空肠近段巨大平滑肌肉瘤一例报告

患者:女性,48岁。因发现中腹部肿物5年,肿物增大,伴黑便6个月,于1999年6月11日入院。患者于5年前发现中上腹部有一质硬肿物,无不适,未治疗。近半年来,肿物增大明显,达中下腹部,伴黑便。入院体检:一般情况好。腹部膨隆,直立时以中下腹部作者单位:362700　福建省石狮市解放军32833部队科盾医院外科明显,无腹壁静脉曲张。中下腹部可扪及一约27ｃｍ×20ｃｍ质硬肿块,边界尚清,表面欠光滑,无触痛,移动度差,与皮肤无明显粘连。肝、脾未及。Ｂ型超声检查提示:中下腹实质性占位,性质待定。胃肠钡餐透视示:空肠上段轻度狭窄。ＣＴ提示:实质性软组织密…     

罕见巨大腹股沟斜疝嵌顿一例

<正>患者男,86岁,以"左腹股沟区可复性巨大包块30年,不能还纳20年,突发增大伴疼痛1 d"于2014年8月31被鞍钢集团总医院收治。既往有冠心病史、高血压病史、脑梗死病史、慢性阻塞性肺气肿病史。入院查体:T37.5℃,P101次/min,R29次/min,BP170/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),平车入病房,精神差,面色苍白,心律快,呼吸急     

精索巨大脂肪瘤误诊难复性腹股沟斜疝一例

患者,男,53岁,已婚,干部。因右侧阴囊包块进行性增大伴右下腹坠痛不适感2个月于2009年5月19日入院。患者既往体健,无手术及外伤史。入院查体：体温36．5℃,脉搏74次／分,呼吸18次／分,血压125／80mmHg,腹软,无压痛、反跳痛,肝、脾未触及,腹部移动性浊音阴性。肠鸣音4～6次／分。右侧腹股沟区及阴囊可触及一约16cm×10cm×8cm大小包块,外观呈梨形,质软,     

巨大多发空肠憩室并发淋巴管瘤（附1例报告）

多发性空肠憩室病是一种罕见的小肠疾病,通常表现为无症状或原因不明的消化不良、贫血或慢性腹痛。本文报道的是一例不明原因的肠梗阻,术前影像学检查发现多个巨大空肠憩室并发肠梗阻,行近端空肠部分切除加空肠端端吻合术,术后病理证实为憩室炎并发淋巴管瘤。尽管无症状的空肠憩室病不需要手术治疗,但有并发症的空肠憩室病会对病人生命造成潜在威胁,需早期手术治疗。     

罕见巨大腹股沟斜疝个案讨论

罕见巨大腹股沟斜疝,积极术前准备,适当手术方式,术后积极预防疝复发和防治阴囊并发症的发生。     

空肠憩室病6例报告

从1980年以来,我院收治空肠憩室病6例,现报告于下,并结合文献作简单讨论。临床资料本组6例中,男女各3例,年龄38～66岁,平均54.5岁。术前确诊者仅1例,3例系因消化性溃疡或胃癌在术中发现,2例系因肠扭转和憩室结石堵塞肠腔而急诊手术中确诊。所有憩室都位于距Treitz韧带10～30cm空肠的系膜侧;均为多发性,少则2个,多则18个;小的仅2cm×2cm×1.5cm,最大的约8cm×7cm×6cm,病变肠段在3～50cm范围,憩室越多,侵损肠段     

空肠起始段巨大间质瘤

患者男,87岁.因左上腹痛、腹胀20 d于2009年7月20日入院.入院前患者左上腹阵发性隐痛,程度轻,无放射痛,进食后腹痛加重,伴腹胀、反酸,无恶心、呕吐、发热、腹泻、便秘、血便及消瘦.体格检查:腹平软,左上腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音阳性.血常规、肝功能、.肾功能、凝血功能、ECG、胸部X线片等检查结果正常,血清CEA、CA125、CA19-9等正常.     

巨大肾盂包囊虫病一例报告

巨大肾盂包囊虫病一例报告陈伟次仁顿旦尼玛次旦格桑拉姆患者，女，４１岁。因右腰背部隐痛５个月，加重１周，于１９９８年１月２日入院。体检：腹平软，右肾可触及，质中等硬，叩、触痛明显。血常规：血红蛋白１３８ｇ／Ｌ，白细胞１１０×１０９／Ｌ，中性粒细胞０?..     

腹股沟斜疝医源性损伤17例报告

我院自1972至1994年共收治17例腹股沟斜疝医源性损伤病例，现报告如下：临床资料本组男15例，女2例；年龄6～67岁。右侧腹股沟斜疝11例，左侧腹股沟斜疝6例；嵌顿疝8例，复发性疝3例。其中已行2次抽修补术2例，已行3次修补术1例。在17例医源性损伤病例中，手法复位时致肠管破裂4例，其中1例肠管破裂同时合并内环撕裂，4例中行肠修补术3例，行剖腹切开内环并肠切除1例；肠管切割伤3例，均行肠修补术；膀胱损伤4例，行膀胱修补保留导尿管治愈；腹壁下动脉损伤2例，行血管结扎术；精索血管损伤1例，行损伤血管结扎；骼外动脉损伤1例，行骼外动…     

腹股沟Paget病一例

患者,男,65岁。3年前发现左侧腹股沟区皮肤瘙痒,可见米粒样丘疹,破溃后有黄色液体流出,皮肤呈橘皮样改变,长期按皮炎治疗,无效,半年前症状加重,出现表浅溃疡,渗液,并向周边扩大,病检报告:乳腺外Paget病。体检发现左侧腹股沟区约4cm×3cm大小区域皮肤橘皮样变,可见局部小溃疡形成,有少量黄色渗液,无异味,其周围皮肤潮红,粗糙增厚,轻度糜烂。两侧腹股沟及会阴未扪及肿大的淋巴结。入院后行泌尿生殖系、直肠、内脏等多部位检查均未发现肿瘤,考虑为原发性乳腺外Paget病。于全麻下行病灶切除及腹股沟淋巴结清扫术,切缘距病灶2cm(切缘做术中冰冻…     

成年女性腹股沟斜疝31例报告

成年女性腹股沟料疝临床上并不多见,在诊治上有其特殊性.现将我院1979～1989年收治的31例报告如下.     

巨大肾盂包囊虫病一例报告

患者男,56岁,因“左腹胀满6月,尿内含有白色囊状物”一天主诉于1998年7月3日在门诊就诊,当时患者携带有罐头瓶尿液,内含一2.0cm直径白色囊状物。查体:上腹部稍隆起,左肾可触及,质中等有触痛及叩痛,血常规:Hb:118g/L,WBC:11.0×10~9/L,中线粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,尿蛋白 ,     

腹腔镜下治疗儿童巨大腹股沟斜疝86例

目的 探讨腹腔镜下治疗儿童巨大腹股沟疝术式选择及临床效果.方法 回顾性分析一汽总医院2009年6月至2011年8月采用腹腔镜术式治疗巨大儿童腹股沟疝86例,将86例患儿随机分为观察组（46例）和对照组（40例）.观察组采用腹腔镜下缝合髂耻束缩窄内环＋内环口结扎术,对照组采用腹腔镜下内环口结扎术＋脐内侧韧带覆盖内环口.比较二组患儿手术时间、术后疼痛、术后复发情况.结果 所有患儿均顺利完成手术并随访2年,二组在手术时间和术后疼痛方面差异无统计学意义（t=0.536、0.624,P=0.468、0.532）.观察组术后无复发,对照组术后复发3例,二组复发率比较差异有统计学意义（χ2=3.575,P＜0.05）.结论 腹腔镜下缝合髂耻束缩窄内环＋内环结扎术对比腹腔镜下脐内侧韧带覆盖内环口＋内环结扎术可更好的预防儿童巨大腹股沟疝术后复发.     

空肠巨大平滑肌瘤一例报道

病人 ,女 ,36岁。发现左上腹部包块伴疼痛 2年。近 1年间断出现柏油便 ,进食量无减少 ,无其他伴随症状。体检 :贫血貌 ,左上腹见局限性隆起 ,可触及大小约 15cm× 12cm× 12cm肿块 ,质地韧 ,表面光滑 ,活动度尚可 ,轻触痛。余无阳性体征发现。B型超声报告 :腹腔囊性包块性质待定。CT报告 :腹膜后肉瘤较胰腺癌可能性大。常规术前准备 ,在全麻下行剖腹手术 ,见横结肠左下方大小约 15cm× 12cm× 12cm肿块 ,表面与大网膜粘连 ,上缘与结肠脾曲紧密粘连 ,基底位于距屈氏韧带 2 0cm以下空肠并与之紧密粘连在一起。仔细游离肿块 ,切除约 2 0cm空…     

成人巨大空肠重复畸形一例

目的分析1例巨大空肠重复畸形的临床特点及治疗方法,探讨治疗中的不足,以便提高临床医生对该病的认识。方法对1例巨大空肠重复畸形临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果病人因间断腹痛2年,加重1个月入院。经体格检查及辅助检查考虑不全性肠梗阻,剖腹探查发现小肠重复畸形,行小肠内引流术。10个月后病人再次出现进行性腹痛,行重复畸形肠管和正常肠管切除术,术后病人恢复良好。结论空肠重复畸形十分罕见,常造成误诊,必要时行剖腹探查,手术治疗可治愈,预后好。     

右腹股沟斜疝植入人工材料后并发浆液肿1例报告

患者,男,79岁,反复右侧腹股沟区可复性肿块20年,以“右侧腹股沟斜疝”收入院。查体: 右侧腹股沟区扪及一8 cm×6 cm大肿块,可进入阴囊,其内环口 3 cm大,平卧时肿块可消失,患者体质较好,身体健康,无特殊疾病。行右侧腹股沟斜疝疝囊高位游离并游离精索,植入花瓣式人工补片行疝修补术。术后第1天,患者局部伤口无特殊表现。术后第2 天发现切口中下方有渗液溢出,为淡红色液,行换药 3次,均浸湿一张纱块,术后第 3 天,切口渗液增多,切口水肿,且出现包皮、右侧阴囊壁水肿,第 5 天症状最严重。从术后第3 天至第 6 天应用地塞米松、钙剂以及外敷硫…     

肝硬化合并巨大脐疝与右腹股沟斜疝的肝移植手术一例

合并巨大脐疝与腹股沟斜疝的肝移植手术的患者少见,因合并肝硬化的腹外疝患者病情复杂,肝移植术后并发症多,可诱发肝功能衰竭,严重者会危及生命.本研究回顾性分析2014年2月我院移植中心收治的1例乙肝肝硬化合并巨大脐疝与右腹股沟斜疝的的临床资料,探讨其肝移植手术的技巧和疗效.     

双侧腹股沟斜疝内容均为卵巢输卵管一例报告

双侧腹股沟斜疝内容均为卵巢输卵管一例报告王金海，杨愚谱患者：女，２８岁。以双侧腹股沟可复性肿物２８年入院。该肿物站立及活动时出现，平卧及休息时可消失。入院前１个月伴有隐痛及下坠感。患者婚后３年未孕。体检：双侧腹股沟及大阴唇可见，一约４ｃｍ×４ｃｍ的肿...     

单孔腹腔镜治疗儿童巨大腹股沟斜疝

目的探讨单孔腹腔镜辅助腹膜外双钩疝针内环关闭并脐内侧襞遮盖术治疗儿童巨大(内环口直径≥1.5 cm)腹股沟斜疝的近期疗效。方法回顾长春市儿童医院2015年1月~2017年5月单孔腹腔镜辅助腹膜外水分离双钩套扎针内环口闭合并脐内侧襞遮盖修补术治疗的63例巨大疝资料。均为男性,年龄5个月~6岁,中位年龄36个月,疝内环口直径≥1.5 cm,实施单孔腹腔镜辅助腹膜外双钩疝针疝内环关闭并脐内侧襞遮盖。结果 63例(77侧)巨大腹股沟疝均成功实施手术。49例单侧巨大疝术中发现32例合并对侧鞘状突未闭,予以同时单纯腹膜外内环结扎。手术时间单侧49例为(9.5±3.5)min,双侧14例为(20.8±4.2)min。术中未出现血管损伤、疝环腹膜撕裂及腹膜结扎不全等。随访时间6~30个月,平均22个月。2例鞘膜积液,2例线结反应,无伤口感染、复发疝以及医源性隐睾或睾丸萎缩等并发症发生。结论单孔腹腔镜辅助腹膜外双钩疝针内环关闭并脐内侧襞遮盖术治疗儿童巨大腹股沟斜疝安全、有效。     

膀胱巨大侵袭性纤维瘤病一例报告

膀胱巨大侵袭性纤维瘤病一例报告史本康徐祗顺刘玉强葛南张秀玲患者，男，３８岁。下腹部坠胀感半年，尿频、尿失禁两个月，于１９９６年４月以膀胱肿瘤收入院。查体：下腹部膨隆，于膀胱区可及１５ｃｍ×１０ｃｍ包块，质地略硬，光滑，边界清，活动度差。ＩＶＵ示左肾盂...