肾上腺髓性脂肪瘤6例

肾上腺髓性脂肪瘤是一种无内分泌功能的良性肿瘤 ,较少见。我院于1 998年 4月～ 2 0 0 0年 7月间共收治 6例 ,报告如下。1　临床资料6例患者中男性 2例、女性 4例 ;年龄 1 3～ 53岁 ,平均 3 7岁。脂肪瘤均在右侧 ,4例因发热、胃痛、肝炎或腰背痛作检查时发现 ,2例在健康体检时发现。Ｂ超检查见右肾上腺强回声占位 ;ＣＴ扫描显示右肾上腺区呈圆形或椭圆形肿块 ,边界清 ,注射造影剂后无强化 ,4例ＣＴ值在 -1 6～ -1 64ＨＵ ,2例在 1 6～ 72ＨＵ。术前诊断 :4例为肾上腺髓性脂肪瘤 ,2例为无功能性皮质肿瘤。6例均经第 1 1肋间切口摘除肿作者单…     

跟骨脂肪瘤1例报告

骨内脂肪瘤罕见 ,我院于 2 0 0 3年 5月收治跟骨内脂肪瘤 1例 ,现报告如下 :患者 ,男 ,35岁 ,因左侧踝部扭伤 7天就诊。患者自觉左踝关节外侧疼痛 ,行走时加重 ,休息后缓解。查体 :左足跟软组织无明显肿胀 ,皮下血管无异常充盈 ,局部皮温不高 ,左跟骨外侧、跖侧压痛及叩痛 ( )     

咀嚼间隙浸润性脂肪瘤的MR诊断（附1例报告）

浸润性脂肪瘤是一种在横纹肌内浸润性生长的脂肪瘤，较少见，而发生于咀嚼间隙区的浸润性脂肪瘤则更少见，临床和病理上常可误诊为脂肪肉瘤，现将1例手术病理证实的浸润性脂肪瘤报告如下：     

支气管脂肪瘤一例

支气管脂肪瘤一例林宇１吴哲凡２１．广州中医药大学第二附属医院（广州５１０４０５）２．广州医学院第一附属医院（广州５１０１２０）主题词：支气管肿瘤／诊断脂肪瘤／诊断病例报告１病例介绍患者，男性，６２岁，（本院住院号：００３０７５３）。以反复咳嗽、气促、...     

巨大肾血管平滑肌脂肪瘤坏死出血一例报道

患者　女 ,42岁。右腰部疼痛 4年多。 2 0天前因剧烈腹痛 4小时在当地医院以急性阑尾炎行阑尾切除术。术中见阑尾并无明显炎症 ,而见腹腔内有较多血性液体。探查发现出血来自右肾 ,并见右肾有 1包块 ,右肾部分血运障碍 ,因条件所限未予处理便关腹。于 1999年 8月来我院拟择期手术。体查 :体温、血压正常 ,腹部未触及包块 ,肝、肾区无叩击痛 ,下肢无水肿。实验室检查 :血、尿常规正常 ,肝、肾功能正常。Ｂ超 :于右肾上极见 9 9ｃｍ× 8 4ｃｍ之强回声区 ,与肾脏无明显分界 ,其内有小液性暗区 ,加彩见肿块周边及内部有点状血流信号。胸部Ｘ线…     

结肠脂肪瘤3例误诊分析

结肠脂肪瘤的临床表现缺乏特异性 ,若临床医生对该病缺乏足够认识 ,易造成术前误诊 ,现将 3例误诊病例报告如下。1　临床资料例 1,男 ,6 5岁。因腹部疼痛不适、大便有时带血 5个月、阵发性腹痛 1d入院。查体示腹胀 ,脐右上方扪及长约 13cm纵椭圆形肿块 ,表面光滑 ,稍活动 ,轻压痛 ,右下腹空虚感 ,肠鸣音亢进。诊为“肠套叠”,行钡灌肠 X线检查 ,钡剂在升结肠受阻 ,断端钡影呈“杯口”状 ,复位未成功行手术治疗。术中见盲肠及部分升结肠套入升结肠 ,手法复位后 ,发现升结肠有一直径 5 cm大小带蒂肿瘤 ,行部分升结肠切除术。术后病理诊断系结…     

铅中毒误诊2例

例 1,女 ,2 1岁 ,因间断进行性腹痛半年 ,加重 7天入院。患者先天性腰椎脑脊膜膨出 ,下肢动作不灵活 ,踝以下痛觉消失。四年前左脚跟外伤后出现溃疡发展为继发性骨髓炎。半年前开始出现腹痛、腹胀 ,呈阵发性 ,以麻痹性肠梗阻收入当地医院 ,治疗效果不佳出院 ,后转另一家医院诊断为机械性肠梗阻行手术治疗 ,术中发现肠管呈节段性扩张 ,无梗阻 ,故未作任何处理关腹。出院后腹痛如往。患者7天前开始加重 ,伴发热 3 8 7℃ ,腹痛呈绞痛性。体检 :Ｔ 3 8 7℃ ,Ｐ88次 /分 ,Ｒ 2 2次 /分 ,ＢＰ 16/10ｋＰａ,患者口腔粘膜正常 ,左腹股沟可触及 5个花…     

肾血管平滑肌脂肪瘤3l例临床分析

目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗方法。方法 对31例肾血管平滑肌瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果 31例中12例行肾切除，2例行根治性肾切除，11例行肾部分切除，6例行肿瘤剜除术。结论 肿瘤内出血及脂肪含量低是造成肾血管平滑肌瘤影像学误诊的重要原因。     

胆管癌7例诊断分析

胆管癌临床少见 ,由于既往认识不够 ,常不能及时确诊而延误治疗。笔者收集我院１９９７年９月～１９９９年９月误诊为胆石症、肝炎、肝硬化的７例胆管癌资料 ,现分析如下。１．一般资料男性５例 ,女性２例 ,年龄４４～７４岁 ,平均 (５９．６±４．２)岁。表现为黄疸６例 ,右、中上腹不适或隐痛５例 ,厌油、纳差４例 ,畏寒发热２例 ,肝大２例 ,血胆红素升高６例 ,血清碱性磷酸酶升高７例。７例均行Ｂ超检查 ;行ＣＴ检查６例 ;行内窥镜胰胆管造影 (ＥＲＣＰ)２例 ;行磁共振胆道成像术 (ＭＲＣＰ)１例。２．临床误诊情况及最后诊断误诊为胆石…     

X线诊断纵隔脂肪瘤3例报告

纵隔脂肪瘤较少见,临床症状常不典型,而X线表现具有一定特征性,可做出正确诊断。本文报道我院3例经手术病理证实,资料完整病例。1　材料与方法3例患者中,男2例,女1例。年龄2 7～4 6岁。1例有胸闷、气短,2例误诊为心脏病来院就诊。均行X线胸部正侧位检查,经手术治疗,术后经病理确诊。2　结果2 1　X线所见1例于右纵隔旁见一上窄下宽囊袋状阴影,与心脏紧密相连,轮廓不清,密度较淡,介于肺与心脏之间,颇似心影增大。1例显示在左纵隔旁与心脏相连阴影,上窄下宽,密度较淡,食管下段被压向右移位,左隔及胃底被压向下移位。另1例位于左心膈角处,密…     

肾脂肪瘤1例

患者 ,女 ,4 8岁 ,因右腰部隐痛不适 1月于 2 0 0 2年 3月 13日入院。既往无特殊病史。入院查体无阳性体征 ,B超示右肾集合系统上盏处实质性肿块 ,CT示右肾低密度肿块 ,大部分位于肾盂内 ,考虑为错构瘤或脂肪瘤可能性大。IVP示右肾盂向下移位并呈线性显示并略呈弧形改变 ,右肾上盏略显扩张 ,中盏稍向外推移 ,估计系占位性病变所致。遂行右肾切除术 ,术后剖开右肾示肾窦内有一 4 cm× 3cm× 3cm大小黄色肿块 ,包膜完整 ,质脆 ,肾实质及肾盏明显受压。病检结果为肾脂肪瘤。术后患者恢复良好 ,痊愈出院。肾脂肪瘤临床上极为罕见 ,常发生于中…     

颏下间隙脂肪瘤1例报告

颏下或颈前瘤样脂肪性增生临床上常见，但发生在此处的脂肪瘤尚不多见。现将我们收治1例报告如下。     

横结肠脂肪瘤致肠套叠误诊1例

患者，男，54岁，因上腹隐痛不适20年来院。20年前，患者出现上腹隐痛不适症状，不伴恶心呕吐，无腹胀，饮食无异常。曾入当地医院行上消化道X线钡透及胃镜检查，诊断为胃炎。予以雷尼替丁、胃炎颗粒、阿莫西林等药物治疗，效果不明显。20年来症状反复，为进一步治疗来我院。入院查体：T37．1℃，P75次／min，R16次／min，BP13．6／     

卵巢脂肪瘤1例

1临床资料 患者44岁,G2P2,因下腹部坠痛2年,月经量增多4个月于2001年2月5日入院.患者2年前始出现下腹坠痛,月经期加重,外院诊断为"子宫肌炎".     

肾上腺髓性脂肪瘤3例误诊分析

肾上腺髓性脂肪瘤无特异性的临床表现和体征，文献报道较少，易误诊为其他疾病而延误治疗，现将误诊３例的临床及病理资料报告如下。１临床资料１．１一般资料本组３例，男性１例，女性２例。年龄分别为４２、５２、６６岁，平均５３．３岁，左侧２例，右侧１例。有轻微腰痛１例，无自觉症状１例，阵发性高血压１例。１例肾上陈皮质激素水平轻度增高，２例生化及肾上腺皮质激素水平检查正常。２例为体检发现，１例因高血压病治疗疗效欠佳做ＣＴ发现。３例术前均做ＣＴ检查，ＣＴ值为－２１、－３６、－５７Ｈｕ，平均－３８Ｈｕ，增强扫描后…     

回盲部巨大长蒂脂肪瘤误诊息肉一例

患者女 ,6 7岁。因大便带鲜红色血 1周 ,大便每天 1～2次 ,成形 ,无腹痛 ,无腹胀 ,来院行电子结肠镜检查 :电子肠镜进入 10 0ｃｍ达回盲部 ,回盲瓣呈乳头型 ,肠腔内少许粪水 ,粪渣及黏液 ,肠腔形态好 ,充气扩张及蠕动好 ,肠黏膜光滑 ,稍充血 ,血管纹理尚清晰。回盲瓣附近见一直径约6 .0ｃｍ长蒂类球形“息肉” ,蒂细 ,直径约 0 .4ｃｍ长约 3.0ｃｍ ,蒂顶部“息肉”表面光滑 ,可透见血管纹 ,色同周围组织 ,活检钳触之质软 ,活检 2块 ,送病理。病理示 :炎性息肉。1周后患者来行“息肉”摘除术 ,常规进镜达回盲部套圈套扎“息肉”后通电 ,电凝…