肌注庆大霉素致心跳、呼吸骤停一例

男患,25岁。骑车跌跤,致面部挫伤15小时,于1980年4月19日上午来我院就诊。既往有青霉素、磺胺药和解热镇痛药过敏史。查体:左面颊部有约3×4cm皮肤挫伤,周围轻度红肿,心肺正常。予酒精棉球清洁伤口,无菌纱布覆盖。肌注庆大霉素8万单位,每日2次。首剂庆大霉素肌注后约3分钟,诉心慌,胸闷、气急、面色苍白,呼吸变浅,微紫绀,脉搏细弱,四肢发凉,随即意识丧失,颈动脉搏动消失,心音听不到,呼吸停止。紧急胸外心脏按压和人工呼吸,同时静注盐酸肾上腺素2     

庆大霉素急性过敏1例

患者男,22岁。因急性肠炎肌注庆大霉素8万U,3分钟后皮肤瘙痒,10分钟后面部、躯干等部位皮肤变红,瘙痒加重,伴头晕、恶心及周身不适;继之发热,全身出现散在的片状丘疹,个别丘疹中间有水泡。无休克、昏迷。 查体: T38.5℃, R20次/min, P88次/min,BP14.5/9.5kPa。萎靡不振,烦躁不安。全身皮肤潮红,紧张,有散在的、梭形、团状丘疹,压之退色。血象:WBC13.5×10~9/L, NO.78, LO.22。 经用葡萄糖酸钙、地塞米松、氨苄青霉素及口服息斯敏等治疗4天,恢复正常。 讨论:庆大霉素急性过敏少见,机理尚不清楚。一旦出现,立即采取抗过敏、消炎及对症治疗,预后一般良好。静脉滴注庆霉素不宜浓度太高、速度太快。     

胸腺素过敏致死1例

胸腺素过敏临床罕见,现将我院所遇1例报告如下。患者男,21岁。有支气管哮喘病史6年。曾用麻黄素、氨茶碱等治疗。1984年5月15日就诊于某军医院。给胸腺素,带药回家。嘱每周2次,每次20mg,皮下或肌肉注射。5月22日就诊于我院。上午行胸腺素20mg 第一次皮下注射。注射后自我感觉良好.下午,患者自行来院要求第二次注射。注射该药20mg 后约5分钟,患者胸闷、心悸,继之烦躁不安,面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,意识丧失,呼吸困难,血     

松节油中毒致死1例

松节油中毒致死１例福州市第一医院（３５０００９）林日渊女患，１９岁，学生。因咳嗽于晚８时误服松节油１汤匙，１０分钟后感头晕，胸闷烧心，半小时后呕吐１次，至晚１０时出现四肢抽搐，急诊入院。既往及近期无头痛、痉挛或发热，无家族性高血压或癫痫病史。查体：体...     

百草枯中毒致死1例

患者女性 ,2 6岁。因咯痰带血、咽痛、吞咽困难、尿少急诊入院。患者于入院前约 3 7h自服百草枯 10ml,半小时后在当地医院行洗胃、输液等处理。此后一直感咽部不适。入院时体检 :神志清楚 ,体温、血压、脉搏、呼吸均正常 ,颈部可见散在出血点 ,口腔软腭左侧可见长约 5cm粘膜裂伤 ,有活动性出血 ,余无阳性体征。化验 :血白细胞 15× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .89,尿蛋白 + ,尿素氮 (BUN ) 9.8mmol/L ,肌酐(Cr) 5 0 7μmol/L ,心肌酶谱有不同程度升高 ,心电图正常 ,血气分析提示代谢性酸中毒。即给予血液灌流及透析 ,此后一直给予谷胱甘肽清除…     

口服白矾致死1例

张××,女,32岁,农民,1980年春因精神失常,某院诊为精神躁狂症。后请开业医生诊治:白矾2两,冰糖2两,加水煎服,日服一剂。服一剂后出现恶心,腹部不适,全身寒战感,少时自觉症状消失。次日中午和下午又各服一剂。服后两小时出现口唇发绀,两手指端青紫,全身寒战发凉,迅即死亡。经尸解及实验室检查发现,各脏器有超常量钾离子和大量铝离子、硫酸根。     

硫酸铜催吐致死1例

患者女，３２岁。因与丈夫发生口角服敌敌畏约５ｍｌ。在家服用０．５％硫酸铜约５０００ｍｌ催吐后入院。入院查体未发现明显异常。经反复用清水洗胃，洗出大量蓝绿色液体，按有机磷中毒处理，输液至１５００ｍｌ时出现无尿、恶心、呕吐、面色苍白、呼吸急促、四肢冷、脉...     

肌注胃复安致过敏反应1例

患者男,70岁,因脑动脉硬化入院。给予扩血管药物和抗动脉硬化处理。在治疗中,因恶心、呕吐、食欲差而肌注胃复安10mg,用药约15分钟,患     

肌注强痛定致晕厥1例

肌注强痛定致晕厥１例文登中心医院（２６４４００）兰翠刘志美患者女，４６岁。因痛经难忍，肌注强痛定１００ｍｇ。腹痛消失后约２５分钟，自感眩晕，继之面色苍白，大汗淋漓，四肢发冷，晕倒在地。测Ｔ３６．４℃，Ｐ８０次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，Ｂｐ１３／９ｋ...     

利血平肌注引起心脏骤停1例

50岁女患,经临床诊断:高血压病Ⅲ期。给予利血平1mg,肌注,2小时后血压160/90mmHg,心率60次/分,节律规整。3小时后突然出现阿-斯氏综合征,     

肌注度冷丁致荨麻疹1例

肌注度冷丁致荨麻疹１例东阿县人民医院（２５２２０１）王德菊张金环谭艺患者女，５３岁。因功能性子宫出血并失血性贫血在硬膜外麻醉下行子宫切除术，术后１０小时自述刀口疼痛难忍，即肌注度冷丁５０ｍｇ，当时无不适。２小时后，患者四肢出现片状暗红色荨麻疹（直径５...     

肌注强痛定引起过敏反应1例

患者男 ,6 0岁。因患双侧股骨头坏死行人工骨股头置换手术 ,手术顺利 ,但刀口疼痛厉害。为此 ,术后第 1天给度冷丁 10 0 mg肌注 ,有效果 ,第 2、 3天口服去痛片效果不明显 ,第 4天患者因疼痛剧烈给强痛定2 ml肌注 ,15分钟后 ,患者出现心慌、胸闷、气短、心率 12 0次 /min,律规整 ,血压下降 12 /8k Pa,四肢冰凉 ,出冷汗 ,烦躁不安 ,寒战厉害。立即让病人平卧 ,保暖 ,吸氧 ,肌注非那根 2 5mg,地塞米松 5mg,静脉点滴葡萄糖液 50 0 ml加氧化考的松 10 0 mg。患者 15分钟后症状减轻 ,30分钟后症状完全缓解 ,体温上升到 38.5°C,血压上升到 15/10…     

庆大霉素致过敏性紫癜1例

患者男,４９岁。因持续发热,伴咳嗽,咽痛,四肢酸痛４天入院。查体：体温３９．８℃,咽充血,左扁桃腺肿大Ⅰ度,双肺听诊呼吸音稍粗,心脏听诊及Ｘ线胸透均正常。心电图示右束支完全性传导阻滞。血常规１０．３×１０９／Ｌ,中性０．７,淋巴０．３。拟诊为上呼吸道感染,给予镇痛解热药,同时,静滴甲氟哌酸,病毒唑,肌注硫酸庆大霉素,每次８×１０４单位,每天２次。２天后出现散在性皮肤紫癜,大小约２．０ｃｍ×２．５ｃｍ不等,形状不规则,双侧对称,表面不高出皮肤,无痒感,无关节肿痛等。实验室检查：出凝血时间正常,血小…     

庆大霉素致急性关节炎1例

庆大霉素是氨基糖甙类抗生素,其常见的不良反应是耳毒性、肾毒性、胃肠道反应,偶见皮疹。但引起急性关节炎国内尚未见报道,现报告1例如下。 患者女性,32岁。因患急性肾盂肾炎,肌注庆大霉素(西安妇幼制药厂生产,批号:950111)8万U,3次/d,当天肌注2次后出现全身多个关节(双侧肩、肘、腕、髋、膝等)疼痛。病前数周无呼吸道感染,既往健康,无关节疼痛史。体检:心肺未见异常,双侧肘、腕、掌指及膝关节肿胀。化验:肝、肾功能正常,尿常     

庆大霉素皮试致过敏性休克1例

男患,48岁。既往健康,无其他药物过敏史。因菌痢用庆大霉素治疗,庆大霉素皮试后约2分钟,患者感到咽喉紧缩,胸闷气短,继之烦躁不安,     

氟乙酰胺中毒致死1例报告

患者男,21岁。因食鱼半小时后头晕头胀、腹痛、腹泻5小时入院。查体:神志不清,双瞳小,对光反射迟钝,口唇紫绀,呼吸困难,双肺底部可闻及湿性罗音,心音弱,心率230次/分,律不整,血压70/50。板状腹,全身冷汗。诊断为氟乙酰胺中毒?经用阿托品、三联针并吸氧等抢救无效死     

胃复安中毒洗胃致死1例

患者女．４４岁。自服胃复安３０片（5mg／片）,家人发现后立即用催吐法强行洗胃,在３０分钟内灌入清水６０００ｍｌ。在洗胃过程中,患者多次发生呛咳,但始终未吐出洗胃液。３０分钟后患者出现无力、小便失禁,故急送我院。查体：Ｔ３５ Ｃ,Ｐ１３０次／ｍｉｎ,Ｒ３８次／ｍｉｎ,Ｂｐ６０／４５ｍｍＨｇ。深度昏迷,双侧瞳孔等大等圆、直径４ｍｍ,对光反射迟钝,口唇重度紫绀;咳泡沫样痰,双肺闻及大小水泡音。入院后即给吸氧,同时插入胃管放出胃内液体约１５００ｍｌ。用２０％甘露醇２５０ｍｌ加地塞米松１０mg加压静滴,多巴胺…     

致死性中线肉芽肿1例

致死性中线肉芽肿 (lethal mildline granuloma,L MG)为侵犯上呼吸道的恶性疾病 ,较为少见 ,临床上易被误诊或漏诊。现报告 1例如下。病史摘要男性 ,2 2岁 ,发热 ,咳嗽 ,声嘶 3周。体温波动于 38℃～ 39.5℃ ,伴咳嗽 ,咽痛。以“青霉素”及“地塞米松”等药物治疗一周后热退。 2周后再次发热 ,体温 39℃ ,仍咳嗽 ,并出现声音嘶哑。7年前曾因低热 ,复发性口腔溃疡及口周疱疹住我院 ,体温37℃～ 38℃。经检查发现肝脏肋下 2 cm,脾脏肋下可及。EB病毒壳抗原阳性 ,证实为“EB病毒感染”。但未能明确最后诊断。随后脾脏进行性肿大至平脐 ,入院…     

针灸损伤心脏致死1例

患者女性 ,3 5岁。因突发神志不清 2 0min伴四肢抽搐入院。患者入院前 3h因右胸痛在当地中医诊所就诊 ,诊断为肋间神经痛并行右乳房内下针灸 ,突然神志不清 ,四肢抽搐 ,从床上跌落 ,前胸着地。经输液 (用药不详 ) ,2 0min后神志转清 ,呕吐 1次 ,自觉头晕、出汗、四肢冰冷而急诊入院。平素健康 ,无高血压、心脏病及胆囊炎史。体检 :体温 3 8℃ ,脉搏测不清 ,呼吸 2 5次 /min ,血压为 0。神志清楚 ,消瘦 ,四肢冰冷。颈静脉无怒张。右乳房内下可见针灸针眼及一青紫斑约 1.0cm×l.0cm。双肺未闻及罗音 ,心界无扩大 ,心率 13 8bpm ,心律齐 ,未闻…     

脱敏肌注TAT致过敏性休克1例

男，32岁，因头皮裂伤半小时来诊，给予清创、缝合、包扎，经询问无药物过敏史，遂行TAT皮内试验。