宁波地区390例小儿骨源性碱性磷酸酶检测结果及临床分析

目的检测小儿血中骨源性碱性磷酸酶（BAP）活性,用以筛查或辅助诊断因钙营养不良引起的骨钙化障碍或其他原因引起的代谢性骨病。分析年龄、性别、喂养方式对小儿BAP活性的影响,从而为防治儿童营养性佝偻病提供参考。方法采用北京中生金域诊断技术有限公司提供的小儿骨源性碱性磷酸酶（NBAP）试剂盒,采末梢血进行测定。并比较年龄、性别、喂养方式对小儿BAP活性的影响。结果 390例中BALP〈200U/L者102例,占26.2%;200～250 U/L者148例,占37.9%;〉250 U/L者140例,占35.9%。年龄越小,临界水平和阳性百分率越高。但阳性率随着年龄的增长具有明显的下降趋势。3月～一组与2岁～一组BALP检测结果比较统计学上无差异（P〉0.05）;2岁～一组与4～5岁一组BALP检测结果比较统计学上有显著性差异（P〈0.05）;3月～组与4～5岁一组BALP检测结果比较统计学上差异显著（P〈0.001）。母乳、人工、混合3种不同喂养方式统计学上比较BALP有显著性差异（χ2=22.74,P〈0.01）。结论年龄、喂养方式对婴幼儿BAP活性有影响。小儿BAP检测可作为早期发现、早期诊治小儿骨钙化障碍或代谢性疾病的灵敏指标。     

骨碱性磷酸酶对婴幼儿佝偻病早期诊断的临床研究

目的探讨骨碱性磷酸酶（BALP）在婴幼儿佝偻病早期诊断中的临床意义。方法对123例维生素D（VitD）缺乏性佝偻病患儿进行BALP检测并设立正常对照组，对BALP≥250u／L者，结合临床进行血清钙（Ca）、磷（P）、碱性磷酸酶（AKP）和X线比较分析。结果BALP检测具有敏感、特异、简单、快速、经济等优点。结论BALP是目前佝偻病早期诊断有价值实验方法，值得普及和推广。     

910例小儿骨碱性磷酸酶检测及临床分析

目的探讨小儿骨碱性磷酸酶活性与佝偻病和反复呼吸道感染三者之间的关系。方法对910名0—3岁小儿应用NBAP试剂盒进行检测。结果910例受检儿童中,1岁以内小儿NBAP异常率为64．8％,佝偻病患病率为30．4％。1—2岁小儿NBAP异常率为55．9％,佝偻病患病率为18．8％。2—3岁小儿NBAP异常率为40．2％,佝偻病患病率为10．6％。反复呼吸道感染小儿NBAP异常检测率较高。结论0—3岁小儿NBAP异常率和佝偻病患病率随着年龄的增长而下降。NBAP含量与小儿反复呼吸道感染也有密切关系。     

检测骨碱性磷酸酶筛查新生儿先天性佝偻病的结果分析

目的了解先天性佝偻病发病情况及其影响因素,探讨检测骨碱性磷酸酶（BALP）筛查方法的效果。方法 2009年～2010年,在大庆市1000名出生1周内的新生儿进行骨碱性磷酸酶（BALP）和血清钙、磷、碱性磷酸酶（ALP）检测,以筛查先天性佝偻病。结果检测1000名新生儿,先天性佝偻病阳性率BALP检测为12.60%,血清生化检测为1.60%（P〈0.01）。检测1岁以下婴儿200名,BALP与血清生化检测阳性率均为28.50%。BALP检测阳性率胎龄〈34周者最高,出生体重〈2 000 g者最高,第1季度出生者最高（P〈0.01或〈0.05）。结论用检测BALP筛查先天性佝偻病比检测血清钙、磷、ALP敏感。     

孕妇血清中钙、磷、碱性磷酸酶与全血骨碱性磷酸酶检测结果分析

目的通过检测孕妇血清中钙（Ca）、磷（P）、碱性磷酸酶（ALP）、全血骨碱性磷酸酶（BALP）,早期预防婴幼儿佝偻病的发生。方法对2005年12月－2007年10月来我院就诊的孕早、中、晚期的孕妇采血进行Ca、P、ALP、BALP的测定。结果与结论孕妇血清中Ca、P、ALP、BALP血清水平在不同孕期存在差异。     

颅骨锁骨发育不良患者骨特异性碱性磷酸酶和抗酒石酸酸性磷酸酶的水平：1例报告

背景：骨特异性碱性磷酸酶和抗酒石酸酸性磷酸酶与骨骼的发育密切相关。 目的：观察颅骨锁骨发育不良患者骨特异性碱性磷酸酶和抗酒石酸酸性磷酸酶的变化。 方法：收集1例颅骨锁骨发育不良患者临床资料,利用全颌曲面断层片检查全面了解患者的颌骨发育情况;详细进行口腔检查,记录恒牙萌出及乳牙迟萌以及埋伏牙、多生牙等;综合临床资料和实验室检查确定临床诊断,并检测患者骨特异性碱性磷酸酶和抗酒石酸酸性磷酸酶的变化。 结果与结论：该患者有锁骨发育不良、囟门未闭合以及多生牙、埋伏牙等颅骨锁骨发育不良的典型症状,可诊断为颅骨锁骨发育不良,但患者染色体无异常。实验室检查发现患者的骨特异性碱性磷酸酶和抗酒石酸酸性磷酸酶均增高,提示颅骨锁骨发育不良患者可能伴有抗酒石酸酸性磷酸酶基因的变异。     

骨形态发生蛋白9诱导骨骼肌源性干细胞的成骨分化

背景：已有实验报道部分骨形态发生蛋白能够诱导间充质干细胞等向成骨细胞的分化。 目的：评估骨形态发生蛋白9定向诱导骨骼肌源性干细胞成骨分化的能力。 方法：采用Ⅰ型胶原酶和胰蛋白酶二步消化法提取兔骨骼肌源性干细胞,用重组腺病毒的方法将骨形态发生蛋白9导入细胞,通过碱性磷酸酶定量测定、钙盐沉积实验观察骨形态发生蛋白9对于骨骼肌源性干细胞成骨分化的定向诱导作用。 结果与结论：成功分离培养兔骨骼肌源性干细胞,免疫细胞化学染色80%以上的细胞呈Sca-1 阳性。骨形态发生蛋白9能诱导骨骼肌源性干细胞碱性磷酸酶的表达,且能够促进细胞的钙盐沉积。提示,骨形态发生蛋白9具有定向诱导骨骼肌源性干细胞分化成骨的能力。     

中老年妇女骨密度和骨生化指标的检测与应用

目的探讨中老年妇女骨密度和骨生化指标的变化及其意义。方法选择2010年1月至2013年6月我院门诊及住院40岁以上女性患者2446例,按年龄分成三组：①40~49岁;②50~59岁;③≥60岁,采用超声定量骨密度测定仪,按常规方法测定骨密度;采用电化学发光法测定血清I型胶原氨基端肽原（PINP）和血清β-异构C-端肽（β-CTx）;采用酶联免疫吸附法测定血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b）和血清25羟基维生素D[25（OH）D],进行统计分析。结果骨密度值随着年龄的增长逐渐降低（P〈0.01）。PINP值随着增龄而升高（P〈0.05）,≥60岁组比40~49岁组升高更显著（P〈0.05）。β-CTx值随着增龄而升高（P〈0.01）,50~59岁和≥60岁两组比40~49岁组升高更显著（P〈0.05）。TRACP-5b在40~49岁组值最低,≥60岁组次之,50~59岁组最高（P〈0.01）,50~59岁和≥60岁两组比40~49岁组升高更显著（P〈0.05）。骨吸收指标β-CTx和TRACP-5b值较骨形成指标PINP值升高更显著。25（OH）D的结果整体偏低,均属于缺乏状态（P〈0.01）。结论中老年妇女的维生素D营养状况普遍较差,老年妇女的骨量丢失更明显,更容易发生骨折。联合检测骨密度和骨代谢生化指标,为加强中老年妇女的保健工作提供依据,对降低骨质疏松的发病率具有一定的临床意义。     

2型糖尿病性骨质疏松与血清胰岛素样生长因子-1、骨碱性磷酸酶、1,25羟维生素D3水平的关系

目的 研究2型糖尿病性骨质疏松与血清胰岛素样生长因子-1 (IGF-I)、骨碱性磷酸酶(BAP)、1,25羟维生素D3[1,25(OH)D3]水平的关系.方法 选择2013年1月至2017年12月于我院就诊的60例2型糖尿病伴骨质疏松患者(T2DM+OP组),另选取我院同期就诊的60例2型糖尿病不伴有骨质疏松症患者(T2DM组),再选取同期我院体检的60例健康者(对照组).分析2型糖尿病性骨质疏松与IGF-1、BAP、1,25(OH) D3水平的关系.结果 与对照组比较,T2DM+ OP组和T2DM组IGF-1、l,25(OH) D3和骨密度(BMD)水平均明显降低,且T2DM+ OP组降低程度比T2DM组大,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,T2DM+ OP组和T2DM组BAP水平均明显升高,且T2DM+ OP组升高程度比T2DM组大,差异有统计学意义(P＜0.05);T2DM+ OP组患者BMD水平与IGF-1(γ=0.823,P=0.022)、1,25(OH)D3(γ =0.751,P=0.033)呈正相关,与BAP(γ=-0.721,P=0.023)呈负相关;多元逐步回归分析结果显示,IGF-1(P =0.035,OR =20.599)和1,25 (OH) D3(P=0.016,OR=30.188)是2型糖尿病骨质疏松的保护因素.而BAP(P=0.034,OR=18.362)为危险因素.结论 IGF-1、BAP、1,25(OH) D3水平变化与糖尿病性骨质疏松的发生密切相关,低水平IGF-1和1,25 (OH) D3,高水平BAP是2型糖屎病患者并发骨质疏松的危险因素.     

运动影响骨转换:促进或抑制骨细胞/破骨细胞的发育和活性CSCD

背景:骨转换标志物是骨骼重建过程中,存在于血液或尿液中的产物,可用于评价骨吸收和骨形成率是否正常,提示潜在的骨骼疾病。目的:分析运动对血液和尿样本中骨转换标志物水平的影响。方法:计算机检索PubMed数据库和万方医学网相关文献,英文检索词为"bone formation,bone resorption,alkaline phosphotase,osteocalcin PICP,PINP,hydroxyproline,Pyridinoline,Tartrate resistant acid phosphatase";中文检索词为"骨形成;骨吸收;碱性磷酸酶;骨钙素;PICP和PINP,羟脯氨酸,吡啶啉和脱氧吡啶啉,抗酒石酸酸性磷酸酶"。收集运动对骨形成生化标志物影响的相关文章48篇进行探讨。结果与结论:运动对骨转换的影响主要是对骨形成和骨吸收的影响,通过促进或抑制成骨细胞和破骨细胞的发育,提高或抑制成骨细胞和破骨细胞的活性,对骨重建起加速或延迟的作用。近年来研究表明,运动越来越多地作用于骨骼,而骨转换标志物较之于骨密度更早地出现变化。通过检测血、尿样本中骨转换标志物的水平,了解骨组织新陈代谢的情况,对于评价骨代谢状态、骨质疏松诊断分型、预测骨折风险,观察药物治疗的疗效,以及代谢性骨病的鉴别诊断等有重要意义。     

低强度脉冲电磁场对大鼠骨质疏松的影响

目的：观察低强度脉冲电磁场（pulsed electromagnetic fields，PEMFs）对去卵巢诱导骨质疏松症的大鼠生化指标和骨应力的影响。方法：雌性SD大鼠30只，随机等分为3组（n=10），分别为假手术组（Sham）、骨质疏松模型组（Model）、脉冲电磁场照射组（PEMFs）。经适应4wk后，在25mg·Kg^-1戊巴比妥钠腹腔麻醉下，Model组和PEMFs组摘除双侧卵巢．Sham组找到但不切除卵巢。各实验组均在相同环境下饲养，模型制备4wk后开始治疗，由GZY型低强度低频率脉冲电磁场发生仪产生低频脉冲磁场，根据实验要求，我们使用亥姆霍兹线圈形成均匀磁场，PEMFs组经照射刺激治疗，频率14．3Hz，场强2Gs．日照8h。Model组和Sham组正常饲养。治疗8wk后，对各组大鼠血清、尿液中ALP和Ca以及骨应力进行检测。结果：（1）ALP、Ca检测结果：与Model组相比，PEMFs组ALP值、Ca值差异均有统计学意义（P〈0．05）。其中，血清中ALP值，Model组为（275．16±228，57），PEMFs组为（179．30±87．68）；Ca值，Model组为（2，66±0，13），PEMFs组为（2．52±0．05）。（2）骨应力检测结果：Model组为（923．60±34．15Pa），PEMFs组为（1152．85±118，20Pa），组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：研究发现，PEMFs对于促进骨重建、提高Ca吸收和骨应力恢复具有积极作用。     

Content of acid and alkaline phosphatases in lymphocytes of peripheral blood and hematopoietic organs of intact rats and mice

The content of acid and alkaline phosphatases was studied in the lymphocytes of the peripheral blood, bone marrow, and lymphoid organs (thymus, spleen, lymph node) of intact noninbred rats. The mean percentage of cells containing the enzymes was determined. Their organ and species characteristics are described.Central Research Laboratory and Department of Pathophysiology, Tomsk Medical Institute. (Presented by Academician of the Academy of Medical Sciences of the USSR I. V. Toroptsev.) Translated from Byulleten' Éksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 85, No. 2, pp. 158–159, February, 1978.     

窒息后新生儿早期全血游离钙的动态分析

本文对９６例窒息后的足月钱的２８－３６孕周的早产儿０－７天的全血Ｃａ＾２＋的动态变化进行了观察，并与相对应的正常儿及非窒息的早产儿作比较，发现窒息后儿的全血Ｃ＾２＋的动态变化特征与其对照组类似，且窒息儿下降的更快，更低，差异显著。     

低磷酸酶血症一家系组织非特异性碱性磷酸酶TNSALP基因突变分析

 目的 对1例儿童型低磷酸酶血症（HPP）患者及家系进行临床分析及基因突变检测,以探讨HPP的致病机制。方法 针对1例罕见的HPP患者的典型临床特点,进行实验室检验及影像学检查。进而收集患者及其亲属外周血,提取基因组DNA。针对ALPL基因12个外显子及附近内含子区合成引物,经PCR扩增后,直接对产物测序检测突变。结果 显示患者血碱性磷酸酶水平显著降低,骨骼具有佝偻病样改变;患者ALPL基因存在c.18delA及c.G407C两种突变。前者所致移码突变使得翻译提前终止,形成的截短蛋白 (p.V7Yfs18X)丧失了发挥酶活性及骨骼矿化作用的重要区域;而c.G407C导致其编码的氨基酸由精氨酸变为脯氨酸（R136P）。进一步检索PubMed及ALPL基因突变数据库,以上突变在国内外均未见报道。临床表现正常的患者母亲及祖母、父亲分别携带c.18delA和c.G407C突变,该家系符合常染色体隐性遗传。结论 ALPL基因c.18delA和c.G407C两种新突变,与HPP临床表现密切相关。     

Phosphatase activity in the lymph during the febrile reaction

Department of Pathology with Course of Pharmacotherapy, and Central Research Laboratory, S. V. Kurashov Kazan Medical Institute. (Presented by Academician of the Academy of Medical Sciences of the USSR A. D. Ado.) Translated from Byulleten' Éksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 111, No. 2, pp. 161–163, February, 1991.     

The Effects of Storage Conditions on the Preservation of Enzymatic Activity in Bone

Abstract

Alkaline phosphatase and acid phosphatase are two major enzymatic measures of osteoblastic and osteoclastic activity, respectively. As a result, the preservation of the enzymes in bone specimens to near in vivo accuracy is essential. Despite standardization of the staining process, several factors related to the storage of blocks and slides before sectioning and staining impact the level of enzymes detected in the tissue. Block condition (intact, faced, or unstained) as well as environment (temperature and length of time in storage) affect alkaline phosphatase preservation while the acid phosphatase enzyme remains unaffected. We conclude that to optimally preserve alkaline phosphatase enzyme, methacrylate-embedded undecalcified murine bones should be stored as intact blocks. After sectioning, the faced blocks should be stored at 4°C for optimal enzyme staining of future sections. Furthermore, it is best to stain sections immediately after sectioning. (The J Histotechnol 31(4):169–173, 2008)

Submitted April 28, 2008; accepted with revisions June 11, 2008     

血液介电参数与血液学指标的相关性分析

利用4294A阻抗分析仪,在频率为0.01~100 MHz范围内测量了30例健康人血液样本的交流阻抗,同时测量了血沉(ESR)、红细胞比容(HCT)、血浆纤维蛋白原(FIB)及血糖(BG)等血液学指标,在获得完整数据的基础上,我们利用线性相关分析方法分析ESR与血液介电参数的相关性;并以多元回归统计学方法分析HCT、BG及FIB对全血细胞介电谱参数的影响。统计学结果显示ESR与部分血液介电参数呈线性相关;HCT和BG对部分血液介电参数有影响,其中HCT是影响血液介电参数最主要的血液学指标。     

五氯酚对人胎盘碱性磷酸酶构象与活力的影响

目的;研究三氯酚对人胎盘碱性磷酸酶构象与活力的影响。材料和方法：应用荧光光度法检测不同浓度五氯酚溶液中人胎盘碱性磷酸酶的内源荧光发射光谱,用分光光度法测定其活力。结果：五氯酚浓度小于1．0mmol／L时,平衡态酶的内源荧光发射强度及其活力迅速下降,发射峰位明显红移;继续提高五氨酸浓度,其荧光发射强度与活力逐渐下降,发射峰位仍在缓慢红移;五氯酚浓度增至5．0mmol／L时,荧光淬灭,但酶仍保密51．4％的活力。结论：五氯酚抑制了酶活力,并使其构承发生了改变,但其整体构象并未破坏。