肾上腺假性囊肿一例

肾上腺假性囊肿一例王延春，张奇夫患者，男，３５岁。因右睾丸及附睾炎于１９９２年５月６日入院。常规行Ｂ超检查偶然发现右肾上腺区有一不规则囊性肿物。ＣＴ检查证实右肾上腺区有一低密度肿物，壁薄，密度均匀，大小８．０ｃｍ×６．２ｃｍ×７．３ｃｍ，ＣＴ值－１～...     

肾透明细胞癌股外侧肌转移一例报告

患者,男性,６２岁。因右大腿外侧肿物２年入院。患者２年前自觉右大腿外侧上１／３处肿物约０－５ｃｍ×０－８ｃｍ×０－６ｃｍ,无疼痛。渐增大至３－５ｃｍ×３－５ｃｍ×３－０ｃｍ,质中等,表面光滑,活动性差。于１９９８年１１月２５日在局麻下行肿物切除术。术中见肿物位于股外侧肌内,粉红色,表面呈桑椹状,包膜完整。　　作者单位：０７１０００保定,河北省职工医学院附属医院泌尿外科完整切除。术后病理报告为转移性透明细胞癌,追问患者既往无腰痛、血尿症状。查体：右肾区无叩痛。全身性骨扫描未见转移灶。彩超示右肾中外…     

右睾丸旁横纹肌肉瘤1例

右睾丸旁横纹肌肉瘤１例马邦一，盛申耀，林华患者，１５岁。右侧睾丸肿物逐渐增大２年，于１９９４年７月１１日入院。体检：右侧睾丸肿块１５ｃｍ×１１ｃｍ×９ｃｍ，质硬，活动度差，表面光滑无结节。触痛（一），双侧腹股沟未扣及肿大淋巴结。Ｂ超提示：右睾丸有一８...     

乳腺癌多发性成骨硬化转移一例报告

乳腺癌容易发生骨内转移形成亲骨性肿瘤,但乳腺癌细胞因破坏骨基质的产生和释放溶解酶及胶原酶直接吸收骨组织,所以多为溶骨性转移。本例患者为多发成骨硬化转移,临床罕见。患者,女,４７岁。于１９９０年１０月发现左侧乳房肿物,约１ｃｍ×０．８ｃｍ×０．５ｃｍ大小,后渐进性增大,当地医院曾按“乳腺小叶增生”治疗无效。近１个月肿物明显增大,约４ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ大小,故因左乳房肿物生长迅速于１９９３年８月２８日入院治疗。患者自发病以来无发热,乳房疼痛、溢液、溢血等症状。查体左侧乳房外上象限可触及６ｃｍ×４ｃ…     

右附睾非何杰金氏恶性淋巴瘤1例

患者　男性 ,70岁 ,干部。主因右阴囊内肿物一年于 1999年 6月 16日入院。一年前患者偶然发现右睾丸上有一花生米大小肿物 ,无疼痛 ,无发热 ,肿物生长缓慢 ,入院前 2月肿物生长迅速 ,鹅蛋大小 ,与体位无关。否认外伤史。查体 :Ｔ 36.4℃ ,阴囊不对称 ,右 >左 ,阴囊皮肤无红肿。右睾丸大小、质地等无异常 ,被挤至腹股沟管外环口处 ,右附睾尾部可及 7.0ｃｍ× 6.0ｃｍ× 6.0ｃｍ大小 ,表面不光滑、质硬、无触痛、边界清楚、有沉重感之肿物 ,透光试验阴性。ＣＴ示 :右睾丸正常 ,其后下方可见密度均匀实性肿物 ,大小 6.0ｃｍ× 6.0ｃｍ× 5.0ｃ…     

右腹股沟嵌顿疝假性复位1例报告

右腹股沟嵌顿疝假性复位１例报告李存玉，陈心光，殷先启男患，罗××，６７岁，农民，因可复性右腹股沟包块三十余年，不能还纳而入院。体检：腹部示单纯性肠梗阻征象，右腹股沟区饱满伴同侧阴囊肿大约１０ｃｍ×６ｃｍ×６ｃｍ。查血：Ｈｂ１２９ｇ／Ｌ，ＷＢＣ８．６×...     

成人肾母细胞瘤1例报告

患者,男,６１岁。右腰部和右上腹隐痛伴间歇性血尿１个月。体检：右上腹饱满,于肋缘下扪及１０ｃｍ×８ｃｍ×８ｃｍ圆形肿物,质硬,无压痛,表面光滑,可随呼吸上下移动。肝脾未扪及肿大。尿常规红细胞。ＩＶＵ显示右肾增大,肾盏拉长,部分小盏消失,中下盏有大孤形压迹,僵硬,考虑为右肾占位性病变。Ｂ超检查：右肾上极有１１．５３ｃｍ×１３．３９ｃｍ实质性光团,其内回声不均,呈分叶状,边界清楚,诊断为肾肿瘤。肾动脉造影显示右肾影１６ｃｍ×１３ｃｍ,右肾中上极肾动脉分支推压移位并僵硬,肿瘤血管较多,呈肿瘤包绕征,…     

双侧腹股沟副乳腺一例报道

患者 :女 ,2 1岁。发现双侧腹股沟肿物 1年 ,局部胀痛 3月余。无尿频、尿急、尿痛等症状。曾在当地医院以“腹股沟淋巴结炎”给予抗感染治疗半月 ,效果不佳。体检 :左、右腹股沟各有一约 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ、2ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ大小肿物 ,质软 ,边界清楚 ,无压痛 ,活动度可。Ｂ型超声检查示 :脂肪瘤。在局部麻醉下行肿物切除术。术中见 :肿物位于皮下脂肪组织内 ,包膜较完整 ,与周围组织无明显粘连。术后病理切片 :可见乳腺小叶 ,其中腺泡及小叶内导管稍扩张。病理诊断 :左、右腹股沟副乳腺。副乳腺是常见的女性乳房发育畸形 ,一般位…     

右乳腺肉瘤样癌一例

患者女性 ,48岁。因右乳房无痛性肿块 1年于 1997年12月 19日入院。查体 :右乳头下方触及 3ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,质硬 ,表面不光滑 ,与皮肤粘连 ,活动度差 ;无压痛 ,乳头无内陷、无溢血、溢液。同侧腋窝未触及肿大的淋巴结 ,未见其它异常。术中见肿物与周围组织粘连 ,快速病理确诊为乳腺恶性肿瘤 ,行乳癌根治术。病理检查 :灰白色肿块 3 2ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,无包膜 ,与周围组织粘连 ,切面实性 ,质地脆 ,呈半透明状 ;腋窝共检出淋巴结 12枚 ,体积为 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ～ 1 5ｃｍ×1ｃｍ× 0 8ｃｍ ,质软。镜检 :瘤组…     

双侧腹股沟直疝先后嵌顿1例报告

患者男性 ,70岁。因右腹股沟可复性肿物 2 0年 ,不能还纳 1ｄ伴腹痛于 1990年 6月 2 8日入院。3年前亦发现左腹股沟可复性肿物。既往患慢性支气管炎史 2 0年 ,肺气肿 5年。查体 :桶状胸 ,两肺散在干湿罗音 ,心脏正常 ;腹软 ,无肠型 ,中下腹轻压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音稍活跃 ;右腹股沟内侧 - 5ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ肿物 ,压痛 ,不能还纳 ,可闻及肠鸣音 ;左腹股沟内侧 - 4ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ肿物 ,平卧可还纳 ,压迫内环 ,肿物仍突出。腹透 :小肠稍胀气 ,无气液平面。入院诊断 :右侧嵌顿性腹股沟斜疝 ?左侧腹股沟直疝 ,慢性支气管炎 ,肺气肿。…     

氨甲喋呤治疗宫颈妊娠三例

例１患者３６岁，孕１产１，停经３９天，阴道出血１天。Ｂ超提示子宫正常大小，宫腔未见胎囊，宫颈右上唇内暗区１４ｃｍ×１０ｃｍ×０．８ｃｍ。妇科检查：宫颈着色、宽，穹窿浅，子宫如孕６＋周大小、峡部极软，双侧附件未触及明显包块及压痛。诊断为宫颈妊娠，于...     

阴茎假体置入术治愈阴茎硬结症1例报告

患者男，５６岁，因发现阴茎背侧硬结，勃起疼痛、弯曲８个月，近２个月阳萎，于１９９６年１２月１６日住院。体检：阴茎发育正常，疲软，测量长８ｃｍ，周径７ｃｍ，冠状沟以下直径２ｃｍ。阴茎近根部及冠状沟以下部分别可触及３ｃｍ×１ｃｍ×０．４ｃｍ和１．５ｃｍ×...     

精原细胞瘤致急性腹痛1例

患者男 ,35岁。主因突发性腹痛 3ｄ入院。无明显诱因 ,以右下腹部为重 ,呈持续性 ,阵发性加重 ,伴有恶心呕吐。查体 :体温 37 8℃。一般情况尚可 ,腹软 ,无肠型 ,右下腹饱满 ,有压痛 ,轻度反跳痛 ,下腹部可触及一硬性肿块 ,表面光滑 ,边界尚清 ,可活动。右阴囊内睾丸缺如 ,左侧睾丸正常。Ｂ超示下腹部 8 5ｃｍ× 6 .7ｃｍ混合性肿物 ,考虑来源于肠系膜。经准备 ,在硬膜外麻醉下行剖腹探查 ,术中见右下腹侧腹膜处有一带蒂包块 ,约 10ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ大小 ,蒂扭转 72 0°。肿物呈青紫坏死。给予松解复位后钳夹蒂根部切除肿物。病理诊断 …     

股骨颈Brodie骨脓肿伴股四头肌流注脓肿1例报告

患者 ,女 ,2 3岁 ,10年前无诱因右髋酸痛 ,右腹股沟、大腿、膝内侧放射痛 ,呈跳痛 ,不影响行走 ,无麻木感 ,近 2年髋痛减轻 ,渐出现右大腿肿块。无发热盗汗 ,无外伤史。查体 :右大腿近段触及肿块 ,约 8ｃｍ× 6ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,深压痛 ,双下肢并拢、下蹲或交叉诱发疼痛 ,右“4”字征阳性。Ｘ线片示右股骨颈内侧见类圆形低密度影 ,约 4ｃｍ× 3ｃｍ (见图 1)。ＣＴ示右股骨颈前内侧见骨压迹样破坏 ,区周见硬化环 (见图 2 )。肿块彩超示股四头肌与股骨间 15ｃｍ× 6ｃｍ× 3ｃｍ低回声区 ,下极见多个点状钙化灶。术前肿块穿刺阴性。ＥＳＲ、…     

岛状背阔肌皮瓣移植术后三角肌麻痹一例

岛状背阔肌皮瓣移植术后三角肌麻痹一例赵国辉，张宝成，刘拥宪患者女，４６岁，右面部肿物２月，生长较快，易出血。检查：右颧部１．８ｃｍ×１．５ｃｍ微紫红色肿物，颌下颈部淋巴结无肿大，肺、肝和骨未见转移灶，活检诊为脂肪肉瘤。全麻下作肿瘤为中心８ｃｍ直径，深...     

大肠神经纤维瘤病一例

患者 :男 ,5 2岁 ,因右下腹包块 2个月入院。体检 :一般情况佳 ,右下腹扪及一个 13ｃｍ× 4ｃｍ的肿物 ,边缘清 ,质地韧 ,表面光滑 ,活动度好 ,无压痛。Ｂ型超声示 :右下腹见一约 13.0ｃｍ× 7.2ｃｍ× 5 .6ｃｍ实质占位性病变 ,内部回声不均 ,界限清晰。临床诊断 :右下腹包块 ,性质待查。经积极术前准备行开腹探查术。术中可见盲肠及升结肠有一约 12ｃｍ× 12ｃｍ× 4ｃｍ大小的肿块 ,浆膜表面光滑 ,局部血管充盈 ,周围淋巴结肿作者单位 :0 2 80 0 0　内蒙古通辽市铁路医院普外科大 ,行右半结肠切除术。术后恢复顺利。病理检查 :肿瘤大小约…     

传染性单核细胞增多症误诊为乳腺肿瘤1例

患者　女 ,6 4岁。劳动时感右腋窝处疼痛 ,遂发现有拇指大小肿块 ,同时于右乳房上发现一粟子大小肿块 ,轻触痛 2ｄ入院。体查 :乳房外上象近边缘有一椭圆肿物 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 1 8ｃｍ大小 ,与皮肤无粘连 ,右腋前线内侧扪及 1 5ｃｍ× 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ大小肿块 ,质硬固定。白细胞 4 2× 10 9/Ｌ。住院后病人有咽喉疼痛、检查见咽喉部充血 ,扁桃体红肿、并轻咳。以上呼吸道感染予抗菌素治疗。诊断 :乳癌。拟行乳癌根治术 ,先切取乳房肿物及腋窝肿物行术中冰冻病理切片检查 ,报告为非恶性病变。即关闭伤口术毕。术后予输液及止血药 …     

肠系膜根部囊肿一例

患者 ,女性 ,40岁。因右上腹部无痛性包块 3年余入院 ,于入院前 3年发现右上腹部出现一 4.0ｃｍ× 4.0ｃｍ× 3 .0ｃｍ大小肿物 ,无腹痛、腹胀及腹泻等症状 ,近 1个月发现肿物逐渐增大 ,查体 :右上腹部可扪及一约 9.0ｃｍ× 7.0ｃｍ×6.0ｃｍ大小包块 ,无压痛 ,质软 ,表面光滑 ,活动度可 ,无明显波动感 ,与周围组织无粘连。Ｂ超示 :脾肾间囊性肿物 (来源于肝或肠系膜 ) ,大小约 9.3ｃｍ× 6.8ｃｍ× 6.3ｃｍ ,包膜完整。诊断 :右上腹部肿物。入院后行剖腹探查术 ,术中见肿物来源于距屈氏韧带 15ｃｍ处小肠系膜根部 ,如Ｂ超报告大小 ,内为透…     

肾乳头状囊腺瘤1例

肾乳头状囊腺瘤１例李西安，刘润明，刘强患者，女，３４岁。因左上腹包块１月于１９９４年６月２６日入院。体检：Ｔ３６℃，一般情况好，心肺无异常，肝脾未触及；左肾区略饱满，左上腹可触及６ｃｍ×８ｃｍ×８ｃｍ包块，质硬，无压痛。实验室检查：血尿常规及肝、肾功...     

疝内容物为粘液瘤1例

患者　男 ,6 5岁。因右腹股沟区可纳性包块 1年 ,不能回纳伴疼痛 3ｈ入院。体查 :腹部稍膨隆 ,腹水征 (± ) ,右腹股沟区可见一约12ｃｍ× 9ｃｍ× 5ｃｍ大小肿物 ,肿物约有 1/3进入阴囊内 ,有触痛 ,平卧后不能回纳入腹腔。诊断 :右腹股沟嵌顿性斜疝。入院后即予手术 ,术中切开疝囊时 ,即有大量的胶冻样液体溢出 ,疝囊内有一约8ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ大小的胶冻样肿物 ,与大网膜相连 ,将其切除送病检。从疝囊颈探查腹腔 ,腹膜脏面布满大小不等的肿物。行疝囊高位结扎及ＭｃＶａｙ法修补术。切口用大量生理盐水及 5 氟脲嘧啶冲洗。术后患者拒…