两种灌肠方法解除长期卧床便秘患者的比较

目的：探讨一次性吸痰管取代肛管开塞露灌肠法与大量不保留灌肠法在解除长期卧床便秘患者的效果比较。方法：将78例便秘需灌肠患者随机分为试验组与对照组,试验组采用一次性吸痰管取代肛管开塞露灌肠法;对照组采用传统大量不保留灌肠法。观察并比较两种灌肠法的灌肠液保留时间、渗漏情况、舒适度及治疗效果。结果：试验组患者灌肠液保留时间长,渗漏情况少,患者耐受好,治疗效果优于对照组（P〈0.01）。结论：一次性吸痰管取代肛管开塞露灌肠法对解除长期卧床便秘患者较大量不保留灌肠法效果好。     

应用一次性吸痰管与一次性输液器行中药保留灌肠的方法

自2006年以来,我院消化科对456例慢性肾功能不全患者采用一次性输液器和吸痰管行药物保留灌肠,效果满意,特传授经验如下。用物:备一次性输液器、一次性吸痰管各一根,500ml清洁玻璃瓶1个,中药汤剂150～200ml,清洁纱布2块,其他用物同常规保留灌肠法。实施方法:中药汤剂用纱布过滤去渣后装入玻璃瓶,盖好橡皮塞,温度控制40℃～42℃,套瓶套后挂于距肛门30～40cm处,去掉输液器头皮针,剪掉过滤网,连接一次性吸痰管代替肛     

可控式吸痰管在ICU气管插管病人中的临床应用效果分析

目的：了解一次性可控式吸痰管在ICU气管插管病人中应用的临床效果。方法：将50例气管插管病人按床号随机法分为两组,观察组25例,对照组25例。两组均采用正规护理吸痰操作同时观察组采用一次性可控式吸痰管（含手套）型吸痰不铺盘,对照组采用传统吸痰管铺盘吸痰,进行调查、分析,比较两种不同吸痰管在备物时间、成本消耗、呼吸道黏膜损伤、护士满意度方面的显著差异。结果：使用一次性可控式吸痰管比传统吸痰管备物时间明显缩短、吸痰成本低、呼吸道黏膜损伤少、能提高护士使用一次性可控式吸痰管的满意度。结论：在ICU中使用一次性可控式吸痰管简便、快捷、实用性强、缩短备物时间、节约成本,可在科室中推广使用。     

注射器应急代替吸痰器

在临床工作中，护士在为病人抽吸痰液时，有时会发生吸痰器或电路突然出现故障的意外，这种情况将严重威胁到病人的生命安全。为了保护病人的生命，避免意外，我们使用了一种应急代替吸痰器的设备，临床效果满意，现介绍如下。1 用物准备 一次性50ml的注射器一支，一次性吸痰管一根。     

一次性吸痰管代替肛管灌肠在临床中的应用

药物保留灌肠在临床中被广泛应用,药物在肠道内存留时间的长短直接关系到药物的疗效.本院消化科2001年1月-2007年12月,对需要药物保留灌肠的住院患者使用一次性吸痰管灌肠,取得了良好效果,现报道如下.     

1例肠梗阻患者使用中药灌肠护理体会

中药灌肠治愈1例肠梗阻患者所得护理体会.方法：通过一次性吸痰管与灌肠器联合应用于中药保留灌肠,每次50～100ml,每日3～4次,间隔2～4h.结果：此例患者在官场后8小时排气一次,10小时后排大便一次,14天后转归出院.     

中药滴入灌肠治疗高热的临床体会

中药滴入灌肠是在传统保留灌肠的基础上,采用一次性输液器和吸痰管,由肛门经直肠滴入中药,使中药保留在结肠内,通过肠粘膜吸入,达到治疗疾病的目的。此方法操作简便、经济,疗效快,病人无痛苦,无副作用,为中药治疗肠道疾患,尤其对治疗中风昏迷、高热病人等临床疑难杂症提供了良好的发展前景。笔者不揣浅陋,介绍如下。     

一次性输液管及吸痰管的巧用

一次性输液管及吸痰管不仅仅只能用来输液及吸痰，还可以作为灌肠的一种工具，尤其适用于先天性巨结肠症病人。先天性巨结肠症又称赫希施普龙病，是一种比较多见的肠道发育畸形，其发病率男女之比为4：1，此病分为新生儿、婴儿及儿童巨结肠，此病以呕吐、腹胀、便秘为主要临床表现，且便秘会逐渐加重，越来越顽固，术前解决便秘最根本的方法就是灌肠，灌肠灌的干净与否，也是手术成功的关键。现将此方法介绍如下：     

不同保留灌肠材料在40例慢性放射性直肠炎治疗中的临床观察

目的:比较F16双腔气囊导尿管及F12硅胶吸痰管在合并直肠狭窄的慢性放射性直肠炎灌肠治疗中的疗效及耐受情况,以指导临床选用合适的灌肠材料。方法:选取40例合并直肠狭窄的慢性放射性直肠炎患者,保留灌肠治疗1次/d,连续灌肠20d,奇数日采用F16双腔气囊导尿管,偶数日采用F12硅胶吸痰管。比较两种材料灌肠时药液外溢、药液保留时间及患者耐受情况。结果:F16双腔气囊导尿管在药液外溢及药液保留时间方面较F12硅胶吸痰管有明显优势;在灌肠的耐受方面,F12硅胶吸痰管较F16双腔气囊导尿管好。结论:综合灌肠疗效、耐受情况和性价比,首先选择F16双腔气囊导尿管较为合适。对灌肠耐受不良或风险高的患者,选择F12硅胶吸痰管较理想。     

三升袋截流夹的妙用

一次性使用静脉营养输液袋 (临床也称三升袋 )的截流夹 ,通常在输液完毕后一同被废弃。 2 0 0 1年至今 ,笔者将静脉营养袋中的截流夹 ,用于关夹吸痰管、鼻饲管 ,经过多次的临床试验验证 ,用截流夹关、开吸痰管、鼻饲管及输液器的过滤器连接到胃管末端 ,效果很好。1　材料和方法     

密闭式吸痰管与呼吸机回路两种不同连接方式效果探讨

目的:密闭式吸痰装置连接呼吸管道方法探讨。方法:选择2017年1月～2018年12月在某三甲医院内科ICU经口气管插管接呼吸机辅助呼吸,使用密闭式吸痰管吸痰82例患者作为研究对象,采用随机数字法分为试验组42例和对照组40例。试验组密闭式吸痰管与呼吸机回路连接加入一次性直型呼吸机管道延长管连接,对照组密闭式吸痰管与呼吸机回路连接加入一次性T型呼吸机管道延长管连接,监测两组患者增加的生理死腔通气量、分钟通气量、血气分析结果二氧化碳分压(PCO_2)、呼吸机相关性肺炎,并对患者增加的死腔通气量、分钟通气量、血气分析结果二氧化碳分压(PCO_2)、呼吸机相关性肺,进行统计学分析。结果:对照组增加的死腔通气量、分钟通气量、血气分析结果二氧化碳分压(PCO_2)高于试验组,差异具有统计学意义(P 0. 05);对照组呼吸机相关性肺炎比试验组多1例,但两组差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:密闭式吸痰管与呼吸机回路之间加入一次性直型呼吸机延长管,与加入一次性T型呼吸机延长管相比,能降低死腔通气量、动脉血二氧化碳分压(PCO_2)、分钟通气量,从而降低患者的呼吸肌负荷。     

溃疡性结肠炎患者保留灌肠新方法

溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性炎症性肠道疾病.主要症状有腹泻、黏液脓血便和腹痛,病程漫长,常反复发作.患者通过保留灌肠使药物直接作用于肠黏膜,达到消炎收敛的治疗效果.笔者试着对传统的保留灌肠方法进行改进,取得了满意效果.现介绍如下.方法将云南白药散0.1g、锡类散1 g、柳氮磺吡啶片溶于20 mL 0.9％氯化钠溶液中,搅拌均匀.将此混合液吸入一次性20 mL注射器内,然后在注射器针栓处连接一根一次性吸痰管.     

脑卒中昏迷患者痰培养标本采集方法的探讨

目的：探讨两种不同痰标本留取方法,对脑卒中昏迷患者痰培养标本送检合格率的影响。方法：将2009年1月—2010年4月我科收治的脑卒中昏迷,需作痰培养的患者60例,随机分为实验组和对照组各30例。实验组首先翻身拍背,作口腔护理后,吸净口腔、鼻腔及咽部的分泌物,更换一次性婴儿吸痰器后再吸第二次痰留取深部痰标本送检;对照组采用常规一次吸痰法留取痰标本送检。观察两组标本留取的合格率。结果：实验组标本合格率96．7％,对照组63．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：两次吸痰方法留取痰培养标本,能有效提高痰标本的合格率,为医疗提供较可靠的病因学诊断依据,有助于指导临床用药。     

改进大量不保留灌肠方法及结肠镜下的效果观察

目的研究大量不保留灌肠的方法对肠道清洁度及安全性。方法将需要大量不保留灌肠后做肠镜检查的患者随机分为2组:传统组25例,其灌肠方法同《基础护理学》操作规程。改良组25例,用吸痰管替换肛管,插入深度18~22 cm。灌肠后嘱患者先取膝胸卧位约3 min再改平卧位,每次灌入液体在肠道中保留10~20 min,平均15min。用电子结肠镜来观察肠道清洁、黏膜损伤情况。结果改进灌肠方法对肠道的清洁效果显著、对肠黏膜损伤少(P<0.01)。结论改进大量不保留灌肠法对肠道清洁度及安全性明显优于《基础护理学》传统的大量不保留灌肠的方法。     

密闭式吸痰在机械通气患者中的应用及护理体会

目的机械通气（MV）是治疗呼吸衰竭的重要手段，保持呼吸道通畅对于MV患者至关重要，彻底清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，对有效减少吸痰次数，预防不良后果，缩短治疗时间，减轻病痛有着至关重要的作用。方法对76例MV患者采用密闭式吸痰法。吸痰时，将吸痰管末端连接中心负压吸引装置吸引管，开通负压开关，将吸痰管轻轻送入气道，每次吸痰后通过吸痰管上的冲洗管将吸痰管冲洗干净，抽回吸痰管，分离吸引管，将保护帽套上吸痰管末端，以防止污染。结果通过精心有效的护理，76例使用密闭式吸痰的MV患者中发生气道黏膜损伤9例，支气管痉挛3例，人工气道堵塞、低氧血症、感染等并发症均未发生。结论闭式气管内吸痰的应用能有效地避免交叉感染，预防吸痰引起的低氧血症。由于过程方便简捷，设备简化，使护士容易操作，有效减少每次吸痰操作的时间，提高了护理工作的安全性及监护质量。     

封闭式吸痰器在ICU机械通气患者中的应用

目的:观察封闭式吸痰器在重症监护病房(ICU)机械通气患者中的应用效果。方法:选取本院60例机械通气患者并随机的将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施一次性普通吸痰管进行吸痰,观察组实施封闭式吸痰器进行吸痰。对两组患者吸痰前后平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2),吸痰时间、临床效果进行比较。结果:观察组各指标显示吸痰有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组在氧分压(PaO_2)、血二氧化碳(PaCO_2)、舒适度的改变时间等方面比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:封闭式吸痰器对ICU机械通气患者吸痰前与吸痰后3 min MAP、SpO_2值无明显影响,具有吸痰时间短,无痰液喷出,避免出现交叉感染的优点。     

一次性胃管代替肛管、吸痰管缓解1例帕金森病老年患者腹胀的体会

在临床护理工作中,常发现帕金森病老年患者腹胀通过肛管排气效果不明显,而改用一次性吸痰管,由于管道细长、粪便容易堵管,也不能在10mim内有效缓解腹胀。笔者采用胃管代替肛管、吸痰管缓解1例帕金森病伴慢性便秘老年患者腹胀满意效果,本文将总结体会,以供临床参考。     

双腔气囊尿管在结肠造瘘口灌肠中的应用

目的探讨结肠造瘘口灌肠的方法。方法将80例患者随机分成2组，每组各40例。实验组采用双腔气囊尿管灌肠，对照组采用传统一次性灌肠袋灌肠，2组灌肠量相同。根据患者反应、灌肠效果、并发症、护士工作量、床单、衣物污染情况等方面进行比较。结果双腔气囊尿菅灌肠方法明显优于传统一次性灌肠袋灌肠法。结论双腔气囊尿管灌肠法对患者刺激性小，减轻患者的痛苦，避免一次性灌肠袋前端较硬，插入时减少肠道出血，穿孔等并发症，造瘘口由气囊塞严，灌肠液不外流，灌肠液保留时间长，灌肠效果好，粪便直接引入粪袋内易于观察引流物的性质、量，减少床单、病人衣物污染，有利于控制院内感染的发生，便于护士操作．璃人满素度高．是一种理抠的灌肠方法．     

小儿气管插管内痰血痂堵塞致心跳骤停1例教训

1病例介绍患儿，男，3个月，诊断为重症肺炎，呼衰。于1995年9月收住本科。入院后在面罩氧下面色黄灰，口唇发绀，嗜睡，呼吸极度困难，且有呼吸暂停现象。立即经鼻行气管插管，纽帮呼吸机辅助呼吸。插管后第3天，患儿突然出现面色及口唇青紫，心跳骤停。立刻行胸外心脏按压，气囊加压给氧，快速气管插管内吸痰处理，但吸痰导管受阻，吸痰无效。考虑为痰痴堵塞所致，经用吸痰管稍用力插入气管插管内，再行吸痰，吸出痰血痴，同时行胸外按压，气囊加压给氧，心二联（阿托品0．25mg，副肾素0．05mg）心内注射，心跳恢复，面色口唇转红，自主呼…     

老年患者术前灌肠难点的护理研究

目的:探讨外科老年患者术前灌肠中所遇到的难题及处理对策,以提高护理水平。方法:以200例老年患者为研究对象,随机分为实验组(106例)和对照组(94例),两组术前按常规使用0.2%肥皂水灌肠。对照组:选择22号肛管,插管深度15~20cm;实验组:选择12号吸痰管,插管深度20~25cm,当患者稍有便意时,护士用左手按压患者臀部右侧,直到溶液灌完继续按压5~10min为止。结果:实验组对灌肠液的耐受量、溶液在结肠内保留时间、患者满意度方面,明显优于对照组(P<0.01),有统计学意义。结论:使用吸痰管灌肠,可严格控制流速与压力,对肠道刺激少,减少液体的流出,护士用左手按压患者臀部,可降低直肠壁内感受器刺激的强度,降低排便反射,有利于溶液在结肠内保留,促使大便充分软化,提高肠道清洁效果,见效快、疗效好、安全经济,有良好的临床应用前景。