血清HBeAg定量对慢性乙型肝炎22例的诊治价值

目的:探讨采用微粒子荧光免疫分析法(MEIA法)进行血清HBeAg定量在慢性乙型肝炎诊治中的价值。方法:分别采用MEIA法、赖氏法、酶联免疫吸附分析法(ELISA法)、荧光定量聚合酶链反应法(PCR法)检测慢性乙型肝炎血清HBeAg定量、谷丙转氨酶(ALT)、乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)及HBV-DNA定量。结果:血清HBeAg定量检测>103copy/ml时,血清HBeAg定量变化与ALT水平高低呈零相关(rs=0.0737,P>0.05)。MEIA法检测血清HBeAg灵敏度高于ELISA法。血清HBeAg定量与HBV-DNA定量对数值间呈正相关(r=0.598,P<0.05)。结论:MEIA法检测血清HBeAg定量是目前临床上评价HBV复制的较敏感、较稳定可靠的指标,在慢性乙型肝炎诊治中有一定的价值。     

213例乙肝患者血清标志物及其HBV-DNA含量的探讨

目的探讨乙肝患者血清标志物模式与其HBV-DNA含量关系及临床意义.方法 用ELISA方法检测确认213例乙肝患者血清标志物模式,用FQ-PCR法定量检测HBV-DNA含量.结果 HBsAg、HBcAb、HBeAg模式即大三阳患者93例HBV-DNA定量全部阳性,平均值为8.78×107copy/ml;HBsAg、HBcAb、HBeAb模式即小三阳患者75例HBV-DNA定量有43例阳性,阳性患者HBV-DNA含量平均值为9.01×104copy/ml;HBsAg、HBcAb模式45例HBV-DNA定量有29例阳性,阳性患者HBV-DNA含量平均值为5.3×105copy/ml.结论 乙型肝炎血清标志物定性检测不同模式反映患者体内HBV-DNA含量不同,传染性和致病性也不同,要准确揭示患者体内乙肝病毒含量,建议患者应做HBV-DNA定量.     

乙肝HBsAg定量检测的临床诊断意义

目的 探讨化学发光方法对乙肝表面抗原(HBsAg)含量测定结果与HBV-DNA水平及乙肝病毒标志物模式之间的相互关系.方法 运用化学发光法、荧光定量PCR(FQ-PCR)及ELISA三种方法同时检测346例患者血清标本,并对其结果进行统计学分析.结果 346例患者血清HBsAg含量与HBV-DNA水平及乙肝病毒标志物检测的结果具有较好相关性.结论 化学发光法定量检测HBsAg能较准确、快速地反映体内乙肝病毒复制情况.     

荧光定量PCR检测HBV-DNA与血清标志物的关系探讨

目的:探讨乙型肝炎血清HBV-DNA水平与乙肝抗原抗体模式的关系。方法:对320例血清标本同时用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测HBV DNA和用酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙肝标志物,根据不同检测结果进行对比分析。结果:320份血清中,乙型肝炎病毒标志物不同组合HBV-DNA阳性率有差异(P<0.01),320份血清中,有188例HBV-DNA阳性,占56.2%,HBsAg HBeAg HBcAb阳性者HBV-DNA阳性率占98.6%,>10copies/ml占64.5%,HBsAg HBeAb HBcAb阳性者HBV-DNA阳性率占37.5%,10 copies/ml占18.2%。结论:HBeAg和HBV-DNA有明显的相关性,PCR定量检测HBV-DNA含量更有助于判断体内HBV复制的情况及传染性强弱,在临床上有重要意义。     

乙型肝炎患者HBV-DNA载量与HBV血清标志物、前S1抗原的相关性

目的 探讨乙型肝炎患者HBV-DNA载量与血清标志物、前S1抗原的关系.方法 对1 384例乙型肝炎患者用荧光定量PCR法检测HBV-DNA,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标志物和前S1抗原.结果 HBV-DNA总检出率为64.8%,HBeAg阳性率为37.9%,前S1抗原阳性率为64.5%;HBeAg(+)者,其HBV-DNA检出率为95.4%,且定量对数值高,其阳性率明显高于HBeAg(-)组,差异有统计学意义(P<0.05);前S1抗原(+)组中HBV-DNA阳性率比前S1抗原(-)组高,其差异有统计学意义(P<0.05);随着HBV-DNA定量对数值的增高,大三阳的检出率具有逐渐增加的趋势;当HBV-DNA≥105时,转氨酶异常的检出率显著增加.结论 HBV-DNA与HBeAg高度相关,均为评价乙型肝炎病程及病毒复制的良好指标.联合检测HBV血清标志物、前S1抗原及HBV-DNA的含量,对准确了解患者感染状态具有重要的临床应用价值.前S1抗原可作为HBeAg阴性、无条件开展HBV-DNA检测时的补充指标.     

荧光定量聚合酶链反应定量检测乙型肝炎病毒-DNA与酶联免疫吸附试验定性检测乙型肝炎病毒血清标志物的对比分析

目的:探讨血清中乙型肝炎病毒 (HBV)-DNA与乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)之间的关系及临床意义.方法采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和酶联免疫吸附测定试验(ELISA)法分别检测845例患者的血清HBV-DNA和HBV-M含量,并对其结果进行统计对比分析.结果: 845份患者血清标本中,乙型肝炎病毒表面抗原阳性(HBsAg+)、乙型肝炎病毒e抗原阳性(HBeAg+)、乙型肝炎病毒核心抗体阳性(HBcAb+)模式(1.3.5.模式)的HBV-DNA阳性率为87.5%, HBV-DNA含量以中、高拷贝为主;HBsAg+、乙型肝炎病毒e抗体阳性(HBeAb+)、HBcAb+模式(1.4.5.模式)的HBV-DNA阳性率为26.3%,HBsAg+、HBcAb+模式(1.5.模式)的HBV-DNA阳性率为32.4%,其含量均以中、低拷贝数为主.1.3.5.模式患者血清HBV-DNA含量和阳性率与1.4.5.模式和1.5.模式差异均有统计学意义(P<0.05);1.4.5.模式与1.5.模式患者血清之间的HBV-DNA含量和阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论: HBeAg和HBV-DNA联合检测,更能反映乙型肝炎患者HBV感染、传染性及体内复制情况.     

两种检测乙肝血清学标志物方法的应用比较

目的 研究时间分辨荧光免疫测定法(TRFIA)定量检测乙型肝炎血清学标志物(HBV-M)与酶联免疫吸附试验(ELISA)定性检测HBV-M的临床应用价值及关系.方法 采用TRFIA和ELISA法分别检测236份血清标本HBV-M,对结果进行分析,比较两种检测方法的结果异同.结果 TRFIA法的HBeAb检测结果与ELISA法比较差异有统计学意义(P<0.05),而其他单个HBV-M检测项目比较差异均无统计学意义(P>0.05).另外,TRFIA法和ELISA法两种检测方法在HBsAg、HBeAb、HBcAb3种血清学标志物,HBsAg、HBcAb2种血清学标志物组合模式中阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TRFIA检测HBV-M比ELISA法敏感,可作为乙型肝炎病毒指标定量的种常规方法,能为临床检测诊断与疗效监测、预后判断和科学试验以及乙型肝炎疫苗免疫力的评价和高危人群预防提供及时准确的实验信息.     

乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1)应用价值的探讨

目的:分析HBsAg阳性血清乙型肝炎前S1蛋白(Pre-S1)与乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)含量检测的关系.探讨Pre-S1的应用价值.方法:用荧光定量PCR技术检测225例HBsAg阳性血清HBV-DNA的含量,同时用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测Pre-S1蛋白.结果:在HBsAg、HBeAg、HBcAb同时阳性标本中Pre-S1Ag阳性率为89.3%、HBV-DNA阳性率为98.6%.在HBsAg、HBeAb、HBcAb同时阳性标本中Pre-S1Ag阳性率为34.6%、HBV-DNA阳性率为30.7%.在不同HBV血清模式(HBV-M)中Pre-S1Ag的出现与HBV-DNA的含量有正相关的关系.结论:Pre-S1Ag与HBeAg、HBV-DVA有较好的相关性,Pre-S1Ag与HBV-DNA一样可以作为HBV复制的指标,对乙肝五项检测有重要补充作用,尤其适合县市级以下基层医院开展.     

HBV-DNA定量检测与乙肝感染血清标志物结果分析

目的探讨乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量检测和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝血清标志物两种检测方法的相关性及其临床意义。方法对我院860份血清分别采用HBV-DNA定量检测及ELISA法进行检测。结果乙肝病毒血清两对半检测组合(HBVm)模式中大三阳最多,有317例(36.9%),其中HBV-DNA定量检测阳性者294例(92.7%)。其他各种HBVm模式中小三阳和乙型肝炎表面抗原/乙型肝炎表面抗体(HBsAg/HBcAb)阳性所占比例也较高,但是HBV-DNA定量检测阳性率均较低,和大三阳模式比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 HBV-DNA检测能够直接反映HBV的存在、复制状态以及传染性的大小,是判断患者病情变化的有效手段。     

乙型肝炎两对半模式与乙型肝炎核酸检测结果的相关性分析

目的 探讨乙型肝炎免疫标志物两对半模式(HBV-M)与乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)阳性率及复制水平之间的关系及临床意义.方法 乙型肝炎患者血清分别采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测乙型肝炎两对半免疫指标(HBSAg、抗HBS、HBeAg、抗HBe、抗HBC)和实时荧光定量一聚合酶链反应(FQ-PCR)检测乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)含量,对结果进行对比分析.结果 乙型肝炎免疫标志物两对半(HBV-M)不同模式,其乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)的阳性率不同,HBV-DNA含量也不相同;相同的HBV-M模式,HBV-DNA含量也不相同,在HBV-M中HBeAg阳性与HBV-DNA检出率呈正相关.以HBSAg(+)HBeAg(+)抗HBC(+)组(大三阳组)HBV-DNA的阳性率最高,病毒载量较高,单纯HBSAg(+)的HBV-DNA的阳性率较低.HBV-M全阴模式组仍有HBV-DNA的阳性检出.结论 不同的HBV-M反映不同的临床意义,而HBV-DNA是衡量乙肝传染性的最精确指标.是确定HBV感染不同复制状态的检测手段,HBV-DNA阳性反映有完整的病毒颗粒复制[1]即有传染性,因此,联合检测HBV-M和HBV-DNA,不仅可以提高检出率,避免漏诊,而且为临床对乙肝感染、复制、传染性判定以及抗病毒治疗的疗效评估提供更为可靠的判定依据.