卫生资源社会效益评价方法的探讨

工生部门使用卫生资源提供卫生服务的目的在于满足人群的医疗卫生需要,提高人群的健康水平。评价现有卫生资源是否充分发挥作用是提高卫生工作社会效益的重要环节,是卫生事业现代化管理的常用手段。本文根据10个县卫生服务的抽样调查结果,从人群健康状况、医疗需要量、卫生资源和卫生服务利用之间的关系等方面,对各县卫生资源的社会效益进行比较分析,并提出卫生资源社会效益的评价方法,对我们开展实际工作很有参考价值。     

初级卫生保健统计知识——第六讲 医疗需要量指标的统计

医疗需要量是居民健康状况指标的客观反映,根据居民健康状况、患病频率及在疾病严重程度测定的基础上,提出对门诊、住院、预防和疗养康复服务的客观需求。初级卫生保健是最基本的卫生保健工作,研究初级卫生保健应该向居民提供普遍、及时、费用低、群众能接受的医疗卫生服务,必须要了解居民健康状况及医疗需要量,研究医疗服务需要量满足的程度,分析影响医疗服务需要量的各种因素,为制订卫生事业发展规划,充分满足人群医疗需要提供客观依据。医疗需要量、医疗卫生服务需要量以及卫生资源需要量(例如卫生人力需要量、床位需要量、卫生费用需要量等)这三者之间互相区别互相联系的。服务需要量是建立在对人群健康状况测定基础上提     

2005-2009年住院病人死因分析

<正>研究人群疾病死亡原因及其动态变化,是掌握人群健康状况、制订卫生保健措施合理配备卫生资源的重要依据。我院是一所三级甲等综合型医院,为全自治区人民群众提供医疗卫生保健服务,研究住院病例死亡情况可以从一定程度上反映自治区人群疾病谱变化,为卫生管理机构能及时调整本地区卫生工作重点提供参考。为此对我院2005-2009年期间住院死亡病例进行了分析,其结果报道如下。     

河南省60岁以上老年人卫生服务需求与利用分析

目的 了解河南省老年人卫生服务需求与利用情况及其影响因素。方法 利用第六次国家卫生服务调查数据中河南省老年人的数据,分析其卫生服务需求和利用情况。统计分析采用χ2检验和logistic回归。结果 河南省老年人的两周患病率为49.89%,慢性病患病率为57.06%,两周就诊率为22.80%;70岁、文化水平低和自评健康状况差是老年人两周患病的危险因素;城市人群、家庭人均年收入低、高血压、糖尿病和自评健康状况差为老年人两周就诊的危险因素。结论 河南省老年人卫生服务需求较高。老年人卫生服务工作应以贫困老年人为重点,充分发挥基层医疗机构的作用,发展针对贫困人群医疗救助制度,以此提升河南省老年人的卫生服务利用率。     

广西农村贫困人群卫生服务现状及影响因素分析

摘要 目的：了解广西农村贫困人群卫生服务需求与利用现状及影响因素,为制定符合贫困地区卫生服务政策提供参考依据。方法：采取多段随机抽样,对农村贫困人群进行健康状况及医疗保障水平进行问卷调查;采用logistic回归分析卫生服务利用的影响因素。结果：在1306份有效调查问卷中,两周患病率39.30%,两周就诊率18.23%,住院率为24.59%;两周患病就诊报销比例和住院报销比例分别为39.08%和54.98%;文化程度、是否参加新农合、是否享受医疗救助、距离最近医疗点远近、自感病情程度、年龄是影响该人群卫生服务需求与利用的主要因素。结论：农村贫困人群卫生服务利用率低,需加强人群预防保健与健康教育,增大政府卫生投入,合理配置卫生资源,提升卫生服务利用能力。     

威海市农村居民卫生服务公平性研究

目的：根据威海市居民健康状况调查资料，评价不同收入水平农村居民卫生服务公平性。采用Gini系数和Lorenz曲线评价收入分配的公平性；集中指数、集中曲线、利用／需要比等指标描述卫生服务的公平性。结果显示不同收入水平人群健康分布存在不公平；低收入人群卫生服务需要的满足程度仍受到限制。     

成都市下岗失业人员与在岗人员健康公平性比较

文章通过对四川省成都市失业下岗人员与在岗人员的健康状况和卫生服务利用情况进行调查，比较分析了两种人群的健康公平性情况，并对其卫生服务需要和卫生服务利用展开讨论。结果表明：失业下岗人群的患病率高于在岗人群，而就诊率低于在岗人群，即下岗失业人群存在卫生服务的高需要、低利用。文章提出应该关注失业下岗人群的卫生服务需要，提高医疗保障的社会化程度，改善他们的卫生服务利用，以促进健康公平。     

昆明市老年人健康需求与利用的情况分析

目的 了解昆明市老年人卫生服务需求与利用情况,探讨昆明市老年人卫生服务可及性、健康需求与利用的影响因素并提出相应的对策与建议。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,抽取1 080名老年人进行调查。采用描述性分析、卡方检验和logistic回归等统计分析方法分析老年人卫生服务需求与利用情况。 结果 老年人患病率为41.85%,女性慢性病患病率高于男性;所患慢性病主要为高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中和COPD;影响被调查老年人慢性病患病的主要因素为性别、户籍、职业、文化程度、家庭人均年收入、工作现状、生活自理能力、自评健康状况和睡眠情况。老年人两周患病率为22.38%,两周就诊率为18.50%,住院率为12.24%。影响老年人两周患病的主要因素为目前健康状况、睡眠质量;影响老年人两周就诊的主要因素为家庭人均年收入、目前健康状况;影响老年人住院的主要因素是家庭类型、目前健康状况、吸烟情况和睡眠质量。结论 老年人的卫生服务需求相对于普通人群更高,但是卫生服务利用水平低,这就不利于老年人与普通人群共享卫生资源,容易造成卫生资源的闲置或浪费。应加强社区健康宣传教育、增加政府财政投入,同时加大政策倾斜力度,继续完善老年人口的卫生保障体系。     

昆明市老年人卫生服务需求与利用的情况分析

目的了解昆明市老年人卫生服务需求与利用情况,探讨昆明市老年人卫生服务可及性、健康需求与利用的影响因素并提出相应的对策与建议。方法采用多阶段分层随机抽样方法,抽取975名老年人进行调查。采用描述性分析、卡方检验和logistic回归等统计分析方法分析老年人卫生服务需求与利用情况。结果老年人患病率为41.85%,女性慢性病患病率高于男性;所患慢性病主要为高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中和COPD;影响被调查老年人慢性病患病的主要因素为性别、户籍、职业、文化程度、家庭人均年收入、工作现状、生活自理能力、自评健康状况和睡眠情况。老年人两周患病率为22.38%,两周就诊率为18.50%,住院率为12.24%。影响老年人两周患病的主要因素为目前健康状况和睡眠质量;影响老年人两周就诊的主要因素为家庭人均年收入和目前健康状况;影响老年人住院的主要因素为家庭类型、目前健康状况、吸烟情况和睡眠质量。结论老年人的卫生服务需求相对于普通人群更高,但是卫生服务利用水平低,这就不利于老年人与普通人群共享卫生资源,容易造成卫生资源的闲置或浪费。应加强社区健康宣传教育,增加政府财政投入,同时加大政策倾斜力度,继续完善老年人口的卫生保障体系。     

第七讲 卫生服务利用的研究

卫生服务利用是综合描述卫生系统工作的客观指标。卫生服务利用的数量是受卫生资源及人群医疗需要量的影响,三者之间互相制约,互为影响。但是医疗保健制度形式对卫生服务利用有重大的刺激或抑制作用,因此,在试行一种医疗保健方案前,首先必须对人群接受卫生服务的数量(例如门诊量、住院量)进行详细分析,研究影响服务利用的因素,探讨卫生     

"健康公平性相关研究"专栏导读

<正>衡量社会公正和公平的一项重要指标是国民的健康公平性。追求健康公平已成为现阶段中国卫生改革与发展的热点话题。健康公平性分为健康状况公平和卫生保健公平。健康状况公平是指所有人在身体、精神和社会适应方面都应尽可能地获得平等的机会以达到良好状态,即健康状况均衡地分布在所有人群中,不同人群的健康水平也基本相似或相等。卫生保健公平涉及卫生服务提供公平、卫生服务筹资公平、卫生服务利用公平等。     

山西省阳城县卫生服务需求调查

为了解近年来农村居民的健康状况及医疗服务需要量,分析人群卫生服务利用的程度,我们对山西省阳城县进行了卫生服务抽样调查。调查方法这次调查采用整群分层随机抽样的方法,根据阳城县25个乡(镇)的地理位置、经济状况和卫生资     

325例住院死亡病例死因分析

研究人群疾病死亡原因及其动态变化,是掌握人群健康状况,制订卫生保健措施,合理配置卫生资源的重要依据,而研究医院住院病例死亡情况可以比较快捷地从一定程度上反映人群疾病谱的变化,并且及时准确调整医院医疗工作重点.为此,笔者对某综合性医院的住院死亡病例进行了死因分析.     

卫生经济研究中的统计方法 第九讲 居民健康统计

人民卫生事业的服务对象是人民,目的是保护与增进人民健康,提高人群健康水平。一个国家或地区卫生工作的社会效益如何,最主要的客观评价指标应该是人群(或居民)健康水平的高低。因此,居民健康状况的调查研究与统计分析,不仅是各级卫生管理人员与卫生专业人员了解当地社会卫生状况,拟制卫生政策、策略及计划,评价卫生工作的社会效益的主要依据,也应该是卫生经济研究人员分析研究卫生工作效果及社     

我国卫生服务评价现状

<正> 卫生服务评价是卫生计划和管理的一种主要手段和重要的组成部分,通过分析社会卫生状况及居民健康状况,分析社会和自然因素对人群健康的影响,确定人群的卫生服务需要量,研究社会可能提供的卫生资源,探讨卫生供需之间的平衡,提出解决群众迫切     

达川地区住院卫生服务利用影响因素分析

卫生服务利用是研究卫生系统工作的质和量的客观指标,它的利用程度可以检验卫生系统工作的效率。本文利用达川地区卫生服务调查资料,就我区住院服务利用情况,通过描述性指标和逐步回归分析,进一步掌握影响我区卫生服务利用的因素及其对策。 资料来源及方法 一、资料来源:住院服务利用现状资料来源于家庭卫生服务的抽样调查。人口资料从达川地区第四次人口普查办公室获取的。     

28个卫生Ⅷ项目县基本卫生状况分析

通过对２８个卫生Ⅷ项目基本卫生状况分析,认为２８个县卫生资源匮乏,卫生投入不足;居民健康水平低于全国平均水平,农民人均收对贫困地区居民健康状况影响较大;预防保健工作水平对贫困地区居民健康状况影响较大;建议：加强卫生投入,提高卫生服务的提供和服务质量;合理配置有限的卫生资源,提高资源的利用效率;确定优先干预重点,提高卫生服务需方的利用能力。     

云南省拉祜族居民卫生服务利用公平性研究

[目的]分析拉祜族居民卫生服务利用及其公平性,为进一步改善该民族健康水平提供依据。[方法]在云南省普洱市采用整群抽样方法,入户调查年龄16岁及以上的拉祜族居民565人。用两周就诊率、慢性病就诊率、住院率反映卫生服务利用情况,用χ~2检验和集中指数(CI)分析卫生服务利用的公平性。[结果]拉祜族居民的两周就诊率为13.8%,慢性病就诊率为11.0%,住院率为10.8%。年龄、婚姻状况、文化程度是其共同影响因素;性别对两周就诊及慢性病就诊有影响;人均经济收入对两周就诊有影响。不同年龄组中,两周就诊情况、慢性病就诊情况、住院情况的集中指数偏向高龄人群,其余指标集中指数偏向低龄人群。不同经济收入人群中,其门诊及住院卫生服务利用的公平性均存在差异。[结论]拉祜族居民的卫生服务利用情况在不同年龄、不同经济收入人群中均存在不公平性,应多关注少数民族贫困、高龄人群,将政策及服务力度向其倾斜,促进健康状况的改善。     

浅谈医疗需要及其测量

医疗需要是卫生需要的重要组成部分,它是卫生经济学领域中的一个重要范畴,对医疗需要进行理论上的探讨和测量方法的研究,将对于进一步开展医疗需要调查研究有重要的意义。一、医疗需要的概念医疗需要是健康水平的综合反映,它是指人们对医疗服务的依赖程度,常用描述人群健康状况的指标来表示。对一个消费者来讲,他对医疗服务的依赖程度,取决于其本身的健康状况,健康状况越差,这种依赖程度就越大。所以,从无病到有轻病再到有重     

大兴县社区妇幼卫生服务基础情况分析

大兴县作为北京市的试点地区参加了全国社区妇幼卫生服务课题项目。文章阐明了大兴县社区的一般情况，妇女儿童健康状况，保健需求及利用卫生资源的能力，人群卫生知识、行为、态度等，分析了社区内妇幼卫生服务现状，提出了进一步开展社区妇幼卫生服务的几点建议。