哌拉西林钠配舒巴坦钠致过敏性休克一例

1 病例资料 男,64岁。主因咳嗽,咳白色粘痰,发热,体温38.5℃1周,于单位卫生所行青霉素80万单位肌内注射,每日2次,治疗3天,无效,我院门诊以“急性支气管炎”收住院。查体:体温38℃,脉搏76/min,呼吸28/min,血压128/80 mmHg,心肺听诊未闻及异常,既往无慢性咳嗽及药物过敏史。血白细胞11.2×     

哌拉西林钠配舒巴坦钠致过敏性休克1例

患者 ,男 ,43岁 ,入院后诊断为慢性支气管炎。青霉素皮试阴性 ,给予哌拉西林钠配舒巴坦钠 3ｇ(中国药科大学新药开发中心湘北威尔曼制药有限公司生产 ,批号 :2 0 0 0 80 1)加入 5 %葡萄糖氯化钠 5 0 0ｍＬ静脉滴注。约 3ｍｉｎ患者出现气喘、胸闷、呼吸困难 ,逐渐出现全身青紫 ,呼吸每分钟 1或 2次 ,血压为 0 ,脉搏扪不清。考虑为哌拉西林钠配舒巴坦钠引起的过敏性休克 ,立即停用 ,静脉注射肾上腺素 0 .5ｍｇ ,同时皮下注射肾上腺素 0 .5ｍｇ ,接着静脉注射地塞米松 2 0ｍｇ ,洛贝林 3ｍｇ ,吸氧 ,心外按摩 ,心电监测 ,发现心率 15 0次·ｍ…     

哌拉西林钠/舒巴坦钠致过敏性休克急性心肌梗死1例

患者,女,81岁,有冠心病病史多年,规律服用药物,控制尚可。2013年2月16日因＂尿频、尿痛＂来我院门诊就诊,诊断为泌尿系感染。给予注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠（规格：1.25 g/支;厂家：哈药集团制药总厂;批号：12070101 1）5 g（皮试阴性）＋0.9%氯化钠250 ml静滴治疗。输液约1 h左右患者出现全身发抖、肢端厥冷、血压下降（100/60 mmHg）,     

哌拉西林钠舒巴坦钠致过敏性休克抢救1例

1病例资料患者,男,83岁,50年前经检查发现糖尿病,此后一直予胰岛素治疗,血糖控制情况尚可。10天前患者右足出现溃破,疼痛明显,难以忍受,遂入院,门诊以糖尿病收入科。既往有高血压病史多年（具体时间不详）,间断口服科素亚、洛汀新治疗;左眼失明10余年,右眼失明2年余。     

哌拉西林钠舒巴坦钠静脉滴注致喉头水肿1例

1临床资料患者,男,43岁,因"左下肢血管蚯蚓状隆起6余年"于2011年11月14日来我院普外科就诊。诊断为左下肢静脉曲张,收入院治疗。入院查体:T:36.5℃,BP:100/70 mm-Hg,P:90次/min,律齐,精神、饮食可;辅检:凝血时间11.8 s,免疫组合未及异常,生化示ALT12 U.L-1,AST17U.L-1,白蛋白42 g.L-1。术前询问病史,否认青霉素等药物过敏史,否认食物、花粉等其他过敏史,否认家族过敏史。术前青霉素、头孢唑啉皮试,均为阴性。患者于11月17日     

细胞色素C致过敏性休克一例

1病例资料 女,63岁.因一氧化碳中毒于2003年3月19日人院.患者于5天前因重度一氧化碳中毒,经抢救后意识清楚、病情平稳后,留急诊观察室继续进一步观察治疗,既往无药物过敏史.应用细胞色素C注射液30 mg、三磷腺苷注射液40 mg、辅酶A注射液100单位,每日1次静脉滴注治疗.     

注射用哌拉西林钠舒巴坦钠致下颌震颤1例

<正>1病例患者,女,53岁。因颈椎骨折伴不完全瘫痪入院,术后使用注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠(4∶1)(商品名:派纾,规格:2.5g,批号:090401,上海新先锋药业有限公司)预防感染。皮试(-)后,将注射用     

头孢哌酮钠-舒巴坦钠致血小板减少

1 病例资料 男,52岁.主因车祸致腰部损伤3小时入院.诊断:膀胱直肠瘘;急性肾功能衰竭;消化道损伤;肝功能不全;双肺感染;心功能不全.查血白细胞17.41×109/L,红细胞4.13×1012/L,中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.25,血小板237×109/L,血红蛋白133 g/L,血肌酐385μmol/L,尿素20.40 mmol/L,尿酸663μmol/L.予依诺沙星、头孢噻吩及甲硝唑抗感染治疗,入院后第7天改用注射用头孢哌酮钠-舒巴坦钠3g静脉滴注,每天2次.     

哌拉西林/舒巴坦致迟发性变态反应1例

患者,女,15岁。因突发头痛、呕吐伴意识障碍1 d,于2006年3月10日以“原发性脑室出血”入院。既往无药物致变态反应史。经行“脑室外引流”后,予注射用哌拉西林/舒巴坦5.0 g加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注。连续给药4 d,未出现任何不良反应。第5天在静脉滴注该药过程中（约已注射100 mL）,患者（处于浅昏迷状态）突然出现烦躁不安,心率达130次·min-1,神经系统查体未发现特殊变化,颈部、胸前及双侧腋下发现大片红色皮疹。考虑为药物不良反应,立即停止给药,并予地塞米松5 mg静脉注射。5 min后患者不再烦躁,心率逐渐下降到82次·min-1,2 h后皮疹逐渐消失。第2天换用其他种类抗生素,患者未再出现类似症状,证实上述症状系由哌拉西林/舒巴坦所致变态反应。     

头孢哌酮钠-舒巴坦钠致血小板减少

1 病例资料 男,52岁.主因车祸致腰部损伤3小时入院.诊断:膀胱直肠瘘;急性肾功能衰竭;消化道损伤;肝功能不全;双肺感染;心功能不全.查血白细胞17.41×109/L,红细胞4.13×1012/L,中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.25,血小板237×109/L,血红蛋白133 g/L,血肌酐385μmol/L,尿素20.40 mmol/L,尿酸663μmol/L.予依诺沙星、头孢噻吩及甲硝唑抗感染治疗,入院后第7天改用注射用头孢哌酮钠-舒巴坦钠3g静脉滴注,每天2次.     

哌拉西林钠舒巴坦钠治疗肺炎62例

目的研究哌拉西林钠舒巴坦钠治疗肺炎的临床疗效及安全性。方法选择医院2010年1月至2012年1月收治的肺炎患者122例,随机分成两组,对照组60例应用头孢他啶2.0 g/次静脉滴注,治疗组62例应用哌拉西林钠舒巴坦钠5.0 g/次静脉滴注,2次/d,8～12 d为1个疗程。观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为73.33%,治疗组总有效率为93.55%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论哌拉西林钠舒巴坦钠治疗肺炎疗效显著、不良反应少,值得临床推广。     

哌拉西林钠舒巴坦钠针致癫痫样发作1例

目的分析注射用哌拉西林舒巴坦钠(2∶1)的临床不良反应(ADR)。方法对我院2013年2月16日因"肺部感染"收入院的患者使用注射用哌拉西林舒巴坦钠(2∶1)的有关情况进行分析,分析患者的一般情况、用药情况以及不良反应情况。结果本例患者在使用注射用哌拉西林舒巴坦钠(2∶1)后出现不良反应的可能影响因素是年龄、体重和基础疾病等。结论注射用哌拉西林舒巴坦钠(2∶1)是一种安全性较高的β-内酰胺类抗生素,但仍有一些不良反应的特性,因此要合理使用注射用哌拉西林舒巴坦钠(2∶1),尽量避免和减少不良反应的发生。     

哌拉西林/舒巴坦致变态反应1例

患者, 男, 55岁. 因鼾声大、憋气3～4 a, 于2007年7月30日来我院就诊, 诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）、慢性扁桃体炎, 收入院治疗. 入院体检：体温36.9 ℃; 脉搏90次&#8226;min^-1; 呼吸率20次&#8226;min^-1; 血压125/70 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）, 精神、饮食可, 扁桃体Ⅱ度肿大, 既往慢性扁桃体炎病史, 无药物致变态反应史. 患者于7月31日16：00经做青霉素皮试阴性后, 给予哌拉西林/舒巴坦3.75 g, 加入0.9%氯化钠注射液500 mL中静脉滴注. 约30 min患者出现寒战, 立即停药.给予地塞米松5 mg肌内注射, 患者寒战有所好转, 诉胃部不适, 给予吸氧治疗. 2007年7月30日18：30患者出现呕吐, 呕吐物为黄色水样胃内容物. 给予异丙嗪（非那根）25 mg肌内注射, 呕吐症状减轻, 仍诉胃部不适, 继续给予吸氧治疗. 21：30患者出现高热, 体温39.4 ℃. 给予双氯芬酸钠栓1粒塞肛. 次日2：00测患者体温36.2 ℃, 其他情况正常, 能平静入睡.     

注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠含量测定方法研究

目的探讨注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠含量测定方法.方法采用C18柱,以甲醇-水-10%氢氧化四乙基铵(685:300:15)为流动相,检测波长230 nm.结果可同时测定哌拉西林钠和舒巴坦钠的含量.哌拉西林钠和舒巴坦钠的浓度分别在0.2～0.6 g@L-1和0.1～0.3 g@L-1范围内线性关系良好.其相关系数分别为γ哌=0.9999,γ舒=0.9999.哌拉西林钠和舒巴坦钠间分离度为2.2,并与其他杂质峰能很好分离.结论本方法简单、专属性强、重现性较好.     

哌拉西林钠舒巴坦钠治疗下呼吸道感染102例疗效观察

目的：评价哌拉西林钠舒巴坦钠（百定）治疗下呼吸道感染的临床疗效。方法：102例患者,随机分为两组,治疗组给予百定2.5g,对照组给予头孢拉定2.0g,均分别加入0.9%氯化钠注射液100mL中静滴,q8h,疗程为7-14d。结果：治疗组有效率为95.2%,细菌清除率为91.6%;对照组分别为81.0%和79.1%。结论：哌拉西林钠舒巴坦钠对下呼吸道感染临床疗效好,是一种高效安全的抗菌药。     

疑似注射用哌拉西林钠舒巴坦钠致尿毒症血液透析患者精神异常1例分析

目的 为血液透析患者应用β-内酰胺类药物的安全性提供参考。方法 分析1例规律血液透析患者应用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠致精神异常的病例,评估药品不良反应发生的可能因素与用药安全性。结果 此次药品不良反应与注射用哌拉西林钠舒巴坦钠可能有关,经停药和对症处理后,患者未再出现精神异常。结论 肾功能异常患者临床应用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠时,需根据内生肌酐清除率(Ccr值)调整给药剂量或给药间隔,以确保临床用药的安全性和有效性,同时警惕中枢神经系统相关严重不良反应的发生。     

注射用哌拉西林钠／舒巴坦钠临床疗效评价

目的：评价哌拉阳林钠／舒巴坦钠治疗细菌感染的临床疗效。方法：将100例患者分为试验组（52例）和对照组（48例），分别应用哌拉西林钠／舒巴坦钠和哌拉两林钠／他唑巴坦，剂量为9-20g／次，每8小时1次，静注给药，疗程5-14d。结果：试验组和对照组临床有效率分别为94．2％和93.8％，细菌清除率分别为91.7％和92．3％。对照组不良反应发生率为2.0％，试验组中未见不良反应发生。结论：哌拉两林钠／舒巴坦钠临床治疗确切，安全可靠，可作为细菌性感染疾病的临床首选药物之一。     

HPLC法测定注射用哌拉西林钠舒巴坦钠有关物质

目的建立注射用哌拉西林钠舒巴坦钠有关物质测定方法。方法采用C18柱;流动相为：水、乙腈、0．2mol／L磷酸二氢钾溶液,线性梯度洗脱;检测波长为220nm。结果线性范围为舒巴坦1．5～36．3μg／mL,1-乙基哌嗪-2,3-二酮1．7～40．6μg／mL,氨苄西林1．4～34．5μg／mL,哌拉西林1．6～38．2μg／mL;重复性为1-乙基哌嗪-2,3-二酮RSD4．8％,氨苄西林RSD14．1％,杂质ⅡRSD4．1％;1-乙基哌嗪-2,3-二酮的回收率均值为（98．9±7．8）％,氨苄西林回收率均值为（103．8±9．7）％;哌拉西林的定量限为4ng,检测限为1ng。样品溶液不稳定,需要配制后立即进样,耐用性试验显示需要选定专用色谱柱。结论本方法简便,专属性、重复性良好,可用于注射用哌拉西林钠舒巴坦钠有关物质的测定。