邻（牙合）嵌体修复治疗Ⅱ类龋洞98例的体会

Ⅱ类龋洞是龋病的一种常见洞形,人们普遍采用银汞合金充填,但存在易折断、与邻牙接触关系差,易致食物嵌塞及易形成悬突损伤牙周组织等缺点,针对其不足,我科自1993年开始采用邻（牙合）嵌体修复Ⅱ类龋洞,并随访1～6年,现报告如下.     

邻豨嵌体修复治疗Ⅱ类龋洞98例的体会

Ⅱ类龋洞是龋病的一种常见洞形 ,人们普遍采用银汞合金充填 ,但存在易折断、与邻牙接触关系差 ,易致食物嵌塞及易形成悬突损伤牙周组织等缺点 ,针对其不足 ,我科自 1993年开始采用邻嵌体修复Ⅱ类龋洞 ,并随访 1～ 6年 ,现报告如下。1　临床资料Ⅱ类龋病患者 98人 ,98例患牙中有深龋 12例 ,其中男5 3人 ,女 4 5人 ,年龄 16～ 6 2岁 ,平均 32 .5岁 ,所有患牙龋坏邻面均有邻牙存在。2　结果与分析2 .1　折断 :无经随访无 1例折断 ,说明邻嵌体具有较大的硬度和强度 ,能够承受咀嚼力。2 .2　松动与脱落 :3例本组 98例中有 3例在一年内松动脱…     

3M玻璃离子粘固剂修复后牙邻殆面龋

后牙邻面是临床上常见的龋病好发部位，龋损常常波及近远中边缘嵴形成邻殆面洞，很多邻胎面龋洞牙体破坏严重，固位形差，以往对该类龋损均采用备Ⅱ类洞型后用银汞合金充填，但很多患在充填后不久即发生充填的脱落、松动或断裂，有的患反复充填多次最后不得不采用全冠修复，在经济上和时间上给患造成巨大浪费，因此寻找一种既能易于操作，又疗效稳固的产品一直是临床医生多年的愿望，笔所在科室从2004年2月31日引进德国3M公司生产的后牙用玻璃子修复邻殆面龋洞，取得了满意的效果。     

侧面备洞修复邻面龋坏方法的探讨

牙齿近远中邻面的龋坏,常规修复是制备成邻牙合洞型后再行修复治疗.但修复后由于邻牙合嵴的破坏易嵌塞、牙齿损害大、充填物易脱落、易折裂等原因,失败率较高.我们自1989年以来,采用邻面进钻制备洞型的方法,修复邻牙合嵴完整的磨牙邻面龋,取得了满意的效果.     

固位沟在Ⅱ类洞充填中的疗效观察

目的 观察固位沟在Ⅱ类洞充填中的疗效。方法 后牙邻面龋和邻胎面龋(胎面损坏不超过1／3)患牙276颗，常规制备邻面洞后，随机分为2组，一组在He面按常规备制成鸠尾，另一组仅在颊轴角及舌轴角处作2条固位沟，两组均用银汞合金充填，随访3年。结果 两组的疗效无显著性差异，但制备固位沟组磨除的牙体组织较少。结论 在Ⅱ类洞充填中用制备固位沟法能保存更多健康的牙体组织。     

非创伤性充填技术（ART）治疗后牙龋坏疗效观察

目的：探讨非创伤性充填技术(APT)在临床上推广使用的发展前景。方法：对3—70岁后牙龋坏(Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ类洞)共78例189牙，采用手用器械清除龋坏，用新型玻璃离子材料充填龋洞。结果：6mo后复查单面洞成功率为97．1％，邻He洞成功率为92．6％，总成功率为95．1％。结论：APT作为一种新技术，符合现代预防和修复的观点，具有很好的发展前景。     

改良隧道式充填在后牙邻面龋中的应用

目的分析改良隧道式充填在后牙邻面龋中的疗效。方法选取邻面龋所致的牙髓炎或根尖周炎的患牙200颗并随机分为治疗组及对照组各100颗。治疗组在根管治疗后行改良隧道式充填,对照组则行普通Ⅱ类洞充填。对两组治疗过程中充填物的脱落情况和治疗后牙折情况进行分析。结果改良后的隧道式充填无论在防止治疗过程中充填物的脱落还是防止牙折上均优于普通Ⅱ类洞充填（P〈0．01及P〈0．05）。结论改良后的隧道式充填作为治疗后牙邻面龋是一种好方法。     

3M玻璃离子粘固剂修复后牙邻面龋

后牙邻面是临床上常见的龋病好发部位,龋损常常波及近远中边缘嵴形成邻牙合面洞,很多邻牙合面龋洞牙体破坏严重,固位形差,以往对该类龋损均采用备II类洞型后用银汞合金充填,但很多患者在充填后不久即发生充填的脱落、松动或断裂,有的患者反复充填多次最后不得不采用全冠修复,在经济上和时间上给患者造成巨大浪费,因此寻找一种既能易于操作,又疗效稳固的产品一直是临床医生多年的愿望,笔者所在科室从2004年2月31日引进德国3M公司生产的后牙用玻璃子修复邻牙合面龋洞,取得了满意的效果。1材料与方法1)一般资料:76例均为2004年3月~2005年3月…     

GCFuJi Ⅱ型玻璃离子粘固剂修复后牙邻面颈部龋的临床观察

后牙邻面颈部龋是临床上较常见的龋病。因其部位比较低，蛤备洞、充填带来一定的困难，同时颈部龋一般较敏感，如用刺激性大的材料充填往往继发牙髓炎。笔者用GcFuJi Ⅱ型玻璃离子粘固剂修复后牙邻面颈部龋，其治疗145例160颗牙，经2年的随访观察，取得了满意的疗效，现将结果报告如下。     

运用扩隙法治疗邻面龋

邻面龋在临床上非常多见 ,往往因其位于邻接点下方而很难被发现 ,治疗时更是难。在备洞时 ,常常破坏正常牙体组织 ,或者破坏接触关系 ,使邻面失去支持。因此 ,治疗效果往往不理想。为了解决上述问题 ,我们采用正畸方法扩隙 ,再备洞充邻面龋 ,取得了较好的治疗效果。1　资料与方法1 1　一般资料本文 32例患者 ,恒磨邻面龋 9例 ,恒磨牙邻牙合面龋 8例 ,恒前牙邻面龋 11例 ,乳磨牙邻面龋 4例。Ⅰ度龋 7例 ,Ⅱ度龋 9例 ,Ⅲ度龋 10例 ,Ⅳ度龋 6例。 32例患者中 ,男 14例 ,女18例。平均年龄 15岁 ,最小的 6岁 ,最大的 35岁1 2　方法1 2 1　扩隙 :…     

玻璃离子粘结银汞合金充填无鸠尾Ⅱ类洞的临床研究

目的　比较玻璃离子粘结银汞合金充填与复合树脂充填无鸠尾Ⅱ类洞的临床疗效。方法　临床选取 312例 390个双尖牙邻面浅龋及中龋患者 ,随机分为两组 ,经常规去腐 ,制备无鸠尾Ⅱ类洞。实验组以银汞充填 ,充填前以玻璃离子进行洞衬 ,对照组直接以复合树脂充填。所有病例随访追踪 2年以上 ,通过临床检查对其进行临床疗效评定。结果　玻璃离子粘结银汞组成功率为 89% ,复合树脂组成功率为 80 %。对其进行 χ2检验 ,两者有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　玻璃离子粘结银汞合金充填无鸠尾类洞技术在临床上是可行的 ,其疗效较复合树脂充填为优     

两种材料治疗下颌乳磨牙龋病的临床观察

下颌第 1乳磨牙和第 2乳磨牙之间存在有生理间隙 ,很容易嵌塞食物 ,产生第 1乳磨牙远中邻面 ,第 2乳磨牙近中邻面龋坏 ,且龋坏范围广。因此 ,临床上大量的乳牙龋病充填为乳磨牙Ⅱ类洞的充填。下颌第 1乳磨牙牙合面明显缩窄的特点 ,较难制备成标准的洞型 ,我们选用玻璃离子水门汀和银汞合金充填进行了观察和比较 ,结果如下。1　资料来源门诊患儿 90例双侧下颌第 1乳磨牙均有邻面龋的 180颗牙 ,这些牙齿的牙髓活力正常。观察时间 1年。2　材料银汞合金 (北京四泰科技开发公司 ) ;玻璃离子水门汀 (日本ＧｃＦｕｊｉⅡ ) ;氢氧化钙 (德国ＥＳＰ…     

Ⅱ类洞银汞充填发生继发龋的原因分析

Ⅱ类洞银汞充填发生继发龋的原因分析魏永群周燕忠（广西桂林市中西医结合医院口腔科桂林市５４１００４）关键词继发龋；Ⅱ类洞；银汞充填；洞形制备龋或其它各种原因造成的牙体缺损，用制备Ⅱ类洞充填修复临床多见。如果不按原则制洞和充填，就很容易发生继发龋，充填物...     

Ⅱ类洞改良开髓隧道式充填法的临床评价

完善的根管治疗必须能够预防牙折裂。对于邻面颈部龋损所致的牙髓炎或根尖周炎患牙，选择Ⅱ类洞改良式开髓法隧道式充填，可保留患牙的边缘嵴，对恢复牙齿的邻接关系，预防牙折具有重要意义。作者对用此法治疗的48颗患牙观察两年，目的在于评价它的临床效果。     

应用ART技术治疗乳牙龋坏的临床效果评价

目的：评价应用无创伤充填修复乳牙龋坏1年的效果。方法：将97名儿童共295颗未侵犯牙髓的龋坏乳牙随机分为三组。ART组：应用ART技术及FujiⅣ玻璃离子水门汀修复龋坏。对照组1：常规备洞方法及FujiⅣ玻璃离了水门汀修复龋坏。对照组2：常规备洞技术及银汞合金修复龋洞，一年后评价充填的效果。结果：ART技术修复Ⅰ类洞的成功率为97．22％，与对照组无显性差异；修复Ⅱ类洞的成功率为68％，低于对照组，ART组总成功率为82．23％，结论：ART技术操作简单，易于接受，是一种可以接受的修复乳牙龋坏的改良充填方法，可以广泛应用于幼儿园及学校。     

固定修复基牙邻面龋坏治疗洞型设计的探讨

目的 探讨增加固定修复基牙强度、较少磨除基牙组织的洞型设计。方法 收集完整的离体上下颌第一、二磨牙180颗,分为9组,每组20颗。I组为对照组（完整牙）,Ⅱ～Ⅳ组分别制备具有临床代表意义的洞型。常规充填后,分别进行抗折负荷测试。结果 抗折负荷邻颈洞型较邻颈He浅洞型大24.2%,邻颈、He洞型较邻颈He深洞型大50.8%,领面洞型较邻He浅洞型大9.8%,邻、He洞型较邻He深洞型大21%。邻He深洞型较邻颈He深洞型大24.9%。结论 对基牙邻面龋坏,特别是邻面颈部龋坏,争取就自然洞型完成充填,能显著增加其抗折强度;必须经He面行根管治疗时,邻He面分开洞型,能明显增加抗折负荷。     

节段式成型片在后牙Ⅱ类洞充填术中的临床应用分析

目的 通过采用节段式成型片与普通成型片两种不同成型片在后牙充填术中的临床应用对比分析,为临床医师提供高效,高标准Ⅱ类洞充填辅助邻面装置.方法 选择400例患牙,随机分成两组,一组采用节段式成型片组(试验组),另一组采用普通成型片组(对照组);对两组邻面辅助装置采用充填过程治疗中及充填后患者自觉症状对比,医师操作对比,牙齿充填后对比,牙龈对比,充填后邻面对比及牙与牙邻接关系对比进行统计学分析.结果 应用分段式成型片充填Ⅱ类洞明显优于应用普通成型片充填Ⅱ类洞.结论 节段式成型片在后牙Ⅱ类洞充填中患者自觉舒适,医师借助该装置充填治疗的后牙Ⅱ类洞非常完善,临床操作轻对牙龈无损伤,牙冠成型效果优,邻接关系处理恰当,无食物嵌塞,分段式成型片应用临床大大提高临床后牙Ⅱ类洞的充填效果.     

GC Fuji IX在修复乳牙龋Ⅱ类洞的应用与分析

目的 应用GC FujI IX修复乳牙Ⅱ类洞.方法 选择来我院门诊就诊的4岁至10岁的乳牙龋患儿112例共238颗患牙,用GC Fuji IX修复乳牙Ⅱ类洞,根据治疗结果分为成功组和失败组,按年龄段进行分析应用效果.结果 4～8岁成功率87.04%.9～10岁成功率94.74%.结论 GC Fuji IX修复乳牙龋Ⅱ类洞效果好,值得推广.     

玻璃离子水门汀和银-汞合金充填修复Ⅱ类洞560例分析

玻璃离子水门汀(GIC)能与牙齿发生化学性粘结,具有与牙齿相近的热膨胀系数,边缘密封性能好,对牙髓刺激性小且能防止继发龋。但GIC作为充填材料时,其抗压强度和耐磨性明显低于银-汞合金,一般只用于,类洞、乳牙洞的修复,作者利用两种材料的互补性,将类洞邻面部分用GIC充填,牙合面部分(包括边缘嵴部分)用银-汞合金充填,取得满意效果,现报告如下:1　资料与方法1.1　一般资料　选择1994年～1998年接诊患者560例,均因其后牙邻面龋或邻牙合面龋须制备类洞行充填修复术。患者年龄18～60岁,其中男370例,女190例;前磨牙240颗,磨牙320颗;有25颗曾单…     

磨牙邻面颈部龋并牙髓病的一种新开髓充填法

磨牙邻面龋发生率仅次于合面,发生率占各部位数的第二位。既往对磨牙邻面颈部龋已有牙髓病者,一直采用自邻面向(牙合)面开髓形成复合洞的治疗方法,但此方法既破坏了正常的边缘嵴,又破坏了正常的接触点。对此种治疗方法的缺点,近来笔者对磨牙邻面颈部龋已有牙髓病者,但边缘嵴接触点尚未破坏者采用了自(牙合)面中央窝或稍偏向洞侧的牙髓充填方法。