联合检测CysC和β_2-MG对早期糖尿病肾病的观察与研究

目的探讨检测血清胱抑素C和尿β2微球蛋白对早期糖尿病肾病的临床诊断价值。方法采用免疫比浊法对60例早期糖尿病肾病患者进行血清胱抑素C和尿β2微球蛋白的结果检测,并与40例健康对照组做比较分析。结果早期糖尿病肾病患者的血清胱抑素C和尿β2微球蛋白的检测结果均较对照组显著增高,差异有统计学意义（P〈0.01）;糖尿病组血清胱抑素C、β2微球蛋白及联合检测血清胱抑素C、β2微球蛋白的阳性率分别为41.67%、36.67%、65%,均高于正常对照组（P〈0.01）。结论血清胱抑素C和尿β2微球蛋白是反映2型糖尿病患者早期肾脏损伤的灵敏且可靠的指标;联合检测对早期发现糖尿病肾病具有重要的临床意义。     

血清胱抑素C联合β2-MG检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)联合β2微球蛋白(β2-MG)检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的价值.方法:以尿微量白蛋白/尿肌酐比值(MAlb/Cr)为依据将73例糖尿病患者分为单纯糖尿病组、DN早期组及DN组,设健康对照组;比较各组血清Cys C、β2-MG、尿素(Urea)及肌酐(Scr)的变化及在各组中阳性率,分析血清Cys C、β2-MG、尿MAlb/Cr三者间的相关性.结果:DN早期组CysC、β2-MG含量较单纯糖尿病组升高,差异有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);阳性率仅在DN早期组血清Cys C、β2-MG明显高于Urea、Scr阳性率,差异有统计学意义(P＜0.05);血清Cys C与β2-MG、MAlb/Cr间呈正相关(r=0.951、0.804,P＜0.05),β2-MG与MAlb/Cr间仍呈正相关(r=0.741,P＜0.05).结论:联合检测血清Cys C和β2-MG对DN有较好的早期诊断价值.     

联合检测血清Cys C、β_2-MG与尿β_2-MG、NAG对糖尿病早期肾损伤的应用价值

目的:探讨联合检测血清胱抑素C(Cys C)、β2-微球蛋白(β2-MG)与尿β2-MG、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)对糖尿病早期肾损伤的应用价值。方法:选择2型糖尿病早期肾损伤40例作为观察组,同期选择健康体检者40例作为对照组,两组同时进行血清Cys C、β2-MG与尿β2-MG、NAG的检测。结果:观察组的尿液NAG值明显高于对照组(P<0.05),而两组尿β2-MG值对比差异无统计学意义;血清Cys C、β2-MG值明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合检测血清Cys C、β2-MG与尿β2-MG、NAG对糖尿病早期肾损伤的应用是比较灵敏的指标,对于间接判定肾小球和肾小管损伤程度也具有较大参考意义,值得推广应用。     

血清Cys-C、β2-MG联合Ccr检测对2型糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值

目的 分析血清胱抑素C（Cys C）、β2微球蛋白（β2 MG）联合内生肌酐清除率（Ccr）诊断2型糖尿病（T2DM）早期肾损伤的价值。方法 回顾性收集2017年1月~2019年3月我院收治的T2DM病例147例，依据尿白蛋白排泄率（UAER）分为单纯T2DM组62例、微量蛋白尿组59例及临床蛋白尿组26例，比较各组外周血Cys C、β2 MG、Ccr的差异，受试者工作曲线（ROC）分析三者单独及联合诊断T2DM早期肾损伤的价值。结果 单纯T2DM组UAER、Cys C、β2 MG低于微量蛋白尿组与临床蛋白尿组（P＜0.05），Ccr高于微量蛋白尿组与临床蛋白尿组（P＜0.05），微量蛋白尿组UAER、Cys C、β2 MG低于临床蛋白尿组，Ccr高于临床蛋白尿组（P＜0.05）；Cys C诊断T2DM早期肾损害曲线下面积（AUC）为0946，约登指数最大时对应敏感性、特异性分别9014%、9032%；其次为Ccr，AUC为0945，约登指数最大时对应敏感性、特异性分别为8475%、9194%，三者联合诊断T2DM早期肾损伤效能最高，AUC为0.951，约登指数最大时对应敏感性、特异性分别为9214%、9232%。结论 T2DM早期肾损害伴明显Cys C、β2 MG上升，Ccr降低表现，且三者水平变化与肾损害进展有关，共同参与T2DM肾损害进程，单独Cys C诊断T2DM早期肾损害效能最高，三者联合诊断效能优于单独诊断。     

联合检测血清Cys-C、β_2-MG和U-ALP在糖尿病肾病中的诊断价值分析

目的:探讨联合检测血清Cys-C、β_2-MG和U-ALP在糖尿病肾病中的诊断中价值。方法:纳入2016年1月—2018年12月在我院就诊的糖尿病患者112例,按照肾功能情况,分为肾功能正常组、肾功能轻度受损组和肾功能重度受损组,并与33例健康对照分别比较血清Cys-C、β_2-MG和尿U-ALP等生化指标检测结果,观察联合检测和单一项目检测的阳性检出率。结果:糖尿病患者肾功能轻度受损组和重度受损组的血清Cys-C、β_2-MG和尿U-ALP水平均显著高于肾功能正常组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合检测的阳性检出率显著高于各单个项目阳性检出率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合检测血清Cys-C、β_2-MG和U-ALP对于糖尿病肾病具有重要的诊断价值,可显著提高糖尿病肾病检出效率,值得临床推广。     

血清胱抑素C联合β2微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的探讨血清胱抑素C联合β2微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法选取48例尿蛋白为阴性但临床确诊为早期糖尿病肾病患者、52例单纯β2型糖尿病患者及32例进行有关糖尿病项目体检的健康中老年人(对照组),比较3组胱抑素C、β2微球蛋白水平。结果早期糖尿病肾病患者胱抑素C、β2微球蛋白浓度均高于单纯糖尿病患者和健康对照组(均<0.05);单纯糖尿病组的胱抑素C浓度与健康对照组差异无统计学意义(>0.05),但β2微球蛋白浓度高于健康对照组(<0.05)。结论血清胱抑素C联合β2微球蛋白检测是反映早期糖尿病肾病肾功能受损的灵敏指标。     

血清胱抑素C及β_2-微球蛋白在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的观察糖尿病患者血清胱抑素C(Cys-C)和β_2-微球蛋白(β_2-MG)的水平,了解其对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法糖尿病患者98例按尿白蛋白(UALB)排泄率分成UALB阴性和UALB阳性2个亚组,将2个亚组间的Cys-C及β_2-MG水平分别进行测定,同时纳入健康体检者108例为健康对照组,对各组的Cys-C和β_2-MG水平进行比较分析。结果 UALB阴性、阳性亚组β_2-MG与健康对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),而UALB阴性亚组与健康对照组比较Cys-C差异无统计学意义(P>0.05),UALB阳性亚组与健康对照组及UALB阴性亚组比较差异有统计学意义(P<0.01)。血清β_2-MG诊断DN的灵敏度、假阳性率高于Cys-C,而特异度、假阴性率、诊断符合率低于Cys-C,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Cys-C对UALB阴性的糖尿病患者无诊断价值,但对尿微量白蛋白阳性和临床期DN有着不可忽视的作用,可作为评价其治疗及预后的指标,而β_2-MG在早期DN中的诊断价值优于Cys-C。     

胱抑素C和β2微球蛋白在2型糖尿病早期肾病诊断中的意义

目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)、血β2微球蛋白(β2-MG)水平在2型糖尿病肾病早期的临床应用价值.方法 将糖尿病患者按尿蛋白水平分为两组,定量测定各组患者血清中Cys C、β2-MG、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)的浓度和阳性率,并将结果与正常健康人(对照组)进行比较.结果 糖尿病肾病早期组、单纯糖尿病组中Cys C、β2-MG水平明显高于对照组(P<0.05);在糖尿病肾病早期组患者中,Cys C和β2-MG 的阳性率可达50%以上,而且在单纯糖尿病组中,Cys C和β2-MG 的阳性率较Cr 和BUN 高,水平变化亦明显,差异有统计学意义(P<0.05).随着病程延长,病情的加重,Cys C和β2-MG的异常改变更显著(P<0.05).结论 血清Cys C 联合血β2-MG在糖尿病肾病早期有较高的检出率,它们在糖尿病肾病早期筛查方面有一定的应用值.     

血清胱抑素C和β_2-微球蛋白在评价2型糖尿病患者早期肾损伤中的临床价值

目的：探讨2型糖尿病患者血清胱抑素C（CysC）及β2-微球蛋白（β2-MG）在评价早期肾功能损伤的临床价值。方法：对42例2型糖尿病并发肾病患者、45例糖尿病未发生肾脏病变的患者和42例正常对照组进行血清CysC、β2-MG和肌酐（CREA）的测定并进行对比分析。结果：糖尿病肾病组（DN）与糖尿病未并发肾病组（DM）血清CysC、β2-MG水平明显高于正常对照组,P〈0.01。结论：检测血清CysC和β2-MG可作为诊断糖尿病早期肾损伤较敏感的指标。     

疏血通注射液联合前列地尔治疗2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察疏血通注射液和前列地尔联合治疗糖尿病肾病患者的疗效。方法 120例糖尿病肾病患者随机分为二组,每组60例。治疗组在糖尿病常规治疗基础上予疏血通注射液6ml静滴,1次/d,疗程4周,分别于治疗前后检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血β2微球蛋白(β2-MG)、血脂及尿微量白蛋白。结果治疗后,二组患者的UAE、BUN、Scr和β2-MG水平均明显下降(P<0.01),且治疗组下降得更为明显(P<0.05或<0.01);二组的全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原与治疗前相比均有明显改善(P<0.05或<0.01),且以治疗组改善得更为明显;治疗组TC、LDL-C和TG较前明显下降。结论①疏血通注射液能够降低糖尿病肾病患者的微量白蛋白尿,减少血β2-MG及BUN、Scr含量,改善血液流变学,对糖尿病肾病具有保护作用,该药的抗炎作用可能是其作用机制之一。②疏血通注射液还具有调脂作用:使TC、TG、LDL-C降低。     

尿白蛋白，IgG及血、尿β_2－微球蛋白含量在糖尿病肾病早期诊断中的意义

用放射免疫分析法测定４８例尿蛋白定性阴性的Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿微量白蛋白（Ａｌｂ）、ＩｇＧ，血、尿β＿２－微球蛋白（β＿２－ＭＧ），并与３４例正常人及８例临床糖尿病肾病（ＤＮ）患者比较。结果显示尿Ａｌｂ正常及异常的两组ＮＩＤＤＭ，ＩｇＧ、尿β＿２－ＭＧ均明显增高（Ｐ＜０．０１），血β＿２－ＭＧ尚无变化。而ＤＮ组除尿Ａｌｂ、ＩｇＧ、β＿２－ＭＧ均明显增高外，血β＿２－ＭＧ亦明显升高（Ｐ＜０．００１）。提示反映肾小球病变的Ａｌｂ、ＩｇＧ及肾小管病变的尿β＿２－ＭＧ在糖尿病早期肾病变即可发生改变，而反映肾小球滤过率变化的血β＿２－ＭＧ较晚发生改变。     

TNF-α与糖尿病肾病关系的研究

目的:通过测定正常人、2型糖尿病及糖尿病肾病病人血清TNF-α的水平,探讨TNF-α与2型糖尿病和糖尿病肾病的关系,及其在糖尿病肾病发生、发展中的作用.方法:入选研究对象54例,分为3组:1.正常对照组,13例.2.单纯糖尿病组(即2型糖尿病未合并肾病组)21例.3.糖尿病肾病组,20例.各组间年龄性别无显著差异.所有入选病例均测定体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血浆胰岛素(FINS)、尿清蛋白排泄率(UAER)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α).TNF-α测定使用酶联免疫吸附法(ELISA),并将TNF-α与其他指标在三组之间进行比较.结果:(1)血清TNF-α在单纯糖尿病组及糖尿病肾病组均显著高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),且糖尿病肾病组显著高于单纯糖尿病组(P<0.01).(2)单纯糖尿病组与糖尿病肾病组病程的比较无显著差异(t=-2.984,P=0.005).(3)单因素相关分析显示:血清TNF-α与BMI(r=0.321,P=0.018)、GHbA1C(r=0.312,P=0.022)、FPG(r=0.369,P=0.006)及UAER(r=0.420,P=0.002)呈正相关,而与年龄、病程、血脂、FINS无明显相关(P>0.05).结论:1.TNF-α可能与2型糖尿病及糖尿病肾病相关,且可能是2型糖尿病及糖尿病肾病发生发展的危险因素之一.2.血清TNF-α的检测可作为判断糖尿病肾病损害程度及预后的指标.     

CysC、β2-MG联合检测对胃癌患者化疗后肾脏早期损害的诊断价值

目的 探讨CysC（胱抑素C）、β2微球蛋白（β2-MG）、Cr（肌酐）、Urea（尿素）等检测肾功能损害指标的敏感度及胃癌患者化疗后肾脏早期损害应用价值.方法 分析比较用贝克曼AU5811全自动生化分析仪对112例胃癌患者化疗前后血清CysC、β2-MG、Cr、Urea结果.结果 胃癌患者化疗后血清CysC、β2-MG、Cr、Urea分别为3.42±0.43、2.96±0.55、100.7±12.1、6.12±0.90,其敏感性依次为CysC、β2-MG、Cr、Urea.结论 胃癌患者化疗后,CysC、β2-MG对肾脏早期损害有着较好的诊断作用,是肾脏早期损害的最佳指标,优于传统肾功检测项目Urea、Cr.     

PGE1对糖尿病肾病血清黏附因子和Ⅳ型胶原的影响

目的探讨前列腺素E1(PGE1)对早期糖尿病肾病血清黏附因子(sICAM-1)和Ⅳ型胶原(C-IV)的影响。方法对136例早期糖尿病肾病,在常规治疗基础上,加用PGE110μg 生理盐水100 ml,每日1次,静脉注射,连续14 d。观察治疗前后sICAM-1和C-IV的变化,并与对照组比较。结果治疗后s ICAM-1、尿白蛋白排泄率(UAER)、C-IV的水平与对照组比较有显著差异(P<0.01,P<0.05)。结论PGE1可有效降低早期糖尿病肾病患者sICAM-1和C-IV。从而起到改善和保护肾脏功能的作用。     

益气养阴活血通腑法为主治疗老年早期糖尿病肾病31例

目的 :观察益气养阴活血通腑法为主对老年早期糖尿病肾病 (DN)的临床疗效。方法 :随机将 50例老年早期DN患者分为西药对照组 (简称对照组 ) 19例和中西药并用治疗组 (简称治疗组 ) 31例。对照组予常规降血糖、糖尿病教育及对症处理 ,治疗组加用以益气养阴活血通腑为主的中药治疗。结果 :在治疗 8周后 ,治疗组 2 4h尿清蛋白排泄量 (UAE)显著减少 (P <0 .0 1) ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :益气养阴活血通腑法为主对老年早期DN具有较好的肾脏保护作用。     

脐带间充质干细胞治疗2型糖尿病皮肤溃疡的临床研究

目的探讨脐带间充质干细胞移植治疗2型糖尿病皮肤溃疡的临床效果。方法选取我院2012—2013年收治的2型糖尿病皮肤溃疡患者100例为研究对象,随机分为对照组、观察组各50例。对照组2型糖尿病皮肤溃疡患者行常规换药,观察组患者应用脐带间充质干细胞移植治疗。治疗后,比较二组患者愈合时间及愈合效果。结果观察组的显效时间和愈合时间均较对照组显著缩短,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组的治愈率显著高于对照组（P〈0.05）,观察组的总有效率显著高于对照组。结论脐带间充质干细胞移植较单用及常规治疗方法更好地改善2型糖尿病皮肤溃疡创面的愈合,避免患者组织感染,提高压疮患者的生活质量。     

2型糖尿病患者血清sICAM-1水平检测及其临床意义

目的：探讨2型糖尿病患者血清sICAM—1的变化特点，及其在糖尿病肾病中的意义。方法：采用ELISA法对60例2型糖尿病患者和20例健康人测定血清sICAM—1的浓度；以尿白蛋白排泄率(UAER)将病人分为3组：DMl、DM2、DM3组。结果：2型糖尿病患者血清sICAM—1浓度明显高于正常对照组；DM2、DM3组血清sICAM—1浓度均显著高于DM1组；血糖控制差及一般者血清sICAM—1明显高于正常对照及血糖控制良好者。结论：sICAM—1可能在糖尿病肾病的发生发展过程中起着一定的作用；2型糖尿病患者体内sICAM—1的异常表达与血糖控制程度相关。     

糖尿病肾病患者与正常人TXB2和PGF1α对照研究

本文报告了１６２例不同阶段糖尿病肾病患者和正常人的血浆血栓素素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮一前列环素Ｆ１（ＰＧＦ）浓度。结果显示：ＴＸＢ２和ＴＸＢ２／ＰＧＦ１．随着糖尿病肾病程度加重逐渐升高，合并高血压者与血压正常者比较，ＴＸＢ２亦有显著升高；血压与ＴＸＢ２呈正相关。提示有效控制高血压对减缓糖尿病肾病微血管病变有临床意义。     

2型糖尿病患者下肢血管病变与血清IL-6、MMP-9相关性研究

目的研究白细胞介素-6（IL-6）、血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与2型糖尿病患者_下肢血管病变的关系。方法对2型糖尿病进行下肢血管B超检查,分为单纯糖尿病组、糖尿病合并下肢血管病变组、体检正常组。采用电化学发光方法测定IL-6,用ELISA法测定MMP-9。结果正常组、2型糖尿病组、2型糖尿病合并下肢血管病变组,各组IL-6水平依次增高,差异有统计学意义（P〈0．05）,血清MMP-9水平逐渐增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论2型糖尿病合并下肢血管病变组血清IL-6、MMP-9水平显著升高,呈正相关（r=0．69,0．65）,提示血清IL-6、MMP-9可能参与了糖尿病下肢血管病变的发生、发展。