后路椎间盘镜下髓核摘除术手术配合

腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出、椎管刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。多发生在20～50岁的病人，以腰4／5、腰5骶1间隙发病率最高，男性多于女性。后路椎间盘镜下髓核摘除术是根治椎间盘突出症的有效方法之一。它以手术切口小、出血少、剥离组织范围小、术后腰椎稳定性好、疗效肯定、病人卧床时间短等优点逐渐被患者接受。该院自2003年1月～2005年8月间共为287例患者实施了后路椎间盘镜下髓核摘除术，取得了满意的效果，现将手术配合体会报告如下。     

经皮椎间盘镜下髓核摘除术的手术配合

腰椎间盘突出症是骨科的常见病 ,我院自 2 0 0 0年 3月以来 ,采用了德国Ｒｕｄｏｌｆ公司生产的椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症 ,在镜下行髓核摘除术 ,取得了较满意的效果 ,它与以往采用的经腰背部椎板切除摘除髓核的方法相比 ,具有创伤小 ,出血少 ,不造成神经根粘连及硬膜纤维化、不影响脊柱稳定性等优点。现将手术配合报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,病程 2～ 3年 ,均有不同程度的腰痛和放射性下肢痛 ,直腿抬高试验阳性 ,经ＣＴ扫描确诊为腰椎间盘突出症 ,其中Ｌ4～ 5突出 11例 ,Ｌ5～…     

后路椎间盘镜下髓核摘除术的护理配合

目的:探讨后路椎间盘镜下髓核摘除术的护理配合要点.方法:回顾性总结58例后路椎间盘镜下髓核摘除术的护理配合经验.结果:58例患者均顺利完成后路椎间盘镜下髓核摘除术,术中出血少,术后恢复快.结论:完善的术前准备工作、术中医护之间的密切配合、严格的无菌操作和严密观察是成功完成后路椎间盘镜下髓核摘除术的关键.     

椎间盘镜下椎间盘髓核摘除术的护理配合

采用椎间盘镜（micro endo disc MED)行椎间盘髓核摘除术，作为一种高新技术，以其损伤小、疗程短、减压彻底、安全可靠、费用低、术后恢复快等优点在临床上逐渐推广应用。我院自2001年以来，采用storz O。MED椎间盘髓核摘除手术42例取得了满意疗效。现将手术中护理配合介绍如下：     

侧卧位下腰椎间盘镜髓核摘除术的手术配合

椎间盘突出症是临床上的常见病症,其突出表现为腰部疼痛伴下肢放射痛,其主要原因是椎间盘退变,纤维环破裂,导致化学物质刺激或髓核突出致机械压迫神经根引起临床症状。传统手术切口创伤较大、术后恢复时间长、破坏脊柱稳定性;椎间盘镜手术具有视野显露充分、手术创伤     

椎间盘镜下髓核摘除术的护理

椎间盘镜手术具有创伤小、出血少、术后卧床时间短、恢复快等优点 ,越来越多应用于临床而被广大患者接受。我科今年 6月从德国引进了目前世界上最先进的第三代椎间盘镜手术操作系统 ,共施行腰椎间盘髓核摘除手术 13例 ,均取得了满意效果 ,现将护理体会总结如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 13例 ,男性 10例 ,女性 3例 ;年龄最大 5 8岁 ,最小 2 6岁 ,平均 38岁。病史最长 7年 ,最短 6个月 ;L5～S16例 ,L4～ 56例 ,L3～ 41例。所有病例均有腰痛 ,部分病例伴一侧下肢或双侧下肢放射痛 ,均经CT证实诊断。2 .治疗结果　术后住院 3～ 7天 ,…     

椎间盘镜下髓核摘除术手术配合

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病，是腰腿痛最常见的病因。后路椎间盘镜下髓核摘除术具有手术切口小、损伤小、不破坏脊柱稳定性，术后恢复较快、并发症少等特点。2002年8月-2006年8月，我科协助医生开展了后路椎间盘镜下微创手术52例，取得满意效果，现将手术配合报告如下。     

后路椎间盘镜下椎间盘髓核摘除术的护理体会

传统后路椎间板摘除髓核手术对腰椎结构的完整性有不同程度的损害,对腰椎稳定性有一定影响,而经椎间盘镜下腰椎切除术具有创伤小,出血少,痛苦轻,恢复快,神经减压彻底等优点,疗效肯定。我院自2000年以来应用后路椎间盘镜行腰椎间盘摘除术约400余例,效果良好,现报告如下。     

椎间盘镜下行腰椎间盘摘除术的手术配合

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病 ,是腰腿痛最常见的病因 ,患者痛苦 ,严重者可致大小便功能障碍 ,对其生活、工作和劳动均造成很大影响。常规腰椎间盘摘除手术是在肉眼下的手术治疗 ,达不到精细程度 ,而且由于切口较大 ,软组织剥离较广泛以及不同程度的椎板切除 ,因而损伤较大 ,易发生出血、粘连等。在椎间盘镜下行腰椎间盘摘除术 ,具有手术切口小、损伤小、术后恢复较快、并发症少等特点。我院 2 0 0 1年 6～ 12月 ,对 5 0例腰椎间盘突出症患者在椎间盘镜下行腰椎间盘摘除术 ,术后效果良好 ,手术配合介绍如下。1　临床资料与方法1.1　…     

镜下椎间盘摘除术的手术配合

后椎间盘镜下髓核摘除术 ,是将摄像机头和带有冷光源的椎间盘镜插入病变的椎间隙内 ,与外监视器相连接 ,在监视器下进行手术。该手术具有伤口小 (约1 6cm)、组织剥离少、出血少、术后卧床时间短和恢复快等优点( 1) 。我院 2 0 0 3年 1月～ 6月间行镜下椎间盘摘除术 6例 ,术中生命体征平稳 ,手术效果良好 ,术后无并发症。现将手术配合方法介绍如下。1 椎间盘镜手术系统的准备摄像系统　监视器 ,录像机 ,V制式摄像头 ,主机 ,内窥镜组件一套 ,光纤。定位系统　“C”臂X线机 ,双屏显示器。手术专用器械　定位针 ,扩张器 ,通道管 ,自由臂 ,髓…     

椎间盘镜下行腰椎髓核摘除术的护理

椎间盘镜下行腰椎髓核摘除术是近年来该院开展的一项新技术。从2004年5月-2005年1月应用该技术共治疗83例腰椎间盘突出症患者，在护理上笔者对患者实施整体护理取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。     

后路椎间盘镜下髓核摘除术102例护理

1 临床资料 2001-05/2004-02收治椎间盘突出症患者102(男62,女40)例,年龄20～72(平均44.6)岁. 其中单纯腰4～5椎间盘突出占56.3%,单纯腰5～骶1椎间盘突出占30.8%,双间隙同时发病占10.5%,其他间隙发病占3.4%.     

椎间孔镜下髓核摘除术的手术配合

对24例椎间盘突出症患者实施椎间孔入路的椎间孔镜下髓核摘除术,手术顺利,患者无硬脊膜、神经根损伤及其他严重损失,效果良好。提出术前备好椎间孔镜特殊器械及仪器,术中注意患者感觉、运动变化,随时与患者交流,防止神经根损伤是手术成功的重要保证。     

椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的：总结第二代椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症的效果。方法：采用显微椎间盘镜髓核摘除术治疗58例，62个间隙腰椎间盘突出症，单间隙突出者54例，双间隙突出者4例，合并隐窝狭窄者26例，突出间隙：L3－4 8个，L4－5 24个，L5S1 22个，突出位置：后外侧型52间隙，中央型4障隙，极外侧型2间隙。结果：所有病例均随访1－13个月，平均6．1个月，优良率为93．1％，术后同间隙椎间盘突出复发1例，结论：显微椎间盘镜髓核摘除术具有手术创伤小，神经根减压彻底，术后恢复快的特点，选择合适的适应证和仔细的操作是手术成功的关键。     

显微椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨采用显微椎间盘镜系统行腰椎髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的效果。方法：所有病例均采用第二代MED技术行髓核摘除术。选择21例术前有典型的临床症状及体征，结合X光照片CT或MRI检查证实为腰椎间突出症的病例，平均年龄31岁，平均病史256天，进行了25个核间隙的髓核摘除。结果：所有病例每间隙手术时间60－180分钟，术中平均出血50ml摘除髓核重量为2.0-5.0g，平均3.5g。术后第二天可带腰围下地行走，3周恢复正常生活与工作，术后随访2－6个月，疗效按Macnnab标准，优20例，良3例，可2例，优良率92％，无神经根损伤，硬脊膜破裂及椎间隙感染等并发症。结论：MED是将传统的髓核摘除术内窥镜化和微创化，该方法创伤小，恢复快，在可视下手术准确性高，不易损伤脊髓或神经，是目前治疗腰椎间盘突出症较为理想的一种方法，但对伴有严重的骨质增生及椎管狭窄者应慎重选择。     

椎间盘镜下椎间盘摘除术的手术配合

经椎间盘镜下椎间盘摘除 (ＭＥＤ)是近年来治疗椎间盘突出症的新手术方法 ,具有创伤小、恢复快、安全性高等优点。我院从 1999年 12月～ 2 0 0 0年 4月采用美国ＳｏｆａｍａｒＤａｒｋ公司生产的椎间盘镜、椎间盘摘除器治疗椎间盘突出症 6 0例 ,取得了满意的效果。现将术前准备、术中配合及手术器械的消毒保养介绍如下 ,并简述一些配合体会。1　临床资料本组 6 0例 ,男 32例 ,女 2 8例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大75岁 ;病史最短的 3个月 ,最长达 2 0余年。手术时间 30～6 0分钟 ,术中失血量 30～ 80ｍｌ,患者均于术后 5～ 7天痊愈出院。2　术前…     

椎间盘镜下髓核剜出术手术配合体会

我院从 2 0 0 0年至今采用ＭＥＤ手术治疗椎间盘突出症患者 19例 ,疗效满意 ,现将手术配合体会介绍如下 :1　临床资料本组 19例 ,男 12例 ,女 7例 ,年龄最小者 2 1岁 ,最大者 5 6岁 ,平均年龄 33岁。病程最长 12年 ,最短 3个月。1 1　术前准备　　按ＭＥＤ手术规程进行手术设备。1 2　术中配合麻醉后协助手术医生在Ｃ臂Ｘ线下用 2 0号克氏针定位协助手术医生将病人安置于俯卧架上 ,使病人舒适 ,用安全带将病人固定好 ,防止坠床。电极板贴于病人大腿肌肉丰富处 ,致导电敏感。检查电烧 ,吸引器、双极电凝等性能是否良好 ,备用。器械护士在手术…     

椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症48例

目的探讨椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法48例腰椎间盘突出症患者采用椎间盘镜下髓核摘除术进行治疗,根据Nakal疗效评定标准进行评价,总结治疗效果。结果本组48例患者中优34例,良10例,可4例,差0例,优良率91．7％。均未发生脑脊液漏、神经损伤等并发症。结论椎间盘镜下髓核摘除术由于其创伤小,出血少,手术时间短,安全性高,恢复快,效果可靠等优点,容易被广大患者所接受,已成为治疗腰椎间盘突出症的最有效手段之一。