影响肝癌肝动脉化疗栓塞疗效的因素分析

我院自 1995 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 1对 6 0例中晚期原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞 (TAE)治疗 ,取得了较好的疗效 ,本文探讨影响肝动脉化疗栓塞疗效的因素。1　对象和方法1.1　对象　本组男 4 3例 ,女 17例。年龄 2 1～ 72岁 ,中位年龄5 8岁。有病理学证实者 2 5例 ,其余经临床检查、B超、CT等方法诊断为肝癌。上海市肝癌协作组制定的临床分期标准 , 期 2例 , 期 2 0例 , 期 38例。肝功能 Child分级 :A级 37例 ,B级16例 ,C级 7例 ;术前 CT扫描显示 4 1例合并肝硬化 ;肿瘤生长方式 :膨胀型 4 2例 ,浸润型 18例 ;肿瘤生长部位 :右叶 36例 ,左…     

肝癌介入治疗后长期生存的相关因素分析

未经治疗的原发性肝癌其平均生存期只有 3个月。目前 ,中晚期肝癌及不能手术切除的肝癌经导管肝动脉碘油化疗栓塞 (TOCE)是最佳治疗方法 ,我们回顾了用该方法治疗的原发性肝癌且生存期在 5 a以上的病例共 2 3例 ,就相关因素作分析报告。1　对象和方法1.1　对象　从 1988- 0 8～ 2 0 0 1- 11本院住院病例 2 3例 ,其中男2 2例 ,女 1例 ,发病年龄 32～ 6 9岁 ,平均 5 1.2岁 ,经血清 AFP,腹部 B超、CT等检查 ,临床诊断为原发性肝癌 ,其中 AFP上升为 9例 ,占 39.1%。肝内肿块分类 ,巨块型 2 0例 ,肿块直径 3.5～ 10 cm;多结节型 3例 ,肝内…     

中西医结合治疗原发性肝癌临床观察

我院自1993年2月～1996年4月采用中西医结合方法治疗原发性肝癌36例,疗效显著,优于化学药物治疗。现报道如下。 1临床资料 根据1997年12月我国制订的原发性肝癌(以下简称肝癌)的诊断。①分型、分期与疗效的评价标准;②66例均经临床、B超、CT检查和AFP测定,部分病例经肝穿刺细胞学检查证实为肝癌。 1.1分组 ①中西医结合治疗组:共36例,男32例,女4例,年龄35～64岁,平均44岁,病程22～95天,平均45天。其中浸润型6例,膨胀型18例,混合型8例,小肝癌4例。②化学药物治疗组:共30例,用27例,女3例。年龄35～66岁,平均45岁,病程1～5个月。其中浸润型5例,膨胀型14例,混合型7例,小肝癌4例。关于中西对肝癌目前尚未见到统一的分型标准。根据临床证实,我院将中西组辩证为三证:即“气滞血阻证,多属肝硬变后早期肝癌,以肝硬变证突出、瘀血内结证,多属中期肝癌。正虚瘀结证,多属晚期肝癌。     

肝癌介入治疗的护理

近年来 ,对于因患中晚期肝癌失去手术机会的病人采用肝动脉插管栓塞治疗 (TACE)取得了较好的疗效[1] 。我科自2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 5年 1月对 15例肝癌病人进行TACE治疗 ,取得了较为理想的治疗效果 ,现将护理报告如下。临床资料1 一般资料。本组用TACE术治疗中晚期肝癌 15例 ,男14例 ,女 1例 ,年龄 4 2～ 85岁 ,平均年龄 6 5岁 ,原发性肝癌 6例 ,继发性肝癌 4例 ,转移性肝癌 5例 ,其中原发性肝右叶癌5例 ,肝癌术后复发 7例 ,肠癌转移性肝癌 3例。2 结果。 15例病人术后随访 3～ 5个月。结果发现 :经CT或B超证实 ,4例病人的肿瘤 (2 …     

中西医结台治疗成人难治性肾病综合征疗效观察

肾病综合征 (NS)是临床上常见的病症 ,易于复发。本文采用中西医结合的方法治疗难治性肾病综合征 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本文共收治 2 8例NS病人 ,来自我院1996年 8月～ 2 0 0 2年 8月的住院病人 ,按随机的方法分为治疗组 (中西医结合组 ) 14例 ,其中男 11例 ,女 3例 ;年龄 18～ 60岁 ,病程 8个月～ 3 6个月 ;对照组 (西医治疗组 ) 14例 ,其中男10例 ,女 4例 ,年龄 2 0～ 5 9岁。两组间性别、年龄、治疗前病情差异均无显著性意义 ,具有可比性 (P >0 0 5 )。1 2　诊断标准 :NS的诊断标准 :①大量蛋…     

中西医结合治疗非胆源性重症急性胰腺炎疗效观察

对我院1996 - 0 9～2 0 0 3- 0 6收治的非胆源性重症急性胰腺炎(SAP)患者应用中西医结合治疗,疗效观察如下。1　对象和方法1.1　对象　SAP72例均符合中华医学会外科学会胰腺学组会议的诊断及分级标准[1 ] ,且经血淀粉酶、增强CT证实。随机分为2组:治疗组4 0例,男17例,女2 3例,平均年龄4 1.8岁,给予中西医结合治疗;对照组32例,男14例,女18例,平均年龄4 3岁,单纯西医治疗。1.2　方法　感染未形成前保守治疗。两组共同的措施:1禁食、胃肠减压、全身应用抗生素、维持水电解质酸碱平衡、静脉营养支持治疗;2善得定0 .1mg,皮下注射,每8h1次。治…     

中西医结合治疗抗内膜抗体阳性不孕症

1　临床资料中西医结合组 2 9例 ,年龄 2 3～3 0岁 1 7例 ,3 1～40岁 8例 ,>40岁 4例。病程 2～ 3年 1 9例 ,3～ 4年 4例 ,>4年 3例 ,>1 0年 3例。病史 :有人流史1 0例 ,取环 3例 ,清宫术 5例 ,诊刮术 5例 ,输卵管梗阻 4例 ,子宫偏小 2例。西医组 2 1例 ,两组均为因不孕而就诊并通过检验EMAb阳性而确诊者 ,年龄、病程、病史及检验结果在统计学上差异无显著性 ,有可比性。2　治疗方法西医组 :用 5 %葡萄糖 2 5 0ml+青霉素 80 0万U ,甲硝唑 2 5 0ml静脉滴注 7天 ,于每次月经干净 3天后治疗。中西医结合组 :西药用法及剂量同西医组 ,并在此基…     

支气管动脉灌注化疗联合直线加速器放疗治疗中晚期肺癌疗效观察

我院 2 0 0 0 - 0 6～ 2 0 0 3 - 0 6采用支气管动脉灌注化疗联合直线加速器放疗治疗中晚期肺癌 3 6例 ,效果良好 ,现总结如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组男 2 5例 ,女 1例 ,年龄 4 9～ 83岁 ,平均 6 4岁。均经纤维支气管镜或经皮肺穿刺活检或痰细胞学检查证实。其中鳞癌 2 2例 ,腺癌 1 4例。大体类型中央型 2 0例 ,周围型 1 6例。临床分期 b期 6例 , a期 2 1例 , b期 9例。本组术前心、肺、肝、肾功能检查显示无灌注化疗和放疗禁忌证。1 .2　方法　 1支气管动脉灌注化疗 :选择股动脉入路 ,用改良Seldinger法穿刺血管 ,置入 5 F导…     

中西医结合治疗肺心病心力衰竭58例疗效观察

我们于2 0 0 1- 0 7～2 0 0 4 - 0 4运用中西医结合疗法治疗慢性肺心病心力衰竭5 8例,疗效满意,现总结如下。1　对象和方法1.1　对象　治疗组5 8例,男31例,女2 7例;年龄30～79岁,平均5 7岁。原发病:单纯型慢性支气管炎2 7例,喘息型慢性支气管炎17例,支气管哮喘9例,三期石棉肺5例。对照组5 7例,男31例,女2 6例,年龄38～82岁,平均5 9岁;原发病:单纯性慢性支气管炎2 3例,喘息型支气管炎19例,支气管哮喘10例,其他5例。1.2　方法　1治疗组:人参15 g(另炖) ,丹参30 g,葶苈子30g。兼见脱证,加熟附子10 g(先煎)、龙骨30 g(先煎)、牡蛎30 g(先煎) ;兼…     

中西医结合治疗重症甲状腺功能减低症临床观察

1995年 6月～ 2 0 0 0年 3月 ,采用中西医结合方法治疗重症甲状腺功能减低症 (甲减 ) ,取得较满意疗效 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :30例重症甲减患者诊断均符合《实用内科学》(第 10版 )的标准。其中 15例为中西医结合急救科住院患者(中西医结合治疗组 ) ,另 15例为我院内分泌科和 ICU病房患者 (对照组 )。中西医结合治疗组男 3例 ,女 12例 ;年龄35～ 80岁 ,平均 5 6 .8岁 ;原发性甲减11例 ,继发性甲减 4例 ;入院时呈黏液性水肿昏迷 3例。对照组男 4例 ,女 11例 ;年龄 2 0～ 71岁 ,平均 5 2 .6岁 ;原发性甲减 10例 ,继发性甲减 5…     

加味双柏散外敷预防原发性肝癌病人围介入期肝区疼痛的疗效观察

[目的]观察加味双柏散外敷用于原发性肝癌病人围介入期预防肝区疼痛的效果.[方法]将80例原发性肝癌病人采用配对随机分组分为中西医结合护理组和西医常规护理组,每组40例,西医常规护理组采用西医常规护理方案,中西医结合护理组在西医常规护理基础上采用加味双柏散外敷.由护士分别于术后第1天、第3天、第5天、第7天记录肝区疼痛强度及使用止痛药物次数.[结果]中西医结合护理组出现疼痛次数及疼痛程度较西医常规护理组明显降低(P<0.05).[结论]对于原发性肝癌围介入期使用加味双柏散外敷能够有效地预防肝区疼痛.     

胸腺肽联合化疗治疗原发性肝癌61例临床观察

目的观察胸腺肽联合化疗治疗中晚期原发性肝癌的疗效。方法 2008年7月至2010年2月住院的中晚期原发性肝癌患者61例(Ⅱ期34例,Ⅲ期27例),按就诊先后顺序分为2组,2组基线资料匹配。对照组26例给予化疗(方案:5-氟脲嘧啶+丝裂霉素+表阿霉素);治疗组35例在相同方案化疗的基础上应用胸腺肽(200mg/d)静脉输注,连用3周停药1周为1个疗程,2个疗程后比较2组疗效。结果治疗组疾病控制率明显高于对照组(60.0%vs30.8%,P<0.05),6个月生存率高于对照组(74.3%vs38.5%,P<0.05);治疗组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8较治疗前有显著提高(P均<0.05),且明显高于对照组治疗后(P均<0.05)。2组患者毒副反应无明显差异。结论胸腺肽联合化疗治疗中晚期原发性肝癌,能提高患者的免疫功能,在一定程度上提高患者生存质量,延长生存期。     

中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察

1999年以来 ,我们在西医内科治疗急性胰腺炎的基础上 ,配合使用中药增液承气汤加减治疗急性胰腺炎 34例 ,取得了较满意的疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :3年中我院共治疗间质水肿型胰腺炎 6 8例 (剔除出血坏死型 ) ,其中男 43例 ,女 2 5例 ;年龄 2 2～ 5 9岁 ,平均 43.6岁。根据临床症状和实验室指标确诊。按患者就诊的顺序随机分为中西医结合治疗组和单纯西医治疗组(各 34例 ) ,两组资料具有可比性。1.2　治疗方法 :西医治疗组给予 6 5 42解痉、止痛 ,氨苄青霉素或庆大霉素抗感染 ,组胺 H2 受体阻断药西咪替丁 ,调节水、电解…     

华蟾素加5—Fu治疗中、晚期原发性肝癌的临床对照研究(附42例分析)

原发性肝癌由于起病隐袭,确诊时往往已达中晚期,失去了手术机会。多年来人们一直在寻找治疗肝癌的有效药物,但多数令人失望。近几年来我们对42例中、晚期原发性肝癌分别使用华蟾素加5—Fu,单独华蟾素或5—Fu三种方法进行治疗,结果表明华蟾素加5—Fu组疗效较好。现将42例分析讨论如下。临床资料病例选择:男38例,女4例,共42例。年龄最小者28岁,60岁以上者7例,其余均在41～60岁范围。单用华蟾素治疗29例,其中Ⅰ期12例,Ⅱ期17例;单纯型14例,硬化型15例。单用5—Fu治疗3例,Ⅰ期2例,Ⅱ期1例;单纯性1例,硬化型2例。华蟾素加5—Fu治疗10例,Ⅱ期5例,Ⅲ期5例;单纯型4例,硬化型6例。本文患者中40例符合1971年“全国抗癌药物经验交流学习班临床诊     

亚砷酸注射液治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的　观察亚砷酸注射液治疗中晚期原发性肝癌近期疗效及不良反应。方法　 2 0 0 1 - 0 2～ 2 0 0 1 - 1 0对 1 0例中晚期原发性肝癌 ,采用亚砷酸注射单药静脉滴注 2 8d。结果　生存质量稳定占 80 % ,右上腹部疼痛缓解 3例 ,减轻 4例 ,无好转 2例 ,未发现 度以上不良反应。结论　亚砷酸注射液单药治疗中晚期原发性肝癌 ,尤其是对初治者有一定疗效 ,在稳定生存质量及改善临床症状也有较好效果 ,毒副作用小。提示亚砷酸注射液可能会成为一种新的治疗肝癌和辅助治疗肝癌的药物     

原发性肝癌开腹肝动脉栓塞灌注化疗围手术期并发症分析

原发性肝癌开腹肝动脉化疗栓塞是不能切除的原发性肝癌的一种效的治疗手段 ,在治疗肝癌中取得了较好的疗效。但也可能出现围手术期并发症 ,我们自 1998年 7月至2 0 0 2年 7月行开腹肝动脉化疗栓塞术 82例 ,现将围手术期出现的并发症报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 82例 ,男 5 3例 ,女 2 9例 ,年龄 35～ 72岁 ,中位年龄 5 3.3岁 ,肝细胞肝癌 76例 ,胆管细胞癌 6例。其中乙肝表面抗原阳性 6 6例 ,甲胎蛋白阳性 6 0例。单纯开腹肝动脉化疗栓塞术治疗 74列 ;结合术中射频消融治疗 (ＰＲＦＡ) 2例 ;结合术中无水酒精注射治疗 6例。1.2…     

加味双柏散外敷预防原发性肝癌病人围介入期肝区疼痛的疗效观察

[目的]观察加味双柏散外敷用于原发性肝癌病人围介入期预防肝区疼痛的效果。[方法]将80例原发性肝癌病人采用配对随机分组分为中西医结合护理组和西医常规护理组,每组40例,西医常规护理组采用西医常规护理方案,中西医结合护理组在西医常规护理基础上采用加味双柏散外敷。由护士分别于术后第1天、第3天、第5天、第7天记录肝区疼痛强度及使用止痛药物次数。[结果]中西医结合护理组出现疼痛次数及疼痛程度较西医常规护理组明显降低（P〈0.05）。[结论]对于原发性肝癌围介入期使用加味双柏散外敷能够有效地预防肝区疼痛。     

护理干预对肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌不良反应的影响

为了探讨护理干预对原发性肝癌化疗栓塞介入治疗后不良反应的影响 ,我们对 2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 3年 9月在我院导管病房的 9例患者 2 7次治疗进行护理干预 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。对象与方法1 研究对象。 2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 3年 9月在肿瘤医院导管病房治疗的 18例患者 ,随机分为实验组和观察组 ,9例 /组 ,对患者连续 3次 /例的化疗栓塞治疗进行观察。入组条件 :经影像及病理确诊为原发性肝癌者、首次介入治疗者 ,用药方案均为表阿霉素 10 0mg、丝裂霉素 2 0mg、5 -Fu 1.0、CF 0 .1、碘油10ml,年龄均在 6 5岁以下 ,中位年龄…     

大剂量维生素B12治疗原发性三叉神经痛疗效观察

20 0 1- 0 6～ 2 0 0 2 - 0 6我们用大剂量维生素 B1 2 治疗原发性三叉神经痛 35例 ,与卡马西平 30例对比观察 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 6 5例患者来源于第四军医大学西京医院神经内科、义煤集团总医院急诊科。患者均为发病后 2 4 h内 ,年龄为30～ 70岁。原发性三叉神经痛的诊断按文献标准 ,即 1发作性疼痛 ;2疼痛严格限于三叉神经分布区域内 ;3位于单侧 ;4疼痛可由面部刺激诱发。排除标准 :1无三叉神经感觉及运动受损表现 ;2无神经系统其他定位体征 ;3CT及 MRI检查未发现颅内病变。1.2　分组　患者随机分成两组 ,治疗组 35…     

中晚期原发性肝癌肝动脉灌注化疗栓塞的护理

原发性肝癌起病隐匿 ,发现时多已属晚期 ,不具备手术指征 ,故肝动脉灌注化疗栓塞 (ＴＡＣＥ)已成为中晚期原发性肝癌最有效的治疗手段[1] ,此法可直接栓塞肝癌血供的主要动脉 ,使肝癌血供减少 90 %以上 ,导致肝肿瘤组织缺血坏死 ,达到控制肝癌发展的目的 ,以延长患者的生命。 1998年4月至 2 0 0 0年 5月 ,我院行ＴＡＣＥ治疗中晚期原发性肝癌 12例 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1998年 4月至 2 0 0 0年 5月 ,行ＴＡＣＥ治疗 12例中男 10例 ,女 2例 ,34～ 71岁。治疗前经Ｂ超、ＣＴ及ＡＦＰ确诊为中晚期原发性肝癌。…