结核性脑膜炎32例误诊分析

结核性脑膜炎３２例误诊分析罗怀芝结核性脑膜炎（结脑），临床表现复杂多样；小儿起病者症状常不典型，早期易误（漏）诊，本文分析３２例。１临床资料１．１一般资料男２０例，女１２例；年龄１０个月～３岁１７例，４～７岁８例，８～１４岁７例。有结核病接触史１０例...     

小儿结核性脑膜炎33例临床分析

结核性脑膜炎 (下称结脑 )是小儿结核病中严重类型 ,预后和早期诊断与治疗有密切关系。现将我院 1995～ 2 0 0 0年确诊的 33例结脑总结如下。1　临床资料1.1　一般资料患儿男 18例 ,女 15例 ;<1岁 1例 ,1～ 3岁 8例 ,3～ 6岁16例 ,>6岁 8例。病程 <7d2例 ,7～ 14 d8例 ,～ 2 8d     

小儿结核性脑膜炎早期诊断及误诊分析

目的:总结小儿结核性脑膜炎的早期诊断经验,分析临床误诊原因,提高临床诊治效率。方法:回顾性分析32例结核性脑膜炎患儿的临床资料,根据临床误诊结果和原因,总结诊治经验。结果:接诊3d内确诊11例,占34.38%;3～7d确诊15例,占46.88%;7～14d确诊6例,占18.75%。结论:提高对结核性脑膜炎的认识,合理应用辅助检查是实现小儿结核性脑膜炎早期诊断的关键。     

新型隐球菌性脑膜炎的临床治疗体会

1 研究对象9例患者均为临床确诊的新型隐球菌性脑膜炎，其中男7例，女2例，发病年龄13～68岁，其中7例为亚急性或慢性起病。曾有慢性乙型肝炎病史1例，结核性胸膜炎1例。     

小儿结核性脑膜炎诊治问题探讨

小儿结核性脑膜炎诊治问题探讨张志兰（乌兰察布盟医院）我院自１９９１～１９９３年内收治小儿结核性脑膜炎（结膜）３１例。现将临床诊治分析如下。１临床资料本组病例全部来自农村，男１７人，女１４人＜１岁２例，１～３岁１２例，４～７岁４例，＞７岁１３例。能追问...     

小儿结核性脑膜炎的分期与治疗的探讨(附214例分析)

本文214例小儿结核性脑膜炎是从1970年1月至1980年7月所收治的住院病例。本文的目的是在于对214例病例的复习,对小儿结核性脑膜炎的临床分期、治疗和预后进行探讨。一般资料性别:男:147例(68.7%)、女67例(31.3%)。年龄:最小6月,最大12岁。小于1岁25例(11.7%)1-3岁95例(44.4%),4—6岁40例(18.7%),7—12岁54例(25.2%)。季节:春季62例,夏季58例,秋季54例,冬季40例,全年散发,季节性不明显。     

小儿结核性脑膜炎合并低钠血症44例临床分析

目的 分析小儿结核性脑膜炎合并低钠血症的临床表现及治疗效果,为探讨临床有效、安全的治疗方法 提供参考.方法 回顾性调查我院儿科1983年10月-1993年6月收治结核性脑膜炎合并低钠血症患者44例,进行临床疗效分析.结果 按照结核性脑膜炎合并低钠血症的诊断标准收集到44例患者,年龄在6个月～12岁.其中,男24例,女20例;结核性脑膜炎18例,结核性脑膜脑炎26例.采用限水、补钠及利尿等疗法.治疗效果为治愈32例(72.7%),好转10例(22.7%),死亡2例(4.5%).结论 小儿结核性脑膜炎合并SIADH引起的稀释性低钠血症临床上较常见,应引起足够重视,及时诊治.     

婴幼儿结核性脑膜炎误诊50例

<正> 1 临床资料 1.1 一般资料凡在入院时未诊断结核性脑膜炎(简称结脑)亦未按结脑治疗者列为误诊。50例中男21例,女29例,年龄～1岁24例,～2岁16例,～3岁10例。误诊时间最短1周,最长16周。有明确卡介苗接种史者7例,有结核接触史者31例,有结核病史者6例。 1.2 误诊疾病上感7例,支气管肺炎7例,腹泻4例,低钙惊厥6例,化脓性脑膜炎19例,病毒性脑炎7例,发热待查4     

脑膜炎患儿脑脊液镁离子含量变化的临床意义

为了探讨脑膜炎患儿脑脊液镁离子含量的变化 ,我们对 3 6例脑膜炎患儿脑脊液中镁离子浓度进行了测定 ,现报告如下。1　材料与方法1 .1　研究对象 :所有标本均来自我院住院患儿 ,脑膜炎组 3 6例 ,男 1 9例 ,女 1 7例 ,年龄 1 0个月～8岁 ,平均年龄 3 .5岁 ;其中化脓性脑膜炎 1 6例 ,病毒性脑膜炎 1 2例 ,结核性脑膜炎 8例。对照组 3 2例 ,男 1 7例 ,女 1 5例 ,年龄 8个月～ 9岁 ,平均 4.2岁 ,均为无神经系统炎症的患儿 (呼吸系统疾病及外伤 )。采取常规腰穿 ,取脑脊液 ,离心取上清液 ,当天测定完毕。1 .2　仪器与试剂 :贝克曼 CX5全自动生化…     

不典型结核性脑膜炎7例误诊分析

结核性脑膜炎是常见的严重结核病。本病在临床上表现类型颇多,常易造成误诊。通过对7例不典型性结核性脑膜炎的分析和笔者多年的临床经验,笔者认为详细询问病史、重视临床症状及体症、重视脑脊液的生化常规检查、注意相似脑病的鉴别诊断,不典型性结核性脑膜炎的误诊是可以避免的,现报道如下。1临床资料本组7例(男2例,女5例)患者,年龄6～54岁,病程20d～4个月,急性疾病表现2例,慢性疾病表现5例。所有患者均有头痛、发热的临床表现,患者发热多在午后,体温37.2℃～38℃。     

锦州地区小儿结核性脑膜炎的流行病学调检

锦州地区小儿结核性脑膜炎的流行病学调检孙玉芝（锦州市卫生学校）苏艳芳（锦州市结核病防治所）本文收集了锦州地区１９８４～１９９１年住院治疗７８例３个月～ｌ４岁小儿结核性脑膜炎（简称结脑）的发病情况加以分析如下。７８例患儿中，城镇１８例，农村６０例，男４...     

甘露醇治疗结核性脑膜炎患儿的观察与护理

目的:探讨结核性脑膜炎患儿的治疗以及护理要点。方法:42例结核性脑膜炎患儿均用甘露醇进行临床药物治疗,并注意加强治疗过程中对患儿各方面的护理,注意观察患儿在用药过程中毒副作用的发生情况,总结护理要点。结果:42例结核性脑膜炎患儿经过药物治疗和专业护理,无意外及相关毒副反应,3岁以下患儿预后较3岁以上患儿好。结论:用甘露醇治疗小儿结核性脑膜炎较为安全可行,加强治疗过程中的护理对疾病的控制及好转起到积极的作用。     

结核性脑膜炎18例临床分析

结核性脑膜炎为严重的结核病,是小儿结核病死亡最重要的原因。治疗成功的关键在于早期诊断和有效的抗痨药物的应用。本文就儿童患结核性脑膜炎的早期诊断及治疗问题作一临床分析。临床资料一、一般资料本文收集资料18例,18例均为住院病人。男10例,女8例。年龄2岁至17岁,平均10.6岁。其中脑膜炎型11例,脑膜脑炎型6例,脊髓型1例。主要临床表现见表1。急性起病5例,亚急性起病4例,慢性起病9例。脑脊髓变化典型12例,初期变化不典型(主要指糖和氯化物在正常范围内),随着病情进展出现典型变化者5例,始终无典型变化,尸检证实为结脑1例。脑脊液涂片检…     

小儿结核性脑膜炎28例误诊分析

小儿结核性脑膜炎（结脑）由于早期缺乏特异性症状,因而极易发生误诊。现将我科自１９９３～１９９７年误诊的２８例小儿结脑分析报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男１８例,女１０例,年龄８个月～３岁,其中＜１岁１２例,１～３岁１６例。发病到就诊时间１～...     

小儿结核性脑膜炎64例误诊分析

结核性脑膜炎（简称结脑）是小儿结核病中最严重的一种，严重危及小儿健康，也是小儿结核病中重要的死亡原因之一。因此早期诊断，早期治疗则是降低病死率的关键。但是小儿结脑误诊率高，我院自1988～1994年共64例给胞被误诊，现总结分析如下。1．临床资料性别与年龄：男38例，女26例，男女之比为1．46：l。0～3月1例。一6个月4冽，～1岁14例。～3岁17例，～7岁20例，＞7岁8例。误诊为上感22冽、肺炎13例、病脑11例、化脑5例、急性偏瘫3例、胆囊炎2例、低钙抽搐3例，神经根炎、急性菌痢、肠炎、伤寒、败血症各1例。2．症状2．1发烧，为最常…     

30例小儿结核性脑膜炎的护理体会

结核性脑膜炎是结核中的一种严重类型，发病年龄多见于1-5岁，常在原发感染6个月-1年内发生。是小儿结核病致死的主要原因。但若能早期发现及时确诊，采取积极有效的治疗，采取综合性护理方法对结核性脑膜炎患儿的治愈和预后有着重要意义。我科自2002年10月-2006年10月共收治结核性脑膜炎患儿30例，现就临床护理体会浅谈如下：     

小儿结核性脑膜炎60例临床分析

<正> 结核性脑膜炎(简称结脑)是小儿较常见的中枢神经系统慢性感染。近几十年来结脑发病率虽有下降,但因治疗上的困难,其病死率仍可达15～36％。如能做到早期诊断,及时合理的治疗,则可提高治愈率,减少后遗症。现将我院1978年至1985年病史资料中较为完整的小儿结脑60例分析如下: 临床资料一、一般资料本组60例中,男31例,女29例,城市5例,农村55例,年龄最小7个月,最大13岁,<1岁2例(3.3％),1～7岁37例(61.7％),8～13岁21例(35％)。有结核接触史者22例(36.7％),有37例可查获原发病灶(胸片证     

小儿脊髓灰质炎和结核性脑膜炎的脑脊液免疫球蛋白含量分析

我院自1982年3月至1983年3月对34例小儿脊髓灰质炎患者(以下简称脊灰组)作了脑脊液免疫球蛋白测定,并与结核性脑膜炎(以下简称结脑组)及正常小儿(以下称对照组)的脑脊液免疫球蛋白的结果作对比,现报道如下。 方法及结果 (一)脊灰组共34例,年龄1～5岁者     

小儿不典型原发性肺结核X线胸片分析

原发性肺结核为初次感染所发生的结核,是小儿肺结核的主要类型。本文通过对我院1978年8月～1998年8月小儿胸片中168例原发性肺结核进行分析,就如何认识不典型小儿原发性肺结核进行讨论。1　临床资料　　168例患者中男95例,女73例,年龄1～14岁。158例做结核菌素试验均为强阳性,1例脑脊液检查确诊为继发结核性脑膜炎,其余9例先抗炎治疗无效后改用抗痨治疗疗效显著,均摄站立前后位片,有7例1岁以下采用仰卧前后位。2　X线平片表现2.1　典型者X线表现　1原发综合征:由原发病灶、增大的肺门淋巴以及二者间淋巴管炎组成的哑铃状双极现象为典型征象…     

小儿结核性脑膜炎14例误诊原因分析

结核性脑膜炎(结脑)早期临床表现常不典型,易造成误诊。1986～1996年我院收治小儿结脑36例,其中误诊14例,现将误诊病例分析如下,以期吸取经验教训。 1 临床资料 1.1 一般资料:在我科住院确诊为结脑,而入院时未诊断结脑和未使用抗结核药物治疗者为误诊。本组误诊14例,男9例,女5例。年龄3月～12岁。误诊时间3～60天。未接种卡介苗10例。有明确结核病接触史3例。