血浆脑钠素浓度与高血压病患者左心室肥厚及左心室舒张功能的关系

目的观察高血压病患者左心室肥厚（LVH）与血浆脑钠素（BNP）浓度的关系,并研究依那普利治疗前后LVH及左心室舒张功能不全的变化情况。方法高血压患者70例,平均年龄（71±10）岁,其中伴LVH组30例、无LVH组40例,正常对照组30例,高血压病患者予以依那普利10～20mg/d治疗30周。所有对象行超声心动图测定左心室质量指数（LVMI）,E/A比值;采用放射免疫分析方法测定血浆BNP水平,对BNP与LVMI、E/A比值作相关分析。结果高血压病伴LVH组的血浆BNP水平明显高于无LVH组和正常对照组[（201±52）与（91±23）、（37±14）ng/L（P〈0.01）],经依那普利治疗后高血压病伴LVH组血浆BNP水平明显下降[（201±52）与（65±22）ng/L（P〈0.01）]和LVWI[（143±22）与（116±11）g/m2（P〈0.01）],E/A比值显著提高[（0.6±0.3）与（1.0±0.4）（P〈0.05）]。BNP与LVMI呈正相关（r值分别为0.43、0.41,P〈0.01）,与E/A比值呈负相关（r值分别为-0.65、-0.62,P〈0.01）。结论血浆BNP浓度能较好地反映高血压病患者LVH及左心室舒张功能状态。     

贝那普利对高血压左心室肥厚和左心室舒张功能的影响

长期持续的高血压可造成左心室肥厚(LVH),LVH是高血压病心脏受累最常见的病理表现,在早期即可导致左心室舒张功能不全。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是一种良好的降压药,同时对高血压病左心室肥厚及心功能不全有良好的治疗作     

稳心颗粒对原发性高血压合并左心室肥厚患者QTd、JTd的影响

目的观察稳心颗粒对原发性高血压合并左心室肥厚患者QTd、JTd的影响。方法对106例原发性高血压合并左心室肥厚患者随机分为两组，对照组53例，应用常规降压药物如ACE～Ⅰ类、CCB类等；治疗组在此基础上加用稳心颗粒9g／次，3次／d，疗程4周。结果治疗组治疗前后变化QTd（72±23，52±12）、JTd（73±21，53±11）；对照组治疗前后变化QTd（71±24，65±13）、JTd（72±22，66±13）。结论稳心颗粒具有缩小高血压合并左心室肥厚患者QTd、JTd的作用。     

血清脑钠素对高血压伴左心室肥厚的影响

目的探讨血清脑钠素（BNP）与原发性高血压伴左心室肥厚（LVH）相关性,并观察氨氯地平治疗对血清BNP的影响。方法选择轻、中度高血压患者120例和健康对照组40例,高血压患者给予氨氯地平（络活喜）治疗6个月后观察血清BNP、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、左心室质量指数（LVMI）的变化。结果治疗前LVH组与高血压无左心室肥厚（NLVH）组的血清BNP水平、SBP、DBP和LVMI均较健康对照组高（P＆lt;0.01）,且LVH组比NLVH组血清BNP高（P＆lt;0.01）。氨氯地平治疗后LVH组BNP、SBP、DBP与LVMI均降低（P＆lt;0.01）;NLVH组血清BNP、LVMI治疗后亦降低,但差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。血清BNP与LVMI呈显著正相关（r=0.43,P＆lt;0.01）。结论LVH组应用氨氯地平后血清BNP、LVMI均较治疗前降低,血清BNP与LVMI呈显著正相关。氨氯地平不仅可以使血压平稳下降,还可逆转高血压伴LVH。     

缬沙坦对高血压病左心室肥厚和舒张功能的影响

高血压病发病率极高,更重要的是可引起的心、脑、肾等靶器官损害。高血压患者心脏损害程度的指标之一是左心室肥厚（1eft ventricular hypertrophy,LVH）,可进一步引起心功能不全。本研究应用缬沙坦治疗高血压患者,观察其降压效果以及对左室肥厚和舒张功能的影响。     

替米沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚和舒张功能的影响

目的 探讨替米沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚和舒张功能的影响.方法 选择原发性高血压患者30例,给予替米沙坦治疗6个月.用M型超声心动图检测患者治疗前后舒张末期左心室内径、室间隔和左室后壁厚度,计算左心室重量指数;用多谱勒超声心动图检测二尖瓣口舒张早期峰值速度E、舒张晚期峰值速度A和E峰减速时间,并计算E/A比值.结果 与治疗前相比,治疗后左心室重量指数明显减少(P＜0.001),E/A比值明显增高(P＜0.001),E峰减速时间明显缩短(P＜0.001).结论 替米沙坦能逆转原发性高血压患者左心室肥厚,并改善其舒张功能.     

脑利钠肽对左心室舒张功能不全患者的诊断价值

目的 探讨血清脑利钠肽(BNP)水平变化在左心室舒张功能不全(DHF)患者中的诊断价值。方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)检测46例DHF患者和30例健康成人(对照组)血清BNP-32浓度;超声心动图测定左心室舒张早期血流峰值(E)和心房收缩期血流峰值(A),计算E/A值。结果 (1)DHF组BNP水平为(458.6±228.6)ng/L,对照组为(109.3±37.6)ng/L,前者明显高于后者,有显著统计学差异(P<0.01);DHF组BNP水平的95％置信区间(390.9-526.3ng/L)与对照组(95.3-123.3ng/L)之间无相互交叉。(2)血清BNP水平对DHF的诊断界值为120ng/L时,其灵敏度和特异度分别为95.7％和86.7％。(3)DHF组BNP水平与左心室E/A值呈负相关(r=0.586,P<0.01)。结论 DHF患者的血清BNP水平显著升高,与左心室E/A值呈负相关。血清BNP水平对于DHF的诊断具有重要临床价值。     

苯磺酸左旋氨氯地平对高血压病左心室舒张功能和左心室肥厚的影响

目的：探讨原发性高血压患者经苯磺酸左旋氨氯地平治疗后其舒张功能和左室肥厚的变化。方法：选择100例经超声心动图证实具有左心室舒张功能障碍和左心室肥厚的高血压病患者,采用双盲法试验,随机均分为试验组与对照组。试验组给予苯磺酸左旋氨氯地平,对照组给予复方利血平氨苯蝶啶片,2组治疗3个月和6个月后分别复查各项心功能指标并进行两两比较。结果：2组治疗后患者左心室舒张功能、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室重量指数均较治疗前有所改善,试验组下降更多,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组治疗6个月与治疗3个月时比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而对照组虽有下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：苯磺酸左旋氨氯地平能改善高血压患者左心室舒张功能和左心室的厚度。     

辛伐他汀对高血压患者心肌肥厚和左室舒张功能的影响

目的：观察辛伐他汀对治疗高血压和左室舒张功能的效果。方法：将高血压患者并伴有左室肥厚患者120例,随机分为辛伐他汀组和对照组,两组均以苯那普利每日10mg为基础进行血压控制,辛伐他汀组另加用辛伐他汀每晚20mg,疗程为4个月,治疗过程中进行随访,观察患者在不同用药情况下的左室质量指数（LVMI）、血清PCⅢ浓度及血浆B型钠尿钛（BNP）浓度等指标变化情况。结果：两组患者药物治疗后LVMI、血清PCⅢ浓度及血浆BNP浓度均较治疗前降低（P〈0.05）;辛伐他汀组血清PCⅢ浓度和血浆BNP浓度的降低较对照组更明显（P〉0.05）,而LVMI的降低两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者治疗前后左室射血分数（EF）无显著变化（P〉0.05）。结论：辛伐他汀能显著改善高血压左室肥厚,但是对于左心室的舒张功能无太大的改善。     

缬沙坦的降压作用及其对左心室肥厚和舒张功能的影响

目的探讨缬沙坦治疗高血压的临床效果及其对左心室肥厚和舒张功能的应用价值。方法回顾性分析120例高血压患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为60例。两组患者在常规进行利尿等治疗的基础上,对照组患者加用口服硝苯地平控释片30mg进行治疗,观察组患者加用口服缬沙坦80mg进行治疗。观察和比较两组治疗前后降压效果及超声心动图左室肥厚及舒张功能指标的变化情况。结果治疗前,两组血压比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血压改善情况明显优于对照组,差异显著(P<0.01);同组比较,治疗后与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.01);两组治疗后LVPWT、IVST、LVDd及LVMI较治疗前比较,均明显下降(P<0.01);但观察组LVPWT、IVST、LVDd及LVMI下降效果明显优于对照组,差异显著(P<0.01)。结论临床采用缬沙坦治疗高血压有较好的降压效果,并且能够显著改善患者的病情和具有逆转左心室肥厚、改善左心室舒张功能的作用,其安全性、耐用性均较好,值得临床进一步推广应用。     

氨酰心安对原发性高血压左室肥厚及舒张功能的影响

氨酰心安对原发性高血压左室肥厚及舒张功能的影响临汾地区人民医院（０４１０００）杜明非，孙蕊，段丽英左室肥厚和舒张功能不全均为高血压的并发症，两者均与预后密切相关〔１〕。目前，高血压的治疗药物众多，且均有较好的降压效果。但未必同时伴有心肌肥厚的消退和舒...     

原发性高血压患者左心室舒张功能特点

原发性高血压患者左心室舒张功能特点山西医学院第二附属医院（０３０００１）王卫淑王瑞英太原市北城区中心医院刘英近年来左室舒张功能的研究已经受到很大关注，并证明在多种心脏病早期甚至心室结构和收缩功能改变之前已出现舒张功能障碍。本文采用脉冲多普勒超声心动图...     

缬沙坦治疗高血压对左心室肥厚和舒张功能的影响

目的观察缬沙坦的降压疗效及对原发性高血压患者左心室肥厚和舒张功能的影响。方法对46例1—2级原发性高压患者给予口服缬沙坦80-160mg,治疗24周,观察治疗前后血压变化,并用超声心动图观察治疗前后左室结构和舒张功能变化。结果原发性高血压患者应用缬沙坦治疗后,收缩压和舒张压均较治疗前减低（P〈0．05）,左室质量指数（LVMI）较治疗前显著降低（P〈0．01）,心室舒张功能明显改善（P〈0．01）,不良反应轻微。结论缬沙坦有较好的降压疗效,并可逆转左心室肥厚及改善左主室舒张功能。     

原发性高血压患者24h平均脉压对左心室的影响

目的观察24h平均脉压(24hPP)对左心室结构和功能的影响。方法选择187例原发性高血压患者行24h动态血压监测,根据24hPP水平分为A组(PP<40mmHg)、B组(40≤PP<50mmHg)、C组(50≤PP<60mmHg)、D组(60mmHg≤PP)4个组,行超声心动图检查。结果在高血压组患者中,随着PP水平的增宽,左心室心肌质量指数(LVMI)增加、左心室射血分数(LVEF)降低、左心室舒张早期和晚期最大血流速度的比(E/A)值减少、E峰减速时间(DT)值增加(P<0.05～0.001)。结论24hPP对左心室功能损害有重要预测价值,高血压病患者随着PP增宽更易导致左心室肥厚和左心室收缩舒张功能减退。     

硝苯地平控释片与福辛普利对高血压病患者左室舒张功能及左室肥厚的影响

目的观察钙离子拮抗剂(CCB)硝苯地平控释片与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)福辛普利对高血压病患者左室舒张功能及左室肥厚的影响。方法将80例高血压病左心室舒张功能减低及左室肥厚的患者随机分为硝苯地平控释片治疗组(A组)与福辛普利治疗组(B组)。A组42例,其中男性22例,女性20例,年龄43~50岁,平均年龄(47.3±5.8)岁。B组38例,其中男性19例,女性19例,年龄41~50岁,平均年龄(46.3±2.5)岁。结果 A组予硝苯地平控释片30 mg/d,B组予福辛普利10 mg/d,治疗期间监测血压,如血压控制不理想,服药7 d后剂量加倍,使目标血压控制在收缩压<140 mm Hg,舒张压<90 mm Hg,疗程为36周。应用多普勒组织成像技术(DTI),分别检测两组治疗前后二尖瓣隔环舒张早期最大峰值流速(Ea),舒张晚期最大峰值流速(Aa),计算Ea/Aa峰值速度比值,左心房缩末前后径(LAD),室间隔舒张末期厚度(LVSD)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)。结论硝苯地平控释片与福辛普利在降压的同时,又能起到改善高血压病患者左室舒张功能,逆转左室肥厚的作用。     

伊贝沙坦治疗高血压及对左心室肥厚和舒张功能的影响

目的观察伊贝沙坦的降压疗效及对原发性高血压患者左心室肥厚和舒张功能的影响。方法对54例1-2级原发性高血压患者给予口服伊贝沙坦150～300mg，治疗24周，观察治疗前后血压变化，并用超声心动图观察治疗前后左室结构和舒张功能变化。结果原发性高血压患者应用伊贝沙坦治疗后，收缩压和舒张压均较治疗前减低（p〈0.05），左室质量指数（LVMI）较治疗前显著降低（P〈0．01），心室舒张功能明显改善（P〈0．01），不良反应轻微。结论伊贝沙坦有较好的降压疗效。并可逆转左心室肥厚及改善左心室舒张功能。     

脑钠素在心血管疾病中的临床价值

<正>脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP),又称B型利钠肽,是继心钠肽后被发现的又一种在心血管疾病中起重要作用的利钠肽激素,因首先从猪脑中分离出来而得名[1]。BNP主要储存于心室肌内,其分泌量随心室充盈压的高低变化[2]。近年来的研究表明,BNP在     

螺内酯对原发性高血压患者左心室舒张功能的影响

目的探讨螺内酯对原发性高血压患者左心室舒张功能的影响。方法选取于2012年1月至2014年2月我院收治的72例原发性高血压患者为研究对象,随机分为研究组和对照组。对照组选用常规疗法,研究组在对照组的基础上,加用螺内酯连续治疗8周后,进行疗效评价,检测治疗前后患者血钾、心电图及不良反应。结果治疗后2组组内LVMI及Tei指数比较以及两组组间比较治疗前后的差值差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组的降压效果总有效率无显著差异,P>0.05。研究组患者的不良反应发生率为总不良反应率显著低于对照组(P<0.05)。结论螺内酯可明显改善患者左心室功能,降压效果明显,不良反应少,应用前景广阔。     

厄贝沙坦联合卡维地洛治疗高血压病及对左心室舒张功能的影响

目的观察厄贝沙坦联合卡维地洛治疗原发性高血压的疗效及对左心室舒张功能的影响。方法将2011年2月～2012年2月笔者所在医院50例原发性高血压患者口服厄贝沙坦150～300mg/d及卡维地洛20～40mg/d治疗。观察治疗前后血压、心率以及左心室舒张功能指标变化,评价临床疗效,观察不良反应及对糖脂代谢的影响。结果 50例患者经厄贝沙坦及卡维地洛联合治疗,收缩压、舒张压和心率由治疗前的(160.6±12.4)mmHg、(99.2±6.4)mmHg、(79.6±8.3)次/min下降到治疗后的(129.4±13.4)mmHg、(81.8±9.2)mmHg、(65.4±9.2)次/min,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);E峰、E/A明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),室间隔舒张末期厚度和左室后壁舒张末期厚度明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。3例患者治疗早期出现乏力症状,3周后缓解;无低血压、血管神经性水肿等严重不良反应;未出现血糖、血脂代谢异常。结论厄贝沙坦联合卡维地洛治疗原发性高血压安全、疗效显著,并可同时改善左心室舒张功能。