超声生物显微镜诊断角膜后弹力层脱离1例

患者女,61岁.左眼虹视半月,加重6 h入院.查视力右眼0.3,左眼0.01.右眼结膜无充血,角膜透明,前房浅,周边前房约1/4 CT,瞳孔约6 mm,对光反射迟钝,晶体密度增高,眼底C/D约0.4.左眼结膜重度混合性充血,角膜水肿,雾状混浊,前房浅,周边前房约1/4 CT.双眼虹膜可见节段性萎缩,左眼瞳孔直径约6 mm,对光反射消失,眼底窥不入.眼压右眼20.55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,下同),左眼71.30 mm Hg.初步诊断双眼急性闭角型青光眼(右眼缓解期,左眼急性发作期);双眼老年性白内障.人院后左眼及右眼先后行小梁切除术,术后左眼角膜透明,右眼持续性角膜混浊呈灰白色.行超声生物显微镜(UBM)检查示:右眼前房深0.86 mm,角膜基质层回声明显增厚,前房内见一带状强回声呈波浪形,两端附着于角膜周边部(图1),诊断为右眼角膜水肿,右眼角膜后弹力层脱离.行右眼角膜后弹力层脱离复位术后角膜水肿及混浊消失.     

血管迷走性晕厥及心律失常致视神经萎缩1例分析

对血管迷走性晕厥及心律失常致视神经萎缩1例分析如下.1病历摘要女,46岁.2009-01-04在我部查体:BP 87/52mm Hg,12导同步动态心电图:室性早搏4810次(5.1％).眼部检查(采用国际标准视力表)右眼视力:1.0,左眼视力:0.6+(不接受娇正),眼压:右眼17 mm Hg,左眼18 mm Hg,左眼视盘边界清晰,色淡,杯/盘约0.5,动脉变细,狭窄,黄斑中心凹反光可见.     

布鲁菌致双眼全葡萄膜炎的超声表现1例

患者男,57岁.牧民,因头痛、高烧、抽搐,视物不清,到当地防疫站检查:布氏杆菌凝集试验1 : 400阳性,用药2周后,患者自感症状减轻,但双眼视力急剧下降,来诊.视力右眼:0.12,左眼0.07;眼压右眼5.7 mm Hg (1 mm Hg = 0.133kPa),左眼5.3 mm Hg;裂隙灯检查:角膜清,KP(+),房闪(-),虹膜后粘连.     

超声诊断右位主动脉弓伴Kommerell憩室并血栓1例

患者女,66岁,因"反复呕吐20+d,复发加重2d"入院.既往有反复发作的喘息病史.体格检查:右上肢血压134/104 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压73/60 mm Hg.超声心动图检查:主动脉弓呈右位,降主动脉沿中线右侧迂曲下行,可见左侧颈总动脉、右侧颈总动脉、右侧锁骨下动脉依次从主...     

低血压所致前部缺血性视神经病变1例分析

对低血压所致前部缺血性视神经病变1例分析如下. 1 病历摘要 女,42岁.主诉:右眼视力下降1个月加重1周.现病史:患者于1个月前无明显诱因而出现右眼视力下降,近1周加重.否认眼痛及眼球转动痛.既往史:发现血压偏低6 a.血压波动于70～90/50～60 mm Hg.眼部检查:视力右眼前指数,颞侧光感;左0.5,矫正0.7.眼压双眼均为11 mm Hg.瞳孔相对性传入性瞳孔反应障碍.     

超声诊断白点状视网膜炎1例

患者男,59岁,因双眼视力下降3年,加重1个月就诊。既往双眼视力尚佳,14岁夜盲。父患视网膜色素变性,60岁失明。眼科检查:视力:右0.4,左0.3,双晶体周边混浊,眼底:双视盘清,色略淡,双眼视网膜散布许多稀疏圆形小白点渗出物,血管狭窄,网膜污浊。对照法检查:周边视野缩小10度～30度。超声检查:双眼轴长24mm,晶体3.8mm,球壁明显增厚,约4.6mm,视网膜增厚,约2.5mm,呈不均匀中强回声,其表面可见弥漫点絮状强回声,随眼球转动轻微漂动,呈“芦絮状”改变,视网膜下方可见带状暗区,宽约2.0mm(图1),视网膜中央动脉血流显示清晰,流速0.15m/s,诊断:白点状视网…     

后巩膜炎一例

患者男,55岁,右眼睑肿胀、疼痛伴视力下降20 d入院.既往史:高血压病2年,脑梗死1年,肾炎2年.查体:视力:右眼:0.12;左眼:1.0.眼压:右:28 mm Hg,左:17 mm Hg.右眼睑肿胀,眼睑下垂,眼球运动障碍,结膜重度充血水肿,巩膜表面血管增粗迂曲,晶体点片状混浊,眼底可见视盘水肿,界欠清,后极部视网膜水肿,皱褶.     

联合瓣膜赘生物并二尖瓣脓肿伴穿孔经食管超声心动图表现1例

正患者男,57岁,因胸闷、气短3年,加重4个月入院。患者于4个月前受凉后反复出现午后低热,伴咳嗽、咳痰及头晕。体格检查:心率87次/min,律齐,血压110/38 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心脏相对浊音界向左下扩大。胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期杂音。水冲脉。经胸超声心动图提示:主动脉瓣及二尖瓣关闭不全。经食管超声心动图检查:二尖瓣前瓣毛糙,并可见絮状回声     

慢性闭角型青光眼一眼急闭急性发作1例分析

对慢性闭角型青光眼一眼急闭急性发作1例分析如下。1病历摘要女,77岁。2009-09-09因双眼眼前朦胧半个月来诊。检查:视力:右眼0.5,矫正0.8,左眼0.8,矫正1.0。眼压:右眼25.7mm Hg,左眼16.3mm Hg,右眼球结膜无充血,角膜清,前房浅,瞳孔大,直径约5mm,虹膜膨隆,眼底:视盘界清色淡,血管向鼻侧移位,C/D约0.8。左眼瞳孔不大,前节大致同右     

孔源性视网膜脱离合并妊娠1例的护理

我科于2007-04收治孔源性视网膜脱离合并妊娠1例,护理体会如下。 1病历摘要 女,30岁。试管婴儿助孕成功后妊娠15周,入院前无明显诱因感觉右眼黑影遮盖上方视线。查视力：右眼3.0,左眼5.0;眼压：右眼11 mm Hg,左眼11 mm Hg;散瞳后眼底检查见：3：00-9：00时钟位下方脱离,视网膜色灰白,整个下方视网膜隆起,7：30时钟位隆起最高,6：00-7：00时钟位可见一类圆形视网膜裂孔,约0.5 PD大小。     

胃间质瘤超声表现1例

患者女,7岁。因突发性呕血入院。查体:发育营养较差,贫血貌,血压110/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心肺正常。应用Philips HDI5000SonoCT彩色超声检查仪行腹部超声检查:上腹中部偏左于胰腺前方可见一大小约5.83cm×3.01cm低回声包块,内回声分布混杂,呈分叶状,可见数处片状不规则无     

彩色多普勒超声诊断颈动脉斑块出血并表面活动性血栓形成1例

患者男,73岁.主因间断头晕、头痛2月余入院.入院查体:血压105/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),各瓣膜未闻及明显杂音.肢体肌力及肌张力正常,病理反射征阴性.患者既往有高血压20余年,最高血压208/80 mm Hg,入院前血压波动明显,最低血压为90/50 mm Hg.糖尿病18年,冠心病16年.颈动脉超声检查:双侧颈总动脉内膜弥漫性增厚,不光滑,内可见多发强回声斑块,左侧较大斑块位于颈总动脉中部,长约18.4 mm,厚约2.8mm,右侧较大的斑块位于颈总动脉分叉处,长约11.4 mm,厚约3.9 mm,该处斑块表面不规则,部分向内凹陷,呈火山口样,内部可见4.1 mm×3.2mm低回声区,斑块表面可见大小2.1mm×2.4 mm偏强回声团附着,团块随着血流摆动明显,CDFI显示上述斑块处血流充盈缺损,右侧颈总动脉分叉处斑块凹陷部分可见红蓝色血流填充,斑块内部可见明显的血流信号,PW显示颈动脉血流频谱基本正常.     

白内障摘除术后继发视网膜中央动脉血栓形成1例

1病例报告男,68岁。因右眼老年性白内障于2003-03-22入院。无高血压、冠心病、糖尿病病史。查:视力右0.2,左0.6,双眼结膜无充血,角膜透明,前房正常,瞳孔约2.5cm,对光反应(+),晶体混浊,以右眼为重,右眼底朦胧,左眼底A∶V≈1∶2~2∶3,交叉压迫征(±)。眼压右眼15mm Hg,左眼14mm Hg。全身及常规辅助检查未见异常。入院后行右眼小切口非超声乳化白内障摘除、IOL植入术,术中顺利。术后第1天视力右0.6,但出现轻度角膜水肿,高眼压,眼压31mm Hg,予以20%甘露醇250ml静点2d后好转。术后第3天晨患者述右眼视力下降,检查:右0.3,角膜透明,前房正常,房…     

结核性眼内炎临床和实验室诊断一例

患者女,19 岁,因"左眼视力渐进性下降3 个月"就诊.3 个月前,因左眼视力下降,眼压升高,在当地医院诊断为"青光眼-睫状体炎综合征".胸部X 线片正常,予以大剂量口服强的松治疗,视力呈波动性下降,随后来我院就诊.检查:右眼:视力0.3,眼压20 mm Hg,前节及眼底正常.     

眼部髓上皮瘤超声误诊1例

正患儿女,69 d,因"出生后发现左眼发白1个月余"入院。专科检查:左眼角膜大,全白混浊、变性,前房消失,虹膜节段性萎缩,晶状体混浊,余后结构窥不清。右眼未见异常。眼部超声检查:双侧眼轴未见明显异常,左眼玻璃体无回声区内见絮状回声及带状回声;左侧眼球玻璃体内查见大小约13 mm×12 mm低回声团块(图1A),呈"倒三角形",边界较清,形态不规则,内回声不均匀,     

B超诊断晶体脱位伴视网膜脱离1例

患者女性 ,6 5岁。患糖尿病 2 0年 ,近 2年视物模糊 ,一周前因外伤后视力突然丧失入院。眼科检查 :右眼视力无光感 ,眼压 :5 .5 / 10 =0 .95 k Pa,前房深 ,虹膜震颤 ,晶状体无 ,瞳孔区可见抖动的玻璃体。眼底镜检查 :玻璃体混浊 ,下方玻璃体中可见灰白色晶状体。B超检查 :采用美国百胜 Au- 4型彩超诊断仪 ,探头频率7.5 MHz。右眼球轴距 2 3.8mm,前房后方未见晶体回声 ,玻璃体内可见“V”字形的中等回声光带及散在的中等回声光点 ,在视乳头前方可见脱落的晶体回声 ,呈盘状 ,其内回声较低 ,边缘呈强回声 ,视网膜下积液最宽处 7.6 mm,其内见…     

剖宫产术后自发性脾破裂超声表现1例

患者女,28岁.因剖宫产术后9d,自觉左上腹持续疼痛1周入院.患者1周前左上腹部出现无明显诱因疼痛,范围局限,无头痛头晕症状,大小便正常.患者否认有外伤史,既往无血液性、遗传性等疾病.查体:体温37.1℃,血压122/79mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),肝脾未触及,左腹部压痛、反跳痛,未扪及明显波动感,移动性浊音(-).超声检查:脾厚约3.5 cm,其下极包膜连续性中断,并在该处可见一约7.4 cm×4.5 cm的团状无回声,透声欠佳,其内可见絮状弱回声,壁厚约0.5 cm,呈稍强回声,边界清,该团块上缘与脾下极相连通(图1).肝、胆、胰、肾、子宫附件未见明显异常.腹腔、盆腔未见明显积液声像图.超声诊断:脾自发性破裂并包裹性血肿可能性大.患者入院后行保守治疗,3d后对患者进行检查时发现左上腹移动性浊音,腹腔穿刺出不凝血.后行手术探查:脾大小约10.0 cm×3.5 cm,在脾下缘见一长约1.5 cm的裂口,有活动性出血.     

脑颜面血管瘤病1例

瘸例男,12岁.主因反复抽搐,呈间歇性加重10余年来我院就诊,以往未做过任何相关影像学检查.查体:右侧颜面部可见紫红色血管痣.右眼略向前突出,右眼结膜血管扩张.     

超声诊断外伤性白内障并前房内异物1例

患者男 ,13岁。 3年前右眼被干红苕藤刺伤 ,虽经保守治疗 ,但右眼视力渐减弱而来诊。眼科检查 :右眼外斜 10°;视力 :眼前数指 ;角膜下 2 / 3呈雾状水肿 ,中央偏下方见一条形白斑 ,近下方角膜缘可见数个大泡样改变 ,莹光染色呈点状着色 ,角膜内皮呈条形水肿 ;前方下 2 / 3因角膜混浊窥不清 ,深浅正常 ;虹膜纹理清晰 ,从 11点～ 2点位下半与晶状体囊膜粘连 ;瞳孔不圆 ,最大径 3mm,对光反射存在 ;晶状体中央可见白色机化膜 ,囊膜增厚 ,晶状体皮质部分吸收 ,鼻上方及周边部混浊 ;玻璃体及眼底窥不清 ;眼压 :2 .733k Pa。左眼眼科检查基本正常 …     

主-肺动脉间隔缺损合并右室双出口超声表现1例

患者男,7岁.因反复感冒,近1个月加重,偶有呼吸困难人院.查体:心脏未闻及明显病理性杂音.超声心动图检查:各房室内径正常,非标准肺动脉长轴切面及胸骨上窝主动脉长轴切面示升主动脉与肺动脉间隔中断,长约16 mm,断端下缘位于主动脉辦上23 mm,彩色多普勒血流显像示胸骨上窝主动脉长轴切面见缺损处主动脉向肺动脉分流的蓝色血流信号,分流压差3 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).患者肱动脉压116 mm Hg,根据分流压差估测肺动脉收缩压约113mm Hg.室间隔膜周部可见16 mm的回声失落,彩色多普勒血流显像示室水平可见以左向右为主的双向分流信号.