早期心理干预联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁临床效果

目的探讨早期心理干预联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁患者生活质量的影响及临床效果。方法将2012年4月~2014年4月间我院脑卒中后抑郁患者74例随机分为观察组及对照组各37例,两组均予脑卒中常规治疗及帕罗西汀治疗,观察组同时给予早期心理干预,疗程均为8周,比较治疗前后两组患者HAMD评分、生存质量及治疗效果。结果治疗前两组患者HAMD评分比较无显著差异(t=0.472,P>0.05);治疗后观察组患者HAMD评分降低幅度明显优于对照组,组间比较差异显著(t=2.461,P<0.05)。治疗前两组患者QOL评分比较无明显差异,治疗后观察患者QOL评分升高幅度明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);观察组总有效率约94.6%,对照组总有效率约73.0%,组间比较差异显著(P<0.05)。结论早期心理干预联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁可明显缓解患者负性情绪,提高生活质量,临床疗效优于单纯药物治疗。     

早期心理干预联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁状态30例

目的 观察早期心理干预联合帕罗西汀治疗PSD的疗效.方法 将60例PSD患者随机分入治疗组和对照组各30例,两组均给予口服帕罗西汀及常规脑卒中治疗和康复训练,治疗组同时进行心理干预,治疗前、后分别进行HAMD评分及BI评定.结果 治疗4周后,治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗组HAMD与BI评分均优于对照组(P<0.05).结论 早期心理干预联合帕罗西汀治疗PSD的疗效满意.     

黛力新联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的 观察黛力新联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效. 方法 按照随机数字表法将我院收治的90例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组. 两组患者均行脑卒中常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合应用黛力新和帕罗西汀,对照组在常规治疗基础上单纯应用黛力新,28d为1个疗程. 观察对比两组患者的临床疗效、汉密顿抑郁量表( HAMD)评分、日常生活能力量表( ADL)评分、抑郁自评量表SDS、神经功能缺失评分NIHSS等情况. 结果疗程结束后,观察组总有效率达93. 3%,对照组总有效率为75. 6%,两组比较差异有统计学意义( P＜0. 05 );且观察组患者治疗后7d、28d的HAMD评分、ADL、SDS评分优于对照组,NIHSS优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0. 05).结论 联合应用黛力新和帕罗西汀治疗PSD,可有效改善患者抑郁,促进神经功能恢复,提高认知能力,比单纯应用黛力新的疗效更为显著,值得临床推广应用.     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁55例疗效观察

目的：探讨帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法：治疗组给予帕罗西汀20ms／日晨服，依据病情可增至40mg／日，共服药2个月；对照组则给予外观相同的安慰剂。治疗前、治疗后第2、4及8周末分别评定其疗效和不良反应。结果：两组PSD患者治疗前HAMD评分无统计学意义，治疗组治疗后2、4、6周HAMD评分明显低于对照组（P〈0．01）；治疗组的临床疗效明显优于对照组（P〈0．01）。帕罗西汀组在治疗过程中不良反应程度较轻，无需治疗。结论：帕罗西汀对PSD疗效较好，不良反应小，起效快，依从性良好。     

中药组方联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的近期疗效观察

目的探索中药组方联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的近期疗效。方法选取2015年5月—2017年5月就诊于清河县中心医院神经内科162例老年脑卒中后抑郁患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予盐酸帕罗西汀治疗,治疗组给予中药组方联合盐酸帕罗西汀治疗,观察两组治疗后汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、日常生活能力量表(ADL)、抑郁缓解情况及不良反应。结果治疗后治疗组HAMD-17和ADL评分均较对照组低(tHAMD-17=11.571,tADL=2.601,P<0.05);治疗组抑郁缓解总有效率高于对照组(χ2=8.783,P=0.003),不良反应低于对照组(t=18.734,P<0.05)。结论中药组方联合盐酸帕罗西汀可有效改善老年脑卒中后抑郁症状,提高患者日常生活能力,值得临床推广应用。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的疗效观察

目的 :观察帕罗西汀治疗脑卒后抑郁状态的疗效。方法 :112例脑卒中后抑郁状态患者随机分为对照组 (常规治疗 )和治疗组 (加用帕罗西汀 )各 5 6例。治疗前后行汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、日常生活能力Barthel指数 (BI)量表及神经功能缺损评分 (SSS)量表评定其疗效。结果 :治疗组HAMD评分治疗后 (4 8± 1 6 )较治疗前 (2 1 4± 4 1)下降 (P <0 0 1) ,对照组治疗后 (15 1± 2 3)与治疗前 (2 0 4±3 6 )比较差异无显著性 (P <0 0 5 ) ;治疗组治疗后SSS评分显著降低 ,BI评分显提高 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁状态不仅对抑郁有明显效果 ,且可促进脑卒中后神经功能的恢复。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的测评脑卒中后抑郁病人抑郁症状的严重程度及帕罗西汀在脑卒中后抑郁治疗中的疗效.方法按CCMD-Ⅲ诊断标准作出抑郁症的诊断,HAMD17项量表评分分为轻度、中度和重度抑郁症.对391例急性期脑卒中患者进行测评,并将153例脑卒中后抑郁患者随机分为两组,其中治疗组79例给予帕罗西汀20mg/d,对照组74例给予安慰剂治疗,15例因各种原因退出了此项研究.4个月后对138例脑卒中后抑郁病人,其中治疗组73例,对照组65例抑郁程度进行评分对比.结果急性期脑卒中后抑郁发生率为39.13%,以轻、中度为主,帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁显效率为28.77%,有效率为68.49%,稍有效率2.74%,无效率为0%.而对照组显效率为4.62%,有效率为20.00%,稍有效率为20.00%,无效率为55.38%.两组有显著差异(P＜0.01).结论脑卒中后抑郁多为轻、中度抑郁,治疗需综合治疗,除治疗脑卒中以外,还应进行个性化心理治疗及抗抑郁药物治疗.帕罗西汀可以有效改善脑卒中后抑郁病人抑郁状况.     

脑卒中后抑郁的发生与治疗

目的 研究脑卒中后抑郁症的发生率及其与卒中类型的关系及治疗效果。方法采用SDS抑郁自评量表及HAMD抑郁量表筛查后统计发生率,观察氟西汀(百优解)治疗前及治疗4周后效果。结果原发生率为31．2％：卒中后抑郁症的发生率与卒中类型无关。帕罗西汀可显著改善或治愈脑卒中后抑郁,总有效率为61.2％。结论脑卒中后抑郁发病率高,帕罗西汀治疗有效。     

尼莫地平联合帕罗西汀治疗58例脑卒中后抑郁的疗效分析

目的:分析尼莫地平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:随机将我科117例确诊脑卒中后抑郁患者分为2组,帕罗西汀组予口服盐酸帕罗西汀片,尼莫地平组予口服尼莫地平缓释片联合盐酸帕罗西汀片,均连续治疗8周后,评价抗抑郁疗效和药物安全性。结果:尼莫地平组治疗后HAMD评分、NIHSS评分明显低于帕罗西汀组,P<0.01;尼莫地平组总有效率91.38%明显高于帕罗西汀组77.97%,P<0.05;尼莫地平组不良反应发生率17.24%与帕罗西汀组13.56%比较,P>0.05。结论:尼莫地平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁疗效确切,能够通过促进大脑中枢神经修复、提高神经突触间隙内5~HT浓度等机制改善抑郁症状,协同作用显著,安全可靠,值得临床对临床疗效和作用机制继续探讨。     

帕罗西汀治疗维持性血液透析患者合并抑郁症的疗效

目的：探讨帕罗西汀辅助治疗维持性血液透析患者合并抑郁症的有效性。方法将60例诊断为维持性血液透析合并抑郁症的患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规治疗方案（血液透析、并发症治疗、纠正肾性贫血等）,观察组在常规治疗基础上,给予服用帕罗西汀10 mg,每日1次,连续治疗8周。统计两组患者的临床症状、血红蛋白（Hb）、血清清蛋白（ALB）、Kt/V、铁蛋白（SF）、全段甲状旁腺激素（iPTH）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及疗效。结果治疗8周以后,观察组和对照组患者的临床症状、Hb、ALB、Kt/V均较治疗前有明显改善（P＜0．05）;iPTH、SF、HAMD评分较治疗前降低（P＜0．05）。观察组有效率86．67％,对照组有效率为23．33％,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论使用帕罗西汀辅助治疗维持性血液透析伴发抑郁症状,能提高维持性血液透析患者生存质量。     

电针对盐酸帕罗西汀治疗轻中度抑郁症患者增效减毒作用的临床研究

目的 观察电针对盐酸帕罗西汀治疗轻、中度抑郁症患者的临床疗效及药物不良反应的影响.方法 将55例轻、中度抑郁症患者随机分为A组(盐酸帕罗西汀对照组)29例,B组(电针+盐酸帕罗西汀组)26例,疗程6周.观察治疗前及治疗1,2,4,6周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抗抑郁药副反应量表(SERS)总评分变化情况.结果 HAMD评分显示,A组治疗2周后,B组治疗1周后,同组与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗2周后2组间HAMD评分比较有显著性意义.A组总有效率71.4%,B组88.0%,差异有显著性意义(P<0.05).SERS评分B组在治疗4周后与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗6周后有极显著性意义(P<0.01).结论 电针能够增强盐酸帕罗西汀治疗抑郁症疗效且显著降低药物引起的不良反应.     

帕罗西汀联合认知疗法治疗产后抑郁症的疗效分析

目的探讨帕罗西汀联合认知疗法治疗产后抑郁症的疗效和安全性。方法将120例产后抑郁症患者随机分为研究组（帕罗西汀＋认知疗法）和对照组（帕罗西汀）,每组60例,观察治疗8周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）分别评定临床疗效和不良反应。结果在治疗后第4周末,研究组显效率和有效率均高于对照组（P〈0.05）;第8周末,研究组显效率高于对照组（P〈0.05）,但有效率差异无统计学意义（P〉0.05）;HAMD评分,两组治疗后均较治疗前下降;同期对照,研究组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组TESS评分无明显差异（P〉0.05）。结论帕罗西汀联合认知疗法治疗产后抑郁症比单用帕罗西汀治疗起效更快,疗效更优,有利于患者早日康复。     

盐酸帕罗西汀治疗成年癫痫患者并发抑郁的临床观察

目的 观察盐酸帕罗西汀治疗癫痫并发抑郁患者的疗效和安全性.方法 42例PHQ-9＞15分癫痫患者,加用盐酸帕罗西汀治疗（20 mg/d）.比较治疗前、治疗12周后癫痫发作频率、抑郁症情况等.结果 37例完成试验患者抑郁症状明显改善,PHQ-9评分、癫痫发作频率均下降（均P＜0.05）.结论 盐酸帕罗西汀可以明显改善癫痫患者的抑郁症状,并可使癫痫发作次数减少,且安全性好.     

舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁焦虑的疗效观察

192例脑卒中后抑郁焦虑患者随机数字表法分为观察组和对照组,各96例,观察组采用舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗,对照组采用帕罗西汀治疗.治疗2、6周时,观察组17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分为(22±5)与(13±3)分、(9±4)与(5±3)分,低于对照组的(24±3)与(14±4)分、(12±5)与(8±4)分(均P＜0.05);治疗6周,观察组HAMD、HAMA减分率、神经功能康复各量表评分优于对照组(均P＜0.05).舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗脑卒中后患者抑郁焦虑,起效快、安全,疗效肯定,能加速肢体功能康复.     

重庆地区脑卒中患者的年龄、性别和社会经济状态对卒中后抑郁的影响

目的探讨重庆地区脑卒中患者的年龄、性别和社会经济状态对卒中后抑郁(poststroke depression,PSD)的影响.方法用Zung氏抑郁自评量表(self-rating depression scale ,SDS)评定2001年1月～2004年4月本院神经科收治的144例脑卒中住院患者的抑郁功能,分析年龄、性别和社会经济因素对抑郁功能的影响.结果 40.3%患者SDS粗分≥41分;女性患者SDS评分明显高于男性(P <0.05～0.01);50～59岁和≥80岁年龄组SDS评分明显高于其他年龄组(P<0.05～0.01);经济收入、受教育水平和职业组间无差异.结论脑卒中患者有较高的PSD发生率;女性50～59和≥80岁卒中患者是PSD易患人群;社会经济状态对PSD无显著影响.     

帕罗西汀与丙咪嗪治疗抑郁症的对照研究

目的：评价帕罗西汀的抗抑郁疗效及副作用。方法：对60例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者，随机分为两组，分别用帕罗西汀和丙眯嗪治疗6周，用汉密尔顿抑郁量表（HAMD），汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效，用副反应量表（TESS）评定副反应。结果：帕罗西汀和丙眯嗪疗效相当（P〉0．05），其显效率为83．33％、76．67％，帕罗西汀对伴随的焦虑症状有较好疗效，帕罗西汀不良反映较丙眯嗪少而轻微。结论：帕罗西汀抗抑郁疗效肯定，副作用少。     

西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究

目的：比较西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法：63例抑郁症病人随机分西酞普兰组33例，帕罗西汀组30例，共治疗6周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和临床总体评定量表（CGI）评定临床疗效，采用副反应量表（TESS）评定副反应。结果：西酞普兰组显效率75．8％，帕罗西汀组的显效率73．3％，两组间比较差异无显著性。治疗前后HAMD和CGI—SI评分比较两者均有显著性差异，西酞普兰组在1、2周HAMD减分与帕罗西汀相比有显著性差异。两组副反应TESS评分比较在个别项目上差异有显著性。结论：西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症均有良好的疗效。其中西酞普兰起效早、副反应轻，是治疗抑郁症的良好药物。     

丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的临床疗效分析

目的：探讨丁螺环酮与帕罗西汀联合方案治疗抑郁症患者的临床效果。方法：随机抽取2013年4月至2015年6月间我院接诊的患抑郁症的60例患者进行临床研究,通过随机分组法将所有患者随机分成对照组与研究组各30例。对照组单纯给予帕罗西丁口服治疗,研究组则在对照组的治疗基础上加用丁螺环酮联合进行治疗。观察和记录两组患者治疗前、治疗后的 HAMD 评分和 HAMD 评分变化情况。结果：经过为期6 w 的治疗后,研究组治疗的总有效率显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：对抑郁症患者采用丁螺环酮与帕罗西汀联合进行治疗疗效显著,值得临床进一步推广应用。     

国产帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症的对照研究

目的 观察国产帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效和不良反应.方法 采用门诊顺序将60例难治性抑郁症患者随机平均分为研究组(国产帕罗西汀联合国产奥氮平)和对照组(国产帕罗西汀加安慰剂),在治疗前、治疗后4、8、12周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 治疗4周后研究组HAMD总分及各因子分比治疗前明显降低,且治疗因子分显著低于对照组(P<0.01).不良反应两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 国产帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症疗效确切,值得临床推广应用.