数字化CR乳腺摄影在乳腺普查中的应用

[目的]探讨数字化CR乳腺摄影在乳腺普查中的应用意义及价值.[方法]本组2006～2007年间参加乳腺筛查的适龄妇女共1 490例.使用芬兰PLANMED Sophie Classic乳腺X线机,利用IP板进行摄影,通过柯达CR800处理.常规摄双侧乳腺内外侧斜位(MLO)和头尾位(CC).[结果]本组1 490名妇女经过检查共检出223例乳腺常见病例,检出率为14.97%.经病理证实为乳腺癌者为6人,占查体总数的0.41%;乳腺疾病以40～44岁发病率最高,占21.88%,45～49岁次之,占17.07%;乳腺钼靶计算机X线诊断的灵敏度为83.33%(5/6),特异度为94.28%(66/70),诊断准确率为91.02%(71/78).[结论]通过本组研究表明,在女性乳腺疾病普查中,采用数字化CR乳腺摄影能早期发现乳腺癌.     

万东FSK302-1A型胃肠机故障两例

简要分析了万东FSK302型胃肠机的床身控制电路和报"Err11"错时的处理方法。     

ATOM P-600输液泵常见故障及检修

本文简单介绍了ATOM P-600输液泵的基本原理及组成结构,并对气泡报警、阻塞报警、流速不准、Err1＆Err2报警及其处理方法进行了分析。     

PLANMED Nuance乳腺DR探测器校正方法

本文简要介绍了PLANMED Nuance乳腺DR平板探测器的原理及维护保养,旨在提高数字化X线摄影技术的水平。     

万东F99-IBT型X线机连续故障检修一例

故障一:X线机开机自检后显示故障代码为Err14。故障分析与检修:查故障代码表,没有查到Err14,但在曝光程序中查到,升温1·2 s后检查H·T·RET信号(高压初级返回信号),6板(接口板)上D3的2脚上信号应为低电平,如果为高电平则显示Err14。测量接口板上反相器D3-3发现2脚上信号为低电     

血液透析机常见故障分类分析

本文阐述了血液透析机的基本工作原理。分析了血液透析机在工作中常见的各种故障原因,并对不同部件故障进行了分类汇总。有助于医护及维修人员对设备故障的快速判断和处理。     

JMS-20血液透析机故障维修二例

本文对JMS-20型血液透析机使用中出现的两例故障进行了分析,介绍了其故障的处理方法。     

日机装DBB-27透析机常见报警原因及处理

对日机装DBB-27透析机经典报警故障及解决方法进行分析,总结设备损坏的原因和使用操作的注意事项,帮助临床工程师快速处理突发性故障,及时发现并准确诊断、排除血液透析机的故障,以保证设备正常安全地运行。     

东芝Asteion CT图像重建报错等故障分析与处理

介绍了Asteion CT机图像重建报错和自行启动报错两例故障的检修过程,并对故障的原因进行了分析和处理。     

岛津VS20-D型数字胃肠X线机故障分析与维修

本文详细介绍了岛津VS20-D型数字胃肠X线机旋转失灵等7例故障产生的原因和处理方法。     

低密度基因芯片技术检测人乳头瘤病毒基因型的方法研究

目的:构建并评价检测人乳头瘤病毒(HPV)基因型的低密度基因芯片方法。方法:将15种高危、5种低危和Cp8304共21种HPV型特异寡核苷酸探针加尾、固定在尼龙膜上,制成低密度基因芯片。以第二代杂交捕获(HC2)法作为检出HPV的金标准,随机选取148例标本,用低密度基因芯片技术进行HPV检出和基因分型,并对检测系统的敏感性、特异性及重复性进行测试,判定基因测序检测芯片的可靠性。结果:148例标本,采用低密度基因芯片与HC2检出的完全符合率是95.95%(Kappa值为0.82),共检出18种HPV基因型。灵敏度、特异性较好,检测系统稳定。结论:低密度基因芯片技术具有敏感、特异、快速、简便、经济等特点,一次检测既能测定HPV感染又能进行HPV基因分型,对临床HPV的筛查、诊治和预后评估具有较大价值。     

比较左旋布比卡因与布比卡因用于腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的效果

目的比较左旋布比卡因与布比卡因用于剖宫产术的麻醉效果。方法将单胎孕妇120例,随机分为左旋布比卡因组（LB组）和布比卡因组（B组）各60例。LB组和B组分别在蛛网膜下腔内注入0.5%左旋布比卡因和0.5%布比卡因各1.8ml。记录两组感觉阻滞、运动阻滞起效时间、运动阻滞程度及恢复时间、腹肌松弛程度、术中产妇血压和心率生命体征的变化情况,以及新生儿Apgar评分。结果两组产妇感觉阻滞、运动阻滞起效时间以及感觉阻滞恢复时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组新生儿不同时点Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。LB组运动阻滞恢复时间明显缩短,术中低血压发生情况更少（P〈0.05）。结论与0.5%布比卡因比较,0.5%左旋布比卡因更适用于剖宫产术的腰-硬联合麻醉。     

三种方法检测人乳头瘤病毒的比较

目的比较基因芯片分型法、PCR荧光定量法、免疫组织化学法检测人乳头瘤病毒（humanpa pillomavirus,HPV）的敏感性,为临床人乳头瘤病毒检测提供适用的方法。方法收集2002至2007年在本院就诊的宫颈癌病例200例,采用新鲜宫颈癌组织进行人乳头瘤病毒基因芯片分型检测;在上述200例患者中进取自愿接受荧光定量PCR检测的患者134例,收取宫颈癌灶分泌物,采用荧光定量PCR检测方法检测人乳头瘤病毒;对在上述134例宫颈癌患者中,选取自愿接受免疫组织化学检测的患者利用石蜡包埋宫颈癌组织,采用免疫组织化学法检测人乳头瘤病毒。结果基因芯片分型法检测人乳头瘤病毒呈阳性为188例,阳性率为94．0％（188／200）,其中HPV-16／-18阳性率为95．74％（180／188）。荧光定量PCR法检测HPV-16／18阳性率为36．57％（49／134）;免疫组化法检测HPV-16／18阳性率为46．51％（60／129）。荧光定量PCR检测和免疫组化法检测人乳头瘤病毒呈阳性者,在基因芯片分型法检测中均呈阳性。基因芯片分型法人乳头瘤病毒检出率与荧光定量PCR检测和免疫组化法比较,差异有显著意义（P〈O．05）,而后两种方法比较,差异无显著意义（P〉0．05）。结论基因芯片分型技术检测人乳头瘤病毒具有敏感性好,且同时可以分型的明显优势,适用于临床人乳头瘤病毒感染的诊断和研究。     

洗洁精对雄性大鼠生殖功能的影响

目的:评价家庭日常生活用洗洁精对雄性大鼠的生殖毒理。方法:将2种市售民用洗洁精(LB、BM)以1/万、1‰、1%3个剂量溶于饮水中,10周龄SD雄性大鼠自由摄取连续100d,以饮用正常水大鼠为对照组,进行比较分析。结果:LB和BM洗洁精3个剂量下,对动物生长发育和体重均无明显影响,对生殖系统的附睾和会阴复合体组织重量无明显影响,在1%剂量下睾丸组织明显减轻(P(0.05),比对照组分别下降12.3%和11.7%。2种洗洁精在3个剂量下的储精囊和前列腺均水肿,重量明显增加,表现出明显的剂量效应关系;精子功能分析中运动性、精子数目、精子形态等指标,均明显下降(P(0.05～0.0001),且表现出明显的剂量效应关系;睾丸组织形态分析显示LB在1%剂量下生精功能受到明显抑制和阻断。实验结果表明生殖毒性LB强于BM。结论:雄鼠在大剂量长期摄入LB和BM洗洁精可产生明显的生殖毒性作用。     

基于微流控芯片的动态胚胎培养

目的:在微流控芯片上模拟输卵管收缩和纤毛运动引起的流体机械刺激和生化刺激,发展一种接近生理状态的胚胎动态培养方法,探讨其在体外受精-胚胎培养中的价值。方法:按功能构建微流控芯片,优化流体速度,使小鼠受精卵在芯片微孔中接受持续的灌注培养,同时在芯片上实现胚胎发育的监测。比较用微流控芯片法和常规微滴培养法的胚胎发育情况和囊胚形成率。结果:微流控培养系统流体速度在10μl/h时胚胎发育情况较好,获得的囊胚率最高(47.9%,23/48)。体外受精胚胎在微流控培养组5~8细胞发育率、桑葚胚发育率和囊胚形成率均明显高于微滴培养组(53.1%/46.6%、50.3%/41.5%和45.5%/35.5%),两组之间比较差异均有统计学意义(P均0.05)。而两种培养方法获得的2~4细胞发育率分别为63.4%和60.2%,差异无统计学意义。结论:胚胎培养过程中的物理微环境会影响胚胎质量,这种基于微流控芯片的胚胎动态培养方法可以显著改善胚胎质量,有希望成为辅助生殖技术中胚胎培养的一种新型工具。     

蛋白芯片法在不孕不育抗体检测中的应用

目的评价不孕不育蛋白芯片的临床应用价值。方法用不孕不育蛋白芯片对430份临床标本进行抗精子抗体（ASA）、抗子宫内膜抗体（AEA）、抗心磷脂抗体（ACA）、抗卵巢抗体（AOA）、抗人绒毛膜促性腺激素（HCG）抗体检测,并与化学发光法（ECLIA）检测结果进行对比。结果蛋白芯片法与ECLIA法的ASA、ACA、AEA和HCG的检测结果具有较好的一致性,但在AOA的检测结果上差异有统计学意义（χ^2=4．5,P〈0．05）。其中ASA的阳性符合率为91．8％,阴性符合率为98．8％;ACA的阳性符合率为92．1％,阴性符合率为96．0％;AEA的阳性符合率为87．5％,阴性符合率为95．8％;AOA的阳性符合率为79．1％,阴性符合率为98．9％;抗HCG的阳性符合率为90．9％,阴性符合率为98．4％。结论从整体检测结果上来看,不孕不育抗体蛋白芯片联检试剂盒具有操作简便、快速和特异性强等优点,值得在临床上推广使用,但其AOA检测的灵敏度还有待于提高。     

基因芯片对慢性丙型肝炎患者血清病毒基因分型的应用研究

目的探讨基因芯片对慢性丙型肝炎患者病毒基因分型的应用,分析丙型肝炎病毒（HCV）基因亚型与实验室指标的关系。方法应用基因芯片检测147例HCV-RNA阳性慢性丙型肝炎患者血清病毒基因亚型,并对部分样本进行RT-PCR扩增测序验证;同时检测血清HCV-RNA、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBil）等相关指标并进行分析。结果 147份HCV患者血清样本中1b型120例（81.6%）;2a型13例（8.8%）;3a型1例（0.7%）,6a型4例（2.7%）,未分型9例（6.1%）;基因芯片对基因亚型检出率为93.9%,分型结果与测序符合率100%。1b型患者与非1b型患者比较,HCV-RNA、ALT、AST、TBil等各指标差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论基因芯片技术适合对临床样本丙肝病毒基因亚型的快速检测,本地区慢性丙肝患者病毒基因亚型以1b型为主,其防治工作值得引起相当重视。     

活动期慢性化脓性中耳炎I期听力重建的研究

目的探讨活动期慢性化脓性中耳炎I期鼓室成形术的可行性和疗效。方法48例活动期（48耳）慢性化脓性中耳炎患者（胆脂瘤型31例，骨疡型17例）在彻底清除病变（经典或改良乳突根治术）同时进行Wullstein Ⅱ型和Ⅲ型鼓室成形术。结果全部4～10周，平均7周干耳。术后1年纯音听力测试：气骨导差10dB以内者11例，15～20dB者25例，25～30dB者9例，无变化甚至更差者3例。结论慢性化脓性中耳炎活动期不是鼓室成形术的绝对禁忌证。术中彻底清除所有病变、重建乳突-鼓室-咽鼓管引流通气系统后，进行WullsteinⅢ型＋乳突腔填充＋耳甲腔成形术是可取的方法，同时咽鼓管是否通畅是手术成败的主要原因。     

ICU铜绿假单胞菌感染暴发的随机扩增多态性DNA分子分型 FREE

目的对铜绿假单胞菌（PA）进行随机扩增多态性ＤＮＡ(RAPD)分子分型,探讨重症监护室(ICU)中PＡ医院感染的流行规律。方法采用RAPD技术对13株分离自某院ICU临床诊断为医院感染肺炎患者下呼吸道标本的PＡ进行分型，并与抗菌药物耐药谱分型比较。结果13株PＡ产生A型（12株，92.31%）和B型（1株，7.69%）2种耐药表型，优势耐药表型为A型；RAPD分型可分2型，分别为Ⅰ型(6株，46.15%)和Ⅱ型(7株，53.85%)。7株分子Ⅱ型和5株分子Ⅰ型的耐药A型PA是优势菌株，可判断为引起ICU中PA医院感染暴发的病原菌。结论ICU存在PA暴发流行，流行株为耐药A型/分子Ⅱ型、耐药A型/分子Ⅰ型。PA产生多重耐药性，RAPD分型是目前比较理想的分子流行病学溯源手段。     

Evaluation of a mathematical model of rumen digestion and an in vitro simulation of rumen proteolysis to estimate the rumen-undegraded nitrogen content of feedstuffs

Twelve grain mixtures, one lucerne (Medicago sativa) hay and one maize silage which had been used in mixed diets for which dietary nitrogen undegraded in the rumen (UDN) had been estimated with duodenally-cannulated cows, were studied. Total N in the feeds was fractionated into pool A (N soluble in borate-phosphate buffer), pool B (total N--(pool A + pool C)) and pool C (acid-detergent-insoluble N or residual N after 24 h incubation in protease solution). N solubilization in protease solution containing 6.6 units/ml (substrate-saturating enzyme concentration) indicated the presence of subfractions in pool B, with different rates of solubilization. Such subfractions were not detectable from in situ, Dacron bag, estimates of N solubilization. UDN was estimated using a dynamic mathematical model and rate-constants obtained from N solubilization in protease solution or in situ. For three grain mixtures tested using the protease technique the model predicted UDN values of 7, 10 and 12% compared with values of 47, 66 and 59% estimated in vivo. The full range of experimental feeds was tested using the in situ technique and UDN values predicted by the model were used to derive UDN values for twelve mixed diets. The latter values were significantly but not closely correlated with those determined in vivo (r2 0.41, P less than 0.05). An attempt was made to simulate rumen proteolysis in vitro by choosing a protease enzyme concentration (0.066 units/ml) providing a proteolytic activity similar to that of whole rumen fluid. The experimental samples of feed were subjected to simulated rumen proteolysis for 18 or 48 h to resemble the mean retention times in the rumen for grain mixtures and roughages respectively. The residual N at the end of incubation was considered as an estimate of UDN. The UDN values estimated from simulated rumen proteolysis and those determined in vivo for twelve mixed diets were in close agreement (r2 0.61, P less than 0.01). Simulated rumen proteolysis can serve as a simple, rapid and sensitive method to estimate UDN in a variety of feedstuffs.