先天性小肠闭锁、狭窄的围手术期护理

目的 探讨先天性小肠闭锁、狭窄的围手术期护理过程,为日益发展的护理专业提供积累.方法 对101例先天性小肠闭锁、狭窄患儿的临床护理资料进行分析、总结.结果 101例先天性小肠闭锁、狭窄患儿经过精心细致的治疗护理,治愈91例,Ⅰ期治愈79例,Ⅱ期治愈12例,死亡3例,放弃治疗7例,术后并发伤口感染6例,并发肠粘连5例,并发吻合口瘘2例.结论 严密监测生命体征,及时纠正水、电解质紊乱,加强胃肠道管理及静脉输液管理,保证静脉高营养支持;术后密切观察肠道功能,严格遵循循序渐进的喂养原则,防止伤口感染等一系列护理措施,在保障先天性小肠闭锁、狭窄患儿疗效的过程中缺一不可.     

先天性小肠闭锁11例诊治体会

目的总结先天性小肠闲锁的诊治体会。方法收集1999年3月～2006年10月小肠闭锁的新生儿11例，对其临床资料、手术方式和术后处理进行分析。结果手术治疗9例，治愈7例，随访发育正常5例，轻度、中度营养不良各1例。结论通过询问病史和造影检查，小肠闭锁病例术前都能正确诊断，切除扩张段和闭锁段、端端或端背吻合是其经典的手术方式。     

先天性小肠闭锁11例诊治体会

目的总结先天性小肠闭锁的诊治体会。方法收集1999年3月～2006年10月小肠闭锁的新生儿11例,对其临床资料、手术方式和术后处理进行分析。结果手术治疗9例,治愈7例,随访发育正常5例,轻度、中度营养不良各1例。结论通过询问病史和造影检查,小肠闭锁病例术前都能正确诊断,切除扩张段和闭锁段、端端或端背吻合是其经典的手术方式。     

先天性小肠闭锁9例临床分析

分析9例先天性小肠闭锁的临床及X钱表现特点，以及手术治疗方法和经验．     

先天性肛门闭锁手术的护理

目的:探讨新生儿先天性肛门闭锁的围手术期护理,提高治愈率。方法:总结326例新生儿先天性肛门闭锁的围手术期护理体会。体温与呼吸管理,建立通畅的输液通道,正确置入胃管和尿管以及完善的术后处理是围手术期护理的关键。结果:315例彻底治愈,经随访,在1~1.5岁时已有正常排便习惯和正常的肛门功能,21例需二次手术。结论:精心的围手术期护理可以提高新生儿先天性肛门闭锁手术的治愈率。     

先天性胆道闭锁手术护理配合

目的探讨先天性胆道闭锁手术的有效护理配合。方法以我院2009年5月-12月收治的先天性胆道闭锁患儿为研究对象;术中巡回护士,器械护士密切配合,正确摆放体位及保护好受压部位皮肤,术前准备好各种仪器、器械物品及精细手术器械,正确调整各种仪器参数,术中密切观察病情变化,及时提供性能完好的器械及所需特殊物品等,、结果手术过程均安全顺利,术后均有胆汁排出,恢复良好。结论准确、熟练、默契的手术配合和充分的器械物品准备是手术护理成功的关键     

先天性肛门闭锁治疗体会

目的：总结先天性肛门闭锁治疗体会。方法：1990年-2002年共收治51例，其中高位无肛17例，中间位10例，低位24例，分别采用会阴肛门成形术，骶-会阴肛门成形术，腹-会阴肛门成形术，肛门成形术后均行半年-1年的扩肛治疗。术后存活者随访2—10年。结果：51例共存活45例，死亡6例。低位便失禁发生率4．3％，肛门狭窄无；中间位I期手术便失禁发生率50％，肛门狭窄无，分期手术便失禁发生率40％，肛门狭窄无：高位I期手术便失禁发生率100％，肛门狭窄发生率66.7％，分期手术便失禁发生率88．9％，肛门狭窄发生率66．7％。结论：低位锁肛I期手术效果良好；中间位及高位分期手术可以提高生存率并减少术后并发症；术后有效的护理和支持疗法可以提高术后生存率；术后随访、积极处理术后并发症可以提高生活质量。     

先天性小肠闭锁21例治疗总结与体会

目的:探讨各型小肠闭锁的手术方法及术后转归。方法:总结2007年以来近2年半的时间里21例先天性小肠闭锁的病例资料。其中十二指肠闭锁5例、空肠闭锁4例、回肠闭锁12例;Ⅰ型7例、Ⅱ型3例、Ⅲa 10例、Ⅳb 1例。均以不同的方式手术治疗。结果:其中4例切口裂开第二次手术,2例吻合口瘘二次手术,1例施胃空肠吻合、造瘘术后未闭瘘,1例死亡。1例术后家属放弃治疗后营养不良死亡。治愈率90.47%。结论:早期诊断,恰当的手术方式是小儿存活的关健。Ⅰ型采用肠侧侧吻合、纵切横缝术。Ⅱ型、Ⅲ型闭锁病例可采用近端扩张肠管切除,肠端端或端斜吻合术或改良裁剪式吻合术。如术中小儿状态差,视野不好不能强行操作的可施胃空肠吻合术。     

先天性肛门闭锁一期手术治疗8例

先天性肛门闭锁是小儿常见的消化道畸形，居先天性消化道畸形第一位，发病率为1／1500～1／5000。2001年1月～2004年12月我院共收治8例，均经一期手术治疗，术后恢复良好，现报道如下。     

先天性小肠闭锁11例临床分析

先天性小肠闭锁为新生儿期常见病，发病率为１５００～４０００∶１。早年，本病死亡率很高，近２０年来，病因学研究的进展，诊断水平的提高，技术操作的改进，手术前后良好的监护，尤其是静脉营养的应用，使存活率显著提高。本院自１９９５年４月～１９９８年８月共收治...     

先天性小肠闭锁9例临床分析

分析９例先天性小肠闭锁的临床及Ｘ线表现特点，以及手术治疗方法和经验。     

13例小肠闭锁手术治疗体会

为探讨先天性小肠闭锁的临床、病理、治疗、预后及其相互关系,对13例经手术证实的小肠闭锁患儿进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 1991-1999年共收治小肠闭锁患儿13例：男8例、女5例。平均年龄12h-11d,平均为3.84d,生后2d内就诊者7例,4d以上5例,2例早产儿,体重2.2-3.8kg,均以呕吐为首发症状,3例生后48h内有少量胎便排出,以肠梗阻、腹胀待查入院者4例,明确诊断9例。1.2 病理类型与闭锁部位,本组按Mantin分类法分为四型：I型膜状闭锁;Ⅱ型盲袋型。Ⅱa当闭锁两端肠管有纤维索带连接,Ⅱb为盲袋完全分离,肠系膜呈“V”型破损;Ⅲ型为…     

对先天性小肠闭锁手术切除肠管连续切片的组织学观察

通过对１９例先天性小肠闭锁手术切除的远近端肠管行ＨＥ染色，光镜下观察肠壁各层厚度及神经组织的改变及范围，发现其远近端肠管除肠壁厚度有改变外，各层神经丛及神经节细胞数目也有明显变化。从病理角度上对临床选择肠闭锁手术切除范围提供理论依据，并对术后肠道功能恢复缓慢的现象给予解释。     

非洲新生儿先天性肛门闭锁的手术护理

目的：探讨非洲新生儿先天性肛门闭锁围术期护理经验,提高手术配合能力。方法：总结非洲尼日尔共和国马拉迪省中心医院20例先天性肛门闭锁的新生儿围术期护理经验。结果：所有患儿经过手术室的精心护理均顺利完成手术治疗,其中行会阴肛门成形术4例,行横结肠造瘘术解除梗阻16例,其中有5例术后6个月时行后纵入路肛门成形术（Pena术）,3个月后再择期闭瘘,术后死亡5例,死于呼吸衰竭。结论：根据新生儿独特的生理特征,加强围术期的各项护理能减少术后并发症,提高手术的成功率,良好的术中护理是手术成功的重要保障。     

先天性食管闭锁围手术期的护理

先天性食管闭锁是胚胎发育异常所致的食管畸形 ,常伴有食管气管瘘[1] 。常因吸入性肺炎、营养不良或护理不当而死亡 ,手术矫治是目前唯一根治性治疗手段。而及时的诊断处理、围手术期的细致观察及护理是手术成功必不可少的条件。我院自 1994年 1月至 2 0 0 0年 1月收治 6例 ,手术治疗 5例均获得成功。现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组患儿共 6例 ,男性 4例 ,女性 2例 ,年龄 3～ 15天 ,平均 9天。食管造影显示 :食管闭锁Ⅲ型 4例 ,Ⅰ型及Ⅴ型各 1例 ,除 1例Ⅰ型食管闭锁 ,因严重吸入性肺炎于入院后第一天死亡 ,余 5例均治愈出院。2　临…     

小儿先天性肠闭锁手术临床分析

目的:探讨分析小儿先天性肠闭锁采取手术治疗的临床效果。方法:选取先天性肠闭锁患儿59例,对其资料进行回顾性分析。结果:本组59例患者,治愈率为79.66%,死亡率为20.34%,十二指肠死亡率明显低于空回肠和结肠,差异有统计学意义(P<0.05)。手术方式采取十二指肠空回肠吻合死亡率明显低于肠造瘘、侧端吻合和裁剪端背吻合,差异有统计学意义(P<0.05)。病理类型Ⅰ型死亡率明显低于Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿先天性肠闭锁采取手术治疗效果显著,根据患者闭锁部位和病理类型的不同采取不同手术方式,死亡率差异较大。     

先天性食道闭锁围手术期护理

胎原性食道闭锁是一种严重危及新生儿生命的发育畸形,20世纪90年代以前该病的死亡率较高。近年来,随着诊疗技术的不断进步,治愈率明显提高,但手术风险仍然很大,难度很高,除了手术技巧、麻醉技术外,围手术期的护理也至关重要。现将安阳市妇幼保健院1998年2月～2005年12月。收治的8例先天性食道闭锁患儿,其围手术期护理体会总结如下：     

先天性食管闭锁围手术期的护理

目的：探讨先天性食管闭锁患儿围手术期的护理要点,为临床提供借鉴。方法;对20例食管闭锁患儿围手术期进行常规护理及专业的个体化护理。结果：经过护理人员的精心护理,2例患儿死亡,1例患儿放弃治疗,其他患儿营养支持良好,无并发症发生,经手术治疗均痊愈出院。结论：对先天性食管闭锁患儿实施科学有效的护理,可使患儿尽早得到手术治疗;在手术后进行有目的、有计划的专业化护理,能够减轻患儿痛苦,避免并发症的发生,促进患儿早日康复。     

新生儿先天性肛门闭锁围手术期护理

先天性肛门闭锁症又称锁肛、无肛门症,尾肠或原始肛管发育不全,肛膜未破裂,则形成肛门闭锁,占新生儿1/1 500～1/5 000,是消化道畸形最常见的疾病,以出生后不排大便、会阴部肛门缺如为特征,手术是主要的治疗措施.