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骨膜下多根多处肋骨截断胸廓成形术治疗慢性脓胸27例 总被引:2,自引:0,他引:2
自1987年11月至1996年12月,作者应用骨膜下多处肋骨截断胸廓成形术治疗慢性脓胸27例,效果满意。本术式不切除肋骨,脓胸相应部位的多根肋骨于骨膜下作多处截断,填充残腔,不造成胸壁软组织组织缺损,保持骨性胸廓,愈合后胸壁不软化,无反常呼吸运动,不加重呼吸循环功能障碍,胸壁形态接近正常。 相似文献
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多根多处分段肋骨切除胸廓成形术治疗慢性脓胸11例临床分析李景柒,赵长福,李永秀,张弘,喻兴斌,李俊国,李相哲,毛淑华(梅河口市医院外一科135000)我科自1984年3月~1994年采用多根多处分段肋骨切除胸廓成形术(以下简称改良式胸廓成形术)治疗慢... 相似文献
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我院近年在施行骨成形胸廓成形术术中2例并发急性肺水肿,均抢救成功,现报道如下。 相似文献
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1 临床资料
[病例1]患者,男性,13岁.因学校体检发现胸廓畸形入院.3年前患儿自感胸廓两侧不对称,右侧较左侧略向外膨隆,3年内有所进展.查体:体温36.7℃,脉搏81 min-1,呼吸23 min-1,血压115/82 mmHg.患儿胸廓不对称,右侧第6、7肋骨高于左侧约2.5cm,胸廓左右径约为30 cm,前后径左侧约为21.0 cm、右侧约为23.5 cm.术前测定血清钙、磷水平基本正常,血清碱性磷酸酶水平(251U·L-1)明显增高.术前CT三维重建示:右侧第6、7肋骨呈向外膨隆畸形,肋骨明显高于对侧.患儿入院后经体格检查和CT等影像学资料确诊为非对称性鸡胸.采用改良NUSS胸廓成形术重塑患儿胸廓外形.手术置入器械包括:手术固定片1枚、6号钢丝线2根和4号钢丝线2根.取鸡胸最高点水平线与两侧腋中线交汇处各做1个1.5 cm长切口,双侧同时沿肋骨表面和肌层之间做隧道分离至胸骨前,将折弯好的固定片自一侧拉入隧道,对侧由卵圆钳拉出,双侧按照NUSS手术方式将固定片固定于肋骨表面.术中患者出血量<50 mL,术后给予抗炎、止痛治疗,术后第7天拆除皮钉,现已随访1年7个月,患儿恢复良好. 相似文献
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萎陷疗法是1885年实施的治疗肺结核的有效方法。传统的术式切除第一肋骨,使胸廓完全萎陷,改良的术式保留第一肋骨,剥离第一助骨骨膜,使胸膜顶下陷。我院胸外科近三年手术治疗肺结核85例,其中改良式胸廓成形术6例,占7.1%,现分析如下:1临床资料6例患者中,男5例,女1例,年龄分别为22~55岁,平均年龄为34.6岁。发病时间最短为6个月,最长为25年,平均病史为7.5年,其中肺结核2例,肺结核合并胸膜炎4例。术前均系统抗结核治疗半年以上(含半年),拟行胸廓成形术2例,肺切除术4例,其中肺叶切除术3例,全肺切除术1例,行肺切除术中见肺组织与胸壁粘连重,不易… 相似文献
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在报告的16例鼻翼成形术中,因外伤所致鼻翼缺损8例,色素痣切除7例,先天性缺损1例。缺损最大约1.5cm×1cm,最小约0.8cm×0.7cm,用上肢皮管成形2例,耳廓游离复合组织片6例,皮片8例,成活率100%,疗效观察均取得满意的效果。 相似文献
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经皮椎体成形术(Percutaneous. Vertebro .Plasty. PVP)是近年来脊柱外科发展的一次新的微创技术,经皮向压缩骨折的椎体内注入填充物(如骨水泥)来增强椎体强度,减轻疼痛.我科自2002-08~2004-09应用PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折8例,取得了满意的疗效,现将报告如下: 相似文献
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目的:采用球囊导管成形金属支架(PTA+EMS)置入术治疗布加氏综合征(BCS),并观察其临床疗效。方法:使用国产500mA带电视X光胃肠机对15例经影像学检查确诊的BCS病人行球囊导管扩张、金属支架。置入术,术后随访18 ̄48月。结果:本组病例经PTA+EMS置入术治疗均获成功,2月内主要症状体征全部消失,随访期间全部病例均具工作或劳动能力,无一例复发。结论:该方法近期疗效确切,远期疗效稳定、持 相似文献
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我院自 1991年 1月~ 1999年 10月收治尿道下裂 84例 ,均行一期尿道成形术 ,成功率 97.6 2 % ,现报告如下。1 资料和方法本组 84例均为男性 ,年龄 2 ~ 2 4岁 ,平均 6 .4岁。Ver-ies按尿道口位置将尿道下裂分类为 :冠状沟下型、阴茎型、阴囊型、会阴型。由于阴茎下弯未矫正前不能真正反映出尿道口的确实位置 ,因此 Barcat提出按阴茎下弯矫正后尿道外口的位置分型 [1 ] 。我院按 Barcat法分型 ,阴茎型 2 0例 ,阴茎阴囊型38例 ,阴囊型 18例 ,会阴型 8例 ,再次手术者 2 4例。手术方式 :膀胱粘膜成形尿道 5 1例 ,包皮内板岛状皮瓣成形尿道 … 相似文献
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对15例二尖瓣狭窄患者行经皮球囊二尖瓣成形术,14例成功,1例因巨大右房致房间隔穿刺失败。房间隔穿刺采用Ross法,房间隔穿刺成功的标志以压力监测出现左房压力波形最为可靠。术后心尖部舒张期杂音均消失或减弱,心功能恢复Ⅰ级~Ⅱ级,血液动力学改善,二尖瓣口面积增大。严重并发症为二尖瓣重度返流,因此应根据身高选择球囊直径,采取逐步加大球囊直径进行扩张,对瓣膜本身病变严重者应选用较小直径球囊。 相似文献
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目的 :采用球囊导管成形金属支架 (PTA EMS)置入术治疗布加氏综合征 (BCS) ,并观察其临床疗效。方法 :使用国产 5 0 0 m A带电视 X光胃肠机对 15例经影像学检查确诊的 BCS病人行球囊导管扩张、金属支架置入术 ,术后随访 18~ 48月。结果 :本组病例经 PTA EMS置入术治疗均获成功 ,2月内主要症状体征全部消失 ,随访期间全部病例均具工作或劳动能力 ,无一例复发。结论 :该方法近期疗效确切 ,远期疗效稳定、持久 ,且可在国产普通带电视胃肠机上进行操作 ,易于普及。 相似文献
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局部封闭治疗胸廓出口综合征12例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 临床资料本组 12例 ,男 5例 ,女 7例 ,年龄 2 2~ 46岁 ,病程 3个月~ 6年。其中 ,有颈肩部长期固定体位劳动或不良姿势史 8例 ,经常性落枕史 3例 ,外伤史 1例。干受压型 :下干受压 ,主要表现为患侧上肢酸痛 ,不适 ,无力 ,怕冷 ,手部麻木 ,前臂内侧针刺感减退 ,大、小鱼际萎缩 ;上干受压 ,主要表现为肩外展、屈肘无力 ,但被动活动正常 ,上臂外侧针刺感减退。肩胛背神经受压型 :主要表现为颈部不适 ,疼痛向背部放射 ,颈4~ 5横突或肩胛内上角处有明显压痛 ,并有放射性痛麻感。常有落枕史。血管受压型 :头晕头痛 ,面部麻木 ,肢体无力 ,双手… 相似文献
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目的 以纤维板剥脱术、胸廓成形术的方法治疗脓胸时切除脏层胸膜纤维板和壁层胸膜纤维板,为了手术时间缩短,手术创伤范围减少,我们采用了保留壁层纤维板的方法实施纤维板剥脱术、胸廓成形术治疗慢性脓胸.方法 自1989年2月以来我院保留壁层胸膜纤维板的纤维板剥脱术40例、胸廓成形术34例治疗慢性脓胸.结果 手术时间明显缩短,手术创伤范围减少,全组无手术死亡病例,随访0.5-8.0年,无脓胸复发者.结论 保留壁层纤维板的纤维板剥脱术、胸廓成形术是治疗慢性脓胸的理想术式之一. 相似文献
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对于肺不能复张的顽固脓胸的治疗,长期以来国内多沿用schede术式或改良的schede术式,此手术对胸壁损伤大,组织缺损多,人为地切除脓胸部位多根正常肋骨,使胸壁失去骨性支架而引起软化,造成胸廓畸形,反常呼吸,明显影响呼吸循环功能。鉴于该术式尚存在上述诸多缺点及不足,我们近年来利用了肋骨分段截断胸廓成形术,治疗各种原因所致慢性脓胸12例,除1例术后败血症死亡外,其余11例均效果满意。现报告如下。 相似文献