肝细胞癌多普勒超声影像与微血管密度、血管内皮生长因子表达的相关性分析

目的:探讨肝细胞癌的多普勒血流特点与微血管密度(MVD)及血管内皮生长因子(VEGF)的相关性.方法:采用多普勒超声记录32例肝细胞癌患者肝脏肿块的大小和血流分级,并测定血流阻力指数(RI).取术后或穿刺的肿瘤组织进行MVD及VEGF免疫组化检测.结果:随血流分级的增高,MVD的表达逐渐增多(F=20.425,P＜0.05),不同血流分级的VEGF阳性率间差异无统计学意义(X2=0.793,P＞0.05).MVD、RI随肿块的增大而增高(F值分别为22.443和11.983,P均＜0.05),RI与MVD呈正相关(r=0.812,P＜0.05).不同大小肿块间VEGF阳性率差异无统计学意义(λ2=0.154,P＞0.05).VEGF表达阳性组与VEGF表达阴性组之间MVD、RI值差异有统计学意义(t值分别为-3.056和-2.961,P均＜0.05).结论:多普勒超声是一种无创评价肝细胞癌血管生成活性的方法,可以为临床各种治疗和预后判定提供客观依据.     

术中超声造影对脑胶质瘤血管生成的相关性研究

目的 分析不同病理分级脑胶质瘤超声造影参数与微血管密度之间的关系,探讨术中超声造影在评价不同病理分级脑胶质瘤血管生成中的价值.方法 选取38例脑胶质瘤患者行术中超声造影检查,切除的瘤体应用免疫组化法检测CD34的表达,并记录其微血管密度(MicroVesselDensity,MVD),定量分析不同病理分级脑胶质瘤造影参数与微血管密度的相关性.结果 高级别胶质瘤( High-Grade Glioma,HGG)的MVD为(57.23±14.99)条/HP,低级别胶质瘤(Low-Grade Glioma,LGG)的MVD为(28.88±12.36)条/HP,两组间比较差异有统计学意义;瘤体组织绝对峰值强度( Absolute Peak Intensity,API)与MVD间呈正相关(r=0.886,P＜0.05),达峰时间( Time To Peak,TTP)与MVD间呈负相关(r=-0.715,P＜0.05).结论 超声造影参数API和TTP与MVD有良好的相关性,术中超声造影可以间接反映瘤体的血管生成情况,有助于肿瘤切除前初步判断其病理分级及指导术后治疗.     

超声造影分析结合临床病理因素在肝癌患者预后中的作用

目的 探讨超声造影时间-强度量化分析与临床病理因素的关系,分析其在原发性肝癌（HCC）患者预后中的作用.方法 61例HCC患者超声造影结果进行时间-强度量化分析;观察超声造影时间-强度量化分析和血管内皮生长因子（VEGF）表达、微血管密度（MVD）以及临床病理因素之间的关系.结果 31例HCC患者组织中VEGF呈阳性表达（50.8％）.MVD与VEGF表达具有显著相关性（P＜0.05）.VEGF阳性表达组中增强时间、消退时间及曲线下面积与阴性表达组间有显著性差异（P＜0.05）.超声造影时间-强度分析参数与肿瘤大小无关（P＞0.05）,而汇管区癌栓组超声造影增强时间与汇管区无癌栓组间有显著性差异（P＜0.05）.肿瘤大小、VEGF阳性表达、汇管区癌栓与3年复发率和生存率有关.结论 超声造影可帮助临床明确病变性质,时间-强度量化分析结合临床病理因素可作为判断预后的重要参考.     

肝细胞癌弥散加权成像与肿瘤血管生成的相关性

目的探讨肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、微血管密度(Microvessel density,MVD)与表观弥散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)值的相关性。方法采用免疫组织化学Elivison二步法检测38例HCC组织VEGF、MVD表达,运用Edmondson-Steiner分级法对细胞分化程度进行分级,并分析VEGF、MVD、细胞分化与ADC值的相关性。结果 1.VEGF表达1级、2级和3级对应的ADC值分别为1.17±0.49×10-3mm2/s、1.46±0.45×10-3mm2/s和0.91±0.47×10-3mm2/s,HCC组织VEGF表达2级ADC值明显高于VEGF表达3级(p=0.003);VEGF与ADC值呈显著负相关(r=-0.321,p=0.05)。2.HCC组织MVD与ADC值无显著相关(p=0.345)。3.高、中、低分化HCC对应的ADC值分别为0.92±0.51×10-3mm2/s、1.33±0.34×10-3mm2/s、1.52±0.46×10-3mm2/s,高分化组ADC值明显低于中、低分化HCC(p=0.028;p=0.004);病理分级与ADC显著正相关(r=0.530,p=0.001)。结论肝细胞癌ADC值与肿瘤血管生成具有相关性;MRI DWI可以用于评价HCC肿瘤血管生成。     

肝细胞性肝癌超声造影定量参数与微血管密度对比研究

目的探讨肝细胞性肝癌(HCC)超声造影(CEUS)定量血流灌注参数与肿瘤微血管密度(MVD)的相关性.方法HCC 34例术前行CEUS,造影后以TIC声学定量分析软件绘制时间-强度曲线(TIC),得出病灶达峰时间(PIT)和绝对增强强度(AEI),以上所得参数与术后病理组织免疫组化染色计测的MVD对照,进行相关性分析.结果 34例病灶超声造影PIT为(25.21±6.99)s,病灶AEI为(7.44±3.56)dB.术后肿瘤病理MVD为(62.59±23.96);术前超声造影病灶PIT与MVD呈负相关(r=-0.65,P＜0.01),病灶AEI与MVD无相关关系.结论 HCC术前超声造影PIT与术后肿瘤组织MVD呈负相关,可用于肿瘤血流灌注的定量评价.     

超声造影定量评估兔肝VX2肿瘤新生血管与CD34、血管内皮生长因子的相关性研究

目的 分析兔肝VX2肿瘤超声造影（CEUS）定量参数与CD34和血管内皮生长因子（VEGF）的相关性,深入探讨肿瘤血管生成基础与超声造影定量参数的关系。方法 应用超声引导下经皮穿刺种植法成功复制24只兔肝VX2肿瘤模型,并通过CEUS动态观察肝肿瘤的进展过程,测定肝肿瘤超声定量参数,制作肝肿瘤标本并进行免疫组织化学染色,判定CD34和VEGF的阳性表达水平,Pearson法分析超声造影定量参数与CD34、VEGF的相关性。结果 兔肝VX2肿瘤CEUS对比剂强度、肿瘤组织与周围正常肝组织曲线增强上升斜率（AS）、达峰时间（TTP）、曲线下面积（AUC）与周围正常肝组织比较,差异有统计学意义（P <0.05）,对比剂强度、AS及AUC均明显大于周围正常肝组织,VX2肿瘤TTP明显短于周围正常肝组织;TTP与CD34、VEGF呈负相关（P <0.05）;对比剂强度与CD34、VEGF呈正相关（P <0.05）;AS与CD34、VEGF呈正相关（P <0.05）;AUC与CD34、VEGF呈正相关（P <0.05）。结论 CEUS测定的各种灌注参数,能够客观地反映...     

肝细胞性肝癌中MCP-1的表达与血管新生的关系

目的:检测MCP-1在肝细胞性肝癌中表达的状况,分析其与肿瘤血管新生的关系.方法:制作包含36例非肿瘤肝疾病和109例肝细胞性肝癌(HCC)肿瘤及癌旁组织的组织芯片,运用免疫组化的方法检测MCP-1,VEGF,CD68的表达情况;运用CD34标记肿瘤血管,进行微血管密度计数.结果:MCP-1在HCC,癌旁和非肿瘤肝疾病中的表达率分别为40.4%、67.0%和44.4%.HCC中MCP1与VEGF(r=0.233,P=0.015)和微血管密度(MVD,r=0.234,P=O.014)均有相关性,MCP-1的表达情况与肿瘤的病理分期亦有相关性(P＜0.05),而与肿瘤的大小,数目,分化,肝硬化和预后无显著相关性.结论:MCP-1通过诱导VEGF的表达增强促进HCC血管新生,但MCP-1不能作为提示HCC预后的指标.     

超声造影对评价肝细胞性肝癌与血管生成的相关性研究

目的 探讨肝细胞性肝癌(HCC)超声造影血流灌注定量参数峰值强度(PI)与肿瘤血管生成的相关性.方法 50例肝细胞性肝癌患者术前行超声造影检查,利用时间一强度曲线(TIC)进行定量分析,得出肝癌及癌旁组织的峰值强度(PI),与术后病理免疫组织化学染色计数的MVD进行相关性分析.结果 50例HCC与癌旁组织PI平均值分别为(40.51±11.25)dB及(19.87±6.32)dB(P<0.05),MVD平均值分别为54.23±19.24及22.18±9.03(P<0.05).HCC术前PI与术后MVD呈正相关(r=0.78,P<0.05).结论 肝细胞性肝癌超声造影定量灌注参数PI与MVD的表达有良好的相关性,可作为评估肝细胞性肝癌血管生成的指标,为肝癌的诊断、治疗方案的选择及预测预后提供依据.     

HDGF、VEGF在人肝细胞癌中的表达及其与肿瘤血管生成的关系

目的探讨肝癌衍生生长因子(hepatoma-derived growth factor,HDGF)、血管内皮生长因子(vascular endothe-lial growth factor,VEGF)在人肝细胞癌组织中的表达与肿瘤组织微血管形成过程之间的关系和临床意义。方法对108例人肝细胞肝癌及相应的癌旁肝组织标本进行了HDGF、VEGF和CD34免疫组织化学EnVisionTM法检测,并初步分析结果。结果HDGF、VEGF在肝癌组织中阳性表达率分别为63.2%、69.1%;癌旁组织中阳性率分别为16.7%、20.3%。肝癌组织中HDGF、VEGF的表达呈正相关(P<0.05),且两者共同阳性表达与肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)值之间呈正相关(r=0.728,P<0.01;r=0.608,P<0.05)。结论肝癌组织中异常表达增高的HDGF、VEGF与肝癌微血管形成过程相关,可作为判断肝细胞癌侵袭能力、血管生成、判断患者预后的参考标志。     

超声造影定量参数与肝癌细胞增殖活力、病灶内血管新生的相关性研究

目的:研究超声造影定量参数与肝癌细胞增殖活力、病灶内血管新生的相关性。方法:选择接受手术切除的46例肝癌患者、同期在因腹部外伤接受肝脏部分切除术的28例患者,肝癌患者接受超声造影并计算定量参数;收集肝癌患者的肝癌组织、癌旁组织以及腹部外伤患者的正常肝脏组织,检测增殖基因、抑癌基因、血管新生基因的表达量。结果:肝癌组织的IMAX显著高于癌旁组织,TTP、WT、mTT显著短于癌旁组织;肝癌组织、癌旁组织中RNF180、Merlin、PICK1、PTEN的蛋白表达量均显著低于正常肝脏组织且与肝癌组织IMAX呈负相关,与肝癌组织TTP、WT、mTT呈正相关;肝癌组织、癌旁组织中EphB4、SALL4、Cripto-1、VEGF、PDGF、EGFR、Ang-2的蛋白表达量均显著高于正常肝脏组织且与肝癌组织IMAX呈正相关,与肝癌组织TTP、WT、mTT呈负相关。结论:肝癌病灶超声造影定量参数的改变对细胞增殖、血管新生具有评估价值。