and HLA-DQB1 genotyping was carried out in all patients. RESULTS: The CMP patients had increased sIL-2R levels (1259 +/- 130 pg mL-1) compared with the IHD patients (703 +/- 80 pg mL-1, P < 0.01, only 3 > 800 pg mL-1). In the CMP patients, there was a significant (r = +0.45, P= 0.04) correlation between sIL-2R and the LV end-diastolic diameter but not with the LV ejection fraction or NYHA Class. During the 24-month follow up, 17 of the CMP patients had an adverse clinical course (death, need for cardiac transplantation, or worsening heart failure). Of these, 14 (75%) had elevated (>or= 800 pg mL-1) sIL-2R levels (Group I) compared with only five (6%) with a stable clinical course (Group II). Neither [3H] thymidine incorporation into the peripheral blood lymphocytes nor the excess of HLA-DQB1-30 histidine homozygotes in the Group I patients (38% vs. 17%, P < 0.05) could predict the clinical outcome. CONCLUSION: Increased sIL-2R levels in CMP patients are an independent predictor of a more aggressive clinical course.     

Influence of thyroxine on serum soluble interleukin-2 receptor alpha levels in thyroid disorders

BACKGROUND: Activation of cell-mediated immunity by soluble interleukin-2 receptor alpha (sIL-2Ralpha) release is well documented. The aim of this study was to measure serum concentrations of sIL-2Ralpha in patients with autoimmune and non-autoimmune thyroid disorders in different stages of thyroid function, before and after administration of l-thyroxine (l-T4) and its discontinuation as well as before and during methimazole administration. MATERIALS AND METHODS: The study included 80 females: 16 with Graves' disease, 15 with Hashimoto's thyroiditis and subclinical hypothyroidism, 14 with Hashimoto's thyroiditis with fibrosis and clinical hypothyroidism, 20 after subtotal thyroidectomy following nodular non-toxic goitre and 15 healthy controls. Patients were examined at two different time points. Serum concentrations of sIL-2Ralpha were measured with the use of enzyme immunoassay technique. RESULTS: Souble IL-2Ralpha serum concentration increased in patients with untreated Graves' disease and decreased after methimazole treatment. In Hashimoto's thyroiditis, the sIL-2Ralpha level was within the normal range, in Hashimoto's thyroiditis with clinical hypothyreosis it was low and after l-T4 administration it increased in both patient groups. After thyroidectomy, patients treated with l-T4, had increased levels of sIL-2Ralpha which decreased after discontinuation of therapy. There were a significant positive correlation between sIL-2Ralpha and free thyroxine in patients with (i). Graves' disease both before and after methimazole administration, (ii). Hashimoto's thyroiditis (with subclinical hypothyroidism) both before and after l-T4 therapy, (iii). Hashimoto's thyroiditis with fibrosis and (iv). overt hypothyroidism before l-T4 administration and in individuals during long-term l-T4 treatment (after subtotal thyroidectomy). CONCLUSION: Serum sIL-2Ralpha concentration in autoimmune thyroid diseases depends on thyroid function. In both autoimmune and non-autoimmune thyroid diseases, thyroxine stimulates the release of sIL-2Ralpha.     

严重型再生障碍性贫血患者血清IL—2,sIL—2R水平与免疫报制…

目的：探索严重型再生笥贫血患者自身影免疫抑制的治疗的因素。方法：采用酶联免疫法测定２２例严重型再生障碍怀贫血患者治疗前后及正常献血者血清中白细胞介素２（ＩＬ－２）的可溶性白细胞介素２肥体（ｓＩＬ－２Ｒ）结果：４０．９％和６３．６％的严重型再生生贫血患者血清中ＩＬ－２和ｓＩＬ－２Ｒ水平高于正常人，此组患者对环孢霉素Ａ或（和）抗淋巴细胞球蛋白治疗反应明显优于血清中ＩＬ－２和ｓＩＬ－２Ｒｉｇｕｇｈｉｐ３     

高位硬膜外阻滞对扩张型心肌病患者白细胞介素6及可溶性白细胞介素2受体的影响

背景扩张型心肌病患者血清中细胞因子明显升高,心肌组织中也有细胞因子mRNA的表达,通过高位硬膜外阻滞治疗可以阻断细胞因子参与的恶性循环,改善心功能. 目的观察扩张型心肌病患者经过高位硬膜外阻滞术治疗后白细胞介素6及可溶性白细胞介素2受体的变化. 设计病例-对照分析. 单位首都医科大学宣武医院的检验科,哈尔滨医科大学第一临床医院的检验科和心内科. 对象哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科2001-10/2002-05的扩张型心肌病患者35例,随机分为高位硬膜外阻滞组和常规治疗组,高位硬膜外阻滞组22例,男15例,女7例;心功能Ⅱ级4例,Ⅲ级9例,Ⅳ级9例.常规治疗组13例,男11例,女2例;心功能Ⅱ级1例,Ⅲ级5例,Ⅳ级7例.同期选择本院的健康体检者21例,男13例,女8例. 干预扩张型心肌病患者分别采用高位硬膜外阻滞治疗及常规治疗,常规治疗组只采用常规治疗方法.所有患者于治疗前及治疗4周后清晨抽取空腹肘静脉血3 mL,酶联免疫吸附法测定血清中白细胞介素6和可溶性白细胞介素2受体水平. 主要观察指标各组患者血清中白细胞介素6和可溶性白细胞介素2受体水平. 结果56例观察对象的血样均合格,全部进入结果分析.①扩张型心肌病患者血清白细胞介素6水平(13.9 ng/L)明显高于健康对照组(11.22 ng/L),(z=-3.072,P＜0.05).②高位硬膜外阻滞治疗组治疗后白细胞介素6水平(11.42 ng/L)较治疗前(20.42 ng/L)明显下降(z=2.582 9,P＜0.05).常规治疗组治疗前后白细胞介素6水平相似(12.16 ng/L12.80 ng/L,z=-1.89,P＞0.05).高位硬膜外阻滞组治疗前后白细胞介素6水平差值(-2.04 ng/L)明显高于常规治疗组(0.28 ng/L),(z=3.182 9,P＜0.01).③扩张型心肌病组可溶性白细胞介素2受体水平[(1 306.17±1.46)ng/L]高于健康对照组[(1 078.95±1.23)ng/L],(t=2.51,P＜0.05).④高位硬膜外阻滞治疗组治疗后可溶性白细胞介素2受体水平[(1 086.68±1.34)ng/L]低于治疗前[(1 328.01±1.51)ng/L,(t=2.145,P＜0.05)].常规治疗组治疗前后可溶性白细胞介素2受体水平相似[(1473.33±1.66)ng/L(1 331.07±1.52)ng/L,t=-1.06,P＞0.05].结论高位硬膜外阻滞治疗后细胞因子白细胞介素6及可溶性白细胞介素2受体水平都明显下降,而常规治疗组未见此效果,表明高位硬膜外阻滞治疗对细胞因子有良好的调节作用,优于常规治疗.高位硬膜外阻滞对细胞因子的调节作用与其阻滞效应中的全面抑制心脏交感神经,抑制交感神经对体液免疫系统的激活及阻断其恶性循环有关.     

氯氮平对不同病程女性精神分裂症患者血清白细胞介素 6及可溶性白细胞介素 6受体的影响

目的探讨女性精神分裂症患者血清白细胞介素 6(IL 6)、可溶性白细胞介素 6受体 (sIL 6R)治疗前后变化及其与抗精神病药物氯氮平血清水平的关系. 方法采用酶联免疫吸附法测定 40例女性精神分裂症患者 (病程≥ 5年组和病程 < 5年组,每组 20例 )治疗前及治疗后第 1、 2和 4周血清 IL 6和 sIL 6R水平,同时用高效液相色谱法测定氯氮平水平,以 20例女性健康者血清 IL 6、 sIL 6R水平作对照.治疗前与治疗后第 4周评定阴性和阳性症状量表 (PANSS)各一次. 结果①病程≤ 5年组患者治疗前血清 IL 6和 sIL 6R水平均显著高于正常对照组 (P< 0.01);治疗后第 1、 2和 4周血清 IL 6和 sIL 6R水平均显著低于对照组 (P< 0.01).②病程 >5年组患者治疗前及治疗后第 1,2和 4周血清 IL 6、 sIL 6R水平均显著低于正常对照组( P< 0.01).③除病程 >5年组患者第 1周血清 IL 6水平与氯氮平水平呈负相关( r=0.57,P< 0.01)外,余各时点血清 sIL 6R水平与氯氮平水平均无显著相关性( r=- 0.36～ 0.17,P >0.05).④氯氮治疗 4周后, PANSS减分率与 IL 6,sIL 6R减分率无显著相关( r=- 0.22～- 0.01,P >0.05). 结论女性精神分裂症患者血清 IL 6、 sIL 6R水平与健康女性差异显著 ,氯氮平对 IL 6和 SIL 6R有抑制作用,氯氮平的抗精神病作用可能与对 IL 6,sIL 6R的调节作用有关.     

高位硬膜外阻滞对扩张型心肌病患者白细胞介素6及可溶性白细胞介素2受体的影响

背景：扩张型心肌病患者血清中细胞因子明显升高。心肌组织中也有细胞因子mRNA的表达，通过高位硬膜外阻滞治疗可以阻断细胞因子参与的恶性循环，改善心功能。目的：观察扩张型心肌病患者经过高位硬膜外阻滞术治疗后白细胞介素6及可溶性白细胞介素2受体的变化。设计：病例-对照分析。单位：首都医科大学宣武医院的检验科，哈尔滨医科大学第一临床医院的检验科和心内科。对象：哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科2001—10／2002-05的扩张型心肌病患者35例，随机分为高位硬膜外阻滞组和常规治疗组，高位硬膜外阻滞组22例，男15例，女7例；心功能Ⅱ级4例，Ⅲ级9例，Ⅳ级9例。常规治疗组13例，男11例，女2例；心功能Ⅱ级1例，Ⅲ级5例，Ⅳ级7例。同期选择本院的健康体检者21例，男13例，女8例。干预：扩张型心肌病患者分别采用高位硬膜外阻滞治疗及常规治疗，常规治疗组只采用常规治疗方法。所有患者于治疗前及治疗4周后清晨抽取空腹肘静脉血3mL，酶联免疫吸附法测定血清中白细胞介素6和可溶性白细胞介素2受体水平。主要观察指标：各组患者血清中白细胞介素6和可溶性白细胞介素2受体水平。结果：56例观察对象的血样均合格，全部进入结果分析。①扩张型心肌病患者血清白细胞介素6水平（13．9ng／L）明显高于健康对照组（11．22ng／L），（z=-3.072，P〈0．05）。②高位硬膜外阻滞治疗组治疗后白细胞介素6水平（11．42ng／L）较治疗前（20．42ng／L）明显下降0=2．5829，P〈0．05）。常规治疗组治疗前后白细胞介素6水平相似（12．16ng／L,12．80ng／L,z=-1．89，P〉0．05）。高位硬膜外阻滞组治疗前后白细胞介素6水平差值（-2．04ns／L）明显高于常规治疗组（0．28ng/L），0=3．1829，P〈0．01）。③扩张型心肌病组可溶性白细胞介素2受体水平[（1306．17&;#177;1．46）ns／L]高于健康对照组[（1078．95&;#177;1．23）ns／L]，（t=2．51,P〈0．05）。④高位硬膜外阻滞治疗组治疗后可溶性白细胞介素2受体水平[（1086．68&;#177;1．34）ng／L]低于治疗前[（1328．01&;#177;1．51）ng／L，（t=2．145，P〈0．05）]。常规治疗组治疗前后可溶性白细胞介素2受体水平相似[（1473．33&;#177;1．66）ng／L（1331．07&;#177;1．52）ng／10=-1．06，P〉0．05]。结论：高位硬膜外阻滞治疗后细胞因子白细胞介素6及可溶性白细胞介素2受体水平都明显下降，而常规治疗组未见此效果，表明高位硬膜外阻滞治疗对细胞因子有良好的调节作用，优于常规治疗。高位硬膜外阻滞对细胞因子的调节作用与其阻滞效应中的全面抑制心脏交感神经，抑制交感神经对体液免疫系统的激活及阻断其恶性循环有关。     

血清可溶性白细胞介素2受体在多发性骨髓瘤中的表达及意义

目的探讨血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)在多发性骨髓瘤(MM)中的表达水平及临床意义。方法70例MM患者中初治组40例,复发组15例,缓解组15例,并设正常健康人对照组20例。采用酶联免疫吸附法测定sIL-2R的表达水平。结果MM患者sIL-2R的表达,复发组(890.1±2228.3)kU/L高于初治组(680.7±101.4)kU/L及缓解组(271.5±87.1)kU/L(F=128.17,P<0.01),缓解组高于对照组(203.1±72.9)kU/L(P<0.05);初治MM患者sIL-2R的表达水平与疗效、临床分期以及β2-微球蛋白(β2-MG)和C反应蛋白(CRP)等部分临床特征密切相关(均P<0.01)。结论监测sIL-2R的表达水平有助于MM的疗效及预后评定。     

恶性血液病患者癌因性疲乏的护理干预

目的探讨恶性血液病患者癌因性疲乏(CRF)的护理干预方法及效果.方法将住院接受化疗的恶性血液病患者70例,随机分为观察组和对照组各35例.对照组接受常规护理,观察组除接受常规护理外,由专职护士对癌因性疲乏进行护理干预.分别在干预前、后对两组患者进行癌因性疲乏和生存质量评估.结果干预后两组患者的疲乏程度和生存质量比较差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论护理干预可缓解或消除恶性血液病患者癌因性疲乏,提高患者的生存质量.     

恶性血液病患者癌因性疲乏的护理干预

目的:探讨恶性血液病患者癌因性疲乏(CRF)的护理干预方法及效果。方法:将住院接受化疗的恶性血液病患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。对照组接受常规护理,观察组除接受常规护理外,由专职护士对癌因性疲乏进行护理干预。分别在干预前、后对两组患者进行癌因性疲乏和生存质量评估。结果:干预后两组患者的疲乏程度和生存质量比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:护理干预可缓解或消除恶性血液病患者癌因性疲乏,提高患者的生存质量。