盐酸美金刚对血管性痴呆患者认知功能、脑血流动力学及氧化应激水平的影响

目的:探讨盐酸美金刚对血管性痴呆(VD)患者认知功能、脑血流动力学及氧化应激水平的影响。方法:选取2013年2月-2015年2月新乡医学院第三附属医院收治的VD患者70例,采用随机数字表法分为对照组(36例)和观察组(34例)。观察组患者给予盐酸美金刚片口服,起始剂量为5 mg/d,qd,随后以5 mg/周递增,第4周至维持剂量20 mg/d,qd;对照组患者给予吡拉西坦片0.8 g,口服,tid。两组患者均以4周为1个疗程,共治疗6个疗程。观察两组患者临床疗效,治疗前后蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分、日常生活活动量表(ADL)评分,大脑中动脉收缩期峰值速度(Vmax)、舒张期峰值速度(Vmin)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、屏气指数(BHI),血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,并记录不良反应发生情况。结果:对照组脱落4例,观察组脱落2例,两组各有32例患者完成本研究。观察组患者的总有效率为87.50%,显著高于对照组的65.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组Mo CA、ADL评分及SOD水平均显著升高,MDA、Hcy水平均显著降低,观察组患者Vmax、BHI显著升高,且观察组上述指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者治疗前后Vmin、PI、RI比较,对照组患者治疗前后Vmax、BHI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应均较轻微,其发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸美金刚治疗VD可改善患者脑血流动力学,减轻氧化应激反应,提高其认知功能,且安全性高。     

盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆的临床疗效分析

目的:探讨盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆患者的临床疗效及安全性。方法:64例老年帕金森痴呆患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组采用盐酸多奈哌齐联合多巴丝肼片进行治疗,治疗组采用盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗,16周后对两种不同方案的临床疗效、患者日常生活能力及不良反应进行比较分析。结果:采用不同方案进行治疗后,两组患者的治疗效果均有一定提高,即MoCA和MMSE评分均有所上升,且治疗组MoCA和MMSE评分显著高于对照组(P0.05);在患者日常生活能力方面,治疗组也优于对照组(P0.05)。结论:盐酸美金刚在治疗老年帕金森痴呆中疗效显著,能显著提高患者日常生活能力,且服药期间不良反应轻微安全,有一定的临床推广价值。     

盐酸美金刚治疗帕金森病痴呆的临床疗效及其安全性

目的探讨盐酸美金刚治疗帕金森病痴呆的临床疗效及其安全性。方法选取萍乡市第三人民医院2016年7月—2018年9月收治的帕金森病痴呆患者83例,随机分为空白组41例,美金刚组42例。两组均采用盐酸多奈哌齐治疗,美金刚组在此基础上增加盐酸美金刚治疗,空白组采用安慰剂治疗。比较两组治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月脑源性神经营养因子(BDNF)、表皮生长因子(EGF)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),治疗前后老年痴呆认知功能评价量表(MMSE)评分、帕金森患者生活质量量表(PDQ-39)评分、帕金森综合评价量表(UPDRS)评分,并观察两组不良反应发生情况。结果治疗前两组BDNF、EGF、IL-1β、TNF-ɑ比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2个月美金刚组BDNF、EGF高于空白组,IL-1β、TNF-ɑ低于空白组(P<0.05)。治疗前两组MMSE评分、PDQ-39评分、UPDRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后美金刚组MMSE评分高于空白组,PDQ-39评分、UPDRS评分低于空白组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸美金刚治疗帕金森病痴呆的临床疗效确切,可提升患者免疫能力,对认知功能、生活质量具积极作用,且安全性较高。     

盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的临床观察

目的 观察美金刚改善帕金森痴呆(PD)患者认知功能的疗效及安全性.方法 将40例PD患者随机分为观察组(21例)和对照组(19例).观察组给予盐酸美金刚1日20mg,对照组予安慰剂治疗,治疗前及治疗后4、12、18周行MMSE量表、ADAS-cog量表测评.结果 观察组治疗后4、12、18周MMSE评分明显高于对照组(...     

脑心通胶囊联合盐酸美金刚治疗血管性痴呆的临床研究

目的探究脑心通胶囊联合盐酸美金刚治疗血管性痴呆患者临床效果。方法选取天津中医药大学第一附属医院2016年4月—2018年1月收治的血管性痴呆患者94例,随机分成对照组和治疗组,每组各47例。对照组口服盐酸美金刚片,第1周剂量5 mg/d,然后每周递增5 mg至第4周达到维持剂量20 mg/d。治疗组在对照组基础上口服脑心通胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗2个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者认知障碍改善情况、脑血流动力学和血清炎性细胞因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为74.47%和91.49%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者日常生活能力量表(ADL)、简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分显著升高(P0.05),且治疗组患者ADL、MMSE和MoCA评分明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)和左右椎动脉(VA)平均血流速度明显升高(P0.05),且治疗组患者ACA、PCA、MCA、VA平均血流速度明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显降低(P0.05),且治疗组CRP、IL-18、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P0.05)。结论脑心通胶囊联合盐酸美金刚治疗血管性痴呆患者对认知障碍改善起积极作用,促使脑部血液循环改善,还可抑制炎症反应,具有较高用药安全性,疗效显著。     

盐酸美金刚对帕金森痴呆患者认知功能及日常生活评分的影响

目的 研究观察盐酸美金刚对帕金森痴呆患者认知功能及日常生活评分的影响.方法 选择我院收治的64例帕金森痴呆患者,入组时间2017年8月至2020年11月.遵循随机、平均原则,将其分成对照组、观察组,一组32例.两组患者均接受抗帕金森痴呆等常规治疗,另对照组配合给予盐酸多奈哌齐片治疗,观察组给予盐酸美金刚治疗.对比观察两...     

盐酸美金刚片联合天智颗粒治疗血管性痴呆的临床观察

目的:探讨盐酸美金刚片联合天智颗粒治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性。方法:选取2014年6月-2016年6月我院收治的血管性痴呆患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各47例。除基础药物治疗外,对照组患者给予天智颗粒5 g,po,tid;观察组患者在对照组基础上给予盐酸美金刚片起始剂量5 mg,每周增加5 mg,至治疗第4周时达维持剂量20 mg/d,po,qd。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者的临床疗效以及治疗前后的简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)评分,检测血清脑源性神经营养因子(BDNF)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者的临床总有效率(80.85%)显著高于对照组(61.70%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者MMSE、MoCA、ADL评分和BDNF、MDA、SOD水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者MMSE、MoCA、ADL评分以及BDNF、SOD水平均显著增加,MDA水平显著降低,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:盐酸美金刚片联合天智颗粒治疗血管性痴呆的临床疗效显著,可提高患者的认知功能和日常活动能力,改善其BDNF、MDA和SOD水平,且安全性较高。     

美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的疗效分析

目的分析美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的临床疗效。方法 52例血管性痴呆患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各26例。对照组单纯给予美金刚片治疗,观察组给予美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率及简明精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果观察组MMSE评分(22.36±3.45)分及MoCA评分(65.43±1.14)分均显著高于对照组的(18.47±2.68)、(58.28±2.12)分,ADL评分(17.19±2.32)分明显低于对照组的(18.84±2.57)分,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为96.15%,高于对照组的73.08%,差异具统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=1.083, P>0.05)。结论对血管性痴呆患者应用美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗,可有效增强其临床疗效,安全性较高。     

通心络胶囊联合盐酸美金刚片对血管性痴呆患者脑循环动力学及认知功能的影响

目的 探讨通心络胶囊联合盐酸美金刚片对血管性痴呆患者脑循环动力学及认知功能的影响.方法 选择2017年2月～2020年2月我院收治的100例血管性痴呆患者为研究对象,按随机对照原则分为两组,各50例.对照组给予盐酸美金刚片治疗,观察组给予通心络胶囊联合盐酸美金刚片治疗.比较两组患者临床疗效、脑循环动力学指标[平均流速(...     

化痰祛瘀益智汤联合盐酸美金刚片对血管性痴呆患者脑循环动力学及认知功能的影响

目的：探究化痰祛瘀益智汤联合盐酸美金刚片对血管性痴呆(VD)患者脑循环动力学及认知功能的影响。方法：选取2017-05～2019-06于我院收治的VD患者118例,按随机数字表法分为两组,每组各59例。对照组口服盐酸美金刚片,在此基础上观察组煎服化痰祛瘀益智汤。观察两组治疗3个月后患者临床疗效,治疗前、治疗3个月后脑循环动力学[平均血流速度(Vmean)、平均血流量(Qmean)、外周阻力(R)]及认知功能。结果：治疗3个月后,观察组治疗疗效高于对照组(P<0.05);两组Vmean、Qmean低于治疗前,R高于治疗前,观察组Vmean、Qmean低于对照组,R高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,两组MMSE评分高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05)。结论：化痰祛瘀益智汤联合盐酸美金刚治疗VD患者效果显著,可改善脑部血液循环及认知功能。     

对血管性痴呆的再认识

近年来，有关血管性痴呆的研究取得了令人瞩目的进展，加深了对其与阿尔茨海默病关系的认识，对血管性痴呆的诊断有了新的见解，重新认识到混合性痴呆的重要性，并产生了血管性认知功能障碍这一新概念。本文就有关资料进行综述。     

盐酸美金刚联合用药治疗帕金森痴呆的效果观察

目的探讨盐酸美金刚联合用药治疗帕金森痴呆的效果。方法将80例帕金森痴呆患者随机分为两组,其中40例单用恩他卡朋治疗为对照组,另40例采用恩他卡朋联合盐酸美金刚治疗为联合组。比较两组治疗前、治疗后4、8、12周的UPDRS评分与MMSE评分。结果联合组治疗后8、12周的UPDRS评分与MMSE评分明显低于对照组(P <0.05)。两组不良反应无明显差异(P> 0.05)。结论恩他卡朋单药治疗帕金森痴呆患者的效果有限,联合盐酸美金刚治疗可进一步提高疗效,且不增加不良反应。     

盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力中的疗效

目的探讨盐酸美金刚用于治疗帕金森病性痴呆(PDD)对认知功能、日常生活能力的影响。方法 82例PDD患者随机分为观察组与对照组,各41例。两组均予以常规治疗,观察组与对照组分别加用盐酸美金刚及盐酸多奈哌齐治疗,对比两组治疗前后认知功能及日常生活活动能力评价结果。结果治疗后观察组的MMSE、Mo CA及BI评分均显著高于治疗前及对照组(P<0.05);观察组的不良反应率略低于对照组(12.20%vs 17.07%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸美金刚治疗PDD能够有效改善患者的认知功能以及日常生活能力,值得推广应用。     

观察盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆患者的临床疗效及不良反应

目的临床应用盐酸美金刚治疗帕金森痴呆患者,观察临床治疗效果及不良反应。方法选择老年帕金森病痴呆患者82例,以数字方法随机平均分为观察组（41例）和对照组（41例）,对照组患者使用传统方法进行治疗,观察组患者用盐酸美金刚治疗。比较两组的治疗效果以及治疗期间患者出现的不良反应。结果观察组与对照组在治疗后MMSE评分均有所提高,但观察组的MMSE值均比对照组的高,差异有统计学意义（P〈0.05）。在不良反应方面,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在帕金森痴呆症患者常规药物治疗过程中,加用盐酸美金刚进行治疗,不仅可改善患者的神经功能,且不增加患者治疗期间的不良反应。此方法安全有效,值得推广。     

帕金森痴呆患者应用盐酸美金刚对患者认知功能及日常生活能力的疗效影响分析

目的探讨帕金森痴呆患者应用盐酸美金刚对患者认知功能和日常生活能力的效果影响。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的68例帕金森病痴呆患者,随机分为对照组和观察组各34例。所有患者均予以常规治疗,对照组在常规治疗基础上予以盐酸多奈哌齐治疗,观察组在常规治疗基础上采取盐酸美金刚治疗。比较2组患者的认知功能及日常生活能力改善情况。结果治疗后,观察组患者的MMSE评分(29.12±1.19 vs 22.18±1.21)、MOCA评分(28.16±2.04 vs 21.33±2.02)、Barthel指数评分(58.14±2.82 vs 46.18±2.93)明显高于对照组,差异均有统计学差异(P<0.05)。结论在帕金森痴呆患者中应用盐酸美金刚治疗,能有效改善患者的认知功能及日常生活能力。     

盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆患者的疗效及安全性

目的探讨盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆(PDD)的临床疗效及安全性。方法选取2012年3月~2015年6月我院90例老年帕金森痴呆患者,随机分为研究组和对照组,每组45例。对照组使用盐酸多奈哌齐口服治疗,研究组使用盐酸美金刚片口服。使用蒙特利尔认知评估(Mo CA)量表、简易精神状态检查(MMSE)量表评价患者的认知功能,采用日常生活活动能力(ADL)量表评价日常生活能力,比较两组认知功能、日常生活能力变化情况及不良反应发生率的差异。结果治疗后第4、10及16周,研究组患者Mo CA评分、MMSE评分均比对照组高(P<0.05);研究组生活基本完成率为66.7%,比对照组高(P<0.05),研究组无一例患者生活完全需要帮助,优于对照组(P<0.05);研究组出现1例恶心,2例头昏,经积极对症处理后好转,不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆安全可行,能有效提高患者的认知功能,改善日常自理能力。     

探讨盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力上的疗效

目的：探讨盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力上的疗效。方法：选取2013年6月～2014年12月到我院就诊的86例帕金森痴呆患者,采用随机抽样的方法,均分为对照组（采用盐酸多奈哌齐片治疗）和观察组（采用盐酸美金刚治疗）,每组43例,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗后的M0CA评分显著高于对照组（P＜0.05）;观察组日常生活能力显著高于对照组（P＜0.05）。结论：采用盐酸美金刚治疗帕金森痴呆,可以有效改善患者的认知功能和日常生活能力,效果明显,值得临床推广。     

美金刚联合尼莫地平治疗高龄老年中重度血管性痴呆临床研究

目的探讨美金刚联合尼莫地平对高龄老年中重度血管性痴呆患者认知功能和行为能力的疗效及安全性。方法将50例高龄老年血管性痴呆患者,简易精神状态检查表(MMSE)分数介于7至20之间,随机分为3个组,在治疗前和治疗12周后进行MMSE、日常生活活动能力量表(ADL)和临床痴呆评定量表(CDR)的评分并比较三组的评分结果,同时观察不良反应。结果单用美金刚治疗组治疗后MMSE评分为(18.7±4.5)分,ADL评分为(30.7±11.5)分,较对照组[分别为(15.9±4.6)分和(34.9±11.8)分]有显著改善(P<0.05);联合用药组治疗后MMSE评分为(21.2±3.9)分,ADL评分为(26.5±10.6)分,较单用美金刚治疗组有显著改善(P<0.05),三组不良反应发生率差异没有统计学意义(P>0.05)。结论美金刚能有效改善高龄老年中重度血管性痴呆患者的认知功能及日常生活能力,与尼莫地平联合治疗效果更好,并有较高的安全性。     

非痴呆性血管性认知功能障碍相关因素分析

目的：探讨非痴呆性血管性认知功能障碍（Vascular Cognitive Impairment Not Dementia,VCIND）与相关危险因素的关系,促进对非痴呆性血管性认知功能障碍的早期识别,早期诊断及防治。方法：收集于2009年4月至2009年8月于我院病房及门诊收治的有缺血性脑血管病危险因素的患者,分为VCIND组35例,认知功能正常组33例,完善相关生化及影像学检查,分析比较两组临床资料。结果：糖尿病、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高同型半胱氨酸血症、颅内外动脉狭窄、脑白质稀疏症在两组间的发生率的比较P均<0.05,差异存在统计学意义,单一危险因素组分别与其各自对照组进行蒙特利尔认知功能评分（Montreal Cognitive Assessment, MoCA）比较,P均<0.05,差异存在统计学意义,依据ESSEN卒中风险评分分成的高、低危组之间的MoCA评分比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论：糖尿病、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高同型半胱氨酸血症、颅内外动脉狭窄及脑白质稀疏症的发生与VCIND发生明显相关,单因素高血压、糖尿病、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高同型半胱氨酸血症发生均可造成认知功能减退,多重危险因素的高危人群认知受损更严重。     

舒血宁治疗血管性痴呆临床疗效观察

血管性痴呆（vascular dementia，VD）是指因脑血管疾病所致的智能及认知功能障碍的临床综合征，是仅次于Alzheimer病（AD）的第二位常见的痴呆。VD是目前老年期痴呆中可预防和有希望治疗的痴呆之一，因此，探索一种有效治疗VD的方法十分必要。我科自2003年6月-2006年6月对收治的54例VD患者采用银杏叶制剂-舒血宁进行治疗，现报道如下。