经尿道双极气化切割治疗前列腺增生症280例

目的探讨双极气化切割治疗前列腺增生症(BPH)的效果.方法应用英国嘉乐双极气化切割襻对280例BPH行经尿道前列腺气化切除.结果前列腺平均重量72 g;平均手术时间38 min;平均出血90 mL;平均留置尿管时间48 h;术后平均住院3.5 d.最大尿流率由术前5.5 mL/s上升至术后3个月的20.2 mL/s;I-PSS症状评分术前22.3分,术后3个月降至4.6分(P＜0.001).结论经尿道前列腺双极气化切割出血少,手术安全,治疗效果明显,是治疗BPH最有效的治疗方法.     

PKRP联合PKEP治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的：探讨经尿道双极等离子前列腺切除（PKRP）联合剜除术（PKEP）治疗良性前列腺增生（BPH）的疗效和安全性。方法 BPH患者45例经尿道置入前列腺双极等离子电切镜,常规切除中叶和左右侧叶部分前列腺组织（无须切至包膜）,再以精阜为标记,于5、7点钟处侧叶远端近精阜处点切的方法找到包膜。用剜除术的方法分别剜除左右侧叶,遇到困难即终止剜除,不剥离12点的前列腺组织,切除已剥离的组织,再以包膜为界面,逐步切除尚未剥离的组织,直至完全切除。结果45例患者均手术成功。术后住院时间5~7d,拔管后均排尿良好,术后最大尿流率20~36ml/s,平均（28.8±5.27）ml/s,IPSS评分（4.5±2.1）分。与术前比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论经尿道双极等离子前列腺切除联合剜除术治疗BPH安全有效,值得临床推广。     

TUBVP与TURP治疗前列腺增生症术后患者生活质量比较

目的比较经尿道等离子双极前列腺电汽化剜除术与传统经尿道前列腺电切术两种术式治疗前列腺增生症(BPH)对术后临床效果与患者生活质量的影响。方法将60例BPH患者随机分为试验组和对照组,每组30人,实验组经尿道等离子双极前列腺电汽化剜除术,对照组行传统经尿道前列腺电切术,对比两组的术后指标。结果两组IPSS评分、QOL评分和最大尿流率对比差异有显著性意义(P<0.05),实验组患者术后各项指标优于对照组。结论经尿道等离子双极前列腺电汽化剜除术与经尿道前列腺电切术相比,可减少手术时间,更大程度地减轻前列腺增生症状,提高患者术后的生活质量。     

经尿道双极等离子腔内剜除法治疗前列腺增生症

目的 探讨经尿道双极等离子腔内剜除法前列腺气化电切术(TUERP)治疗前列腺增生症(BPH)的安全性和疗效,总结腔内剜除法的手术技巧和经验.方法 回顾分析121例BPH患者行TUERP术的资料.结果 121例均完成手术,术后开放清除血块止血1例.手术时间35～95 min,平均73 min;无前列腺电切综合征(TURS)及膀胱穿孔发生;术后留置导尿管4～7 d,平均5 d.术后得到随访57例,随访时间10～25个月;国际前列腺症状评分(IPSS)术前17～33分,平均29分,降至术后4～13分,平均8分;术前最大尿流率(Q<,max>)0～12mL/s,平均7mL/s,术后16～27mL/s,术后平均21 mL/s;残余尿(RU)降至15mL,无真性尿失禁.结论 TUERP术治疗前列腺增生症安全,疗效满意,操作易于掌握,值得在基层医院开展、推广.     

经尿道双极气化前列腺剜除术40例报告

目的：评价经尿道双极气化前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症(BPH)手术效果和安全性。方法：采用英国Guras等离子双极腔内切割系统，快速挖除被剥离的腺体。结果：本组40例，手术时间80～200min。术中出血30～150ml，平均80ml，切除前列腺平均重量68．3g。术后发生尿道外口狭窄2例．暂时性尿失禁2例，睾丸炎1例，均经治疗后痊愈。发生逆行射精1例，无勃起功能障碍，1例术前有勃起功能障碍．术后得到改善．无继发性出血及永久性尿失禁。结论：经尿道双极气化前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症(BPH)有效的减少了并发症的发生，提高了手术的安全性，取得了良好的效果。     

经尿道等离子体双极切割治疗重度前列腺增生症

目的 探讨经尿道等离子体双极切割治疗重度前列腺增生症(BPH)的安全性和有效性。方法 应用等离子体双极切割治疗重度前列腺增生症30例，前列腺平均重量70．2g，平均手术时间70分钟，出血量平均60ml，术后间断冲洗膀胱，留置尿管2～3天，住院时间4～5天。结果 拔管后均能自主排尿，最大尿流率(Qmax)由术前平均7．6ml／s上升至术后3个月的19．6ml／s，国际前列腺症状评分(IPSS)由术前平均25．4分下降至8．6分。结论 经尿道等离子体双极切割出血少，手术安全且治疗效果确切，是重度BPH的有效治疗方法。     

经尿道双极等离子电切治疗高危前列腺增生症64例

采用经尿道双极等离子电切治疗64例高危前列腺增生症(BPH)患者,随访3～18个月。前列腺重量平均81.5g,平均手术时间53min。术后平均留置导尿管5d,术后平均住院时间7d。最大尿流率(Qmax)由术前的6.0±1.5ml/s上升至术后3个月的15.1±4.5ml/s(P<0.01),前列腺症状评分(I-PSS)术前为27.0±2.1分,术后3个月降至5.1±1.1分(P<0.01)。经尿道双极等离子电切术治疗高危BPH疗效好,并发症少,手术安全。     

经尿道单极电切剜除法治疗前列腺增生

目的：探讨良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）应用单极电切（TURP）经尿道前列腺剜除术的方法及疗效。方法：应用普通单极电切设备,采用经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症患者21例。并对患者术前、术后的国际前列腺症状评分、生活质量评分进行比较。结果：全部患者均顺利完成手术,切除前列腺重量平均45g,平均手术时间90min,术后平均留置导尿管5～7天,术后平均住院时间5．5天。术后前列腺症状评分（IPSS）平均减少24分,生活质量评分平均减少3分。结论：经尿道单极电切前列腺剜除术治疗BPH安全、有效、并发症少,所需设备价格较低,特别适合基层医院开展,是一种值得推广的方法。     

良性前列腺增生症经尿道等离子电切105例分析

目的:探讨等离子电切术治疗良性前列腺增生症在临床应用价值。方法:经尿道双极等离子电切除术治疗前列腺良性前列腺增生症。结果:本组均实施经尿道双极等离子电切除术,手术操作时间为30~95 min,平均为70 min,切割获取前列腺组织平均63 g。术后留置尿管平均为3.6 d,拔除后尿线粗,有力,射程远。住院时间3~10 d,平均4.5 d。术前与术后IPSS评分对比:术后1个月(5.50±7.20)分,术前(26.7±3.58)分,差异有非常显著性(P<0.01)。均随访6个月未发现尿道狭窄,无真性尿失禁,无死亡病例。结论:经尿道双极等离子电切除术治疗前列腺良性前列腺增生症,操作方便;止血效果好,保证视野清晰,减少误切引起的并发症发生,缩短了带管时间和住院时间。     

双环双极等离子切除治疗前列腺增生268例报告

目的：探讨经尿道双环双极等离子切除治疗前列腺增生症的有效性及安全性。方法：采用美国顺康双环双极等离子电切系统（ACMI vista CTR）治疗BPH268例;随访6个月。结果：手术时间20-140 min,平均手术时间（60.88±29.95）min;输血6例;无电切综合征发生;术后留置尿管3-5天,平均（3.91±0.84）;术后平均住院时间（7.05±2.10）天。最大尿流率（Qmax）由术前的（5.89±3.59）mL/s上升至术后6个月的（18.98±4.67）mL/s（P〈0.01）;前列腺症状评分（IPSS）,术前为（22.04±7.02）分,术后6个月降至（6.82±3.81）分（P〈0.01）。结论：双环双极等离子切除治疗前列腺增生疗效好,手术安全,并发症少。     

双极等离子前列腺电汽化切除术42例

目的：介绍双极等离子前列腺电汽化切除术的体会。方法：利用GYRUS双极等离子电汽化设备行经尿道双极等离子前列腺电汽化切除术治疗BPH患者42例。结果：手术时间15～90min，平均37min。切除腺体组织重量10～48g，平均32g。无术中、术后输血患者，无电切综合症发生。术后3～5天拔除导尿管，均排尿通畅。术后继发出血一例，尿外渗一例，无尿失禁及尿道狭窄出现。结论：双极等离子前列腺电汽化切除术出血少，安全，并发症少，可做为手术治疗BPH的常规方法。     

经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生(附142例报告)

目的 评价经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的有效性和安全性.方法 对142例经尿道等离子双极电切行前列腺切除(PKRP)患者的临床资料进行回顾性总结.结果 手术时间35-105min,平均61 min.切除前列腺组织重量34～98g,平均56g.无电切综合征发生.国际前列腺症状积分(IPSS)由术前(26.8±2.9)分下降至术后(11.1±2.8)分;生活质量评分(QOL)由术前(5.2±0.5)分降至术后(1.9±0.4)分;最大尿流率(MFR)由术前(8.6±2.2)mL/s增加至术后(25.8±4.2)mL/s,平均尿流率(AFR)由术前(5.4±0.7)ML/s增大至术后(12.2±1.6)mL/s;残余尿量(RUV)由术前(150.3±42.0)mL减少至术后(25.3±14.2)mL.5项指标术前术后比较差异均有显著性(P＜0.05).结论 经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生安全有效.     

经尿道双极等离子前列腺剜除术与经尿道双极等离子电切术比较治疗前列腺增生的临床研究

目的 评价经尿道双极等离子前列腺剜除术与经尿道双极等离子电切术比较治疗前列腺增生（BPH）的疗效和安全性。方法 将80例符合纳入标准的BPH患者进行分段均衡随机化分组,其中40例行经尿道双极等离子前列腺剜除术,40例行经尿道双极等离子前列腺电切术,对患者术前、术后随访6个月时的前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、残余尿量（PVR）等以及术中包膜穿孔、术中失血、手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间和术后不良反应等临床指标进行统计分析。结果 两组术前基本情况一致。术中临床指标显示,剜除组在术中包膜穿孔（2例vs. 8例）、术中冲洗液的血红蛋白（10.95±5.02 g vs. 15.8±5.86 g）、手术时间（45.13±11.22 min vs. 53.33±8.69 min）、膀胱冲洗时间（12.58±2.77 h vs. 22.1±2.33 h）、尿管留置时间（65.13±10.67 h vs. 84.5±5.67 h）、术后尿道膀胱刺激征（5例vs. 12例）和拔除尿管后再次留置尿管事件（0例vs. 4例）方面均优于电切组;但术后短暂性尿失禁发生高于电切组（10例vs. 3例）,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后随访6个月的结果显示,两组在IPSS（2.78±1.03 vs. 2.40±1.13）、QOL（1.28±0.45 vs. 1.45±0.51）、Qmax（21.10±2.68 vs. 20.58±2.57）和PVR（2.82±2.90 vs. 2.18±2.27）方面差异无统计学意义（P〉0.05）,且两组患者术后均未出现长期尿失禁、尿道狭窄和继发性出血。结论 经尿道双极等离子前列腺剜除术与经尿道双极等离子前列腺电切术治疗前列腺增生的近期手术疗效相当,且手术安全性更高,是治疗有症状BPH比较理想的方法,有广阔的临床应用前景。但其远期疗效仍有待大样本长期随访的随机对照研究进一步证实。     

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生的护理

目的观察经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）的护理效果。方法回顾性分析了56例BPH患者采用经尿道等离子双极电切术的临床资料。结果56例患者手术时间为（46±18）min，出血量为（45±20）ml，住院平均时间为（6±2）d，且无一例发生并发症，术后随访无尿失禁。结论经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生症，和传统治疗方法相比，具有创伤小、出血少、手术及住院时间短、并发症发生率低等特点，治疗效果良好。     

经尿道双极气化治疗高危前列腺增生症疗效观察

目的：探讨经尿道双极气化治疗高危前列腺增生症（BPH）的安全性及疗效。方法：高危BPH共58例。采用英国佳乐等离子内窥镜系统经尿道双极气化切除前列腺（PKRP）。结果：手术时间25～150min。平均46．8min。术中出血15～120mL，平均31．5mL。前列腺18～150g，平均34．8g。无1例死亡。术中无大出血及电切综合症（TURS）的发生。术中、术后血钾，血钠、血糖无显著变化。术后膀胱冲洗1～3d，保留导尿管4～6d，拔管后均排尿通畅。出院后随访1个月。平均残余尿量、国际前列腺评分（IPSS）、生活质量评估（QOL）术前／术后分别为80．3mL／14．5mL、23．4／6．7、5．0／2．1。结论：经过围手术期细心周到的处理，对于高危BPH的治疗，PKRP疗效确切，并有良好的安全性。     

经尿道双极等离子体前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症1100例

目的:评价经尿道双极等离子体前列腺剜除术(TUERP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的意义和应用价值.方法:共1100例BPH患者接受TUERP.所有患者手术前后均行直肠指诊、经直肠前列腺B超、尿动力学检查及相关实验室检查,并进行IPSS及QOL评分.术后第1、3、6、12个月进行随访,此后每年随访.结果:患者平均年龄66.7岁,术前前列腺平均重量67.7 g,平均剜除时间15.5 min,平均切碎时间46min,切除组织平均重量42.8 g,平均留置尿管及住院时间分别为1.8 d及5.3d.平均随访时间4.3年,术后近期及远期Qmax,PVR,PSA,IPSS及QOL评分均明显改善.结论:经尿道双极等离子体前列腺剜除术是一种全新的微创手术,它安全性高,疗效可靠,适用于各种类型的前列腺增生症.     

经尿道前列腺等离子腔内剜除术与切除术治疗前列腺增生的临床对照研究

选择入住泌尿外科的前列腺增生（BPH）患者80例,平均分成观察组和对照组,观察组行经尿道前列腺等离子腔内剜除术（PKERP）治疗,对照组行经尿道双极等离子前列腺切除术（PKRP）治疗,统计两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症等指标;观察组手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症等明显优于对照组,两组相比较,差异显著,有统计学意义（P〈0.01）;经PKERP治疗BPH疗效显著,值得在临床上推广应用。     

经尿道治疗良性前列腺增生症并膀胱结石疗效观察

目的 观察经尿道前列腺等离子双极电切联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症并膀胱结石的临床效果.方法 回顾性分析28例经尿道等离子双极电切联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症并膀胱结石患者临床资料.结果 28例均一次手术成功,碎石率100％;手术时间45～117 min,平均72 min;围手术期均未输血,未发生经尿道电切综合征、前列腺外科包膜及膀胱穿孔等并发症;术后3～5 d拔除尿管,无排尿困难、真性尿失禁;术后6个月,国际前列腺症状评分由术前的(25.8±3.8)分降至(9.2士4.1)分(P＜0.05);生活质量评分由术前的(5.3士0.7)分降至(1.5士0.4)分(P＜0.05);最大尿流率由术前(5.8士3.4)mL/s升至(20.7士4.5)mL/s(P＜0.05);残余尿量由术前(114.5±43.2)mL降至(19.8士8.3)mL( P＜0.05).结论 经尿道等离子双极电切联合钬激光碎石术是治疗良性前列腺增生症并膀胱结石的微创、安全且有效的方法.     

两种手术方法治疗前列腺增生症的随机对照研究

分析前列腺增生症采取尿道双极等离子前列腺剜除术和等离子电切术治疗效果。选取收治前列腺增生症患者320例,分为剜除术组和电切术组各160例,刨除术组采取经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗(TURP),电切术组采取经尿道双极等离子前列腺电切术治疗(PKRP),分析治疗效果。剜除术组手术时间、膀胱冲洗时间及尿管留置时间明显小于电切除组(P<0.05),剜除术组术后尿失禁发生率明显高于电切除组(P<0.05),再次留置尿管事件明显优于电切除组,两组指标均得到明显改善,(P<0.05),刨除术组与电切除组术后指标差异不明显(P>0.05)。在前列腺增生症的治疗中,TURP和PKRP均是有效的治疗方法。     

经尿道等离子电切术治疗高危前列腺增生27例

目的 探讨经尿道等离子电切术（PKRP）治疗高危前列腺增生（BPH）患者的安全性和疗效。方法采用PKRP治疗高危BPH患者27例，随访2～14个月。结果手术时间30—100min，平均50±30min，术中出血少，均未输血．无前列腺电切综合征（TURS）7Z真性尿失禁发生，国际前列腺症状评分（IPSS）术前为（24．3±4.5）分，术后3个月降至（8．6±2．5）分（P〈0．01）。结论应用经尿道等离子电切术治疗高危BPH安全性高、并发症少、疗效确切，明显拓宽了BPH的手术适应证。