病案室如何做好电子病案管理

阐述了该院病案室在当今信息化快速发展的年代,如何适应发展需要,做好电子病案管理,重点从七个方面介绍了经验.1、转变观念,主动适应;2、探索有效管理办法以缩短实施电子病案的磨合期;3、做好电子病案的质控工作;4、完善电子病案的归档管理;5、实施电子病案的分级保密管理;6、做好电子病案的调用和交换管理;7、积极推进建立基于数字签名认证中心(CA)的数字签名.通过上述各方面的积极探讨和实践,取得了较好的电子病案管理成效.     

浅议病案室在病案管理中的质量控制功能

加强病案管理和质量控制对保证病案信息的完整性和准确性，充分利用病案信息资源，使每份病案能够最大限度地服务于医疗、教学、科研、防治具有重要的意义。同时把病案书写质量作为临床医师业务考核的内容之一和临床科室质量管理考核的内容之一，也能够使病案管理人员与病...     

医院如何做好电子病案的规范化管理

本文阐述了该院在当今病案信息电子化快速发展的年代,如何使电子病案的管理能同步走向规范化,重点从三大方面进行了经验介绍。1、建立规范的电子病案管理组织架构,做到组织保证；2、从制度建立、质量监控、系统保存、归档管理、分级管理、使用管理等方面积极探讨电子病案管理规范化的内涵；3、探索制定基于数字签名认证中心(CA)的电子签名工作规范。通过上述各方面的探讨和实践,取得了较好的电子病案管理成效。     

电子病案的管理

如何做好电子病案的管理是目前病案管理的重要课题。作者阐述了电子病案的质量管理、法律效力管理、保密管理、使用管理及安全管理，由此提高电子病案管理质量。     

病案质量管理方法初探

病案是疾病诊疗过程的完整记录。随着医学科学技术的发展和人们对医疗质量自我保护意识的不断提高 ,病案无疑将越来越引起人们的重视和关注。因此 ,采取有效措施 ,提高病案书写质量就显得十分重要。1　建立病案质控小组 ,实施考核制度建立病案质控小组的目的是控制和避免医疗差     

病案室规章制度的制定

病案质量是衡量医院医疗质量、护理质量和管理水平主要的档案文件,是进行医疗信息管理和医疗水平业务统计的可靠资料。随着医学科学信息技术的发展,病案在医疗、教学、交通、保险、伤残鉴定、公检法,公费医疗改革方面的作用日益显著,依懒性增加、信息作用不断扩大,     

持续发展的病案管理工作

病案管理工作人员必须以我国病案管理的现状为起点，以实现病案的现代化管理，深入开发和利用病案信息资源为发展趋势，抓住机遇，不遗余力地推动我国病案的现代化进程，使病案管理与医院其他学科齐头并进。     

数字化病案管理系统在肿瘤医院的应用

肿瘤专科医院的病案使用需求逐日增高，传统的病案管理模式已不能满足及时、高效、快捷地为用户提供病案信息服务和数据资料共享的要求。我院采用了数字化病案管理方式，提高了病案服务的工作效率，节省了人力、物力成本，既解决了原有的问题也拓展出更多新的服务内容。     

当前病案管理的四大误区

在医改政策和高科技技术在病案信息管理方面应用的影响下,病案信息管理专业发展迅速。一些错误的认识妨碍并影响了专业的正常发展,主要有四大认识误区,即：实施电子病案后,病案信息管理专业将会消失;临床医师可以替代编码员编码疾病;病案号可以替代患者的ID号和终末病案质控重点是内涵质控。     

浅谈提高病案室服务质量的重要性

随着《医疗事故处理条例》的出台,病案室逐渐成为医院对外服务窗口之一,本文着重讨论提高病案室服务质量和加强病案管理人员法律意识的重要性及我院的具体作法。     

试论电子病历对医院管理的促进与推动作用

论述使用电子病历后对医院管理的促进作用,主要包括进一步强化了病案的质量管理、优化了临床工作流程、加强了对人员的约束和管理、规范了临床诊疗工作。同时也提出了医务人员不熟悉计算机应用、缺乏责任心会影响电子病历的推广使用以及如何确保电子病历的安全性等问题,并提出了重视信息安全建设、加强信息人才队伍培养等应对措施。     

强化法律意识提高电子病案质量

探讨电子病案的法律与病案质量的关系，论述了电子病案的重要性；电子病案的法律效力；电子病案书写中的法律观念；电子病案的修改；病人知情权等有关问题。提出加强医院系统电子病历的管理，完善电子病历的调用机制，协调各部门在电子病历管理方面的职能等行之有效的电子病案管理办法。     

谈电子病案的发展

我国的医疗卫生发展迅速。国与国之间的竞争是综合国力的竞争,而医院和医院之间的竞争则是综合院力的竞争。随着计算机和网络技术的迅速发展、医院管理模式的改变,以及人们对信息需求量的不断提高,电子病案将是医院病案发展的必然趋势。本文就电子病案的发展、作用、现状及发展趋势作一简要介绍。     

论新时期的病案管理

针对新时期病案管理的特点,作用和要求,病案管理人员必须更新理念,以人为本,提高整体综合素质,增强法制意识,强化病案资源为社会服务态度的观念,变被动管理为主动服务,充分发挥病案信息资源的作用.     

病案信息资源在医疗保险中应用的注意事项

社会医疗保险制度是目前我国基本的医疗保险制度。随着社会保障体系的不断完善,病案信息资源是投保人身体健康状况的有力证明,也是保险公司对投保人是否承保、理赔的主要依据。其客观地记录了疾病发生、发展、病情轻重缓急及转归、治疗护理的经过和医疗费用等信息。对病案信息必须进行科学合理的管理,才会物尽其用。本文从病案管理的角度,简单阐述了病案信息资源在医疗保险中应用的几点注意。