感冒的中医辨证施护

感冒是临床常见的外感疾病,以恶寒、发热、疲乏、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等为主症,具有一定的传染性。一年四季均可发病,气候变化及冬、春季节发病率较高[1]。感冒病因主要是感受风邪,病位在肺卫,风寒、风热及风湿邪气,乘虚从人体腠理侵入肌肤;或由鼻窍而入,伤及卫气,致肺气失宣,卫气失司而发病。中医学根据症状、舌苔、     

谢文英教授治疗外感咳嗽经验浅析

咳嗽分为外感咳嗽与内伤咳嗽两大类。谢文英教授认为,外感咳嗽虽有风寒、风热、风燥之辨,但临床常以风寒咳嗽居多。即便病人患病初期表现为风热咳嗽或风燥咳嗽,在其治疗后期,也往往会由于前期使用了大量辛凉及清热药而不同程度的合并有寒凉伏遏的情况,这时需兼用补脾温肺之药。现选取谢教授治疗外感咳嗽的2例验案予以佐证"治肺远寒凉"的理念在临床上的应用效果。     

半刺法治疗小儿腹泻82例

小儿腹泻四季均有发生，以夏秋多见，多因外感风寒暑湿邪气，导致脾运失常而致，或过伤乳食、瓜果生冷，或过服寒凉药物，或抗生素应用不当，致元气耗损，脏腑虚寒而引起。笔者自2004年6月以来，采用半刺法治疗小儿腹泻82例，现报告如下。     

外感咳嗽证治浅见

余临证四十余年,所治咳嗽不胜其数,深感此区区小恙,调治却也非易。咳嗽有外感与内伤之分,而治疗尤当以前者为急务。因外感不治,延久必致内伤,内伤复外感,又会加重病情,故医者决不能轻视之。余治外感咳嗽每注意三个环节:曰宣,曰清,曰润。兹略述之: 一、宣宣即宣发、宣通、宣散之意。肺位最高,司呼吸,主一身之气;又肺主宣发,外合皮毛。风邪外袭,首先犯肺,导致肺气不宣,郁而不利,而为咳嗽、咯痰不爽、胸闷、恶风寒、     

常用脏腑病机词汇类证鉴别

二、肺1.肺气不宣与肺失清肃:两者均属邪犯于肺的实证,以咳嗽为主要临床表现,并可见气喘、音哑(金实无声)。主要区别在于病因的属寒属热,肺气不宣一般习惯指外感;肺失清肃包括外感和内伤,或外感邪恋较久者。亦可表现为肺失宣肃(寒包热),因平素肺有蕴热,而风寒外束,或风寒犯肺、内郁化热而表寒未解。肺气不宣,多因寒邪束肺,肺气失于宣畅,症见咳嗽气急,痰吐色白质稀,鼻塞流涕,恶     

“透法”在外感热病中的运用

外感之邪从口鼻、皮毛侵袭人体,肺卫首先受邪。在外感病初期,肺卫失宣是病机的关键,治疗应重在宣通肺卫。外感风寒邪气,寒邪直接损伤卫阳,郁遏肺气,治当辛温解表。外感风热邪气,阳邪郁遏气机,损伤津液,易化燥化火,甚则内陷生变,治当辛凉解表。湿热邪气从口鼻、皮毛而入,初起即表现为卫气同病,治当宣化表里湿热。燥气为病,易伤肺脏、耗津液,与热相合则易化热化火,而成温燥,治宜辛凉甘润。外感热病初起,六淫邪气侵袭肺卫,气机郁滞,进而津停成饮、成痰;气有余便是火,郁滞之气化燥化火,甚则动血。治疗总则为宣通气机,此即"透法"之运用。故在外感热病初起的治疗中,贵在把握气机状态,让肺卫之气宣畅,正气宣布,则邪气潜消。     

辛温解表法在外感高热中的应用体会

辛温解表法是用辛温气味的发表药物以发散风寒、开通腠理、解除表邪的一种方法,是治疗外感热病的重要方法之一。近些年来,由于不少外感风寒患者的症状多以高热为主,恶寒一般较轻微,并有口干,渴不多饮,咽部充血,脉数等症状。而“脉浮紧,头项强痛而恶寒”之典型表实证多难见到,因此往往会被误认为表热症。再者有些人认为高热多为邪毒所致,解毒之法应以辛凉、寒凉为主,而忽视了邪毒亦有汗解之途。因此,辛温解表法在外感高热中的应用相对较前减少了。     

辨证分型治疗荨麻疹浅探

荨麻疹为风寒风热之邪客于肌肤皮毛腠理之间则起瘾疹,可分为风寒外袭、风热乘肺、滞热受风、血虚受风、脾胃湿热、阳虚血瘀、卫气不固等型,辨证论治。     

伤寒论“汗”辨

先师仲景以六经辨伤寒,脏腑论杂症,立论处方言简意赅,造诣极深。《伤寒论》中对汗的精辟剖析和对汗法的临床应用独具匠心,诚为两千多年来临床医家之准绳。 《伤寒论》全书398条,其中112条论及汗(包括16条注脚),提出“汗出”、“自汗”、“无汗”、“盗汗”、“头汗出”5种病。汗法的应用在条文中也一一明列,“应汗”、“宜汗”、“可汗”、“再汗”、“发汗不当”,并明确提出了汗法禁忌和用法要点等。 汗液是五液之一,是人体阳气蒸化津液而成。《素问·宣明五气》谓“心为汗”,即汗为心液。亦有称汗为营卫之余气,因心血由津液所化,汗由津液外泄,汗出的多少与卫气的开阖作用有密切关系。《灵枢·决气》说“腠理发泄,汗出溱溱,是谓津”。汗对人体有调节体温的作用,如夏日炎热,人体靠出汗而调节体温,是生理性调节作用;如招致风寒之邪的侵袭,则恶风无汗,为风寒束表皮毛闭塞之故;如感受风寒而兼汗出者则由于卫气虚弱表阳不固腠理疏松,而津液外泄濈然汗出。     

从玄府理论论治肝纤维化

肝纤维化基本病机为玄府郁闭、肝脾失养、络脉瘀阻.外感湿毒及情志内伤阻滞气机,使肝失调达,气机郁闭,疏泄失常,久则酿生火、热、毒邪,阻滞玄府.饮食内伤、外感湿毒或他邪及脾,导致脾失健运,运化失司,湿聚而不散,痰湿内生,导致气血津液失调,一则气血津液生成不足,则玄府失于濡养而致闭塞;二则湿邪困阻,气血津液运行不畅,湿郁蕴热...     

内外有别说辨证

外感热病有六经辨证、卫气营血辨证和三焦辨证,内伤杂病有脏腑经络、气血津液等辨证,内外有别。外感热病倾向于量身定制的方法,而内伤杂病立足于普遍适用的规矩。现代中医面对的临床更加复杂,应该注意在诸多辨证方法中求同存异,抽象归纳出更为简便的方法。     

化痰行瘀在肺卫证治疗中的运用探析

肺卫证是外感热病初起阶段的常见证候。外邪侵袭人体,从日鼻而入,或从皮毛而入,首先犯肺。肺主气属卫,与皮毛相合,故一方面由于外邪袭表、卫气被郁而致发热恶寒、无汗或少汗、脉浮等卫表证候;另一方面肺经受邪,肺气失宣而表现为咽痒、咳嗽等肺经证候,统称为肺卫证。对肺卫证的治疗一般多遵循叶无土氏“在卫汗之可也”的法则,用药多集中在祛邪解表法的应用上。通过临床实践观察,我们认为肺卫证虽以卫表症状为主,但其发生发展及预后转归与内伤基础密切相关。充分认识肺卫证的内伤基础,对其群治及预后的判断具有重要意义。素有宿疾…     

《伤寒论》中小便异常的临床意义

《伤寒论》中对小便的论述,粗略统计约有60余条,内容丰富,临床意义广泛,综合简析如下。一明津液存亡小便系五液之一,膀胱为津液之府,“津液之余者,入胞则为小便”。若人体津液充盛,可外泽皮毛,内濡脏腑,小便亦会通利正常。若热盛伤津,或误用汗下伤阴,均可致津液亏耗,化源不足,常表现小便难、小便不利。因此在外感热病发展过程中,观察小便量的多少、利与不利,可知体内津液之存亡。     

单柏图老中医治疗老年性呼吸道疾病经验

老年性呼吸道疾病,临床多见咳嗽、咯痰、痰鸣、喘息及活动时呼吸困难,包括上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、支气管哮喘及肺心病等。单柏图先生从医50余年,临床经验颇为丰富。现就单老治疗老年性呼吸道疾病的经验,摘要整理介绍如下。1 从病因论病机 其外因病机,多属肺。肺主气而司呼吸,又主宣发而外合皮毛。由于老年人卫外功能减弱,呼吸道局部体液免疫功能低下,易受六淫侵袭,以致皮毛腠理闭束、肺气不得宣通、津液凝聚,变生痰饮,或因外感引动宿疾,致呼吸道功能障碍。其机转有三;一为外邪束卫,二为胸膈痰结,     

干咳实证治疗四法刍议

干咳，又称于咳嗽，是指咳嗽无痰，或连咳十数声方能有少量粘液咳出者。此病为临床所常见，虽属小恙，然其病因病机涉及到外感与内伤，又有寒、热、燥、火、疾之分。按一般常规辨证施治用药，往往缺乏理想效果。笔者通过多年临床实践摸索，归纳了治疗该病实证的四大法则，收效满意，现介绍如下。1发表散寒、逆流挽舟法本法适用于体弱表虚，风寒束肺者。由于肺主皮毛，风寒之邪束于皮毛，肺为邪所干，而干咳作矣。本属小恙，初投透表宣肺散寒之品即可治愈。然而因受“炎症”所惑，动辄滥施寒凉止咳之品，或妄投多种抗生素，以致肺失宣发，寒…     

类风湿性关节炎中医病机特点之探析

1.风、寒、湿、热、痰、瘀为致病因素。汗出入水,或气候变化无常,冷热交错,或饮酒当风,或贪凉卧露,或居处环境阴寒潮湿,或涉水冒雨,或长期从事水中作业等,风寒湿邪侵袭筋脉关节而致本病。风寒湿痹,经久不愈,邪气留于经络关节,郁而化热;或久居湿热之地;或素体阳盛,或嗜酒辛辣,脏腑积热,外感风寒湿邪,从阳化热;或误用辛湿香燥之品,使外感邪气热化,湿热流注筋脉关节,阻滞经络,气血失宣而致湿热痹。外感湿邪,湿聚成痰;或饮食失节,损伤脾胃,脾失健运;或素体脾气虚,运化无力,不能运化水湿之气,聚湿成痰;或素体阴虚,阴虚生内热,内热蒸化津液而成痰;或瘀血阻滞,经脉不利,水道不畅,     

张仲景应用桂枝治疗发热的配伍及机理浅析

在辨治发热时,张仲景灵活而充分的应用了桂枝"发汗解肌,温通经脉,助阳化气"的功效。本研究梳理分析《伤寒杂病论》中明确使用桂枝治疗发热的方证条文,对单纯外感发热者单用桂枝发汗解肌;对本有宿疾内伤、体质偏弱而兼外感风寒的患者则用桂枝辅助麻黄辛温发汗、开腠理散表寒;对于内伤发热,则重点发挥桂枝"温通经脉、助阳化气"的作用。     

叶天士《外感温热篇》舌诊析

<正> 《外感温热篇》对辨舌记述甚详,从舌苔、舌质的性状、形态、色泽、润燥等变化,辨别疾病卫气营血及三焦的发展过程,判断津液存亡之程度等。因此,探讨本篇之舌诊在温热病中的临床意义,是十分重要的。一、辨别卫气营血的发展过程本篇载“舌白薄者,外感风寒也。若白干薄者,肺津伤也。”“若烦渴烦热,舌心干,四边色红,中心或白者,此非血分也,乃上焦气热烁津。”这是邪在肺卫阶段,区别外感风寒及风热和气热伤津的舌象。     

治疗小儿外感咳嗽的临床体会

咳嗽在临床中即可是一个病,又可是一个证,或症出现在不同的疾病中。男女老幼,一年四季均可发生,冬春两季更为多见。外感咳嗽多于内伤咳嗽,然而外感咳嗽与内伤咳嗽也没有绝对的界线。外感咳嗽迁延失治,损伤肺气,反复感邪,也能转为内伤咳嗽。内伤咳嗽,肺脏有病,外卫功能就不强,也易感受外邪,内外相合,引起咳嗽的急性发作。因此对外感咳嗽采取及时有效的治疗,也是防止转化成内伤咳嗽的一种有效手段。临床上外感咳嗽较多,而内伤咳嗽较少。现仅对外感风寒、风热咳嗽的治疗谈一下粗浅的体会。1风寒咳嗽男,6岁。患儿咳嗽7天,以夜…     

刺络拔罐配合温针及毫火针治疗肩周炎验案1则

正肩关节周围炎是肩关节及其周围韧带、滑膜、肌腱的慢性特异性炎症,简称肩周炎,是临床常见病、多发病。中医学认为本病常因年老体衰或劳累过度而致肝肾亏虚,气血不足,筋失所养,卫气不充,腠理失固,外感风寒湿邪客于血脉筋肉,则气血凝滞,脉络拘急而发病。毫火针、温针、刺络拔罐治疗多种病症疗效确切,现报道肩周炎验案1例如下。1验案周某,女,52岁,2017年10月9日初诊。右肩臂痛、活动受限1月。患者起初尚能做轻微活动,