应变率成像评价2型糖尿病早期心功能

目的:应用应变率成像(SRI)检测无微血管病变的2型糖尿病(DM)患者和健康人的局部心功能,探讨SRI的优越性.并希望为临床提供对糖尿病需早期、长期干预的有力依据.方法:对临床诊断无微血管病变的2型糖尿病患者和健康人群,应用常规超声心动图及SRI对左室整体收缩和舒张功能及室壁各节段的局部收缩和舒张功能进行测值、对比分析.结果:常规超声检测左室整体收缩及舒张功能,两组间无差异.SRI检测局部收缩和舒张功能,DM组左室侧壁基底段与后间隔基底段收缩功能减低,P＜0.05;DM组左室侧壁基底段、后间隔基底段及下壁中段的舒张早期平均峰值应变率(SRe)减低,P＜0.05.结论:SRI可以准确评估无微血管病变的2型DM患者在整体心功能正常时局部心肌功能的损害,这为临床提供了对糖尿病需早期干预、治疗的有力证据.     

Tumor necrosis factor expression in arterial walls of diabetic rats

Ｉｔｉｓｋｎｏｗｎｔｈａｔｄｉａｂｅｔｅｓｍａｙｂｅａｃ－ｃｏｍｐａｎｉｅｄｂｙｓｕｃｈｖａｓｃｕｌａｒｃｈａｎｇｅｓａｓａｒｔｅ－ｒｉｏｌａｒｈｙａｌｉｎｅｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎａｎｄｂａｓｅｍｅｍ－ｂｒａｎｅｔｈｉｃｋｅｎｉｎｇ,ｗｈｉｃｈｃａｎｒｅｓｕｌｔｉｎｖｅｓｓｅｌｓｔｒｉｃｔｕｒｅ．Ｂｕｔｔｈｅｅｘａｃｔｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆｄｉａ－ｂｅｔｉｃａｎｇｉｏｐａｔｈｙｒｅｍａｉｎｓｕｎｃｌｅａｒ．ＩｔｗａｓｎｏｔｅｄｔｈａｔＡＧＥｓｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎｗａｓａｃｃｅｌｅｒａｔｅｄａｎ…     

72例2型糖尿病患者超声心动图分析

目的通过对72例2型糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者超声心动图分析,探讨糖尿病患者心脏形态及功能的改变,为临床诊治提供参考。方法72例血糖控制不佳2型糖尿病患者,糖尿病病程〈5年为DM1组（42例）,≥5年为DM2组（30例）。应用超声心动图测量心腔大小、室壁厚度、左室收缩舒张功能,并观察心肌回声。结果72例2型糖尿病患者中,心腔增大48例,室壁增厚19例,心肌回声增强11例,左室舒张功能降低58例,左室收缩功能降低9例。结论糖尿病患者其内环境的紊乱可导致心肌损害,应用超声心动图检查可早期、无创、准确地反映心内结构和功能的改变,为临床及时诊治提供帮助。     

2型糖尿病合并高血压患者心脏结构与功能变化特点

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并高血压(EH)患者心脏结构和功能的变化特点,为心脏损害的防治提供理论依据。方法:364例患者分为T2DM组、EH组及T2DM合并EH组(DM+EH),对3组患者的相关临床资料及心脏多普勒等检查结果进行对比分析。结果:T2DM、EH及DM+EH3组患者左心室重量(LVM)差异有显著性意义(P<0.05),其中DM+EH组患者LVM高于其余2组;左室舒张末期内径(LV)、舒张末期室间隔厚度(IVS),EH、DM+EH组患者高于T2DM组(P<0.05);左心室后壁厚度(LVPW)、右室舒张末期内径(RV)、射血分数(EF)3组间差异均无显著性意义。但心脏收缩及舒张功能不全发生的百分率,3组间比较差异有显著性意义(P<0.05),其中DM+EH组发生率最高,收缩功能不全的发生率为17.8%;舒张功能不全发生率为87.5%。结论:T2DM、EH及T2DM+EH三组患者心脏结构和功能变化明显不同,高血压能明显加重糖尿病患者心脏结构和功能的损害。     

2型糖尿病患者血浆内皮素水平与心功能关系的研究

目的观察2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者血浆内皮素(endothelin,ET)含量变化并探讨其与心脏舒张及收缩功能的关系.方法选择2型DM患者83例,应用心脏超声测定其左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度(E)和舒张晚期血流速度(A).采用固相免疫放射分析(IRMA)方法测定血浆ET浓度,并与正常对照组(12例)进行对比分析.结果83例2型DM患者,随着心功能受损程度的加重,血浆ET水平逐渐升高,以舒缩功能不全组和收缩功能不全组升高最为显著,与其他组相比差异均有显著性意义(P＜0.01);舒张功能不全组的ET水平也明显高于对照组和心功能正常组(P＜0.05).相关分析可见LVEF值与血浆ET水平呈良好负相关(r=-0.21,P＜0.05).血糖中度、重度升高者血浆ET水平明显高于血糖控制理想或轻度升高患者(P＜0.01).结论血浆ET浓度随着心脏舒缩功能障碍程度的加重而升高,是能较好反映DM患者心功能状态的生化指标;血糖控制水平与血浆ET浓度密切相关.     

fgl2凝血酶原酶在重症急性胰腺炎大鼠肝损伤的表达意义

目的探讨重症急性胰腺炎（sAP）大鼠肝损伤中龟12凝衄酶原酶的表达情况及意义。方法SD大鼠采用数表法随机均分为假手术（sO）组和SAP组,各24只。采用逆行胆胰管注射4％牛磺胆酸钠法制备大鼠SAP模型。收集术后1、4及8h时点肝脏标本,行常规病理检查及Masson染色随机计数肝脏微血管内微血栓形成的阳性血管数;血样检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天冬氨酸氨基转移酶（AST）;实时定量（real—time）PCR法、免疫组织化学法测定fgl2凝血酶原酶在大鼠肝脏的表达情况。结果组织病理学检查示SAP大鼠肝组织内炎细胞浸润及坏死;fgl2凝血酶原酶在SAP大鼠肝脏微血管内皮细胞高表达（P〈0．01）;SAP组肝脏微血管可见微血栓形成;SAP大鼠阳性血管率显著高于s0组（P〈0．01）,且与肝脏fgl2凝血酶原酶表达呈正相关（r=0．948,P〈0．01）;SAP组肝脏病理学评分显著高于SO组（P〈0．01）且与％12凝血酶原酶表达呈正相关（r=0．704,P〈0．01）。结论龟12凝血酶原酶在SAP大鼠肝脏中的异常表达可能通过介导微血栓形成导致SAP相关性肝损伤的进展;其表达水平可能与SAP相关性肝损伤的病理损害程度相关。     

益母草总黄酮对心肌梗死大鼠心功能及肌浆网钙泵的活性及其蛋白水平的影响

目的：探讨益母草总黄酮对大鼠心肌梗死的保护作用。方法：采用左冠状动脉前降支结扎制作大鼠心肌梗死模型,通过大鼠血流动力学指标以及心肌肌浆网钙泵的活性及其蛋白水平来反映益母草总黄酮对大鼠心肌梗死的影响。结果：①血流动力学检测显示,益母草总黄酮可以显著提高模型大鼠左室收缩压以及左室内压最大收缩率（P〈0.05）,但对于模型大鼠左室舒张末压以及左室内压最大舒张率没有影响;②心肌组织SERCA2a检测显示,益母草总黄酮对模型大鼠心肌组织SERCA2a活性没有影响,而对SERCA2a含量可显著提高（P〈0.05）。结论：益母草总黄酮能够提高冠状动脉结扎大鼠心肌收缩功能,可能机制是提高大鼠心肌组织SERCA2a含量。     

血浆Apelin水平与2型糖尿病患者心功能的相关性研究

目的探讨血浆Apelin水平与2型糖尿病患者心功能的关系。方法本研究共纳入2型糖尿病患者114例(DM组)及非糖尿病对照者82例(对照组),使用酶联免疫吸附法(ELISA)测量两组血浆Apelin水平,采用超声心动图评价2型糖尿病患者的心脏收缩及舒张功能。结果 DM组患者血浆Apelin水平较对照组显著增高[(3.89±0.56)ng/mLvs(1.25±0.32)ng/mL,P<0.01)。在2型糖尿病患者中,随着纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级的增加,血浆Apelin水平逐渐降低(P<0.05或P<0.01)。血浆Apelin水平与2型糖尿病患者的左室舒张末期内径(LVDD)呈负相关,与E/A比值呈显著正相关(均P<0.01)。结论 2型糖尿病患者血浆Apelin水平较健康对照者显著升高,在2型糖尿病患者中,血浆Apelin水平越低者心功能越差。Apelin有望成为预测2型糖尿病患者心功能的一个重要血浆生物学标记物。     

2型糖尿病微血管病变危险因素的分析

目的:探讨2型糖尿病微血管病变的危险因素。方法:对新疆自治区人民医院内分泌科病区2010年年6月至2012年10月1012名住院治疗的2型糖尿病的患者慢性并发症的资料进行回顾性分析,按有无微血管病变将资料进行分组,微血管病变组610(男/女308/302,维/汉254/356)例,无微血管病变组402(男/女213/189,维/汉182/220)例,采集患者的年龄、性别、族别、体重指数(BMI)、糖尿病病程、高血病史、入院时收缩压、舒张压、低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白叫旦固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、脂蛋白(a)(LP(a))、纤维蛋白原(PIB)、糖化血红蛋白(HbA1c)、入院时空腹血糖(FPG)、餐后两小时后血糖(2hPG)、肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(HBG)、血小板(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(NPT)。采用秩和检验或卡方检验进行组问对比,并将指标采用logistic多元回归进行分析微血管病变的危险因素。结果:组间对比提示年龄、病程、收缩压、舒张压、高血压病史、HbA1c、PIB、FBG、HGB、CREA指标有统计学意义(p均<0.05);而两组问的性别、族别、和体重指数无差别(p均>0.05)。再将这些因素拟合Logistic逐步回归方程分析得出结果:提示2型糖尿病微血管独立危险因素有糖尿病的病程(r=1.098,p=0.000)、高血压病(r=1.444,p=0.016)、收缩压(r=1.017,p=0.012)、HbA1c(r=1.082,p=0.018)、纤维蛋白原(r=1.153,p=0.011)。结论:2型糖尿病微血管病变的独立危险因素包括糖尿病病程、高血压病、收缩压和HbA1c以及纤维蛋白原。     

原发性高血压并2型糖尿病患者的动态脉压和心室结构功能的相关性

目的 研究原发性高血压(EH)、2型糖尿病(DM)及DM EH时全天动态血压和脉压的变化特点及与心结构和功能的关系。方法 将215例患者分为DM组(n=62)、EH组(n=86)及DM EH组(n=67)，进行动态血压及超声心动图检查。结果 DM EH组全天收缩压、全天脉压、左心室重量显著大于DM组及EH组。左心室射血分数、舒张早期血流峰值速度／舒张晚期血流峰值速度(E／A)值、等容舒张时间3组间无显著差异。相关分析表明，DM组左心室重量和全天脉压相关；EH组左心室重量和全天收缩压相关；DM EH组左心室重量和全天收缩压及全天脉压相关。3组患者左心室舒张功能异常患者的全天收缩压、全天脉压均显著高于左心室舒张功能正常患者，左心室收缩功能正常患者和异常患者比较。动态血压和脉压值无显著差异。结论 动态脉压可作为DM及EH心室肥厚及心舒张功能受损的预测因子之一。     

曲美他嗪对糖尿病心肌梗死大鼠心室重构及葡萄糖转运蛋白影响的实验研究

目的 观察糖尿病合并心肌梗死大鼠心脏结构、功能变化和葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)表达及曲美他嗪对其影响.方法 高脂高糖喂养大鼠6周腹腔注射链脲佐菌素建立2型糖尿病模型后结扎冠状动脉左前降支建立2型糖尿病合并心肌梗死模型.术后24 h存活大鼠随机分为安慰剂组和曲美他嗪组;另设糖尿病假手术组.正常喂养大鼠同样以结扎冠状动脉方法制备心肌梗死模型后设立非糖尿病心肌梗死组;并设非糖尿病假手术组.曲美他嗪组以30 mg·kg-1·d-1灌胃给药,其余各组灌以等量饮用水.6周后行心脏超声和血流动力学检查,计算心室重量指数(VWI),并进行心肌梗死面积及左室非梗死区心肌胶原容积分数(CVF)测定.取大鼠远离梗死区心肌,采用荧光定量RT-PCR技术测定GLUT4 mRNA,Western印迹测定GLUT4蛋白表达.结果 糖尿病合并心肌梗死后6周时,与糖尿病假手术组以及非糖尿病心肌梗死组比较,糖尿病合并心肌梗死组左室舒张末期内径(LVDd)增大,左室收缩及舒张功能减低,VWI 和CVF亦增大.与安慰剂组比较,曲美他嗪组左室舒张功能改善,二尖瓣口血流流速(E/A)比值减小[(4.7 ±1.7 比6.8±1.6,P＜0.05);CVF值减小(3.9±0.2)%比(6.3±0.4)%,P＜0.05)],LVDd、VWI 和左室收缩功能变化不显著.糖尿病合并心肌梗死组GLUT4mRNA及蛋白表达下降.曲美他嗪组GLUT4表达增加.结论 曲美他嗪可以改善糖尿病合并心肌梗死大鼠左室舒张功能.可通过增加GLUT4表达,抑制心肌纤维化.     

2 型糖尿病小鼠不同时间点的病理生理变化

目的 检测不同时间点2 型糖尿病（T2DM）小鼠模型代谢指标、血清胰岛素、心功能等指标,明确T2DM 小鼠模型发生病理改变的时间。方法 雄性8 周C57BL/6 小鼠采用高脂联合链脲佐菌素（STZ）方法复制T2DM 动物模型,在STZ 注射不同时间点,罗氏血糖仪测量小鼠空腹血糖。用Elisa 试剂盒检测小鼠血清胰岛素,应用小动物超声检测小鼠左心室功能。苏木素- 伊红染色及Masson 染色观察心脏大小形态及心肌纤维化情况。结果 STZ 注射1 周后实验组小鼠空腹血糖升高,2 周后出现糖耐量和胰岛素耐量异常;8 周时,清胰岛素异常及左心室舒张功能障碍,并出现左心室肥厚和纤维化;12 周时出现左心室扩张,纤维化加重。结论 STZ 注射2 周小鼠空腹血糖升高,8 周时血清胰岛素降低,并发生左心室肥厚及舒张功能下降,12 周时左心室收缩功能下降,为研究T2DM 的发病机制及干预治疗提供了实验依据。     

组织多普勒Tei指数对2型糖尿病患者右心室功能的评价

目的评价2型糖尿病患者右心室的收缩和舒张功能,为糖尿病性心肌病的早期预防和诊断提供可靠依据。方法应用组织多普勒（TDI）技术对2型糖尿病（T2DM）患者及对照组分别测量三尖瓣环各点Sa、Ea、Aa、Ea/Aa和Tei指数。结果与正常组比较,T2DM组Tei指数延长,Ea、Ea/Aa值均减低（P〈0.05）。结论 T2DM患者在出现心肌收缩功能异常前已有右心室舒张功能的损害。     

组织多普勒测量二尖瓣环运动速度及Tei指数评价2型糖尿病患者的左心功能

目的 应用脉冲组织多普勒(PW-DTI)技术检测二尖瓣环舒缩速度及Tei指数,以评价糖尿病患者早期心功能改变.方法 对2型糖尿(2-DM)病患者(分2组)及对照组分别测量二尖瓣环各点Sa、Ea、Aa、Ea/Aa、Tei指数.结果 与正常组比较,2-DM1组、2组Tei指数均延长,Ea、Ea/Aa值均减低(P＜0.01),在1组Sa值仅左室前壁及后室间隔减低(P＜0.05),而在2组左室4个壁Sa值均减低(P＜0.01).结论 2-DM患者左室舒张功能受损同时收缩功能也出现早期变化,并随着并发症的出现左室功能逐渐减低.     

人fgl2凝血酶原酶基因的真核表达及其凝血功能研究

目的将人fgl2凝血酶原酶基因进行真核表达,了解表达蛋白的分布特点,初步研究其凝血活性。方法将pcDNA3-fgl2重组质粒转化大肠埃希菌,利用脂质体转染至HL-60细胞;RT-PCR法检测其fgl2凝血酶原酶mRNA的表达,间接免疫荧光法标记fgl2凝血酶原酶蛋白,应用激光共聚焦显微镜观察其分布,流式细胞仪检测fgl2凝血酶原酶蛋白在细胞膜的表达;并通过检测转染细胞的促凝活性(PCA)分析其凝血功能。结果 pcDNA3-fgl2真核表达质粒在HL-60细胞中进行了瞬时表达,转染细胞可见明显的fgl2凝血酶原酶mRNA条带。激光共聚焦显微镜观察到转染细胞胞质中可见明显的绿色荧光,流式细胞仪在转染细胞胞膜上未检测到明显的蛋白表达。转染pcDNA3-fgl2重组质粒细胞的PCA明显增高且依赖于凝血酶原。结论成功地将fgl2凝血酶原酶基因在HL-60细胞中进行了瞬时表达;fgl2凝血酶原酶主要在胞质中表达,细胞膜上无分布并可能分泌到细胞外;凝血功能分析显示fgl2凝血酶原酶具有直接激活凝血酶原的功能。     

二甲双胍对2型糖尿病患者血压昼夜节律及左室舒张功能的影响

目的:研究2型糖尿病(T2DM)伴高血压患者血压昼夜节律和左室舒张功能的特点及二甲双胍对二者的影响。方法:对73例2型糖尿病高血压患者(DM组),72例非糖尿病高血压患者(HT组)和50例健康对照组(NC组)分别进行24h动态血压监测和超声心动图检查,同时检测体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等,观察糖尿病患者血压昼夜节律和左室舒张功能的特点及二甲双胍对二者的影响。结果:DM组和HT组白昼收缩压(DSBP)、白昼舒张压(DDBP)、夜间舒张压(NDBP)无统计学差异。而DM组左室舒张功能差于HT组,且夜间收缩压(NSBP)水平高于HT组。DM组代表左室舒张功能的舒张早期和舒张晚期心室最大充盈速度的比值(E/A)与NSBP和胰岛素敏感指数(ISI)呈负相关(r=-0.57,r=-0.49P<0.05)。多元回归显示,胰岛素敏感性降低为左室舒张功能减低的独立预测因素。DM组口服二甲双胍0.5g,3次/d,3个月后,NSBP显著下降(P<0.05),E/A增高,但较服药前无显著统计学差异(P>0.05)。结论:高血压伴糖尿病患者与单纯高血压患者相比夜间收缩压显著增高,左室舒张功能显著降低,胰岛素敏感性降低为左室舒张功能减低的独立预测因素。二甲双胍能改善T2DM患者的胰岛素敏感性,降低NSBP并有可能改善左室舒张功能。     

2型糖尿病患者胰岛β细胞功能、炎性因子与心功能的相关性研究

目的:分析2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能、炎性因子与心功能的关系。方法:选取T2DM患者1 879例,包括首次住院1 515例和重复住院364例。比较首次住院T2DM患者不同胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平下E/A比值<1的患病率,采用Logistic回归分析E/A比值<1的相关危险因素,并对其中重复住院患者进行COX回归分析。结果:与心脏舒张功能正常患者比较,首次住院的心脏舒张功能异常患者在性别、年龄、病程、腰围(WC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP、ESR、3 h C肽(3 h-CP)方面比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。随着HOMA-β、TNF-α水平升高,各组心脏舒张功能异常率均未见明显变化(P>0.05);随着hs-CRP水平、ESR的升高,心脏舒张功能异常情况总体呈上升趋势,且各组间心脏舒张功能异常率比较差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,hs-CRP、ESR是T2DM患者心脏舒张功能异常的影响因素。COX回归分析显示,ESR对重复住院的T2DM患者有重要影响,可作为预测心脏舒张功能异常的危险因素。结论:T2DM患者炎性浸润状态及部分炎性因子可能与心脏舒张功能异常的发生、发展有关,并对患者生存结局有重要影响。     

2型糖尿病不同血管并发症中循环内皮祖细胞数目和功能的变化

目的 研究2型糖尿病(T2DM)合并有各类血管并发症的患者循环内皮祖细胞(EPC)的数目和功能变化以及与血管内皮功能的关系.方法 选择415例2007年至2008年武汉协和医院内分泌科就诊的T2DM患者.心脑血管并发症诊断根据明确的心脑血管事件和客观的实验室检查资料.所有患者均做血管超声检查外周血管并发症;免散瞳眼底拍照检查糖尿病视网膜病变;6个月内连续两次24 h尿白蛋白检查糖尿病肾病.采用流式细胞仪检测循环EPC的数目;体外培养计数集落形成和迁移能力评估EPC的功能.采用血流介导的肱动脉血管舒张功能(FMD)评估血管内皮功能.结果 其中T2DM无血管并发症组(TC组)97例,T2DM合并大血管并发症组(TA组)106例,T2DM合并微血管并发症组(TI组)100例,T2DM合并大血管及微血管并发症组(TAI组)112例.4组循环EPC数目和集落形成能力按顺序排列为TA组＜TAI组＜TI组＜TC组;[(532±90)个/ml、(616±93)个/ml、(768±97)+/ml和(1045 ±106)个/ml];(个/孔:21±4、28±5、43±7和70±9),组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).TA组与TAI组的迁移能力差异无统计学意义(个/高倍视野:24±6;28±7),其余组的迁移能力与循环EPC数目变化一致(个/高倍视野:125±12,90±9).影响大血管并发症患者EPC数目的 因素为年龄、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压、体重指数和糖尿病患病时间(P＜0.05);而影响微血管并发症患者EPC数目的 因素为年龄、HbA1c和糖尿病患病时间(P＜0.05).在排除了常见危险因素的影响后,循环EPC数目与FMD呈正相关(标准回归系数=0.61,P=0.01).结论 循环EPC数目与血管内皮功能密切相关,可作为衡量T2DM患者血管内皮功能的标志物之一.     

卡维地洛治疗2型糖尿病合并急性心肌梗死后心力衰竭的临床观察

目的 观察卡维地洛对2型糖尿病并发急性心肌梗死后心功能衰竭患者的疗效及安全性.方法 80例2型糖尿病并发急性心肌梗死后心功能衰竭患者随机分为常规治疗组(40例)和卡维地洛组(40例),卡维地洛组在常规治疗基础上加用卡维地洛.测定两组患者治疗前和治疗4周后临床心功能、校正的舒张末期容积指数(LVEDVI)、收缩末期容积指...     

多普勒组织成像评价糖尿病及糖尿病合并高血压患者左室功能

【目的】应用多普勒组织成像（Doppler tissue imaging,DIT）技术评价2型糖尿病患者左室功能;探讨高血压对糖尿病心脏结构和功能的影响。【方法】选择2型糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者50例作为试验组,并分为正常血压糖尿病患者组（DM）和合并高血压糖尿病组（DM＋HP）两个亚组。同时选50例健康体检者作为正常对照组（NC）。应用GE Vivid7超声诊断仪,行常规二维超声心动图检查,测量相应数据后转入TVI条件,分别测量各点收缩期峰值运动速度（Sa）、舒张早期峰值运动速度（Ea）、舒张晚期峰值运动速度（Aa）,每个部位测量3个心动周期取平均值,并计算舒张早期与晚期峰值运动速度之比（Ea／Aa）,计算6个位点平均值代表瓣环的整体运动速度。【结果】糖尿病两亚组左房内径（LA）、室间隔厚度（IVS）、左室后壁厚度（LVPW）及左室心肌质量指数（LVMI）与对照组比较均明显升高,射血分数（EF％）在DM亚组与NC组间无显著差异,而在DM＋HP亚组则显著减低。糖尿病患者二尖瓣环6个位点的DTI频谱,各点的Ea／Aa〈1。试验组与对照组二尖瓣环6个位点的组织多普勒速度测值各组侧壁、下壁、后壁运动速度均大于间隔、前壁,且侧壁运动速度最大。反映收缩功能的指标Sa在DM亚组与NC组之间无统计学差异,而在DM＋HP亚组与DM亚组、NC组之间比较有显著的降低;反映舒张早期舒张功能的指标Ea在试验组明显低于对照组,DM＋HP亚组和DM亚组之间比较无统计学差异;反映舒张晚期舒张功能的Aa在试验组明显高于对照组;此2指标在DM＋HP亚组低于DM亚组;Ea／Aa试验组均低于对照组。【结论】组织多普勒技术可以早期无创评价糖尿病患者心脏的收缩和舒张功能,高血压加重糖尿病患者心脏结构和功能的损害。