48例妊娠合并梅毒妊娠结局的临床观察

目的探讨妊娠合并梅毒对胎儿的影响及驱梅治疗的效果。方法对48例妊娠合并梅毒患者进行死胎、早产、新生儿先天梅毒观察,并分为两组:治疗组28例,妊娠期确诊为梅毒即进行驱梅治疗,对照组妊娠期未进行梅毒血清检测,未进行治疗,比较两组妊娠结局。结果治疗组发生死胎1例,未治疗组发生死胎5例,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组早产3例,未治疗组早产7例,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组新生儿先天梅毒4例,未治疗组新生儿先天梅毒8例,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论妊娠合并梅毒对妊娠结局有不良影响,妊娠期驱梅治疗可减少不良结局的发生。     

妊娠合并梅毒孕期干预治疗对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠合并梅毒的孕期干预治疗及妊娠结局.方法 对87例妊娠合并梅毒的临床资料进行回顾性分析,根据接受治疗的情况,将87例患者分为2组,66例孕期接受规范治疗为第1组,21例孕期未接受规范治疗为第2组,比较二组孕妇的妊娠结局.结果 1组妊娠成功率为95.45%(63/66),围生儿先天性梅毒17.46%(11/63).2组妊娠成功率为42.86%(9/21),围生儿先天性梅毒80.95%(17/21).结论 梅毒是导致不良妊娠结局的重要因素,是危害围生儿的严重并发症,早期规范的治疗可提高妊娠成功率,减少先天性梅毒的发生.     

青霉素治疗妊娠合并梅毒患者与妊娠结局

目的 探讨妊娠合并梅毒患者的抗梅毒治疗对妊娠结局的影响.方法 对韶关市妇幼保健院2000年1月至2006年12月间,妊娠合并梅毒患者进行回顾性临床分析.根据是否行抗梅毒治疗,将妊娠合并梅毒患者分为治疗组与非治疗组,治疗组患者行青霉素治疗,非治疗组患者未行青霉素治疗.结果 7年间医院分娩总人数12650例,接受梅毒筛查者8942例,妊娠合并梅毒患者82例,发生率9.2‰,治疗组与非治疗组新生儿死亡率分别为0及12.5%,先天梅毒分别为24.1%及56.30%,死胎发生率为3.1%及23.3%.结论 妊娠期梅毒是危害围产儿的严重合并症孕期梅毒筛查是乔诊断的必要手段.孕期有效的青霉素治疗,将降低围产儿死亡率及先天梅毒的发生.     

关于妊娠合并梅毒几个问题的探讨

梅毒是感染苍白螺旋体引起的一种慢性经典性传播疾病，妊娠期感染梅毒，可能出现流产、早产、死产及新生儿先天梅毒，其危害极大。早期诊断，足量规范的驱梅治疗，明显降低了流产、早产及死产的发生。但在临床实际工作中，诸如梅毒血清固定患者能否怀孕等问题提了出来，谈了我们的看法，对否，愿与专家学者探讨。     

妊娠合并梅毒103例的临床分析

近年来,我国梅毒发病率呈迅速上升趋势。文献报道,梅毒的年均递增率为137．13％^[1]。随着梅毒患者人数的成倍增长,妊娠合并梅毒患者相应增加。本文回顾分析了2000年-2007年妊娠合并梅毒的发生率,临床分期和产前治疗情况与妊娠结局的关系,现将结果报道如下。     

妊娠糖尿病规范化治疗与妊娠结局的临床分析

目的观察妊娠糖尿病患者经规范化治疗后母婴患病率及不同血糖水平对妊娠结局的影响。方法对86例妊娠糖尿病患者采用规范化治疗后,分析其妊娠结局。结果妊娠糖尿病规范化治疗后与正常孕妇母婴患病率无显著性差异;空腹血糖在4.0~4.8mmol/l、餐后2h血糖在4.8~7.0mmol/l、糖化血红蛋白在5%~6.2%范围内妊娠糖尿病患者母婴患病率最低。结论妊娠糖尿病经规范化治疗能减少母婴并发症,妊娠结局与血糖及糖化血红蛋白水平密切相关。     

妊娠晚期合并梅毒患者的护理

近年来,我国梅毒发病率呈上升趋势,随着梅毒患者人数成倍增长,妊娠合并梅毒患者也相应增加。妊娠合并梅毒对围产儿危害极大,易造成流产、死胎、早产、先天性梅毒及新生儿死亡。此是高危妊娠的重点监护对象。为了提高妊娠合并梅毒的诊断率,改善妊娠结局,进一步降低先天性梅毒的发生率,需引起医务人员和社会各界的重视。从2000年1月到2003年12月我科共收治27例妊娠晚期合并梅毒患者,现将护理体会总结报告如下。     

妊娠晚期合并贫血对妊娠结局影响的研究

目的研究在我院分娩妊娠晚期贫血对妊娠结局的影响。方法收集2007年1月～2011年12月31日,产科病历,分娩产妇单胎,无内外科严重疾病,妊娠晚期合并贫血共585例。进行回顾分析,其中随机选择同期非贫血妊娠妇女500例,进行比较。观察贫血对母儿的影响。结果共收集合格病例585例,妊娠晚期合并贫血总患病率9.45%。贫血发生人群分布中孕妇非京户籍,职业多为打工者,妊娠晚期合并贫血占16.79%,孕妇为京户籍者占6.26%,贫血孕妇产后出血、新生儿窒息、胎膜早破、低体重儿,发生率明显高于非妊娠贫血妇女,（P〈0.05）。结论妊娠贫血对母儿的健康影响较大,加强特定人群及妊娠妇女保健宣传及健康饮食教育,妊娠期贫血的检查和检测,预防孕妇贫血,减少不良妊娠结局的发生。     

妊娠合并棘球蚴病临床分析及妊娠结局研究

目的 分析妊娠合并棘球蚴病的临床特征以及对妊娠结局的影响。方法 选择2017年10月至2022年10月在青海红十字医院及青海红十字医院的全省医联体医院住院的妊娠合并棘球蚴病患者45例作为病例组，分析病例组各患者临床特征，同期随机纳入45例于青海红十字医院住院的无妊娠并发症孕产妇作为对照组。对比两组孕产妇的一般资料、孕产妇的妊娠结局、新生儿结局情况。结果 病例组和对照组两组孕产妇的年龄、产前BMI、分娩孕周对比，差异均无统计学意义（P均>0.05），两组民族、居住地、文化程度对比，差异具有统计学意义（P均<0.05）。两组孕产妇流产或早产、产后出血、会阴侧切术对比，差异无统计学意义（P均>0.05），两组孕产妇产钳助产术、剖宫产术对比，差异有统计学意义（P均<0.05）。两组孕产妇新生儿的体质量、1分钟Apgar评分、低出生体质量儿、新生儿窒息或死亡情况对比，差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 妊娠合并棘球蚴病增加了孕产妇剖宫产率及产钳助产率，对新生儿妊娠结局无影响。     

新津地区2006-2009年妊娠合并梅毒发生情况分析

目的分析梅毒在孕产妇中的发生情况以及对胎儿、新生儿的危害,提出预防措施。方法我院2006-2009年共对4689名孕产妇进行常规梅毒血清学检查,发现梅毒血清阳性22例,发生率0.47%,有逐年上升趋势。结果与结论孕早中期按疗程规范治疗效果较好,可以通过预防和治疗手段减少梅毒在孕产妇中的发生和减少先天梅毒儿出生,提高出生人口素质。     

影响妊娠糖尿病妊娠结局的临床分析

目的探讨不同诊疗经过对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响。方法采用回顾性分析方法对2000年1月至2006年12月在驻马店市中心医院确诊、住院分娩资料完整的妊娠期糖尿病患者共83例的资料进行分析。结果妊娠期糖尿病发生率为1.93%。母体并发症以妊娠期高血压疾病(30.12%)为主。有32例(38.6%)未经治疗即终止妊娠,经过孕期单纯饮食控制或饮食控制加胰岛素治疗51例。治疗组母体并发症、新生儿发病率明显低于未治疗组(P<0.05=。结论控制血糖使血糖维持在正常水平是治疗妊娠期糖尿病的关键,是降低母体并发症和减少围生儿患病率和死亡率的主要因素。剖宫产和早产并不影响妊娠结局。     

妊娠合并肺动脉高压孕妇的母儿结局分析

目的:分析62例妊娠合并肺动脉高压(Pulmonary arterial hypertension,PAH)孕妇的母儿结局.方法:选取2018年6月至2021年6月我院收治的62例妊娠合并PAH孕妇作为研究对象.所有患者中肺动脉收缩压≥80 mmHg者分为重度组(n=18),肺动脉收缩压为50～79 mmHg者分为中度组(n=20),肺动脉收缩压为30～49 mmHg者分为轻度组(n=24).比较三组PAH病因、心功能、心电图、产妇结局及新生儿结局.结果:所有妊娠合并PAH孕妇中,主要病因为先天性心脏病,共30例(48.39％),其中房间隔缺损最为常见;三组PAH病因无明显差异(P>0.05);重度组心功能Ⅲ～Ⅳ级率高于中度组、轻度组,中度组心功能Ⅲ～Ⅳ级率高于轻度组(P<0.05);重度组电轴右偏率、右心室大率均高于中度组、轻度组,中度组电轴右偏率、右心室大率均高于轻度组(P<0.05);重度组分娩孕周早于中度组和轻度组,中度组分娩孕周早于轻度组(P<0.05);重度组足月分娩率低于中度组、轻度组,中度组足月分娩率低于轻度组(P<0.05);重度组医源性流产率、产后转入重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)率均高于中度组、轻度组,中度组医源性流产率、产后转入ICU率均高于轻度组(P<0.05);重度组新生儿体重低于中度组、轻度组,中度组新生儿体重低于轻度组(P<0.05);三组新生儿Apgar评分、新生儿窒息、转入新生儿重症监护病房(Neonatal intensive care unit,NICU)率比较无明显差异(P>0.05).结论:先天性心脏病是妊娠合并PAH的主要病因,重度PAH孕妇出现不良母儿结局的风险显著增加,应严格避孕或妊娠早期终止妊娠.     

卵巢肿瘤对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的特征、诊断和治疗对妊娠结局的影响。方法回顾性分析144例妊娠合并卵巢肿瘤的临床、病理及随访资料。结果患者年龄20~41岁,平均28.28岁。择期或剖宫产同时切除卵巢肿瘤103例,因并发症急诊手术41例。良性肿瘤136例,恶性肿瘤8例(5.55%),病理类型以囊性成熟性畸胎瘤为主共74例(51.39%)。足月妊娠91例(63.19%),人工流产37例,自然流产14例,早产2例,胎儿宫内窘迫及新生儿窒息共18例。2例卵巢恶性肿瘤因延期化疗,术后短期内复发。结论妊娠合并卵巢肿瘤影响患者的生育意愿,早孕期人工终止妊娠率高。卵巢肿瘤蒂扭转是急诊手术的主要原因,导致良性肿瘤单侧附件切除率高,术后易引起流产。孕14~22w或剖宫产同时切除卵巢肿瘤对妊娠结局无明显不利影响,恶性肿瘤应按非孕期原则治疗。     

16例平衡易位携带者的妊娠结局

作者在１９８８年１０月至１９９２年４月间对１６例非同源平衡易位携带者包括８例孕前和孕期中药治疗者的妊娠结局进行随访。结果表明，１６例共怀孕５１次，分娩健康新生儿１１名，行染色体检查的６名中，核型正常３例而与亲代相同异常者３例。本组正常妊娠率２１．５７％。这比国内其他作者报告的３．３５％增高且有显著性差异（ｐ＜０．００５）。提示中药治疗对这些携带者的正常妊娠有效。     

妊娠妇女贫血状况分析及其对妊娠结局的影响

目的了解妊娠妇女贫血状况及贫血对妊娠结局的影响。方法收集孕妇1845例,对其孕期贫血状况进行回顾性分析,并在其中随机选择贫血及非贫血孕妇各200例,观察贫血对母婴的影响。结果妊娠期贫血发生率为18.21%,贫血发生率随孕周增大而增高(P<0.01)。贫血孕妇妊高症、产后出血、低体重儿及新生儿窒息发生率明显高于非贫血孕妇(P<0.01)。结论妊娠合并贫血对胎儿和孕妇的健康影响很大,加强妊娠期间健康饮食教育,定期做好相关检测,预防和控制孕妇贫血发生,尽量减少不良妊娠结局的发生。     

甲亢孕妇妊娠结局的临床分析

目的探讨妊娠合并甲亢规范化治疗对妊娠结局的影响。方法选取四年间于我院建档并分娩、资料完整的妊娠合并甲亢患者77例,对其妊娠结局进行临床分析。结果甲亢未治疗组甲状腺激素水平明显增高,妊娠并发症增多,与治疗组相比,差异有显著性（P〈0.01）;未治疗组新生儿体重明显低于治疗组,差异有显著性（P〈0.05）;但两组的剖宫产率及新生儿甲状腺功能差异无统计学意义（P〉0.05）。结论及时诊断并规范治疗妊娠甲亢,可降低妊娠并发症发生率,改善妊娠结局。     

妊娠合并甲状腺疾病的围产结局（28例临床分析）

分析39578例娠中合并甲腺疾病者，共28例，占分娩总数的0．0007％，有关合并症依次为甲亢（占64％），甲状（占17．9％），单纯甲状腺肿大（占7％），甲状腺瘤（占7％），甲状腺炎（占3．6％），其发病率分别为0．045％，013％，0．005％，0．005％及0．0025％，临床实践显示，妊娠合并甲亢，甲碱者，只要孕早期满意控制激素水平，甲状腺功能基本正常，则母儿预后大多正常，否则母儿的并发征均明显增加，其他甲状腺疾病，如单纯甲状脓肿大，甲状腺瘤，甲状腺炎，无论治疗与否，不影响妊娠结局，影响围产结局的主要因素是孕期的甲状腺功能水平，孕前及孕期对母体进行甲腺功能监测并给予及时恰当的治疗十分重要。     

妊娠合并细菌性阴道病对妊娠结局影响的临床研究

目的探讨妊娠期细菌性阴道病对胎膜早破、早产、产褥感染和新生儿感染等不良妊娠结局的关系。方法在定期产检的孕妇410例进行细菌性阴道病的筛查,进行孕期及围产期随访,分析妊娠期细菌性阴道病与分娩方式、胎膜早破、早产、产褥感染和新生儿感染等的相关性。结果410例孕妇中检出妊娠合并细菌性阴道病52例,检出率为12.68%,妊娠合并细菌性阴道病者的胎膜早破、早产、产褥感染和新生儿感染发病率均明显高于未感染的孕妇。结论妊娠合并细菌性阴道病明显增加孕妇胎膜早破、早产、产褥感染和新生儿感染的机会。加强产前筛查,早期诊断,早期治疗是十分必要的。     

妊娠合并糖尿病对分娩结局的影响观察

目的 探讨妊娠合并糖尿病对分娩结局的影响。方法 选取我院收治的108例糖尿病产妇,随机分为A组和B组,各54例。A组采取常规检测、用药、运动以及健康宣教等措施,B组在对照组基础上增加饮食干预的治疗措施。选取同期54例健康产妇作为对照组。观察三组产妇的分娩结局,包括早产、胎膜早破、羊水过多和产后出血,以及新生儿状况,包括巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖和低体质量儿。结果 与对照组相比,A、B两组产妇的分娩结局和新生儿状况相比,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。B组产妇早产、胎膜早破、羊水过多和产后出血发生率优于A组,B组巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖和低体质量儿发生率优于A组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 妊娠期糖尿病患者临床需要给予充分的重视,确保早期发现和科学的治疗,治疗期间确保有效的饮食干预措施,可显著改善分娩结局,提高早产妇和新生儿的健康程度。     

妊娠合并甲状腺疾病对妊娠结局和新生儿的影响

目的分析妊娠合并甲状腺疾病对妊娠结局和新生儿的影响。方法选取本院2017年4月至2018年11月收治的96例孕妇作为研究对象,根据甲状腺功能筛查情况分为甲状腺功能正常组、甲状腺功能亢进组及甲状腺功能减退组。记录三组孕妇早产、引产、自然分娩等妊娠结局及Apgar评分;比较三组胎儿宫内生长受限、胎儿宫内窘迫、低出生体质量儿、孕妇妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病等不良反应发生情况。结果甲减组孕妇血清促甲状腺素(TSH)水平明显高于正常组和甲亢组,血清游离甲状腺素(FT4)与血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平明显低于正常组和甲亢组(P0.05);甲亢组孕妇FT_4与FT_3水平明显高于甲减组和正常组,TSH水平明显低于正常组,差异具有统计学意义(P0.05);正常组剖宫产率、自然分娩率、新生儿Apgar评分明显高于甲减组和甲亢组,早产率、自然流产率、引产率明显低于甲减组和甲亢组(P0.05);正常组发生胎儿宫内生长受限、胎儿宫内窘迫、低出生体质量儿、孕妇妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病的发生率明显低于甲减组和甲亢组(P0.05),但甲减组与甲亢组不良反应发生率比较无差异(P0.05)。结论妊娠合并甲状腺疾病对妊娠结局和新生儿均会产生一定的不良影响,临床上需引起重视,早期诊断积极控制病情,有利于保障母婴安全以及改善预后。