单纯性甲状旁腺囊肿一例

单纯性甲状旁腺囊肿一例胡春运，张福宝，王晓敏患者女，４３岁。两年前无意中发现颈前右侧有一花生大的包块，增大缓慢，吞咽时有异物感。体检：颈前右侧甲状腺下极内可触及一个直经约３．０ｃｍ包块，光滑、质软，边界清晰，有触痛，随吞咽上下活动。对侧甲状腺正常。Ｂ...     

单纯性甲状旁腺囊肿一例

单纯性甲状旁腺囊肿一例胡春运，张福宝，王晓敏患者女，４３岁。两年前无意中发现颈前右侧有一花生大的包块，增长缓慢，吞咽时有梗塞感。体检：颈前右侧甲状腺下极内可触及一个直经约３．０ｃｍ包块，光滑、质软，边界清晰，有触痛，随吞咽上下活动。对侧甲状腺正常。Ｂ...     

小儿肺郎格罕斯组织细胞增多症1例

患儿,男,12岁。因发现颈部包块并破溃6月,呼吸困难2天入院。既往无特殊病史。入院查体:体温37℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分。呼吸急促、浅快,双肺呼吸音明显减弱。下颈部见直径约3.5cm包块,正中破溃形成瘘管。腹平软,肝脾不大。辅助检查:血常规、肝肾功能正常。颈部包块分泌物培养、血培养无致病菌生长。支原体抗体、结核抗体、结检菌素试验、冷凝集试验阴性。红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及补体C3、C4正常。甲状腺功能正常。骨髓穿刺未发现异常细胞。胸片:左侧气胸,肺组织压缩65%。颈胸部MRI、胸片及CT:颈部及前…     

甲状腺滤泡状癌头皮转移一例

患者女,52岁。9个月前头顶部撞伤,后渐发现有一蚕豆大小包块,有搏动感,随包块增大,搏动更加明显。后出现包块周围疼痛。在当地医院诊为“脓肿”,经穿刺抽出鲜红色液体。病后体重无变化。体检发现头顶部有一6cm×6cm包块,高出头皮约1.2cm,有压痛及搏动,搏动次数与脉率一致。颈部浅表淋巴结无肿大,甲状腺不肿大。甲状腺扫描:左上叶稀疏。血沉8mm/1h,血红     

乳腺良性疾病伴甲状腺癌二例

<正>1病例介绍病例1女,49岁,因"左乳包块4 d"入院。体检:左乳内上扪及2.0 cm×1.5 cm包块,质中、边界清、形态欠规则、活动可。双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。甲状腺及双颈侧区检查未见明显异常。乳腺彩超:左乳11点钟方向探及一大小约15 mm×11 mm异常回声,边界清,形态不规则,以低回声为主,回声欠均匀,加彩后未见血流信号。乳腺钼靶示双乳腺增生。甲状腺彩超:甲状腺左叶多个异常回声,最大     

异位甲状腺癌2例报告

例1:男,68岁,因右颈部肿块2个月,于2003年5月7日入院。查体:颈部左侧下颌角下方可触及3cm×3cm大小的肿块,质地硬,光滑,活动度差,轻压痛。B超示颈部实性低回声占位。术前可疑颈部转移癌,经胸透、上腹部B超检查、鼻咽部CT检查未找到原发癌。局麻下行肿块切除术,术中见肿块质硬,边界不清,并侵及颈丛神经,快速冰冻病理示甲状腺乳头状腺癌。全麻下扩大切口,行颈淋巴结清扫,术中未见甲状腺左叶。术后诊断:异位甲状腺癌。术后随访1a无异常。例2:男,69岁,因发现右颈部包块8d,于2005年3月8日入院。查体:右颈部下颌角下方有一5cm×3cm肿块,质软,无…     

胃丛状血管黏液样肌纤维母细胞肿瘤伴出血一例

<正>1病例介绍患者,男,20岁,因"上腹痛伴呕血、解黑便12 h"入院。既往体健,无烟酒嗜好,无特殊用药史。入院查体:贫血貌,心肺无特殊。腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音正常。入院查血红蛋白39 g/L,大便潜血(++++),     

同时性乳腺和鼻咽双原发癌一例

正1病例介绍患者,女,36岁,因"发现左乳包块1周"入院。家族史:母亲死于乳腺癌,既往史、月经史、药物过敏史等均无特殊。体检:左乳内上象限扪及2. 0 cm×1. 5 cm包块,质地硬、表面欠光滑、边界不清、活动差;双侧腋下、锁骨上下及颈部未扪及肿大淋巴结。乳腺彩超:左乳11点钟方向距乳头39 mm处探及大小约18 mm×13 mm异常回声,以低回声为主,边     

胸骨后巨大甲状腺肿伴气管及食管压迫一例

正1病例介绍患者,男,70岁,以"右侧颈部大1年,气促、吞咽困难2 d"入院。既往无慢性肺疾病、食道等相关病史,无明确外伤史,无特殊药物治疗史;既往家族内无肿瘤病史及相关病史。入院查体:生命体征平稳。神志清晰,查体配合。颈软,气管稍偏左,右侧甲状腺可触及肿物,大小约2 cm×3 cm,质稍硬,无压痛,活动可,随吞咽而运动。左侧未触及明显肿块。双侧颈部未触及浅表淋巴结肿大。颈部未闻及     

曼氏裂头蚴病1例报告

患者女性 ,32岁。在湖南省郴州市经营饮食业 4年。腹壁游走性包块 1年半。 1999年 6月剑突下有两颗蚕豆大包块 ,质软 ,有触痛。 2 0 0 0年 9月两包块移位到右侧季肋部 ,局部疼痛偶伴头痛 ,遂来我院就诊。体检 :右侧季肋部扪及 1 5× 2ｃｍ包块 2个 ,质软 ,与皮肤无粘连 ,触痛( ) ,肤色正常 ,初步诊断为右侧季肋部脂肪瘤 ,施行手术摘除。在常规消毒与浸润麻醉下 ,切开皮肤及肌筋膜 ,见有蟠曲的、白色带状物蠕动 ,取出 ,虫体长约 2 0ｃｍ ,宽处约 0 4ｃｍ ,患者病灶肌肉见直径约 0 4ｃｍ的窦道痕迹。从 2个包块取出的虫体鉴定为曼氏裂头蚴…     

甲状腺透明变性小梁状腺瘤一例

患者女性,55岁,发现左侧颈部包块半年余。体检:左侧甲状腺区可见一4cm×3cm×3cm的包块,触及其表面光滑,有弹性感,随吞咽动作上下移动,无压痛。扣之浊音,未闻及血管杂音。B超示:左侧甲状腺内见一低回声病灶,3cm×3cm×2cm,境界清楚,有包膜,回声均匀。右侧未见异常。临床诊断:甲状腺腺瘤。行手术切除。病理检查:大体标本:灰白、淡红、卵圆形组织1个,体积为3.0cm×2.5cm×2.0cm。切面呈灰白淡红色,质均匀细嫩,包膜完整。镜检:瘤细胞丰富,多角形,胞浆透明。瘤细胞排列呈小梁状和巢状结构,巢间有小囊腔,但没有形成滤泡。巢间有丰富的透明变性物…     

成人颈部多发淋巴结核病1例

患者男性,42岁；颈部腋窝多发包块4月，4月前出现胸骨上窝小包块，质中,外科手术摘除,伤口末愈合,渐相继出现双侧颈部腋窝多发包块，进行长大．右侧明显，局部发热、疼痛。服用“利菌沙、芬必得”等治疗．疼痛稍缓解．包块无缩小。2月前在外院行右侧颈部、右侧腋窝引流治疗．引流物普通培养无细菌生长．给予罗氏芬等抗感染治疗2月，切口未愈合。既往无烟酒     

老年人马鞍疝2例报告

老年人马鞍疝２例报告王建江西省上饶地区人民医院外一科（３３４０００）１病例１．１例１男，６８岁。因右腹股沟部可复性包块１．５年入院。查体：右腹股沟部至阴囊有一约５ｃｍ×６ｃｍ的质软包块，可回纳。诊断：右侧腹股沟斜疝。手术见疝囊颈部内侧另有一囊性包块，...     

舌根部异位甲状腺一例

异位甲状腺是由于胚胎发育异常所致 ,现将我院所见 1例报告于下。患者女性 ,17岁 ,汉族 ,学生。因颏下无痛性包块 2年就诊于我院 ,门诊以颏下慢性淋巴结炎、皮样囊肿而收住五官科。 2年前偶然发现颏下肿块 ,约蚕豆大小 ,无任何不适 ,以后明显增大 ,个人及家族史无特殊。体格检查 :颏下触及一约 3 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ大小包块 ,表面光滑 ,与皮肤无粘连 ,基底部可活动 ,质软 ,不随吞咽上、下活动 ,无压痛 ;颏下肤色无异常。术前再次检查包块时在患者舌根部发现一约 2ｃｍ× 2ｃｍ圆形肿块 ,质地性质同颏下肿块 ,疑及异位甲状腺。Ｂ超…     

T波电交替并室性心律失常

1 临床资料及心电图分析 患者女性,58岁。20年前患甲亢行甲状腺次全切除术。近一年心慌、气短、乏力,既往有高血压病史。检查:BP184/120mmHg,右侧颈部触一包块,大小4×3cm,质地较硬且光滑。心率68次/min,律齐,心界不扩大,双肺(-),腹部(-)。实验室查:血尿常规正常,K~     

老年原发性甲状腺淋巴瘤2例临床分析

1 临床资料 病例1:患者,女,67岁,因发现颈前肿物40年,加重伴吞咽困难1个月入院.查体:颈部不对称,气管左偏,右侧叶甲状腺Ⅲ度肿大,可触及大小约5 cm×7 cm的肿物,边界清,质韧,无压痛,随吞咽上下移动.左侧叶甲状腺未触及明显肿物.颈部彩超示甲状腺右叶几乎被一实质性肿物所占据,大小约40 mm×30 mm×50 mm,内部回声不均,可见片状回声增强区,肿物内可见较丰富支状血流信号;甲状腺右叶另可见数个大小不等回声结节,大小约5 mm×4 mm,伴球状钙化;甲状腺左叶可见一枚混合性结节,大小约10 mm×7 mm,未见明显血流信号.     

巨大子宫肌瘤1例报告

患者44岁,无意中发现左侧腹部圆形包块,约5cm×15cm×20cm,质软,无压痛及叩打痛,表面光滑,可活动,上界达脐上3指,下至耻骨联合上及左、右侧腹部。妇科检查:外阴及阴道正常,宫颈光滑,宫体大小扪不清(因包块过大压迫所致),但触动     

^18F—FDG SPECT／CT显像查找肿瘤原发灶临床应用一例

1 病例简介 患者,男,68岁,2006年11月无意间发现右侧颈部包块,入院后于我院取右侧颈部包块病理检查,诊断为“中分化鳞状细胞癌淋巴结转移”。患病以来有声音嘶哑,无喉痛、发热、呼吸困难及吞咽困难。体格检查：双侧扁桃体无红肿。各项肿瘤标志物检查均为阴性;鼻咽部CT未见异常;肝、胆、胰、脾、双肾、前列腺超声检查未见占位性病变。为进一步明确查找原发病灶行^18F—FDG双探头符合线路SPECT／CT同机融合显像。     

膀胱憩室疝1例报告

患者男,54岁。因右侧腹股沟包块1年余入院。查体:右腹股沟包块约6cm×5cm,呈半球形,可突到外环口,软,可还纳,诊断为“右侧腹股沟斜疝”。在硬膜外麻醉下行疝修补术。切开腹外斜肌腱膜将腹内斜肌和联合腱牵拉向上内方,切     

隐匿性甲状腺癌一例

隐匿性甲状腺癌多经尸体解剖而发现 ,临床诊断者多因其他原因行甲状腺手术而意外发现 ,或原发灶很小而有局部淋巴结或远隔转移而诊断。临床报道相对较少 ,现将我院 1例因颈淋巴结转移而发现的患者予以报道。临床资料患者 ,女性 ,2 8岁 ,以颈部包块 9个月入院。患者于 9月前产后 1个月无意中发现左侧颈部有一绿豆大小包块 ,活动。无任何不适 ,曾服安西林 2周无效。 2个月前左侧颈部包块逐渐增大至花生米大小 ,故行颈部淋巴结切除术 ,术中见淋巴结大小 1.2cm× 1.0cm× 0 .5cm ,表面包膜完整。病理诊断 :左侧颈部淋巴结转移性乳头状腺癌Ⅰ级。…