硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

1997～1998年我们应用硝普钠与硝酸甘油对25例慢性充血性心力衰竭患者进行对照治疗,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　病例选择:25例住院的慢性充血性心力衰竭患者,分为硝普钠(NP)治疗组和硝酸甘油(NG)对照组,其中NP组12例,男8例,女4例,平均年龄(48±13.8)岁,心功能分级(NYHA):级2例,级10例;原发病为扩张型心肌病4例,高心病2例,冠心病2例,风心病4例;NG组13例,男9例,女4例,平均年龄(50.1±12.7)岁,心功能分级级3例,级10例。所有病例肝肾功能正常,且均经常规强心、利尿及ACEI治疗5d疗效不佳。NG组2例治疗无效进入NP组继续治疗。1.2…     

硝普钠治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的研究硝普钠对慢性充血性心力衰竭CHF病人的疗效。方法将55例CHF病人分成硝普钠组(28例)和对照组(27例),硝普钠组给予硝普钠50～100mg持续静脉滴注Q8h,对照组予以洛丁新10mgQl2h+速尿20mg静脉推注Qod+倍他乐克6.25mgBid+洋地黄治疗14天,观察左室射血分数LVEF,左房、左室舒张末期内径LAID、LVID和NYHA心功能级别变化。结果硝普钠组有25例,对照组有23例完成了研究。硝普钠组CHF病人LVEF、LAID、LVID均有显著改善P<0.01,对照组除LAID外均无明显变化。结论硝普钠能够显著地改善CHF病人的血流动力学紊乱,有效地缓解CHF病人的临床症状。     

多巴胺联合硝普钠治疗伴低血压慢性充血性心力衰竭26例

文献报道硝普钠是在血压允许的情况下治疗左心衰竭心输出量降低时首选的血管扩张剂。1999年1月-2002年12月我们采用多巴胺联合硝普钠治疗伴低血压的慢性充血性心力衰竭26例，旨在观察此治疗方法的有效性及安全性，结果报告如下。     

硝普钠治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的:观察硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法:将慢性心力衰竭(心功能Ⅲ~Ⅳ级)的84例心衰患者,随机分治疗组和对照组,两组均在吸氧、利尿剂等常规治疗基础上,治疗组给以硝普钠治疗,对照组给以酚妥拉明治疗;治疗观察4天,并对两组的心功能改善、症状改善及心脏彩超进行评价对比。结果:治疗组总有效率,显效率,治疗后左室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P0.05)。结论:硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著,不良反应少,对常规治疗效果不佳的慢性充血性心力衰竭患者,可应用硝普钠。     

硝普钠联合多巴胺治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的对34例充血性心力衰竭（CHF）患者静脉泵人硝普钠和多巴胺,观察硝普钠联合多巴胺治疗心力衰竭的效果。方法68例CHF患者随机分为治疗组和对照组均34例,对照组仅给常规纠正心力衰竭药物治疗,治疗组在此基础上加用硝普钠50mg溶于5％葡萄糖50mL中,避光,以1mL／h速度,不超3．5mL／h,6～8h更换。多巴胺120mg溶于5％葡萄糖50mL中,以1．5mlJh速度,均微泵注入,不超过8mL／h,24h更换,3～7d为一疗程。结果两组治疗前后LVEF比较,差异具有高度统计学意义（P〈0．01）。结论硝普钠联合多巴胺治疗能减轻心脏负荷．对心率、肝、肾无副作用,是治疗心力衰竭安全有效的药物。     

硝普钠与硝酸甘油治疗充血性心力衰竭疗效对比分析

充血性心力衰竭 (CHF)是临床常见的急症之一 ,其治疗仍是临床面临的难题。我院自 1997年 8月～ 2 0 0 2年 12月在常规治疗的基础上 ,加用硝普钠或硝酸甘油联合多巴胺治疗CHF患者 6 3例 ,取得较好疗效 ,现将结果总结报告如下。1　临床资料1 1　病例选择 :本组病例均为住院病人 ,按NYHA心功能分级标准 ,心功能Ⅲ级 2 1例 ,Ⅳ级 4 2例。其中风湿性心脏病 16例 ,冠心病 15例 ,高血压心脏病13例 ,肺源性心脏病 11例 ,病毒性心脏炎 3例 ,扩张型心肌病 3例 ,围生期心肌病 1例 ,酒精性心肌病 1例。随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 33例 ,对照组 …     

硝普钠与多巴胺治疗充血性心力衰竭临床观察

目的：探讨硝普钠与多巴胺治疗充血性心力衰竭的临床价值。方法：将212例充血性心力衰竭患随机分为两组。对照组106例，予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂常规治疗；治疗组106例，予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂常规治疗的基础上加用硝普钠与多巴胺持续静脉泵入，5天为一疗程，一疗程治疗结束后观察心功能改善情况。结果：治疗一疗程结束后，治疗组心功能改善总有效率94.3%，对照组心功能改善总有效率85.8%。两组的临床疗效比较有显性差异。结论：硝普钠与多巴胺是治疗心力衰竭的有效药物。     

硝普钠和多巴胺治疗难治性心力衰竭初探

血管扩张药是七十年代以来开辟的一条治疗充血性心力衰竭的新途径。但硝普钠因其降低血压和可能发生氰化物中毒而使其应用受到限制，八十年代开始使用多巴胺等非强心忒类强心药，但其增加心肌耗氧量是致命的弱点，近几年来，有专家提出联合应用硝普钠和多巴脸治疗难治性心力衰竭[1]，但目前国内少见这方面的成功报道。本文采用自身前后对照，观察和探讨硝普钢和多巴胺治疗难治性心力衰竭的疗效及其机制。1临床资料三．l一股资料本组17例，均为住院病人，确诊为慢性充血性心力衰竭，经常规抗心衰治疗无效，符合难治性心力衰竭的标准阳］。男1…     

硝普钠治疗重症心力衰竭30例疗效观察

心血管疾病中，心力衰竭(心衰)是其常见的并发症，据文献统计，病死率为17．3％～31．7％。近年来，我们在临床中，应用硝普钠治疗重症心衰30例，现对其疗效进行对比分析报告如下。     

静脉滴注硝普钠治疗充血性心力衰竭的观察与护理

静脉滴注硝普钠治疗充血性心力衰竭的观察与护理右江民族医学院附院内１科零美莎（百色５３３０００）硝普钠治疗心衰能较均衡地扩张小动脉和小静脉，有效地减轻心脏的前后负荷，改善心功能。我科１９９３年１２月～１９９５年１月对３４例充血性心力衰竭的患者，在常规治...     

硝普钠控制性降压辅以右美托咪定在脊柱手术中的运用

目的：本研究旨在探讨右美托咪定作为辅助用药,在硝普钠控制性降压中的应用,为临床提供理论和实验依据。方法选取拟行手术治疗的胸椎及腰椎骨折患者120例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为2组（每组60例）：A组使用硝普钠控制性降压组;B组使用右美托咪定配合硝普钠控制性降压组。两组患者之间性别、年龄等一般资料差异无统计学意义。术中观察两组患者术前（T0）,降压开始5min（T1）,停止降压后5min（T2）,拔管后1min（T3）不同时间点的HR,MAP,同时记录降压时间及术毕患者清醒拔管时间。结果 B组患者在降压开始T1,T2,T3的HR均明显低于A组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。而B组的MAP在T0和T1均与A组的差异没有统计学意义,而在T2和T3时间点,明显低于A组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。两组患者的降压时间和术后苏醒拔管时间相比,差异没有统计学意义（P〉0．05）。而联合使用右美托咪定组硝普钠的用量明显降低。由34．62±6．39 mg 下降到27．58±5．86 mg,下降约20．3%,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论术中辅以右美托咪定,不仅可以维持手术要求的MAP,并且可以维持合适的心率并减少术中硝普钠的用量。对患者的苏醒和恢复没有明显的影响。因此,右美托咪定可以用于控制性降压的辅助用药,在与硝普钠合用时,可以降低其不良反应。     

硝普钠与酚妥拉明急诊治疗冠心病合并心力衰竭效果分析

目的：探讨硝普钠与酚妥拉明急诊治疗冠心病合并心力衰竭效果。方法整群选取于2014年8月—2015年12月在该院接受治疗的冠心病合并心力衰竭患者共86例,随机分为观察组和对照组。对照组采用甲磺酸酚妥拉明治疗,观察组采用硝普钠治疗。观察治疗效果及心功能指标。结果观察组治疗后,总有效率为88.4%,对照组为67.4%,观察组总有效率明显高于对照组,且观察组治疗后心功能指标LVEF、LVEDD以及LVESD均优于对照组,组间比较有差异(P<0.05）。结论硝普钠治疗冠心病合并心力衰竭,能够改善患者的心力衰竭症状,提高临床治疗效果。     

硝普钠控制性降压期间血流动力学的变化

本文用心阻抗血流图观察了22例病人在静脉普鲁卡因复合麻醉下,硝普钠控制性降压期间血流动力学的变化。结果表明,降压期间MAP、TPR、TTI显著下降,SV和CO增加,HR明显增快。停用硝普钠后,MAP、TPR和TTI迅速升高,HR减慢,CO减少,而SV没显著变化。提示硝普钠降压中只要及时补充血容量,可以维持心脏的搏血功能。     

不同剂量呋噻米治疗重度充血性心力衰竭的疗效比较

目的比较不同剂量呋噻米治疗重度充血性心力衰竭（CHF）的临床效果及副作用。方法 62例重度CHF患者随机数字表法分为3组：A组22例静脉注射呋噻米20 mg,2次/d;B组19例静脉注射呋噻米40 mg,2次/d;C组21例持续静脉滴注呋噻米100 mg,持续时间不小于8 h。观察3组患者临床疗效、治疗前后心功能指标、体重变化及血钾、钠和肌酐的变化。结果 3组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,B组、C组有效率高于A组（P〈0.05）;B组、C组在治疗48 h后体重变化和Boston积分均高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而B、C两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。患者血清CHF钠、钾的降低和血肌酐的升高,3组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高剂量呋噻米能提高重度CHF的治疗效果,且不会增加不良反应,不同的给药方法不影响疗效及不良反应。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效分析

目的：观察了卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效。方法：将40例充血性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组和常规治疗组，卡维地洛组在常规抗心衰治疗的基础上给予卡维地洛；常规治疗组采用安慰剂加常规抗心衰治疗，观察6个月后的治疗效果。结果：治疗6个月后卡维地洛组的心率、血压和心功能改善情况与常规治疗组相比均有显著差异。结论：卡维地洛对充血性心力衰竭的治疗有显著效果。     

糖尿病对充血性心力衰竭患者心率变异性的影响

目的 :观察糖尿病是否会加重充血性心力衰竭 (CHF)患者的自主神经功能异常。方法 :对 35例糖尿病合并CHF和 4 5例非糖尿病CHF患者行 2 4h动态心电图检查 ,采用 2 4h时域和频域心率变异性方法来评价自主神经功能。结果 :两组有重要预后价值的HRV指标 (SDNN ,SDANN5及TP功率 )无差别。反映迷走神经活性的HRV指标 (pNN5 0 ,RMSSD及HF功率 )在两组有类似程度的降低。糖尿病组的LF明显低于非糖尿病组[(3.6 1± 0 .18)vs (4.0 9± 0 .2 1)In ms2 ,P =0 .0 4 ]。合并糖尿病组患者的LF/HF也明显低于非糖尿病组 [(2 .2± 0 .2 )vs (1.4± 0 .2 ) ,P =0 .0 0 1]。结论 :在CHF患者 ,合并的糖尿病不影响具有预后价值的HRV指标。此外 ,在CHF交感神经刺激增加的情况下 ,糖尿病不进一步降低迷走神经活性 ,但降低交感神经活性。     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的：探讨卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法：将30例充血性心力衰竭病人随机会为卡维他洛组,安慰剂组。于治疗前后检测左心室射血分数（LVEF）及左心室腔径的变化,15例健康人为正常对照组。结果：结果显示：经卡维地洛治疗后LVEF升高（P＞0．01）,左室舒张末径（LVDED）、左室收缩末径（LVSED）均缩短（P＜0．01）,左室收缩末容量（LVSEV）减少（P＜0．01）。结论：提示卡维地洛能改善左心功能,可使扩大的左心室腔径缩小。     

米力农对慢性心衰心胸比率的影响

目的观察米力农对慢性充血性心力衰竭(CHF)的影响。方法将160例CHF患者分为2组,对照组80例,单纯给予利尿剂洋地黄药物治疗;观察组80例,在原对照组治疗基础上加用米力农静脉滴注,疗程均为1月。结果观察组与对照组有效率分别为95%与65%(P<0.05)。观察组的心胸比率回缩值明显大于对照组的心胸比率回缩值P<0.05)。结论在利用利尿剂及洋地黄基础上,米力农治疗CHF效果优于传统方法。     

乌拉地尔治疗老年人充血性心力衰竭的临床疗效

应用乌拉地尔治疗老年人充血性心力衰竭３０例，乌拉地尔５０ｍｇ加入５００ｍＬ液体中，以１００μｇ／ｍｉｎ速度静脉滴注，１次／ｄ，持续１～２周。结果：患者收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）、心率（ＨＲ）、心率和收缩压双乘积明显下降（Ｐ值分别为：＜０．００１、＜０．０５、＜０．０１、＜０．０１）；左室射血分数（ＬＶＥＦ）明显增加（Ｐ＜０．００１）；治疗心力衰竭临床有效率为９０％，提示：乌拉地尔是治疗老年人充血性心力衰竭安全、有效的血管扩张药物。     

硝普钠联合多巴胺治疗急性心力衰竭的疗效评价

目的评价硝普钠联合多巴胺治疗急性心力衰竭（AHF）的疗效。方法66例AHF患者分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用硝普钠与多巴胺。结果治疗后,观察组心功能改善情况优于对照组,具有显著差异（P〈O．05或P〈O．01）。观察组SV、LVEF、FS及对照组SV、LVEF治疗后明显优于治疗前,具有显著性差异（P〈O．05或P〈O．01）。观察组FS优于对照组（P〈O．0.01）。治疗期间两组患者均未发现有明显不良反应。结论硝普钠联合多巴胺能够有效地治疗AHF疾病。