乙型肝炎肝硬化和肝癌患者血清铁蛋白检测的意义

目的 研究肝细胞癌（HCC）患者血清铁蛋白（SF）含量的变化,探讨SF对HCC病情判断的意义。方法 选取慢性乙型肝炎患者42 例、乙型肝炎肝硬化患者40例和HCC患者50例及健康体检者45例,常规检测血清 SF 水平。结果 HCC、慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化患者血清SF水平分别（503.3±581.5） μg/L、（672.6±675.3） μg/L和（327.1±230.6） μg/L,均显著高于健康人【（193±160）μg/L,P<0.05】;慢性乙型肝炎患者血清SF与血清ALT、AST和AFP无相关（r=0.36,P=0.20;r=0.30,P=0.30;r=0.32,P=0.20）,乙型肝炎肝硬化患者SF与AST和AFP无相关（r=0.34,P=0.20;r=0.28,P=0.40）,HCC患者血清SF水平与 ALT和AFP也无相关（r=0.14,P=0.40;r=0.24,P=0.10）;不同特征（淋巴结转移、远处脏器转移等与否）肝癌患者血清SF水平无显著性差异（P>0.05）。结论 慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化和肝癌患者血清SF水平升高,但其升高的意义还很难被临床所应用。     

原发性肝癌患者血清铁蛋白检测的意义

本文以急慢性非癌性肝病为对照 ,观察了原发性肝癌 (PHC)血清铁蛋白 (SF)检测的意义。现报告如下。1　材料和方法1 1　病例选择　选择两院门诊和住院肝病患者共6 5 4例。其中急性病毒性肝炎 95例 ,急性肝炎恢复期 4 5例 ,慢性肝炎轻度 132例 ,慢性肝炎重度 10 2例 ,重型肝炎 4     

酒精性肝病患者血清铁蛋白和血清铁检测的意义

目的探讨检测血清铁和血清铁蛋白水平对诊断酒精性肝病（ALD）患者的意义。方法在61例慢性乙型肝炎（CHB）、34例CHB合并ALD、75例ALD和30例正常人,采用放射免疫法检测血清铁蛋白;使用全自动生化分析仪测定血清铁;采用微粒子发光法检测血清乙型肝炎病毒标记物。结果 CHB/ALD和ALD患者血清铁分别为8.04±4.38μmol/L和9.41±3.59μmol/L,血清铁蛋白水平分别为267.54±42.12μg/L和276.16±61.14μg/L,与CHB和正常人比,差异显著（P〈0.05）;酒精性肝炎和肝硬化患者血清铁和铁蛋白水平与酒精性脂肪肝患者比,差异也有显著性意义（P〈0.001）。结论 ALD患者存在明显的铁代谢异常。     

血清铁蛋白对干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的影响

国的探讨血清铁蛋白的变化对干扰素治疗慢性乙型肝炎的影响。方法采用常规方法观察48例干扰素治疗乙型肝炎患者临床疗效与血清铁蛋白水平的关系。结果血清铁蛋白的增高与肝脏病变的严重程度呈正比。在干扰素治疗的48例患者中,血清铁蛋白水平＜300ng／ml者疗效明显优于300ng／ml以上者（P＜0005）,提示血清铁蛋白水平增高使患者对干扰素的反应降低,在有治疗反应的23例患者中,持续反应者与暂时反应者血清铁蛋白均值差异有显著意义（t=3．484,P＜0．005）。结论血清铁蛋白水平较高可能降低对干扰素治疗的反应性且使疗效不稳固。     

慢性乙型肝炎患者血清AFP的意义

血清甲胎蛋白(AFP)主要由胎儿卵黄囊和肝脏产生,是早期诊断原发性肝癌较灵敏的指标。肝细胞坏死后再生的肝细胞亦产生AFP。本文旨在观察慢性乙型肝炎患者血清AFP升高能否反映慢性乙型肝炎患者肝细胞的再生能力,以及AFP与病情和预后的关系。资料与方法一、研究对象2000年7月-200     

血清铁蛋白及脂质唾液酸检测对原发性肝癌的诊断价值

为探讨血清恢蛋白(SF)、脂质唾液酸(LSA)对原发性肝癌的诊断价值,本文同时检测了86例原发性肝癌及其他良性疾病患者的血清SF及LSA,并与甲胎蛋白(AFP)进行对比。结果显示,原发性肝癌组血清SF及LSA水平明显高于非肝癌良性组,SF对原发性肝癌诊断的灵敏度为81.6％,特异度为83.3％,诊断正确率为82.5％,均较LSA为优,且对AFP阴性和轻度升高的原发性肝癌患者,有较高的检出率。本文提示,对疑患原发性肝癌者,除检测AFP外,可同时检测血清SF及LSA,特别是对AFP阴性患者,以期提高对原发性肝癌的诊断率。     

血清铁蛋白测定对肝癌的临床价值

近来许多学者认为血清铁蛋白(SF)对肝癌(PHC)有一定诊断价值,本文为进一步评价它对 PHC 的临床价值,我们用放免法测定 PHC 98例,慢性肝炎(CH)48例,肝硬化(HC)38例及正常人62例的 SF含量。现报告如下。一、临床资料 PHC 组98例、CH 组48例、HC 组38例、正常组62例。各组中年龄均在35～44岁。PHC 组中AFP≤50ng/ml18例,AFP     

肝病患者511例血清铁蛋白检测对原发性肝癌的诊断价值

用RIA法检测111例原发性肝癌(PHC)(AFP>20ng/L86例、AFP≤20ng/L25例),342例急慢性肝炎及58例其它恶性肿瘤共计511例患者血清铁蛋白(SF),并与102例健康人群对照,结果显示:PHC组SF水平明显高于其它恶性肿瘤(P<0.001)和各种肝炎(P<0.05),尤其是血清SF检测对AFP≤20ng/L的25例PHC诊断敏感性高达92%,且10例PHC手术前后SF对比有显著差异(P<0.001)。故认为SF测定可能对早期诊断PHC,尤其AFP含量低的PHC是一个比较灵敏的指标。     

慢性肝病患者的血清HBV-DNA含量变化及意义

1999年6月至2002年12月，我们采用实时荧光定量PCR法检测了217例不同类型乙型肝炎病毒(HBV)感染者及慢性乙肝患者的活动期和恢复期HBV-DNA含量，旨在探讨HBV复制水平和病变活动、HIBV-DNA含量与肝损害程度的关系。     

慢性乙肝患者血清铁蛋白与肝组织病理学的关系

探讨慢性乙型肝炎(CHB)血清铁蛋白(serum ferritin,SF)含量与肝功能、肝纤维化指标及肝脏病理的关系。对140例行肝组织活检患者的血清标本进行SF、肝功能、肝纤维化指标检测。结果显示:CHB临床各型SF水平随着病程的进展逐渐升高,与对照组比较有显著差异(P<0.01)。SF与肝组织病理分级、分期、肝纤维化指标及肝功能存在相关性。认为SF可作为肝脏组织病理损害的判断指标之一,检测SF有助于了解肝细胞受损程度。     

肝癌患者铁蛋白、转铁蛋白及转铁蛋白受体检测及意义

为了探讨肝癌患者血清铁蛋白(Ferritin,SF)、转铁蛋白(Transferrin,Tf)及外周血单个核细胞转铁蛋白受体(Transferrin Receptor,TfR)改变的意义,笔者对30例肝癌患者临床进行了检测,并与30例正常人作对照比较,现将结果报告如下。材料与方法一、检测对象:30例肝癌患者系我院住院病人,其中男性25例,女性5例,平均年龄47.1岁,所有患者均经手术及病理证实。30例正常对照取自本院健康献血员。     

原发性肝癌患者CEA、AFP、CA199和铁蛋白检测的意义

目的：探讨联合检测血清癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖蛋白抗原199（CA199）和铁蛋白（Fer）对原发性肝癌（PLC）的诊断价值。方法在31例确诊的 PLC 患者和31例同期健康体检者,联合检测血清 CEA、AFP、CA199和 Fer 水平,对比分析其检测的意义。结果 PLC 患者血清 CEA[（28.12±5.76）μg/L、AFP（307.23±23.67）μg/L）、CA199（158.53±11.42） U/ml 和Fer（457.82±22.31）μg/L）水平较健康对照组[分别为（2.94±2.16）μg/L、（10.12±5.24）μg/L、（13.32±2.86）U/ml 和（116.24±16.19）μg/L]明显升高,差异显著,具有显著统计学意义（P＜0.01）;四者联合检测诊断原发性肝癌的阳性率可达93.6%,与 CEA、AFP、CA199和 Fer 单独检测的敏感性（分别为67.8%、74.2%、77.4%和80.6%）相比,均有显著提高（P〈0.01）。结论联合检测血清CEA、AFP、CA199和 Fer 能显著提高原发性肝癌的诊断率。     

慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎患者血清铁蛋白水平变化及其临床意义

目的 探讨慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎患者血清铁蛋白水平变化及其临床意义.方法 选择2009年6月至2010年6月我院肝内科收治的慢性乙型肝炎患者46例,分为单纯乙肝组(n=26例)和重叠戊肝组(n=20例),同时随机选择同期健康体检者20例为对照组.比较各组血清铁蛋白(SF)水平变化情况.结果 单纯乙肝组和重叠戊肝组的SF水平在发作期和恢复期均明显高于对照组(P＜0.05或＜0.01),重叠戊肝组的SF水平在发作期和恢复期均明显高于单纯乙肝组(P＜0.05或＜0.01);重叠戊肝组肝功恢复时间明显长于单纯乙肝组(P＜0.05),SF下降速度明显慢于单纯乙肝组(P＜0.05).结论 SF水平可以作为乙肝患者尤其在重叠感染时肝损伤的评估指标,对于及早发现肝炎病毒的重叠感染,防止肝病的慢性化和严重化,改善预后有重要意义.     

慢性肝病和原发性肝癌患者血清白细胞介素-8水平及其意义

目的 探讨IL-8在慢性肝病和原发性肝癌发病机理中的作用及与临床变化的关系。方法 对住院治疗的80例各型肝病患者和14例健康人抽取静脉血5ml,分离血清并置于-40℃之中,采用ELISA法对血清进行IL-8检测。结果 不同类型肝病患者血清中IL-8水平差异均有显著性。慢性病毒性肝炎重型IL-8水平为(75.80±33.39)μg/L,原发性肝癌IL-8水平为(89.54±13.24)μg/L,与对照组比较t值分别为10.48、4.01,P<0.01。结论 血清IL-8水平的升高与各类肝病患者病情轻重及预后有密切的关系。在慢性病毒性肝炎和原发性肝癌患者血清中,IL-8水平越高,病情越重,预后越差,病死率越高。     

肝病患者血清铁蛋白水平与肝脏炎症程度及肝病类型的关系

目的分析血清铁蛋白(SF)水平与肝病类型及肝脏炎症程度的关系。方法选取203例入院时SF升高的急慢性肝病患者,采用全自动生化分析仪检测患者清晨空腹血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB),同时采用免疫比浊法检测SF、络合法测定血清铁(SI),分析SF、SI与肝功能炎症指标相关性,及SF、SI在不同类型肝病、不同程度肝脏炎症患者中的变化特点。结果 SF、SI与ALT、AST均呈正相关(P均<0.01),SF与ALB呈负相关(P<0.01)。SF水平在戊型肝炎、药物性肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎患者中依次升高(χ2=13.551,P<0.01),ALT、AST的升高程度同SF一致;SI在不同类型肝病患者之间的差异无统计学意义(P>0.05)。SF在急性肝炎与肝衰竭中的升高水平较慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者明显;SI在肝癌患者表达量最低,其余四组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SF与肝脏炎症程度正相关,在丙肝及肝衰竭患者中,SF比ALT、AST更能反映患者的病情。     

慢性乙型肝炎患者血清铁、铁蛋白水平与脂质过氧化损伤的关系

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清铁(SI)、铁蛋白(SF)水平与脂质过氧化损伤的关系.方法 选择79例CHB患者,用比色法测SI、放射免疫法测SF、硫代巴比妥酸法测丙二醛(MDA)、黄嘌呤氧化酶法测超氧化物歧化酶(SOD).结果 各组CHB患者SI、SF和MDA水平均高于对照组(P<0.05～0.01),SOD水平均低于对照组(P<0.01).79例CHB患者SI、FE水平与MDA水平均正相关(r=0.493,P<0.01;r=0.745,P<0.01);SI水平与SOD水平负相关(r=-0.27,P<0.05).结论 CHB患者SI、SF水平与脂质过氧化损伤有相关性,过重的铁负荷协同乙肝病毒加重肝损伤.     

肝癌血清标志物诊断的进展

由于原发性肝癌(PLC)早期诊断要求的不断提高,促使肝癌血清标志物诊断研究的不断深入和发展。今将近年进展总结如下。