静脉输液港输液外渗的原因分析及护理

完全植入式静脉输液港（输液港）是一种完全植入于皮下可供长期留置在体内的静脉输液装置。我科为乳腺癌患者成功置入静脉输液港。型号为7fr,8fr单腔三向瓣膜式导管（美国巴德公司）。临床应用和护理过程中发现输液港存在很多并发症,如导管夹闭综合征、纤维蛋白鞘形成、导管相关性感染、输液外渗等。2011年2月我科遇到了1例静脉输液港输液外渗的病例,现将病例及分析结果报告如下。     

植入式静脉输液港导管发生颈内静脉异位的护理

植入式静脉输液港是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,因其全部装置均埋于皮下组织,对日常生活限制较少,故减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,解决了患者的静脉通路问题,提高了医疗护理的安全性。静脉输液港于1983年正式在欧洲市场上推出,我科自2008年12月引进了输液港技术,在临床应用和护理过程中发现输液港存在各种并发症,如导管与输液港底座脱落并漂移,纤维蛋白鞘形成造成输液外渗、输液港底座周围感染等,2011年1月我科1名输液港导管发生颈内静脉异位,护理体会报告如下。     

植入式静脉输液港应用分析与护理对策

植入式静脉输液港,又称植入式中央静脉导管系统,是将静脉输液的装置完全植入皮下并长期留置在体内,使药液通过导管直接输送到中心静脉.它不仅能够减少反复穿刺给患者造成的痛苦,而且可防止化疗药物对外周静脉的损伤.作为临床静脉输液系统的一项新技术,笔者在应用植入式静脉输液港时发现一些问题,并采取了相应的护理对策.现报告如下.     

输液港导管相关性金黄色葡萄球菌感染1例

植入式静脉输液港(implantable venous access port, IVAP)又称植入式中央静脉导管系统,简称输液港,是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统,主要由供穿刺的注射座及静脉导管两部分组成。在国外最初为解决某些患者不宜植入长期中心静脉导管,于1983年正式在欧洲市场推出。该输液装置在体内可保留10-20年,在治疗的间歇期,每个月只需维护1次,为长期输液治疗的患者提供了可靠的静脉通道。有资料显示[1],在我国植入输液港的患者,保留最长已达834天,未发生意外。植入式静脉输液港为需要长期输液治疗及化疗的病人提供了可靠的静脉通路。能将各种药物直接输送到中心静脉处,避免了高浓度、刺激性强的药物对一般静脉输液造成的外周血管硬化、栓塞及静脉炎,也有效防止了化疗时药物对血管壁的损伤、药物外渗等原因造成的局部组织坏死。输液港由于是完全植入体内的闭合静脉输液系统,导管相关性感染发生率不高。IVAP的感染可分为局部感染和导管相关性血流感染(catheter-related blood stream infection, CRBST)。近期,本科室诊治了1例IVAP导管相关性金黄色葡萄球菌感染的肿瘤化疗患者,现将救治情况报告如下。     

植入式静脉输液港临床应用常见并发症处理

静脉化疗和长期输液是肿瘤患者治疗不可缺少的重要途径,化疗药物对外周静脉的刺激和渗出后可能引起局部组织坏死,长期输液须反复静脉穿刺,这都将给患者带来痛苦。植入式静脉输液港（Central Verlous PortAccessSystem）又称植入式中央静脉导管系统（CVPAS）,简称输液港,是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统,可用于各种高浓度化疗药物、完全肠外营养液的输注及输血、     

输液港导管头端异位至胸廓内静脉1例

<正>植入式静脉输液港简称输液港,是一种可完全植入体内的闭合静脉输液系统,用于各种高浓度化疗药物、完全肠外营养液的输注及输血、血样采集等,可减少反复静脉穿刺的痛苦和难度,防止刺激性药物对外周静脉的损伤,患者舒适感强,日常生活不受限制,提高了患者生活质量^[1]。但输液港也存在相应并发症,包括感染、血栓形成及导管异位等,其中导管异位是术后较常见的并发症之一^[2]。我院收治输液港导管头端异位至胸廓内静脉1例,现将护理体会总结如下。1病历摘要患者男,2021年11月确诊结肠恶性肿瘤,伴肝转移行造瘘术后在我院开始靶向联合化疗姑息治疗,于12月27日予右侧手臂经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管。     

完全植入式输液港全程健康宣教的研究

健康教育能帮助人们形成正确的观念和行为,促进身心健康.完全植入式输液港是一种新型的输液装置,适用于长期及反复间断需要输液的患者,可解决该类患者频繁更换输液管道的痛苦,是肿瘤患者静脉输液、化疗的永久性通道[1],与目前临床广泛应用的外置中央静脉导管(PICC)相比具有感染、堵塞、血栓形成几率低及使用寿命长的优点[2].     

静脉输液港植入术的配合与护理

植入式静脉输液港的应用需要长时间化疗、反复多次采血检查或静脉输注高浓度营养物质的恶性肿瘤患者带来了福音，它是一种可以完全植入体内的静脉输液装置，主要是由供穿刺的注射座和中心静脉导管组成。植入后可保留较长时间，减少反复静脉穿刺的痛苦和难度，并防止化疗等药物对外周静脉血管的损伤。我科于2009年下半年为白血病等恶性肿瘤患者植人静脉输液港，并在围手术期加强护理，应用效果良好，现就静脉输液港植入术的配合与围术期护理报告如下。     

静脉输液港导管脱落至右心房1例报道

对于肿瘤患者及需要长期进行各种静脉输液治疗的患者而言,反复的静脉穿刺和药物刺激,不仅给患者带来痛苦,而且增加护士的操作难度及工作负担,管路维护也极不方便。随着医疗技术的不断发展和输液港在临床上的普及,以及其使用周期长、操作简便、维护少等优势,输液港被越来越多的患者所接受,但输液港在放置及使用过程中也发生了一些相关的并发症,其中导管脱落(断裂)是最严重的并发症。本文通过报道核工业四一七医院1例静脉输液港导管脱落至右心房的病例,结合输液港植入时穿刺路径的选取、静脉输液港的连接方式与技巧,从医生操作、护理人员维护及患者自身管理等方面对导管脱落的相关因素进行全面分析,从而制订应对措施,预防及减少导管脱落风险。     

无损伤针穿刺输液港两种进针方法及护理

静脉输液港是一种植入皮下、长期留置在体内可终身携带的静脉输液装置,在我国是一项新兴的医疗技术.我科在2006年11月引进了静脉输液港技术通过对患者的精心护理,对置入式静脉输液港的细心维护,保证了各项治疗的顺利进行,大大减轻了患者的痛苦,得到了满意的临床效果,报告如下.     

完全植入性中心静脉输液港植入术在乳腺癌病人中的应用

目的 探讨完全植入性中心静脉输液港并发症的发生、预防和处理方法.方法 提取接受输液港植入手术的158例乳腺癌病人的临床资料,总结分析输液港的放置方法、留置时间、并发症的种类和处理方法.结果 输液港的放置方法包括:乳腺癌术中经腋静脉植入50例、经锁骨下静脉穿刺植入101例、经颈内静脉穿刺植入7例.输液港留置时间21~1 416 d,平均245.2 d.并发症包括:注射座局部感染破溃3例(1.9%,95%CI:0.39~5.45),导管断裂3例(1.9%,95%CI:0.39~5.45),导管破裂1例(0.6%,95%CI:0.02~3.48),导管异位1例(0.6%,95%CI:0.02~3.48),输液不畅2例(1.3%,95%CI:0.015~4.5).3例注射座局部感染和2例导管断裂的病人提前取出输液港,其余1例导管断裂发生在取管术中,断裂的远端导管均采用介入手术取出.导管破裂在取管术中发现,导管异位在计划取管术前拍摄X片发现,2例病人均无症状.结论 完全植入性中心静脉输液港是乳腺癌病人可选择的长期静脉通路,感染和导管断裂是导致非正常取港的主要原因.介入手术取出断裂导管损伤小、安全可靠.     

植入式静脉输液港在化疗中的应用及护理

植入式静脉输液港是以种植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成。可用于输注各种药物、补液、血样采集等。可减少反复穿刺的痛苦和难度,同时可将各种药物直接输入到中心静脉处,防止刺激性药物对外周静脉的损伤,是患者静脉输液的永久性通道。此项技术在国外已有20多年的应用经验,在国内现已逐步发展。静脉输液港可长期使用,注射座的穿刺次数可达2000多次,日常生活不受影响。     

预见性干预联合风险管理对静脉输液港化疗肺癌患者感染及堵塞的影响

目的 研究预见性干预联合风险管理对静脉输液港化疗肺癌患者感染及堵塞的影响。方法 选取2020年12月至2021年12月接受静脉输液港化疗的90例肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规组和研究组,每组45例。常规组采用常规护理管理,而研究组在常规组基础上采用预见性干预联合风险管理,对比2组干预前后的静脉输液港相关知识掌握程度、导管相关血流感染发生率、导管堵塞发生率以及护理满意度。结果 干预后,研究组的置管目的、留管护理技巧、导管安全管理、日常注意事项评分均高于常规组(P<0.05);同时,研究组的导管相关血流感染发生率(4.44%)、导管堵塞发生率(2.22%)均低于常规组(17.78%)、(15.56%)(P<0.05);且研究组的护理满意度(95.56%)高于常规组(80.00%)(P<0.05)。结论 在静脉输液港化疗肺癌患者中采用预见性干预联合风险管理,能有效提高患者对静脉输液港相关知识掌握程度,降低感染、堵塞发生率,提高患者护理满意度。     

无损伤针穿刺静脉输液港的应用及护理

目的 分析无损伤针在静脉输液港中应用的问题及护理,为临床提供参考.方法 对我科5例植入输液港乳癌患者半年护理工作中遇到的问题及护理方法进行分析.结果 无损伤针使用过程中常见问题是回抽无血、输液不畅、漏液;其中回抽无血、输液不畅发生8次,漏液发生1次.结论 经验不足是造成静脉输液港常见问题发生的原因之一,提示通过培训护理人员、规范操作流程等措施,掌握无损伤针穿刺、维护方法是保证静脉输液港长期使用的关键之一.     

完全植入式静脉输液港在27例肿瘤患者中的临床应用及护理体会

完全植入式静脉输液港（totally implantable venous accessports ,TIVAP）,是一种可以完全植入体内的闭合性静脉输液系统,在国外最初是为了解某些不宜植入长期中心静脉导管的患者,尤其是肿瘤患者。我院目前已实施30多例,本文就前期实施的27例患者病例资料进行总结,对其临床应用及护理制定了相应标准,现报告如下。     

植入式静脉输液港蝶翼针穿刺过程中的常见问题及护理对策

植入式中心静脉输液港,简称输液港,是一种可完全植入体内的闭合静脉输液系统,主要由供穿刺的注射座及硅胶导管两部分组成.适用于长期间断输液患者,可解决患者频繁更换输液通道的痛苦,被认为是肿瘤患者静脉输液、化疗的永久性通道.因其位于皮下,感染几率低且不影响患者日常生活,已逐渐被许多临床肿瘤科医师和患者接受,其应用近年来有较大推广.注射座穿刺时必须使用蝶翼无损伤针简称蝶翼针,因其含有一个折返点,针的斜面较普通针长、角度应小,可避免成芯作用,即针尖的斜面不会削切注射座的穿刺隔膜,防止损伤隔膜造成漏液及切削下来的微粒堵塞导管.蝶翼针套件配有延长管、固定翼,针头与针柄呈90°,穿刺后针翼平铺于注射座上,易于固定,且在体内可留置7d,减少患者反复穿刺的痛苦,使患者更易接受.在蝶翼针使用过程中,也遇到了一些常见问题,现报道如下.     

老年患者20例植入静脉输液港的护理体会

随着医学科技的进步,临床护理学方面也取得了重大的进展,如静脉输液从过去单一的静脉穿刺发展到静脉留置针技术的应用。目前,经外周置入中心静脉导管（PICC）及近年建立的植入式静脉输液港已广泛应用于临床。我科2009年以来,将植入式静脉输液港技术用于老年患者的治疗,取得满意结果。现将护理体会总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料：2009年10月至2011年5月,我科接受静脉输液港植入的患者共20例,男19例,女1例,年龄75～90岁,平均（81±6.9）岁。这些患者均为高龄,需长期输液治疗,并且肘部血管条件较差,不能行PICC置管,而采     

肉瘤患者植入式输液港导管堵塞1例的原因分析及护理措施

本文通过分析1例肉瘤患者植入式输液港导管堵塞的原因,探讨相应的护理措施,为日后临床肉瘤患者植入式输液港的护理提供有效的参考依据。利用三通开关连接输液港,空注射器和配好的尿激酶稀释液,利用负压原理至尿激酶稀释液被吸入从而实现再通,对输液港导管阻塞原因进行分析和总结,并探讨具有可行性的护理对策。结果显示,操作96h后,回抽无回血,更换20mL注射器(含0.9%生理盐水10mL)进行脉冲式冲管,无明显阻力,静脉点滴生理盐水,顺畅,通管成功。植入式输液港患者在首次置管后的14h发生了轻微的手臂疼痛和肿胀,但未发生其他并发症和导管堵塞。表明尿激酶溶栓效果好,此操作简单,费用低,对患者影响小,安全性高,值得推广,通过分析植入式输液港的导管堵塞原因和护理措施,护理人员应在置管前、置管中和置管后进行相关评估,做好健康宣教,严格遵照流程进行操作,避免发生导管堵塞等并发症,确保输液港的安全性,使患者顺利完成治疗,保证其健康。     

15例植入式静脉输液港的护理

目的探讨植入式静脉输液港的护理方法。方法通过对15例植入式静脉输液港的护理进行分析。结果本组15例均经治疗及精心护理后顺利出院。结论通过对植入式静脉输液港患者的合理护理均好转出院。     

静脉输液港在帕金森老年患者应用的临床观察

植入式静脉输液港是一种可以完全植入体内的静脉输液装置,主要是由供穿刺的注射座和静脉导管组成,可用于输注各种药物、补液、营养支持治疗、输血及血样采集等。帕金森老年患者由于肢体障碍、外周静脉血管条件差,且常伴有其他躯体疾病,临床上多采取静脉输液作为治疗手段。多次反复的静脉穿刺,为老年患者带来身心痛苦的同时也增加护理工作量,因此建立一条通畅、可持续使用的静脉管路,不仅可以减少患者痛苦,