小切口三联手术治疗青光眼合并白内障22例

青光眼合并白内障是临床常见致盲病,手术方法很多。我们自2005年8月至2006年9月采用小切口白内障囊外摘除人工晶体植入＋小梁切除切除治疗22例（24眼）,取得良好效果,现报告如下。     

三联手术治疗青光眼合并白内障的临床观察

目的：观察6～8mm切口非超声乳化白内障摘出、人工晶状体植人和小梁切除联合手术（以下简称三联手术）治疗青光眼合并白内障的效果。方法：应用三联手术对32例35眼青光眼合并白内障进行手术治疗，观察术前、术后视力及眼压，随访6～36个月。结果：术后视力均有不同程度提高，术后眼压能控制在正常水平。结论：三联手术治疗青光眼合并白内障能较好控制眼压，并能恢复较好的视力。     

青光眼合并白内障三联手术的临床分析

目的 探讨小梁切徐联合超声乳化白内障吸徐折叠式人工晶状体植入术(三联手术)治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法 应用小梁切徐联合颞侧角巩膜缘隧道切口进行超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶状体植入对22例(25只眼)青光眼合并白内障患者进行手术治疗。术后随访3～24个月。结果 术后随访平均眼压由术前27．88mmHg降至16．46mmHg。最终矫正视力范围由术前0．02～0．4提高至0．05～1．0，其中≥0．5者18只眼，占72．0％。术后早期角膜水肿6只眼(24．0％)，浅前房3只眼(12．0％)，晚期后发性白内障5只眼(20．0％)。结论 三联手术治疗青光眼合并白内障患者，具有有效控制眼压、迅速提高视力、术后并发症少、术后用药少等理想效果。     

平行隧道式小切口非乳化联合小梁切除治疗白内障合并青光眼

目前，隧道式小切口非乳化白内障摘除联合小梁切除及后房型IOL植入术治疗白内障合并青光眼已在临床上普遍应用。我们用此手术方法治疗白内障合并青光眼38例、38眼。术后恢复了有用视力，有效降低了眼压，疗效满意。现报告如下。     

38例青光眼合并白内障三联手术临床分析

青光眼是一种复杂、难治且影响视功能的眼病,随着人类寿命的不断延长,白内障和青光眼在同一眼并存,临床上并不少见,传统上一般采取先行青光眼手术,后行白内障手术。近年来,由于手术技巧的提高,显微手术技术的不断发展,采用小梁切除联合白内障摘除及人工晶体植入术三联手术治疗青光眼合并白内障,避免了分次手术的弊端。青光眼伴有白内障患者,需要行白内障手术,而青光眼眼压的控制需要2种以上药物,有时药物不能控制,如果没有严重的并发症,通常同时做人工晶体植入。三联手术可采用白内障现代囊外摘除术(ECCE)+人工晶体植人术(IOL)+青光眼小梁切除术或白内障超声乳化术(PHACO)+IOL+青光眼     

小切口白内障青光眼联合手术25例

小切口白内障青光眼联合手术25例，完成小切口白内障摘出、人工晶体植入手，在角巩膜隧道后唇完成小 切除术，结果，本组25例术后1周视力＞0．5为18眼（72％）；＞1．0为10眼（40％），眼压控制在正常范围内，无术后高眼压、浅前房等并发症。提示在同一小切口行白内障青光眼联合手术是一种较为安全、理想的术式。     

三联术治疗青光眼合并白内障18例体会

目的　探讨小梁切除联合白内障超声乳化及人工晶体植入术 (三联手术 )治疗青光眼合并白内障的效果。方法　应用三联术对 1 8例 (2 0眼 )青光眼合并白内障患者进行手术治疗。术后随访 3～ 36个月 ,平均 1 8个月。结果　术前平均眼压 2 2 38mmHg ,术后随访最终平均眼压降至 1 5 88mmHg(P <0 0 1 )。术后随访最终矫正视力范围 0 0 5～ 1 0 ,其中≥ 0 5者 1 6眼 (80 % )。术后早期 2眼使用降眼压药物 ,随访后期无需使用。术后早期角膜水肿 4眼 (2 0 % )、浅前房 1眼 (5 % )。结论　三联术治疗青光眼合并白内障患者 ,具有恢复有用视力快、滤过泡失败率低、眼压控制稳定、角膜散光小、减少术后用药及并发症少等理想效果     

老年性白内障伴青光眼的三联手术治疗

老年性白内障伴发青光眼手术方法的选择 ,对患者预后以及术后视力恢复、眼压控制起着重要作用。近年来我科对老年性白内障伴发青光眼的患者实施小梁切除及白内障摘出术联合人工晶状体植入术 (三联术 ) ,获得了较为满意的效果 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 2 1例 2 1眼 ,男 7例 ,女 14例。平均年龄 6 8岁。青光眼发病后就诊时间最短2ｈ ,最长 4 0ｄ。就诊时均有眼痛、恶心呕吐等症状。临床检查 :眼球混合充血 ,角膜水肿 ,前房浅 ,瞳孔散大 ,晶状体混浊膨胀 ,眼压高 ,最高眼压 12 57ｋＰａ。1.2　手术方法　在药物治疗尽可…     

三联手术与小梁切除术治疗青光眼合并白内障术后观察

目的观察白内障超声乳化后房型人工晶体植入术联合改良深层巩膜咬切术(以下简称三联手术)与小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者术后疗效。方法37例(46眼)行三联手术,20例(26眼)行小梁切除术治疗。术后随访3～12个月,平均6.9个月。结果三联手术组术后平均眼压为(13.72±2.72)mmHg,小梁切除术组术后平均眼压(12.92±5.35)mmHg,较术前显著下降(P<0.01)且两组下降值差异无显著性(t=0.166,P>0.05)。三联手术组术后视力显著提高(χ2=18.254,P<0.01),小梁切除术组手术前后视力差异无显著性(χ2=0.308,P>0.05)。结论三联手术治疗青光眼合并白内障患者,可较好地控制术后眼压并快速恢复视力且并发症少,是一种良好的手术方法。     

双切口联合术治疗青光眼合并白内障

目的探讨双切口复合式小梁切除术联合白内障超声乳化及人工晶状体植入术（双切口联合术）治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法回顾分析42例48只青光眼合并白内障患者,这些患者均施行双切口联合术,观察术前和术后视力、眼压、滤过泡形成及并发症,术后随访6～12个月。结果术后所有患眼视力均有不同程度提高,手术前后视力比较差异具有统计学意义（χ2=17.42,P〈0.05）。眼压由术前（23.4±2.6）mmHg,降至术后最末次随访（14.3±3.1）mmHg,平均下降（8.9±4.5）mmHg,手术前后眼压比较差异具有统计学意义（t=4.915,P〈0.05）。Ⅰ型滤过泡11只眼（22.9%）,Ⅱ型滤过泡24只眼（50.0%）,功能型滤过泡形成率为72.9%。术后主要并发症为早期轻度角膜水肿和前房内炎症渗出反应及一过性高眼压,无术中、术后严重并发症发生。结论双切口联合术能有效控制眼压,提高视力,缩短疗程,是治疗青光眼合并白内障简捷、安全、有效的方法。     

小切口三联手术治疗白内障青光眼24例

目的　观察三角形巩膜瓣下小切口超声乳化白内障摘除后房型折叠式人工晶体植入联合小梁切除治疗白内障合并青光眼的疗效。方法　对 2 4例 ( 2 4只眼 )白内障合并青光眼的患者施行该手术 ,4mm× 4mm三角形巩膜瓣下做超声乳化隧道切口乳化晶体并植入工晶体 ,同时巩膜瓣下行小梁切除 ,观察术后视力提高及眼压控制情况。结果　术后随访视力有不同程度提高 ,矫正视力 <0 2者 2只眼 ,占 8% ;0 2～ 0 5者 4只眼 ,占 17% ;其余均≥ 0 6,占 75 %。眼压得到有效控制 ,术后平均眼压比术前用药后眼压明显降低 ,差异有显著性 (P <0 0 0 1)。术前用药眼压未降到正常的 8只眼 ,术后平均眼压较术前眼压明显下降 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　三角形巩膜瓣下小切口三联手术是治疗白内障合并青光眼的一种有效方法 ,具有术中切口小、并发症少、术后视力恢复良好、眼压控制理想的优点     

手法小切口手术白内障青光眼的临床观察

目的探讨和研究手法小切口白内障青光眼联合手术的临床效果。方法对29例(34眼)急性闭角型青光眼合并白内障患者采用手法小切口白内障摘除术的巩膜隧道切口内做小梁切除术的方法和效果进行回顾。结果术后患者的视力较治疗前提高3~4行,最佳矫正视力与治疗前相比具有统计学意义(P<0.05),术后眼压(10.9±1.9)mmHg,较治疗前降低(7.6±0.5)mmHg,随访4~5个月,29例患者眼压控制在21 mmHg以下27例,有效控制率93.1%。1例患者发生前房积血,1例发生角膜水肿,并发症发生率6.9%。结论手法小切口手术治疗白内障合并青光眼患者的疗效确切,改善患者视力的同时有效控制了并发症的发生,具有简单方便、经济实惠、疗效确切的优点,建议推广应用。     

小梁切除与白内障囊外摘除联合手术治疗白内障合并青光眼12例总结

小梁切除与白内障囊外摘除联合手术治疗白内障合并青光眼１２例总结韶关市第一人民医院五官科（５１２０００）纪泽红，欧阳忠我科自１９８９年～１９９４年对１２名患者，同时患有青光眼、白内障的１２只眼，进行了小梁切除与白内障囊外摘除联合手术，疗效满意，现报道如...     

青光眼合并白内障的手术治疗观察

目的 评价青光眼并白内障实施白内障摘除及人工晶体植入联合小粱切除术(即三联术)临床应用价值。方法 选择青光眼合并白内障患者85例(90只眼)实施三联术，了解术后视力恢复，眼压控制情况。结果 青光眼并白内障实施三联术能更好地控制眼压，提高和／或保证有效视功能。结论 三联术即能控制眼压，又能恢复视力，同时减少分次手术难度，提高青光眼术后眼压控制率。     

白内障合并青光眼小切口人工晶体植入术的应用

目的　探讨小切口白内障囊外摘出及人工晶体植入联合小梁切除术 (即三联术 )治疗白内障合并青光眼患者的效果。方法　应用小切口三联术对 5 4例 (70只眼 )白内障碍合并青光眼患者进行手术治疗。术后随访6 - 2 3个月。结果　眼压用抗青光眼药物不能控制者术前为 5 8例只眼 ,术后为 2只眼。术后矫正视力≥ 0 .5者占4 8.6 %。术后出现较多的并发症有前房出血 6只眼 ,上方角膜内皮轻度水肿 5只眼。结论　小切口三连术治疗白内障合并青光眼患者 ,具有恢复视力、稳定眼压、并发症少等理想效果。     

小切口非超声乳化白内障-青光眼联合手术治疗效果分析

随着显微手术的不断发展,白内障现代囊外摘出人工晶状体植入联合小梁切除术(三联手术),已成为青光眼伴白内障的主要手术,而且近几年来小切口手术成为发展趋势,现将本院2003年6 月至2005年12月所进行的31例34眼行三联手术的患者作一回顾性分析.     

小切口人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障54例观察

目的：观察小切口人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的治疗疗效。方法：取2006-2013年间因患青光眼伴白内障前来就诊的患者54例。其中检查眼压在3．64-7．71Kpa,视力在0．01-0．05者43例,其中光感11例。在所选取的患者当中都通过小切口人工晶状体植入联合小梁切除术来进行治疗,并对患者进行跟踪观察记录。结果：在本次研究观察当中,通过手术治疗的54例患者当中在术后1-3个月进行复查,患者矫正视力0．8-1．0者16例,0．4-0．7者24例,眼前指数-0．04者14例。通过该手术进行治疗48例患者的眼压控制在了1．23-2．01Kpa,其中6例的眼压小于1．22Kpa。结论：小切口人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障具有较好的疗效。     

青光眼合并白内障施行联合手术治疗的临床分析

目的探讨青光眼合并白内障时白内障超声乳化或联合小梁切除术的治疗方法及临床效果。方法对56例56眼青光眼合并白内障的患者施行白内障超声乳化或联合巩膜隧道切口内的小梁切除术。结果术后随访0.5～1年,平均眼压由术前32.40mmHg降至术后的（14.38±5.01）mmHg,最佳矫正视力均有不同程度的提高。结论白内障超声乳化或联合巩膜隧道切口内小梁切除术可有效的治疗青光眼合并白内障,具有降眼压和提高视力的双重效果。     

三联手术治疗青光眼合并白内障

目的:探讨超声乳化(或小切口非超乳)白内障摘除、人工晶体植入联合小梁切除术(三联手术)治疗青光眼白内障并发患者的手术方法及临床效果。方法:对26例(32眼)青光眼白内障并发患者实施三联术,术后随访3~20个月,对视力、眼压及滤过泡、并发症等进行临床观察。结果:术后22眼视力≥0.3(68.75%),6眼视力为0.2(18.75%),3眼视力为0.12(9.37%),1眼视力为0.08(3.12%)。术后眼压28眼(87.50%),控制在2.79 kPa(21 mm Hg)以下,术后24眼为扁平的功能滤过泡,4眼为局限性滤过泡,4眼滤过泡不明显。术后出现角膜水肿者11眼,34.37%;前房渗出者8眼,25.00%,眼压高者13眼,40.62%,虹膜萎缩4眼,未出现前房出血、瞳孔夹持、浅前房等并发症。结论:超声乳化(或小切口非超乳)白内障摘除、人工晶体植入联合小梁切除的三联手术远期效果良好。