电子胃镜检查前不同禁水时间的临床观察

目的 通过对普通电子胃镜检查前不同禁水时间的研究,探讨缩短胃镜检查前禁水时间对检查效果的影响.方法 选择2014年12月~2015年11月海军总医院消化内科住院行普通胃镜检查的患者518例,按照随机数字表法分为实验组和对照组各259例,实验组患者胃镜检查前禁食8 h、检查前2 h饮温开水200 ml后禁水;对照组患者胃镜检查前按常规禁食、禁水8 h,对两组患者检查前的不适情况、焦虑程度、检查时间、图像清晰度进行比较.结果 胃镜检查前口渴、乏力、头晕的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(χ2=159.06、χ2=7.6、χ2=16.52,P<0.01);心慌的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(χ2=5.1,P<0.05);两组患者检查前焦虑情绪比较,检查前实验组心率低于对照组,差异有统计学意义(t=2.96,P<0.05);收缩压、舒张压、SAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=7.79、t=5.53、t=5.49,P<0.01);两组患者胃镜检查中胃内液体潴留、误吸、胃镜检查时间、图像清晰度的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃镜检查前禁水2 h,可以减少患者不适症状,提高患者的舒适度,且对检查时图像清晰度及检查成功率无影响,具安全可行性.     

超声胃镜检查前口服链霉蛋白酶对检查清晰度的影响及护理

目的探讨超声胃镜检查前口服链霉蛋白酶对检查清晰度的影响及总结护理要点。方法选择行超声胃镜检查的患者200例,按预约就诊顺序随机分为观察组和对照组,每组各100例。对照组患者内镜检查前15~30 min给予常规口服二甲硅油散,观察组患者在检查前15~30 min给予口服链霉蛋白酶及二甲硅油散。比较两组患者超声胃镜检查时胃镜下视野清晰度、胃镜操作时间及患者恶心呕吐情况。结果两组患者超声胃镜检查时视野清晰度、患者恶心呕吐程度、超声胃镜检查时间比较,均P0.01,差异具有统计学意义,观察组患者超声胃镜检查时视野清晰度明显优于对照组,恶心呕吐程度明显轻于对照组,超声胃镜检查时间明显短于对照组。结论超声胃镜检查前应用链霉蛋白霉可以去除胃黏液和泡沫,提高超声内镜的视野清晰度,缩短检查时间和提高患者舒适度。     

对纤维胃镜检查术前是否禁水的探讨

为探讨纤维胃镜检查前是否需要禁水，对65例患者进行对照研究。对照组按照常规方法在检查前禁食、水6－8h，试验组患者只禁食、不禁水。研究结果显示：两组患者胃镜下粘膜的观察效果及饱感的发生率无显著性差异（P＞0.05），但试验组患者口渴、恶心的发生率显著低于对照组（P＜0.01和P＜0.05），说明胃镜检查前可正常摄水。     

子宫切除术患者缩短术前禁食时间的效果评价

目的 探讨子宫切除术患者缩短术前禁食禁水时间的安全性和可行性.方法 将75例择期子宫切除术患者按入院顺序随机分为实验组38例和对照组37例,实验组术前禁食10 h、禁水2～3h,对照组术前禁食12h、禁水6h.比较2组术中、术后并发症发生情况.结果 2组患者术中、术后发生误吸、恶心呕吐、吸入性肺炎的情况比较无显著差异,实验组术中低血压发生例数较对照组显著减少.结论 缩短术前禁食、禁水时间能改善患者舒适度且不增加相关并发症的发生率.     

利多卡因胶浆联合链霉蛋白酶在胃镜检查中的应用价值

目的探讨利多卡因胶浆联合链霉蛋白酶在胃镜检查中的应用价值。方法选取2017年6月至2018年6月在某院消化内科门诊接受胃镜检查的患者134例作为研究对象,根据患者就诊顺序分为试验组和对照组,每组67例。对照组在实施检查前给予利多卡因胶浆口服,试验组患者则在检查前给予利多卡因胶浆和链霉蛋白酶溶液口服。比较两组患者胃镜检查时的操作时间、视野清晰度,并观察用药的不良反应发生情况以及微小病变的检出情况。结果对照组和试验组患者胃镜检查时的操作时间分别为(18.5±2.7)min、(12.4±2.1)min,试验组操作时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组患者在胃窦部、胃底、胃体上部、胃体下部以及总黏膜的视野清晰度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组患者微小病变的检出率为37.31%,高于对照组的22.39%,差异有统计学意义(P0.05)。试验组和对照组的不良反应发生率分别为19.40%、17.91%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.952,P0.05)。结论在胃镜检查前采用利多卡因胶浆联合链霉蛋白酶进行术前准备,能有效去除胃内黏液,提高视野清晰度,缩短操作时间,有助于提高胃黏膜微小病变的诊断率。     

择期手术患者缩短术前禁食禁饮时间的研究

目的探讨择期手术患者缩短术前禁食禁水时间的安全性和可行性。方法将206例择期手术患者按入院顺序随机分为两组,实验组术前禁食6～8h、禁水2～3h,对照组术前禁食12h、禁水6h。结果两组术前口渴饥饿、烦躁、疲乏无力等不适情况比较,观察组发生率低于对照组,两组比较差异有显著意义(P0.01);两组患者发生术中误吸、术后恶心呕吐情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论择期手术患者在术前8h禁食固体食物,术前6h可进食少量清淡饮食(如牛奶等),术前2～3h口服糖水200～300ml,安全可行,可降低不适反应。     

老年高血压患者无痛胃镜检查安全性分析

目的探讨老年高血压患者行无痛胃镜检查的安全性。方法选取2013年7月至2014年7月接受胃镜检查的老年高血压患者120例,随机将其分为研究组(60例)和对照组(60例)。研究组患者行无痛胃镜检查,对照组患者行常规胃镜检查,全程监测并记录比较两组患者胃镜检查前、中、后的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及指末血氧饱和度(Sa O2),并统计两组患者检查过程中的不良反应和舒适度情况。结果胃镜检查前:两组患者HR、SBP、DBP、Sa O2差异无显著性(P0.05)。胃镜检查中:对照组患者HR、SBP、DBP显著高于检查前(P0.05),而研究组HR、SBP、DBP显著低于检查前(P0.05)两组患者Sa O2显著低于检查前(P0.05),两组患者Sa O2组间比较差异无显著性(P0.05)。胃镜检查后:两组患者的HR、BP和Sa O2同检查前比较差异无显著性(P0.05),两组患者的HR、SBP、DBP和Sa O2组间比较差异均不显著(P0.05)。对照组患者不良反应发生率显著高于研究组(P0.05),而对照组患者的舒适度显著低于研究组(P0.05)。结论对于老年高血压人群而言,无痛胃镜检查是一种安全性佳、舒适性好的检查方法,可临床推广应用。     

分时段预约胃镜检查病人术前最佳禁食水时间的研究

[目的]探究分时段预约电子胃镜检查术前的最佳禁食水时间,为指导分时段预约病人合理禁食水提供依据。[方法]将600例病人随机分成常规1组、常规2组、常规3组、改良组,每组150例,4组采用不同的禁食禁水时间。采用视觉模拟评分法(VAS)对不适程度(饥饿、口渴、乏力)进行评分,并运用Zung焦虑自评量表(SAS)评估病人检查前的焦虑状况;护士记录胃镜抽吸出来的胃内残留量;内镜医生评估内镜图像清晰度。[结果]改良组病人检查前不适感、焦虑状况、胃内残留量优于常规1组、常规2组、常规3组,差异有统计学意义(P<0.05),在图像清晰度方面,4组检查结果均为优或良,差异无统计学意义。[结论]根据分时段预约病人的检查时间来指导病人禁食水时间,在检查前6 h禁食,检查前1 h饮用清水200 mL后禁饮,提高了病人检查前舒适度,有利于检查顺利进行。     

达克罗宁联合链霉蛋白酶在幽门螺杆菌阳性患者普通胃镜检查前的应用效果

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)阳性患者普通胃镜检查前使用盐酸达克罗宁胶浆联合链霉蛋白酶颗粒的应用效果。方法 选取2023年1—7月在该院进行普通胃镜检查的100例Hp阳性患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为联合组和对照组,每组50例。联合组患者在进行胃镜检查前20 min内服用链霉蛋白酶颗粒,5 min内服用盐酸达克罗宁胶浆;对照组患者在胃镜检查前5 min内服用盐酸达克罗宁胶浆。比较两组患者胃黏膜清晰度量表评分、微小病灶检出情况、胃镜检查时间、药物不良反应发生情况、胃镜检查过程中恶心及呕吐严重程度。结果 联合组患者胃底、胃体上部、胃体下部、胃窦胃黏膜清晰度量表评分均低于对照组,红斑、糜烂检出率均高于对照组(P<0.05)。联合组患者平均胃镜检查时间短于对照组(P<0.05)。两组患者药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胃镜检查过程中,联合组患者恶心及呕吐严重程度轻于对照组(P<0.05)。结论 Hp阳性患者普通胃镜检查前服用盐酸达克罗宁胶浆联合链霉蛋白酶颗粒可以显著改善胃镜检查的视野清晰度,提高微小病灶检出率,缩短检查时间,减轻胃镜...     

缩短患儿术前禁食禁水时间的研究

目的探讨缩短患儿术前禁食、禁水时间的可行性及安全性。方法将206例在氯胺酮分离麻醉下行非胃肠道择期手术的患儿按入院顺序分为两组，观察组术前禁食6h、禁水2h，对照组术前禁食12h、禁水6h。结果两组患儿术前口渴饥饿、烦躁、疲乏无力等不适情况比较，观察组发生率低于对照组，差异比较有统计学意义；两组患儿发生术中误吸、术后恶心呕吐情况比较，差异无统计学意义。结论实施患儿术前禁食6h、禁水2h，可减少患儿不适。     

无痛胃镜检查禁饮时间缩短至2 h的可行性分析

目的 探讨将无痛胃镜检查禁饮时间缩短至2 h的可行性。方法 将240名志愿者随机分为非禁饮组（检查前2 h饮水不超过1 000 mL）和禁饮组（禁饮时间大于8 h），非禁饮组腹部彩色多普勒超声检查证实胃排空后，行无痛胃镜检查，禁饮组直接行无痛胃镜检查，比较两组患者检查完成率、误吸发生率、检查时间和视野清晰度。结果 两组患者均顺利完成检查，检查过程中无呕吐和误吸发生。非禁饮组检查前腹部彩色多普勒超声检查，证实所有患者胃内均已排空。非禁饮组和禁饮组检查时间为（204.7±31.2）和（201.4±25.9）s，视野清晰度B级以上分别为96.7%（116/120）和97.5%（117/120），差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论 在饮水不超过1 000 mL的前提下，对于没有胃肠排空障碍的患者，禁饮2 h后行无痛胃镜检查，不会增加误吸发生率，不影响检查时的视野清晰度，且不降低检查效率，安全可行。     

两种检查前准备方法对多层螺旋CT胃周血管成像效果的影响及护理

目的探讨两种检查前准备方法对多层螺旋CT胃周血管成像效果的影响及总结护理要点,提高螺旋CT胃周血管成像的质量。方法选取2016年1月-12月在本院行术前腹部64层螺旋CT胃周血管成像的胃癌患者60例,采用随机数字表法将患者随机分为试验组与对照组,每组各30例。对照组患者按常规CT扫描前准备,试验组患者在对照组基础上扫描前禁水6～8h,扫描前30min训练患者屏气,扫描前10min肌内注射654-2 10mg,扫描前即刻口服6g产气粉+10mL温开水。比较两组患者扫描时胃周血管解剖位置清晰度评分、胃腔充盈满意度及胃形态情况。结果两组患者扫描时胃周血管解剖位置清晰度、胃腔充盈满意度及胃形态情况比较,均P0.05,差异有统计学意义,试验组患者各项指标均优于对照组。结论在常规CT扫描前准备基础上增加禁水6～8h、训练屏气、肌内注射654-2口服、产气粉检查前准备,有助于提高胃周血管空间解剖关系的准确性,值得临床推广应用。     

成人全身麻醉患者缩短术前禁饮时间的效果观察

目的探讨成人全身麻醉患者缩短术前禁饮时间的临床效果。方法选取2018年3月～2019年5月我院行全身麻醉手术治疗的70例患者为研究对象,依据随机对照原则分为对照组和观察组,各35例。两组均常规接受全身麻醉手术,对照组在麻醉前常规禁食12h、禁水4h。观察组在麻醉前禁食12h、禁水30min。比较两组不同时间口渴分级以及围术期不良情况。结果两组麻醉前4h口渴分级1～2级所占比例比较差异无统计学意义(P0.05);观察组麻醉诱导前口渴分级1～2级所占比例高于对照组(P0.05);观察组围术期心慌乏力、低血糖发生率低于对照组(P0.05)。结论成人全身麻醉患者缩短术前禁饮时间能够改善麻醉诱导前口渴情况,降低围术期心慌乏力、低血糖发生率。     

二甲硅油散和链酶蛋白酶颗粒联合应用在胃镜检查中的价值评估

目的:分析二甲硅油散和链酶蛋白酶颗粒联合应用在胃镜检查中的价值。方法:选择2018年1月—2019年1月在我院行胃镜检查的900例患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,对照组450例,检查前口服二甲硅油散,观察组450例,检查前口服二甲硅油散与链霉蛋白酶颗粒进行消化道准备。比较两组患者的胃镜检查视野清晰度、检查时间及微小病变检测结果。结果:观察组胃窦、胃体上部、胃体下部、胃底四个部位的视野清晰度评分及出血点、溃疡、红斑微小病灶检出率均显著高于对照组(P<0.05),检查时间显著低于对照组(P<0.05),糜烂、凹陷与息肉性增生微小病灶检出率无明显差异(P>0.05)。结论:胃镜检查前口服二甲硅油散与链酶蛋白酶颗粒进行消化道准备,缩短检查时间,值得推广。     

二甲硅油散在无痛胃镜检查中的应用体会

[目的]探讨二甲硅油散在无痛胃镜检查中的应用价值.[方法]将行无痛胃检查的患者随机分为两组,检查前研究组予二甲硅油散0.5%的水悬液30 mL口服.对照组做常规胃镜检查准备.根据胃镜下视野清晰程度分成A、B、C、D四级,记录每例患者检查时间,并行统计学分析.[结果]服用二甲硅油散组胃镜下清晰度明显高于对照组(P＜0.0...     

管状胃重建消化道在食管癌根治术中的应用价值

目的探讨管状胃重建消化道在食管癌根治术中的临床疗效及安全性。方法将拟手术治疗的食管癌患者92例,随机分成研究组和对照组(各46例)。两组均实施食管癌根治术,研究组行管状胃成形胃代食管吻合术,对照组行全胃代食管吻合术。进行手术时间、出血量、住院天数及术后并发症发生率的比较。结果两组患者的手术时间、出血量及平均住院时间差异无统计学意义(P均>0.05)。两组的吻合口瘘及吻合口狭窄发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。研究组术后胃潴留、胃食管反流及肺部并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论食管癌患者应用管状胃重建消化道可以降低术后胃排空延迟、胃食管反流及肺部并发症的发生率,并提高患者术后近期的生活质量。     

体位改变在行放大内镜结合窄带成像技术检查患者的应用

目的 观察改变体位在放大内镜结合窄带成像技术检查前准备中的效果,以提高胃镜检查效率.方法 将行放大内镜结合窄带成像技术检查患者112例,按就诊顺序单双号随机分为对照组和干预组,各56例.对照组检查前给予常规准备,干预组在常规准备的基础上进行体位改变.结果 干预组胃镜下视野清晰度等级、检查耗时均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 体位改变法可以提高放大胃镜检查患者胃镜下视野清晰度,缩短检查时间.     

缩短全脑血管造影术患者术前禁食禁水时间的研究

目的:探讨缩短全脑血管造影术患者术前禁食禁水时间的可行性与安全性.方法:观察者54例患者术前2 h可进食水,进食量为平日的70%.对照组56例患者术前禁食禁水6 h.比较两组患者术后饥饿,口渴,腹部不适等并发症的发生率.结果:观察组的术后并发症低于对照组(P<0.05),差异比较有统计学意义;术中的恶心呕吐、误吸的发生率差异比较无统计学意义(P>0.05).结论:对择期行全脑血管造影术患者术前2 h仍可进食半流食物,可减少术后并发症的发生,这种方法是安全可行的.     

不同禁食时间对纤维支气管镜检查患者术前血糖的影响

目的探讨不同禁食时间对纤维支气管镜检查患者术前血糖的影响。方法选择纤维支气管镜检查患者200例,实验组100例给予进食100ml碎小半流质饮食（例如：米糊、粥、水泡馒头等）,然后禁食、禁水2h行纤维支气管镜检查术;对照组100例按常规禁食、禁水4h后行纤维支气管镜检查。比较两组患者术前血糖值,以及血糖为2．8～3．9mmol／L和〈2．8mmol／L的患者例数。结果实验组术前血糖值高于对照组（P〈0．01）,且低血糖发生率低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）。结论纤维支气管镜检查前2h给予患者进食100ml碎小半流质饮食,能减少低血糖发生率,患者感觉舒适,能确保患者安全及手术的顺利进行。     

成人全身麻醉患者缩短术前禁饮时间的效果观察

目的 探讨成人全身麻醉患者缩短术前禁饮时间的应用效果。方法 选取200名成人全身麻醉择期手术患者,按进入麻醉准备间单双数序号分为观察组和对照组。观察组患者麻醉前按常规禁食12 h,麻醉前4 h至麻醉前30 min内分次少量饮用5%葡萄糖水;对照组患者麻醉前按常规禁食12 h禁水4 h。分别评价2组患者口渴程度、麻醉前低血糖发生率、呕吐及误吸发生率。结果 麻醉诱导前观察组患者口渴程度低于对照组（P<0.001）,观察组患者麻醉诱导前口渴程度明显低于麻醉前4 h（P<0.001）。观察组麻醉前低血糖发生率低于对照组（P<0.05）,观察组呕吐及误吸发生率与对照组相比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 成人全身麻醉患者缩短术前禁饮时间可降低患者口渴程度及麻醉前低血糖发生率,不增加患者呕吐及误吸发生,具有安全性和可行性。