经胸二维超声心动图诊断不同部位二尖瓣脱垂的准确性

目的:评价经胸二维超声心动图诊断不同部位二尖瓣脱垂的准确性及其对术式选择的指导作用。方法:本研究共入选39例患者,均经二维超声心动图诊断为二尖瓣脱垂,并对其脱垂部位,脱垂程度,反流程度及各腔室大小进行了详尽的描述。该39例患者均行外科手术治疗,并将术中所见与超声心动图结果对照,首先根据术中所见瓣叶脱垂部位将患者分为前叶病变组(n=15),后叶病变组(n=19)及双叶病变组(n=5),比较各组间临床及超声心动图特点,明确超声心动图诊断不同部位二尖瓣脱垂的准确性。同时根据手术方式将患者分为瓣膜置换者(n=23)与瓣膜成形者(n=16),比较两类患者间的超声心动图特点。结果:39例患者中,超声心动图诊断与术中所见比较二尖瓣前叶病变组,后叶病变组及双叶病变组分别为14例及15例,22例及19例、3例及5例,诊断瓣叶脱垂伴腱索断裂者为17例及22例,与术中所见比较,该四者的准确率分别为92.3%,87.1%,89.7%及72%。在选择不同手术方式的比较的结果为,二尖瓣前叶及双叶脱垂者多行瓣膜置换术,二尖瓣后叶病变者多行瓣膜成形术。结论:二维超声心动图不仅能较准确地诊断不同部位的二尖瓣脱垂,同时对手术方式的选择具有重要的指导作用。     

甲状腺功能减退患者心脏超声心动图的改变

对各种程度的甲状腺功能减低 (甲减 )病人 ,进行超声心动图检查 ,将资料进行评价。首次表现出原发性甲减的 41例病人中 ,年龄 1 3～ 62岁。其中 2例甲减程度较重 ;1 9例表现为隐性甲减 ,其余的 2 0例病情呈中等程度。为了诊断二尖瓣脱垂和心包积液 ,对所有的病人进行二维超声心动图检查。41例病人中 ,有 2 8例超声心动图可发现Ⅰ～Ⅱ度的二尖瓣脱垂 ,它们移位至心房腔内达 7ｍｍ。没有发现 1例Ⅲ度二尖瓣脱垂 ,也就是移位超过 9ｍｍ。在隐性甲减时 ,瓣尖的结构正常 ,在其余的病人可以发现瓣尖增厚。只在 1例Ⅱ度二尖瓣脱垂的病人发现有返流…     

二维及三维超声心动图诊断左房室瓣脱垂在外科手术中的应用

目的通过二维及三维超声心动图诊断左房室瓣脱垂的部位及病理分型,选择合适的外科手术。方法 30例左房室瓣脱垂患者,于左房室瓣外科手术前行二维及三维经胸超声心动图检查,分析左房室瓣瓣膜病变特点,并与外科手术结果对照。结果二维及三维经胸超声心动图定性诊断左房室瓣脱垂的准确率为100%,诊断左房室瓣脱垂病理类型准确率为93.31%（28/30）,定位诊断左房室瓣前、后叶病变区域的准确率为90.0%（27/30）。结论二维及三维经胸超声心动图能清晰显示左房室瓣脱垂的病因及具体部位,选择合适的外科手术。     

老年人主动脉狭窄临床诊断与超声心动图诊断的比较

为比较临床资料和超声心动图在诊断老年人主动脉狭窄(AS)方面的敏感性和特异性,作者对41例病人进行了前瞻性研究。方法 41例均系主动脉区可闻及收缩期杂音的住院患者,平均80.5岁。分别由专人完成超声多普勒和M-超声心动图检查。研究包括两个时期:Ⅰ期(1989,11.1～1990.4.20)和Ⅱ期(1990.5.1～1990.9.30)。结果 41例中37例(91％)获得了满意的超声心动图。Ⅰ期病人(n=21)中68％有心脏症状,Ⅱ期病人(n=20)中49％有心脏症状。以超声波检查为标准,两个时期临床与超声诊断总的一致率     

应用时间空间相关成像技术与二维、M型超声心动图评价胎儿左心功能的对比研究

目的对比研究时间空间相关成像技术(STIC)、二维超声心动图(2DE)及m型超声心动图(ME)在评价胎儿左心功能中的应用效果。方法选取我院2015年6月~2015年12月我院收治的超声诊断胎儿心脏未见异常孕妇36例,分别应用STIC法、二维超声心动图法及M型超声心动图法测定36例胎龄24~30周的正常胎儿心脏左室收缩末期容积(LVESV)、舒张末期容积(LVEDV)、射血分数(LVEF)及每搏输出量(LVSV)等功能指标,并对所得结果进行。结果 STIC法与M型超声心动图法所测得LVESV结果比较,差异无统计学意义(P0.05),但与M型超声心动图所测得LVEDV结果比较,差异有统计学意义(P0.05);而STIC法与二维超声心动图法所测得LVESV、LVEDV、LVEF与LVSV结果比较,差异无统计学意义(P0.05);且二维超声心动图法与M型超声心动图测得LVESV、LVEDV结果,差异有统计学意义(P0.05);M型超声心动图所测LVEF与LVSV值与STIC法和二维超声心动图法比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论由结果可得出STIC与二维超声心动图法所测结果差异小,故可认为相关性较高,而STIC法与M型超声心动图有部分结果存在差异,相关性不高,二维超声心动图法与M型超声心动图结果差异较大,无明显相关性。故STIC与二维超声心动图法测量效果相近,较M型超声心动图测量结果更为准确。     

彩色多普勒超声心动图诊断二尖瓣腱索断裂的价值

目的　探讨彩色多普勒超声心动图 (CDE)诊断二尖瓣腱索断裂 (RMCT)的价值。方法　对 2 0例 RMCT患者行 M型超声心动图、二维超声心动图 (2 DE)及彩色多普勒 (CD)检查。在 2 DE检查时 ,特别注意与二尖瓣相连的断裂腱索及二尖瓣运动形态。结果　 2 0例患者 2 DE均显示二尖瓣与一段断裂腱索相连。断裂腱索活动度大 ,在收缩期进入左心房。二尖瓣运动呈如下三种改变 :19例患者腱索断裂的二尖瓣呈“连枷样”或“挥鞭样”活动。 2 6例患者二尖瓣尖在收缩期不能合拢 ,对合错位。 3 5例患者表现为二尖瓣脱垂改变。 CD检测在 2 0例患者中均显示“偏心型”二尖瓣反流。结论　 CDE对二尖瓣腱索断裂有特异性诊断价值     

反流类型结合彩色多普勒血流汇聚征象在定位二尖瓣脱垂部位的应用价值

目的:探讨应用反流类型结合二尖瓣血流汇聚征象在诊断二尖瓣脱垂部位的应用价值。方法:回顾性分析36例经手术证实的二尖瓣脱垂患者的超声心动图资料。与单纯二维超声心动图相比较,评价二尖瓣反流类型及血流汇聚征象在定位二尖瓣小叶脱垂部位的应用价值。结果:在36例二尖瓣脱垂患者中,手术证实有46个小叶脱垂。二维超声诊断准确率为74%;二维+二尖瓣反流类型+血流汇聚诊断的准确率为91%。结论:二尖瓣反流类型结合血流汇聚征象有助于提高经胸超声心动图诊断二尖瓣脱垂部位的准确性。     

二维超声心动图对心脏起搏导管电极定位和随访的价值(摘要)

<正> 我们采用二维超声心动图(简称二维超声)协助心脏起搏导管电极的定位与随访,有其独特的诊断价值。对象为我院安装心脏起搏器随访的12例病人,男8例,女4例,年龄23～71岁。其中冠心病6例,心肌炎3例,心脏传导系统退行性变3例。安装起搏器的时间2个月～11年。受检者取仰卧位,保持平静呼吸,采用Aloka SSD—710型超声心动图诊断仪进行检查。取胸骨旁左心长轴、主动     

GE Vivid E9多普勒超声心动图在二叶式主动脉瓣畸形诊断中的应用价值

目的基于GE Vivid E9多普勒超声心动图探讨二叶式主动脉瓣畸形的超声心动图特征和诊断价值。方法采用二维超声和基于GE Vivid E9的彩色多普勒技术观察26例二叶式主动脉瓣畸形情况,并观察大动脉短轴及左室长轴切面主动脉瓣的形态、数目、活动情况及血流动力学状态。结果先天性二叶式主动脉瓣畸形在大动脉短轴切面显示为两个瓣叶及两个瓣叶附着点,舒张期呈单一关闭线,26例病人中合并升主动脉扩张12例(46.2%),合并主动脉瓣狭窄15例(57.7%),合并主动脉瓣关闭不全19例(73.1%),合并主动脉瓣脱垂4例(15.4%),合并主动脉瓣赘生物3例(11.5%),并发其他先天性心血管畸形5例(19.2%)。结论 GE Vivid E9彩色多普勒超声心动图对二叶式主动脉瓣畸形的诊断有重要价值。     

经食管超声心动图系统性评估二尖瓣脱垂的价值

目的 探讨经食管超声心动图(TEE)系统性评估二尖瓣脱垂(MVP)的价值.方法 选取2017年1月至2019年12月在嘉兴市第一医院接受外科手术治疗的MVP患者28例为研究对象,术前均行二维TEE和实时三维TEE检查.以手术结果为金标准,计算并比较二维与实时三维TEE对MVP瓣叶及受累二尖瓣装置结构改变的诊断符合率、对...     

利用超声心动图评定大鼠心脏功能的可行性研究

目的 :通过与血流动力学检测比较 ,确定 M-型超声心动图是否可用来评价正常和心肌梗死大鼠左心室功能和结构变化。方法　利用冠状动脉左前降支结扎术制备大鼠大面积心肌梗死模型后 ,术后 3 d和 3 0 d进行 M-型超声心动图测定、血流动力学检测和取材称左心室重量 ;同时也对心脏功能正常大鼠进行上述研究。结果　用 M-型超声心动图测定心脏功能正常大鼠 ( NOR组 )、心肌梗死急性心力衰竭大鼠 ( AHF组 )和慢性充血性心力衰竭大鼠( CHF组 )的 EF和 FS值与用血流动力学方法测得的 LVdp/ dtmax值呈良好的正相关 ( r=0 .811-0 .972 ,均 P<0 .0 1) ;心肌梗死后 3 d和 1月 EF值与 FS值变化趋势与 L Vdp/ dtmax值变化趋势一样 ,均明显低于 NOR组 (均 P<0 .0 1) ,而且 CHF组各值也明显低于 AHF组 (均 P<0 .0 1)。同时还观察到应用超声心动图测得的三种心功能状态大鼠左心室重量与精密天平检测结果基本一致 (均 P>0 .5 )。结论　无创性经胸壁二维引导 M-型超声心动图可用来动态评价心肌梗死引起的大鼠心脏功能和结构改变     

四维超声心动图在胎儿先天性心脏病筛查及诊断中的应用价值

目的探讨四维超声心动图在胎儿先天性心脏病筛查及诊断中的应用价值。方法选取广州市越秀区妇幼保健院2015年10月至2017年3月应用四维超声心动图及二维彩色多普勒超声对心脏情况进行检查的胎儿384例,以引产病理解剖及随访结果为参照,比较二维彩色多普勒超声与四维超声心动图对不同类型心脏结构异常诊断的敏感度、特异度、准确度等。结果 384例胎儿中69例未完成研究,根据引产病理解剖及分娩后的追踪随访结果,剩余315例胎儿中心脏正常251例,心脏异常64例,胎儿心脏畸形比例为20.4%,二维彩色多普勒超声及四维超声心动图诊断率分别为38.1%和31.7%,两者比较差异无统计学意义(χ2=1.322,P=0.295)。二维彩色多普勒超声的阳性预测值为51.00%,阴性预测值为93.95%;四维超声心动图的阳性预测值为84.51%,阴性预测值为98.36%。四维超声心动图的敏感度、特异度、准确度分别为93.8%(95%CI 89.4%~96.7%)、95.6%(95%CI 88.2%~97.7%)、95.2%(95%CI 87.1%~97.3%),二维彩色多普勒超声敏感度、特异度、准确度分别为79.7%(95%CI74.3%~85.2%)、80.5%(95%CI 75.5%~85.7%)、80.3%(95%CI 76.6%~86.8%),两种方法敏感度(χ2=7.76,P=0.009)、特异度(χ2=24.18,P0.001)及准确度(χ2=31.66,P0.001)比较差异均有统计学意义。结论四维超声心动图可提高先天性心脏畸形筛查的准确度、敏感度及特异度。     

老年心脏瓣膜疾患诊断治疗进展

近年来由于超声心动图的进展及球囊瓣膜成形术的出现,使老年心脏瓣膜疾患的诊断及治疗取得了重大进展。在UCG方面,继M-型及二维之后,又推出脉冲及连续波多普勒UCG,以及最近发展的彩色多普勒血流显像,临床上这一无创性检查方法的普遍应用,大大提高了老年心脏瓣膜疾患,特别是返流的诊断水平。本文着重叙述诊治老年主动脉瓣及二尖瓣狭窄和关闭不全的进展;对二尖瓣脱垂,二尖瓣环钙化及感染性心内膜炎亦略加讨论。     

超声心动图研究100例临床稳定的新生女婴二尖瓣脱垂的发生率

二尖瓣脱垂是一种常见的现象。作者对100例年龄1～3天女婴进行了超声心动图(简称心动图)检查,发现7例有二尖瓣脱垂,其中5例属于收缩中期脱垂,2例为全收缩期脱垂,均未见到二尖瓣叶有粗糙回声,左房、左室大小正常。7例中3例有收缩期喀喇音,其中2例在喀喇音后有收缩期杂音,其余4侧只有二尖瓣脱垂的心动图特征,而听诊未发现异常。93例无二瓣脱垂女婴中,91例心动图和听诊均属正常,1例心动图提示有二叶主动脉瓣(偏心指数=     

《国外医学》一九八一年目录索引

(按主题笔画排列) 二吸生翔胞抑翻性T胡地和疾病11:481人工肾人工肾最近i年进展6:2“ 小虽人工份的现状及发展方向6:283二尖娜脱垂二尖铸脱垂伴发短衡性脑缺血发作2:“ 超声心动图研究100例临床稳定的新生女要二尖婚脱垂的 盆生率3:14. 焦感性神经宫能症(班流病)时的二尖铸脱垂11:524 三画下丘脑皮质徽素与下丘脸,垂体一肾上腺功能8,380n脉离压症心得安治疗门脉离压症6:2“大骨节病大.节病的林经系拢症状6,2 54 目面心力衰场口服daPt印ril改普慢性充血性心力衰竭i:“ 翻心痛口服句咀.对顽固心力斑竭病人的血流动力学和周 困血管扩张作用的…     

食管超声心动图的临床应用评价

食管超声心动图(TEE)是心脏超声诊断技术在八十年代中的进展之一。早年的TEE仅能记录M型超声心动图,用于心脏手术中的评价。晚近装备了二维、脉冲多普勒和彩色血流显像,TEE技术渐臻完     

血压降低对高血压病人左室舒张功能不全的影响

对20例左室舒张功能不全的高血压病人,在卡托普利(Captopril)治疗前和治疗后3～6个月,分别应用二维超声心动图和多普勒超声心动图评价血压降低对左室舒张功能不全的影响。病人和方法:本组20例病人,男13例、女7例,平均年龄32～68岁,患高血压病4个月～11年,均符合以下标准:①未经治疗的或虽经治疗而血压仍>21/12kPa(>160/90mmHg)的原发性高血压病人;②血液动力学和生化指标正常;③二维超声心动图检查证实左室收缩功能正常;④无瓣膜狭窄或关闭不全;⑤多普勒超声心动图检查显示左室舒张功能异常。每例病人均于用药前和用药后3个月与6个月时进行超声心动图检查,观察室间隔和左室后壁厚度,以及左室内径。并应用下列公式计算左室重量:     

超声心动图对初发和复发风湿热的评价

采用彩色多普勒二维超声心动图观察初发风湿热和复发风湿热的心脏超声变化,旨在评价超声心动图对风湿热风湿性心脏炎诊断的价值。本文收集初发风湿热17例(组1),复发风湿热48例(组2),风心病静止期57例(组3)。超声结果发现:二尖瓣返流是风湿性心脏炎最常见的表现,组1(93％),组2(75％),组3(44％),且重度二尖瓣返流较多见,组2(25％),组3(7％);瓣膜小结节是风湿性心瓣膜炎特异性改变,组1(23％),组2(27％),而在组3未见到;心包积液在复发风湿热组较多见,组2(29％),组3(11％)。结论:在结合临床的基础上,彩色多普勒二维超声心动图对风湿热风湿性心脏炎的诊断有帮助。     

二尖瓣前叶脱垂手术修复的疗效分析

目的 探讨治疗二尖瓣前叶脱垂的外科修复方法及治疗效果.方法 1998年11月至2007年10月对210例二尖瓣前叶脱垂患者行二尖瓣修复术,并在术前、术中、术后利用超声心动图对心脏结构及功能进行评价.结果 采用缘对缘技术修复二尖瓣前叶脱垂134例(63.8%).出院时心脏功能(纽约心脏病协会分级)Ⅰ级168例,Ⅱ级40例.随访1～150(25.7±29.0)个月,围术期死亡2例(0.95%).超声心动图检查显示,术前左心房舒张末径为(47.5±12.7)mm,术后1年减小为(37.7±9.2)mm(P＜0.05);术前左心室舒张末径为(67.7±10.3)mm,术后1年减小为(51.7±7.9)mm(P＜0.05);术前左心室射血分数为(52.2±6.4)%,术后1年提高为(62.2±3.2)%(P＜0.05);术前二尖瓣反流面积为(10.4±4.1)cm~2,术后1年减少为(4.1±1.7)cm~2(P＜0.01).结论 二尖瓣修复术治疗二尖瓣前叶脱垂可获得良好的手术效果.缘对缘技术修复二尖瓣前叶脱垂安全、有效.     

切面超声心动图的原理及其应用

切面超声心动图(Cross-sectional ultrasonic cardiogram)是近年来在B型切面显像和M型超声心动图的基础上,发展起来的一种新技术,它能显示心脏结构的周邻关系及其活动情况。由于此法对诊断心脏疾病(特别是先天性心脏病)有一定价值,受到临床上的重视。其名称甚多,目前尚未统一,常用者有:多扫描回声心动图(Multiscan Echocardiogram),多晶体回声心动图(Multiplc Crystal Echocardiogram),多维回声心动图(Multidimensional Echocardiogram),实时二维回声心动图(Real-time two-dimensional Echocardiogram),切面心脏超声图(Cross-sectional Cardiac Ultrasonogram),心脏超声断层图(Ultrasound tomogram of the Heart),电影超声心动