完善补偿机制 增强公立医院公益性

当前补偿机制扭曲等导致公立医院公益性淡化问题逐步引起全社会的关注。本文初步分析公立医院财政补偿严重不足、公立医院存在趋利倾向、现有制度缺陷等补偿机制的现状及由此导致公立医院公益性淡化问题，分析了社会发展对卫生事业改革提出新要求，并提出了拓宽补偿渠道、加强制度监管、提高运营效率、寻找医院发展与公益性的平衡点等完善补偿机制增强公立医院公益性的建议，以实现增强公立医院公益性的社会目标。     

双赢理论与公立医院的公益性建设分析

"双赢"的本义就是指对博弈双方都有利的行为和结果,"双赢"观念的建立,为现代竞争带来了新的策略和思路。在市场经济的大背景下,公立医院的公益性与经营性的矛盾冲突在所难免,如何在公立医院公益性建设中运用双赢理论缓解其矛盾并创造出新的利益对于深化公立医院改革具有十分重要的意义。     

经营性医院的生存环境与营利模式

目的 探讨市场经济条件下，经营性医院生存与发展的模式：方法 分析经营性医院生存环境与营利方式。结果 经营性医院相比公益性医院虽有许多不足．但经过这几年的市场运作已有了长足发展。结论 卫生事业由政府和社会共同办，完善经营性医院的发展途径．与公益性医院形成互补和竞争，使百姓受益。     

回归公立医院公益性的几点建议

强化公立医院公益性是政府在卫生领域追求的重要目标之一,也是卫生改革的热点问题.从卫生体制、医院自身、医生行为3方面分析公立医院公益性淡化的原因所在,就回归公立医院公益性提出了几点建议:包括强化公益性医疗服务、实行大型医院询查制度、确立仪器疾病检出率考核指标、加强医院"社会工作部"的建设、大小医院网络化等,从而消除现行的经济利益导向机制,形成鼓励医院追求社会效益,履行社会责任的激励机制.     

公立医院改革首提“准公益性”

4月22日北京市出台的医改实施方案征求意见稿中，对社会极为关注的公立医院改革相关描述施以重墨，并首次提出按照公益性、准公益性和经营性3个方向，在公立医院实行不同的人事制度、投入机制、运行模式和考核评价制度，探索公立医院分类改革。     

公立医院财政补助模式面临的问题及政策建议

长期以来，国家对公立医院实行财政补助，对于保证公立医院的正常运转和事业发展发挥了重要的作用，但是，随着形势的变化，这种财政补助模式存在的问题也逐渐暴露出来，在此，笔者就现行的公立医院财政补助模式谈几点粗浅的看法。一、公立医院财政补助模式面临的问题（一）补助定位不符合公立医院的客观实际随着中国加入世贸组织，处在社会主义市场经济条件下的公立医院不可避免地要由单纯的事业单位向公益性与经营性相结合的事业单位转变。新形势下，医院不但要面对国内同行的竞争，而且还要接受国外医疗机构的挑战，医院要生存、发展，要…     

回归公立医院公益性的几点建议

强化公立医院公益性是政府在卫生领域追求的重要目标之一,也是卫生改革的热点问题。从卫生体制、。医院自身、医生行为3方面分析公立医院公益性淡化的原因所在,就回归公立医院公益性提出了几点建议：包括强化公益性医疗服务、实行大型医院询查制度、确立仪器疾病检出率考核指标、加强医院“社会工作部”的建设、大小医院网络化等,从而消除现行的经济利益导向机制,形成鼓励医院追求社会效益．履行社会责任的激励机制。     

大型公立医院坚持公益性和履行社会职能研究

<正>导读公立医院改革是医药卫生体制改革的重点和难点。公立医院改革如何坚持公益性和履行社会职能,这不仅是社会关注的热点、理论界广泛探讨的问题,也是公立医院尤其是大型公立医院面临的改革挑战。2010年2月卫生部出台公立医院改革试点指导意见后,中山大学附属第一医院牵头的课题小组,包括南方医科大学南方医院、中南大学附属湘雅第二医院和广东省佛山市第一人民医院等不同区域的四家大型公立医院,结合我国公立医院和各自医院改革的实际,深入开展了大型公立医院坚持公益性和履行社会职能问题的理论和实践研究,提出大型公立医院公益性和社会职能有效实现形式的理论模式等新的观点、理念,总结出相关成功的实践经验与值得     

制定公立医院改革配套政策应把握的主要问题

讨论了制定公立医院改革配套政策应把握的主要问题,包括：一是应树立科学的发展观和和谐改革观．把社会公平与效率优先更好地兼顾起来,把体制机制创新与提高绩效更好地协调起来,把经营搞活与规范操作更好地统一起来;二是确保医院公益性和经营性统一,实现公立医院的可持续发展;三是应加强医院文化和职业人文教育：四是科学评估和正确引导．制定一系列科学合理的评价体系来判断其实施效果与公平性,推进医院健康发展;五是加强领导管理：六是应抓好改革试点工作。     

路径依赖与医院发展

路径依赖是指人类社会中的技术演进或制度变迁均有惯性,一旦进入某一路径就可能对这种路径产生依赖。本文从完善公立医院布局、加强医院内部管理和推进多元化办医格局等三个方面对如何加强医院公益性进行分析,由此得出兼顾公立医院公益性和效益性是完全可以实现的。能保障公立医院自身的利益和患者、社会的利益一致。而目前所进行的公立医院改革一个重要议题,就是要强化公立医院的公益性。     

回归公益性也要讲营销

当前,在公立医院的公益性淡化,普遍受到社会质疑的情况下,开展医院的公益服务营销研究显得尤其重要。医院公益营销能够体现医院的公益性质,也能够适应医疗市场化的发展要求,是实现医院公益性质和市场化的最佳组合营销方式。应该说,通过医院公益营销的不断创新发展,公益营销一定能在构建和谐社会中发挥更大作用。     

公立医院应有公益性

倪鑫:医疗服务产品的公益性、医疗服务市场供需关系的双重属性以及医疗服务市场的供求关系具有特殊的综合性决定了公立医院的社会公益性质。因此,公立医院在保证自身发展的同时,也要积极投身于公益事业。     

让公立医院回归社会公益的轨道

日前，我国医疗卫生体制改革面临“破”和“立”的双重任务：扩大医疗卫生保障覆盖面，侧重于“立”，而“立”的前提是“破”，即破除那些违背医院运作规律的体制机制，解决医疗服务体系资源配置不合理带来的成本整体偏高、公平性不足等问题，使医院的公益性回归。医疗卫生事业的发展必须强调公益性原则。政府有责任采取必要措施保障公立医院不以经济利益为主要追求目标，而将主要精力放在提高医疗卫生服务的公平可及性、节约医疗支出、提高医疗服务质量等社会目标上。即使是市场经济发达的国家，医院仍以非营利机构为主，利润动机也没有成为激励医院的主要因素。     

公立医院财政补助模式面临的问题及政策建议

长期以来 ,国家对公立医院实行财政补助 ,这对保证公立医院的正常运转和卫生事业发展发挥了重要的作用。但是 ,随着形势的变化 ,这种财政补助模式面临的问题也逐渐暴露出来 ,在此 ,笔者就现行的公立医院财政补助模式谈些看法。一、公立医院财政补助模式面临的问题(一 )补助定位不符合公立医院的客观实际随着中国加入世贸组织 ,处在社会主义市场经济条件下的公立医院不可避免地要由单纯的事业单位向公益性与经营性相结合的事业单位转变。新形势下 ,医院不但要面对国内同行的竞争 ,而且还要接受外资医疗机构的挑战 ,医院要生存、发展 ,要满足…     

2013年报道重点

<正>一、关于公立医院如何体现其公益性社会责任与自身发展的关系医院处置突发公共卫生事件的常态机制和救援方案医院履行社会责任的评价体系及社会效果的评价二、关于公立医院体制机制改革"政事分开、管办分开、医药分开、营利与非营利分开"的研究与探讨三、法人治理结构的创建与实践四、加强医院精细化、科学化管理,不断提高医疗质量     

2013年报道重点

<正>一、关于公立医院如何体现其公益性社会责任与自身发展的关系医院处置突发公共卫生事件的常态机制和救援方案医院履行社会责任的评价体系及社会效果的评价二、关于公立医院体制机制改革"政事分开、管办分开、医药分开、营利与非营利分开"的研究与探讨三、法人治理结构的创建与实践四、加强医院精细化、科学化管理,不断提高医疗质量     

基于医院文化视角的公立医院公益性重塑探讨

坚持公立医院的公益性是公立医院改革目标所在.提出公立医院公益性重塑除必须坚持顶层制度设计外,还应从医院自身发力,充分发挥医院文化的导向、约束及激励作用,充分调动医务人员积极性,促进公立医院回归公益性.     

公立医院公益性内涵界定与评价

目的 通过对公立医院公益性内涵的科学界定,明确公立医院公益性的行为特征,为构建公立医院绩效考核指标体系提供理论和实证依据.方法 运用文献荟萃分析方法归纳分析国内外专家、学者对公共利益的内涵界定,利用焦点小组访谈方法,对公立医院公益性进行系统分析论证.结果 公立医院公益性应具有三个特征：为民众和社会提供可及、公平、适宜的基本医疗服务的社会效益特征;加强医院运营管理,提高工作效率,增加服务总量的经济效益特征;注重卫生人才培养和储备、医院科技创新的公立医院可持续发展的持续效益特征.结论 构建和研制以公益性为核心的公立医院绩效考核体系,对公立医院的进行有效的科学评价,引导医院加强内涵建设,提高医疗质量、服务水平和社会效益,为促进公立医院回归公益性提供科学依据.     

公立医院改革有关基本概念辨析

通过对公立医院改革中有关基本概念的辨析,进一步分析公立医院与非公立医院、营利性与非营利性、公益性与福利性、公益性与经营性的内涵,帮助公立医院改革实践者理清认识、明确改革宗旨,旨在为加快推进我国公立医院改革提供理论支撑.     

公立医院实现公益性的几点思考

公立医院如何体现公益性,是医改的一大难点之一。从公立医院公益性内涵入手,通过对医疗服务公益性与医疗机构公益性的辨析,指出公立医院公益性淡化的最根本原因是政府投入少、政府的主导责任缺失;同时,医疗服务价格体系扭曲,加剧了公立医院公益性的淡化。当然,公立医院自身利益膨胀、营利动机强烈、忽视了其理应承担的社会责任也是重要原因。因此,要通过政府加大对公立医院的投入、处理好政府主导与市场机制的关系、公立医院加强内部管理等方面坚持和维护公立医院公益性质。