奥曲肽对急性弥漫性腹膜炎术后胃肠功能恢复和并发症的影响

目的观察奥曲肽对急性弥漫性腹膜炎患者术后胃肠动力和并发症的影响和临床疗效。方法选择急性弥漫性腹膜炎手术治疗患者64例,随机分为两组,对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗的基础上加用奥曲肽,观察记录两组患者的腹痛、腹胀症状改善时间、胃肠减压量、肛门排气时间、平均住院时间以及切口感染、术后炎性肠梗阻、腹腔残余脓肿并发症的发生情况和临床疗效。结果研究组临床总有效率(93.8%)明显高于对照组(65.6%)(P<0.05);研究组腹痛、腹胀症状缓解时间、肛门排气时间、住院时间及胃肠减压量均明显短于和少于对照组(P<0.05);研究组术后早期炎性肠梗阻、切口感染、腹腔残余脓肿发生例数明显少于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽能在不同方位、不同环节对弥漫性腹膜炎术后胃肠功能的恢复起到了有效的治疗作用,并且能明显减少了其术后并发症的发生。     

奥曲肽治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的疗效观察

目的 探讨奥曲肽治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的疗效.方法 将64例EPISBO患者按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组32例.两组患者均予常规基础治疗,观察组在此基础上加用奥曲肽治疗.观察并比较两组患者的胃肠减压量、腹痛腹胀缓解时间、肛门恢复排气时间、术后治愈时间、X线平片阳性征象消失时间及保守治疗成功率.结果 观察组患者胃肠减压量、腹痛腹胀缓解时间、肛门恢复排气时间、术后治愈时间、X线阳性征象消失时间均明显少于对照组(均P＜0.05);观察组保守治疗成功率为97.5％,明显高于对照组的80.0％(χ2 =4.51,P＜0.05).结论 奥曲肽治疗EPISBO的疗效确切,能明显减少胃肠减压量,缩短腹痛腹胀缓解时间、肛门恢复排气时间和术后治愈时间,提高保守治疗的成功率.     

奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的疗效

目的探讨奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的疗效。方法由腹部手术导致的早期炎症性肠梗阻患者60例随机分为对照组和治疗组,两组均给予常规鼻胃管保守减压治疗,仅治疗组加用奥曲肽,分析两组治疗3和7 d后的效果(腹围、腹胀例数、腹痛例数和日均胃肠减压量),恢复过程的时间指标(腹围改善、自主排气恢复、减压导管留置、气液平面消失、腹胀和腹痛缓解),治疗前和治疗3,7 d后的血浆炎症指标(C反应蛋白、肿瘤坏死因子α和白细胞介素-6)水平。结果两组治疗后的血浆炎症指标均优于治疗前;治疗组治疗后的胃肠减压量均高于对照组,腹围、腹胀及腹痛例数小于对照组,减压导管留置时间及常见症状缓解时间均短于对照组,血浆炎症指标均低于对照组(P<0.01或0.05)。结论奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的疗效较好,不仅可改善肠梗阻症状,而且还可加快恢复时间并降低炎症指标水平。     

醋酸奥曲肽治疗腹部术后粘连性肠梗阻患者72例临床观察

目的探讨醋酸奥曲肽对腹部术后肠梗阻患者治疗作用。方法腹部手术术后且伴有肠梗阻的72例患者,随机分为观察组与对照组,对照组给予常规治疗,观察组在上述常规治疗的基础上,给予醋酸奥曲肽0.6mg静脉滴注,连续给药3天,评价治疗后患者临床疗效,以及腹痛、腹胀和肛门排气时间。结果两组患者治疗后的总有效率分别为92.1%和79.4%,两组间比较具有显著性差异P<0.05;两组患者治疗后在腹痛、腹胀缓解时间、肛门排气时间几方面比较具有显著性差异P<0.05。结论醋酸奥曲肽对腹部术后肠梗阻患者治疗作用明确。     

大剂量奥曲肽微量泵输入治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效分析

目的观察大剂量奥曲肽微量泵输入治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法将120例早期炎性肠梗阻患者随机均分为2组,实验组患者进行大剂量奥曲肽微量泵输入治疗,对照组仅进行传统方法治疗,比较两组患者腹痛、腹胀、术后恢复时间和血浆炎症指标情况。结果早期炎性肠梗阻患者治疗3 d后,实验组腹胀例数（32例,53.33%）明显低于对照组（50例,83.33%）,腹痛例数（29例,48.33%）明显低于对照组（46例,76.67%）（P〈0.05）。治疗7 d后,实验组腹胀例数（8例,13.33%）低于对照组（29例,48.33%）,腹痛例数（9例,15.00%）低于对照组（23例,38.33%）（P〈0.05）。实验组患者腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、气液平面消失时间和自主排气时间[（2.15±1.21）d,（2.28±1.02）d,（5.28±1.29）d,（2.47±0.68）d]均低于对照组（3.76±1.43 d,3.97±1.31 d,7.85±1.62 d,3.86±0.76 d（P〈0.05）。实验组患者治疗后CRP、TNF-α、IL-6三项指标[（2.65±1.19）mg/L,（14.93±3.51）ng/L,（13.78±3.41）ng/L）]低于对照组[（4.51±1.64）mg/L,（16.34±3.92）ng/L,（11.54±3.03）ng/L）]（P〈0.05）。结论大剂量奥曲肽微量泵输入治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效显著,有利于早期炎性肠梗阻患者病情恢复。     

奥曲肽治疗重症胰腺炎疗效观察

目的观察奥曲肽注射液治疗重症胰腺炎患者的临床疗效。方法91例重症胰腺炎患者随机分为奥曲肽治疗组（实验组）46例和常规治疗组（对照组）45例。两组均给予基础治疗,实验组在对照组基础上给予奥曲肽治疗方案。比较两组患者治疗后腹痛腹胀、胰腺水肿、血尿淀粉酶及白细胞恢复时间、住院天数、并发症发生率及病死率等指标。结果两组腹痛腹胀、胰腺水肿、血尿淀粉酶及白细胞恢复时间、住院天数、并发症发生率及病死率等方面差异均有统计学意义（均P〈0．05）,实验组疗效显著优于对照组。结论奥曲肽辅助治疗重症胰腺炎,疗效肯定,值得临床上广泛推广。     

综合护理技术应用于腹部术后促进胃肠功能恢复

目的探讨综合护理技术应用于腹部术后胃肠功能恢复的效果。方法选取行腹部手术后患者98例,随机分为对照组49例和观察组49例。对照组实施常规护理,研究组在此基础上采用综合护理技术,包括心理护理、功能锻炼、耳部按摩及大黄、元明粉等热敷腹部。评价两组肠鸣音恢复时间、首次排气排便时间、腹痛腹胀、便秘及肠梗阻发生率。结果研究组肠鸣音恢复时间、首次排气排便时间显著早于对照组(P<0.05);研究组术后发生腹痛腹胀、便秘例数少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后肠梗阻发生例数少于对照组,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合应用护理技术有利于促进腹部术后患者胃肠功能的恢复,促进患者康复。     

奥曲肽治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效观察

目的探讨奥曲肽治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效观察。方法选择住院治疗的腹部手术后粘连性肠梗阻患者64例,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以禁食水、持续胃肠减压、全胃肠外营养、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱、抗感染等常规治疗。观察组在对照组治疗基础上予生长抑素0.1mg皮下注射,每8h 1次,至肛门恢复排便排气。两组患者治疗过程中如出现手术指征则立即手术探查。观察并比较腹痛、腹胀缓解时间、胃肠减压量、肛门恢复排气时间、转外科手术率及住院时间。结果观察组患者腹痛腹胀缓解时间、胃肠减压量、肛门恢复排气时间及住院时间均明显少于对照组(P<0.05)。观察组因病情加重,转行手术治疗3例,对照组转行手术治疗10例。观察组中转外科手术率明显高于对照组(χ2=4.73,P<0.05)。结论奥曲肽治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效肯定,能明显改善患者腹痛腹胀等临床症状,减少胃肠减压量,促进肛门恢复排气,缩短住院时间,减少中转外科手术率,是治疗急性粘连性肠梗阻一种安全、有效的药物。     

奥曲肽联合地塞米松治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效观察

目的探讨奥曲肽联合地塞米松治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效。方法选择住院治疗的粘连性肠梗阻患者80例,随机分为观察组和对照组。对照组患者均予以禁食、持续胃肠减压、解痉止痛、抗感染、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等常规内科对症支持治疗。观察组在对照组上述内科治疗基础上予奥曲肽联合地塞米松治疗。观察两组患者的腹痛腹胀缓解时间、胃肠减压量、肛门恢复排气时间及中转外科手术率,并进行临床疗效的观察。结果观察组患者腹痛腹胀缓解时间、胃肠减压量和肛门恢复排气时间均明显少于对照组(P<0.05)。观察组和对照组因病情加重,中转行手术治疗分别3例和11例。观察组中转外科手术率明显低于对照组(χ2=5.54,P<0.05)。治疗5d后,观察组治疗的临床总有效率高于对照组(χ2=7.17,P<0.01)。结论奥曲肽联合地塞米松治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效确切,能明显改善患者的临床症状,减少胃肠减压引流量,提高临床治愈率,减少中转外科手术率。     

奥曲肽在结肠切除术后患者中的应用

目的探讨奥曲肽在结肠切除术后使用的疗效。方法80例结肠切除术后患者随机分为奥曲肽组(42例)和对照组(38例)。对照组在结肠切除术后常规禁食、胃肠减压、抗炎、止血、补液、纠正水电解质失衡、营养支持等,于肛门排气、肠蠕动恢复后拔除胃管;奥曲肽组在常规治疗的基础上加用奥曲肽,24h持续静脉滴注12.5μg.h-1,于术后即开始使用,连用至肠蠕动恢复。结果奥曲肽组术后腹胀、腹痛、胃管刺激症状明显减轻,肠蠕动恢复时间缩短,较对照组均有显著差异。在副反应和并发症的比较上两组无显著差异。结论奥曲肽在结肠切除术后使用能抑制消化液积聚、促进肠蠕动、减少吻合口瘘风险,改善患者生活质量。     

腹腔引流管对腹腔镜胆囊切除患者术后康复的影响

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术后放置引流管对患者早期康复的影响.方法 回顾性搜集行LC的90例患者的临床资料,按照术后是否放置引流管分为观察组48例,术后均未放置腹腔引流管;对照组42例,术后常规预防性放置腹腔引流管.比较两组患者性别、年龄、术前住院时间、术前诊断、合并症、手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后进食时间、肛门排气时间、排便时间、下床活动时间、总住院时间、并发症等情况.结果 (1)两组患者的性别、年龄、术前住院时间、术前诊断、合并症数据差异无统计学意义(P>0.05);手术时间、术中出血量数据差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组患者术后1、4、8、12、24、48及72 h的疼痛评分均明显低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.01).(3)两组患者术后进食时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后肛门排气、排便时间及下床活动时间均明显短于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.01),观察组总住院时间明显短于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05).(4)观察组恶心呕吐的发生率明显低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05),其他并发症如尿潴留、腹胀、胆瘘等在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 LC手术放置腹腔引流管应根据术中情况严格掌握指征,不放置引流管具有疼痛轻、胃肠功能恢复快、住院时间短、并发症少的优点,更有利于患者的早期康复.     

妇科腹腔镜术后腹胀原因及护理对策分析

目的分析腹腔镜术后腹胀原因,并探讨护理对策,以供参考。方法以2012年1月至12月在我院接受腹腔镜手术治疗的127例患者为研究对象。随机分两组(A组)和(B组),回顾性分析其临床资料,分析术后发生腹胀的原因。B组实施相应的综合护理干预.患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间的差异。结果腹腔镜术后腹胀与CO2残留、低血钾、麻醉药物、活动量少等因素有关。B组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间均明显短于A组,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论在腹腔镜手术围术期实施综合护理干预,可有效缓解术后腹胀症状,最大限度的减轻患者痛苦,对康复进程具有积极的促进作用。     

外科手术用防粘连冲洗液盆腔灌注法预防妇产科腹盆腔手术术后粘连的效果观察

目的探讨外科手术用防粘连冲洗液盆腔灌注法预防妇产科腹盆腔手术术后粘连的效果。方法选取2010年6月至2012年7月于妇产科进行腹盆腔手术治疗的108例患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)和观察组(常规治疗加防粘连冲洗液盆腔灌注组)每组各54例,后将两组患者的粘连发生率、术后排气时间、切口愈合时间及甲级愈合率、阵发性腹痛发生率进行比较。结果观察组的粘连发生率及阵发性腹痛发生率均低于对照组,术后排气时间、切口愈合时间均短于对照组,甲级愈合率高于对照组,P均<0.05,有显著性差异。结论外科手术用防粘连冲洗液盆腔灌注法预防妇产科腹盆腔手术术后粘连的效果较佳。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹术治疗慢性阑尾炎疗效比较

目的：比较腹腔镜阑尾切除术与开腹手术治疗慢性阑尾炎的疗效。方法将148例慢性阑尾炎患者根据手术方式不同分为腹腔镜手术组（62例）,开腹手术组（86例）。比较两组手术时间、术中出血量、首次肛门排气时间、住院时间和术后并发症,随访6个月至2年观察两组患者术后腹腔黏连和疼痛情况。结果腹腔镜手术组术中出血量、首次肛门排气时间、住院时间、住院费用均显著少于开腹手术组（ t＝3．307、2．682、2．703、2．830,均P＜0．05）;两组手术时间差异无统计学意义（ t＝0．506,P＞0．05）;术后腹腔脓肿、肠梗阻、切口感染比较差异均无统计学意义（χ2＝1．132、1．305、1．287,均P＞0．05）,但腹腔镜手术组、术后出现慢性疼痛人数为6例（10．2％）,与对照组19例（22．6％）差异均有统计学意义（χ2＝3．956,P ＜0．05）。结论与开腹手术比较,腹腔镜阑尾切除术具有创伤小,恢复快等优点,术中可以广泛探查切除腹腔黏连,患者术后慢性疼痛发生率较低,治疗效果较好。     

腹腔镜治疗异位妊娠的临床观察

目的观察腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法将160例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各80例。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统的开腹手术。治疗后比较2组手术时间、术后排气时间、住院时间及术后并发症情况。结果观察组手术时间、术后排气时间、住院时间均少于对照组差异均有统计学意义(P<0.05);术后感染、术后疼痛及腹胀的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗异位妊娠具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,对挽救患者生命及术后恢复具有积极的意义,值得临床推广。     

厚朴排气合剂对妇科腹部手术后胃肠功能恢复的临床疗效观察

目的探讨厚朴排气合剂对妇科腹部手术患者术后早期胃肠功能恢复的作用。方法将120例在我科进行腹部开腹及腹腔镜手术患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组术后6h开始口服厚朴排气合剂50mL,10h后再次口服50mL;对照组术后不给特殊处理,等待胃肠功能自然恢复。对患者术后排气时间及术后腹痛、腹胀的发生率进行比较。结果按开腹和腹腔镜手术类型进行统计,各治疗组肛门排气时间均较对照组明显缩短(P<0.01)。腹痛、腹胀的发生率治疗组为11%,对照组为40%。结论厚朴排气合剂可明显促进妇科腹部手术患者术后胃肠功能恢复。     

改良式筋膜内子宫全切术的临床观察

目的探讨改良式筋膜内子宫全切术的临床疗效观察。方法选择2009年6月至2011年8月在我院采用改良式筋膜内子宫全切术进行治疗的51例患者进行研究,年龄分布为(43.9±8.4)岁,选择同期在我院采用传统的经腹全切术进行治疗的患者51例作为对照组,年龄分布为(45.7±6.4)岁。两组患者在年龄、子宫大小和疾病类型比较均不存在统计学意义(P>0.05)。所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究。选择SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析。结果观察组和对照组手术过程中比较分析显示手术时间、手术出血量和住院时间均存在统计学意义(P<0.05),术后观察组和对照组在术后切口疼痛情况、排气时间和不适情况发生情况比较均存在统计学意义(P<0.05),观察组阴道残端息肉和阴道出血情况与对照组比较均存在统计学意义(P<0.05)。结论采用改良式筋膜内子宫全切术进行妇科治疗临床疗效较好,应加强临床推广。     

皮硝外敷对老年腹部手术患者术后早期炎性肠梗阻的作用

目的：观察皮硝外敷对老年腹部手术患者术后早期炎性肠梗阻的作用。方法将35例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为观察组19例和对照组16例,除观察组加用皮硝外敷外,2组患者的治疗方法相同。分别观察2组患者治疗前后腹胀消失时间、肛门排气时间、血清肌酸磷酸激酶水平、血清C反应蛋白水平、血清IL-6水平和TNF-α水平等的变化,同时,观察两组患者治疗前后的感染发生率和术后住院时间。结果与对照组比较,观察组患者术后腹痛、腹胀均明显缓解（P＜0.05）,肛门排气时间缩短（P＜0.05）。观察组术后5d血清CPK值水平较对照组明显降低（P＜0.05）,术后3d 、7d血清CRP水平也分别降于对照组（P＜0.05）,并且,其血清IL-6、TNF-α水平下降速度也明显快于对照组（P＜0.05）;术后感染发生率较对照组明显降低（P＜0.05）,术后住院时间明显缩短（P＜0.05）。结论采用皮硝外敷可有效地缓解老年术后早期炎性肠梗阻患者的临床症状,促进肠功能恢复和改善患者临床转归。     

护理干预对阑尾炎患儿术后及并发症的疗效评价

目的 观察护理干预对阑尾炎患儿术后及并发症的临床疗效,旨在为临床护理提供参考。方法将92例患儿随机分为对照组和治疗组各46例,对照组采用常规西医术后护理,治疗组在对照组治疗的基础上给予护理干预,2周后观察2组的临床疗效。结果 治疗组术后腹胀消失时间、肠功能恢复时间、平均住院时间均优于对照组（P〈0.05）,术后对照组并发症发病率为84.78%、治疗组为39.13%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论 对阑尾炎患儿术后实施合理有效的护理不仅可以改善临床症状、减少并发症的发生,而且有利于患儿的康复,值得临床推广应用。     

三联疗法与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效比较

目的：比较三联疗法与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌（ Hp）相关性胃溃疡的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年2月本院收治的92例Hp相关性胃溃疡患者,将患者随机分为对照组与观察组,每组46例。对照组患者单纯采用奥美拉唑治疗,观察组患者采取三联疗法（奥美拉唑＋呋喃唑酮＋阿莫西林）治疗,比较两组患者临床总有效率、临床症状改善时间（腹胀、嗳气、上腹疼痛、反酸改善时间）、Hp清除率。结果观察组患者总有效率为95.6%（44/46）,高于对照组的78.3%（36/46）,差异有统计学意义（ P〈0.05）。观察组患者腹胀、嗳气、上腹疼痛、反酸改善时间均短于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）。观察组Hp清除率为73.9%（34/46）,高于对照组的56.5%（26/46）,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论三联疗法治疗Hp相关性胃溃疡的疗效显著,有利于改善患者预后。