枸杞子掺杂物的鉴别

黄连是临床上常用的一种药材 ,具有清热燥湿、泻火解毒之疗效 ,主治肠胃湿热证。因伪品较多 ,在使用过程中应注意鉴别应用。黄连临床常用毛茛科植物黄连、三角叶黄连和云南黄连的根茎。目前市场上常用伪品短萼黄连、峨眉野连、马尾黄连、及小檗科小檗属的多种植物 ,这些药品根据性状特点区别如下 :1　黄连习称味连 Coptischinensis Franch,主产于四川、湖北及陕西。根茎多簇状分枝 ,弯曲互抱 ,形如倒鸡爪、故有“鸡爪黄连”之称 ,单枝长 3～ 6 cm,直径 0 .3～ 0 .8cm。上部多残留褐色鳞叶 ,顶端常留有残余的茎或叶柄 ,表面黄褐色或灰黄色 ,…     

胡黄连质量评价方法的研究

胡黄连为我国传统中药,为玄参科植物印度胡黄连Picrorhiza kurooa non Royle ex Benth.的干燥根茎,一向依赖进口。20世纪60年代,在西藏和云南西北部发现同属植物西藏胡黄连P.scrophulari-iflora Pennell,并栽培作为印度胡黄连的代用品[1]。本研究的对象是《中国药典》2005年版收载的胡黄连,为国产西藏胡黄连。其性寒,味苦。具清湿热,除骨蒸,消疳热的功效。用于湿热泻痢,黄疸,痔疾,骨蒸潮热,小儿疳热。现代研究证明胡黄连具有清热利湿、保肝利胆,降酶的作用。据文献报道,胡黄连中的主要活性成分为环烯醚萜苷类,以胡黄连苷、胡黄连苷、胡黄…     

刘景源教授辨治外感发热经验汇要(三)

本文就外感发热中的汗出热减,继而复热;日晡潮热;真寒假热3种发热类型进行辨析。汗出热减,继而复热见于湿热病的中焦湿热证候,病机为湿热裹结,治法为清利湿热,利尿通阳;日晡潮热为阳明热盛,耗气伤津所致,见于阳明热结之证,病机为热盛伤津,燥屎热结,治法为攻下热结,通腑泄热;真寒假热表现为高热与四肢厥冷并见,其病机和治法与"高热"相同。     

从黄连及其复方古今临床应用,发掘现代临床新应用

黄连是古今常用中药,有两千年的临床用药史,功能清热燥湿,泻火解毒,用于湿热,热毒诸证,内服外用均可,以黄连为主或配用黄连的复方,如普济消毒饮、黄连解毒汤、朱砂安神丸、清营汤、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、交泰丸、黄连阿胶汤,左金丸、当归龙荟丸、黄连羊肝丸,五泻心汤,连朴饮、葛根黄芩黄连汤、白头翁汤、香连丸等名方均以清心肝火热之毒,胃肠湿热之邪为要。现代多认为黄连是抗菌、抗病毒中药,广泛应用于各种感染性疾病,其实在药理研究的基础之上,还应用于心脑血管疾病,糖尿病和恶性肿瘤。笔者也在临床上用黄连为主或配伍治疗上述各种疾病,近年更把重点放在抗恶性肿瘤和肝胆疾病的临床和实验研究上,特别是肝脏疾病方面,观察到黄连及其复方在各种肝脏疾病上,如急慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化和肝癌等属于湿热、热毒证者,辨病与辨证相结合,效果明显,部分结果已经得到实验研究的证实,值得进一步研究开发与应用。     

正仓院中黑黄连的基原

在日本正仓院的“种种药账”中有13处记载了黑黄连。Asahina等研究认为,黑黄连与日本商品胡黄连相同。胡黄连为胡黄连属植物的地下部分,而胡黄连属只有胡黄连(Picrorhiza kurroa)与西藏胡黄连(P.scrophulariiflora)2种。胡黄连与西藏胡黄连地下部分的结构非常相似,很难分辨哪种是黑黄连的基原植物。本次对黑黄连、胡黄连和西藏胡黄连样品的90％丙酮提取物进行比较分析,并对关键化合物进行了分离鉴定。     

易混的常用中药鉴别与应用(11)

<正> 黄连与胡黄连1.黄连为毛茛科植物黄连 CoptisChinensis Franch.三角叶黄连 Coptis delt-oidea C.Y.Cheng et Hsiao 或云连 Cop-tis teeta Wall.的干燥根茎。药材依次习称“味连”、“雅黄”、“云连”。黄连为多年生草本,高15～20cm,根茎黄色,常有分枝。叶基生,具长柄,卵状三角形,3全裂,中央裂片稍呈菱形,具柄,羽状     

艾滋病发热中医临床研究概况

发热是艾滋病患者最常见的症状,其病因病机复杂,表、里、虚、实、寒、热相互错杂,全身症状多样化,反复迁延,是增加死亡和医疗费用的潜在因素。中医近年通过临床实践,总结其病机主要是本虚标实、正邪相争,主要证候有外感发热、湿热内蕴、热毒炽盛、气虚发热、阴虚发热。治疗以辨证用药为主,护理对缓解症状亦起到积极作用。综述了近年来艾滋病发热中医临床研究概况,为进一步完善艾滋病发热中医诊治体系奠定基础。     

甘肃地区60例普通型新型冠状病毒肺炎患者中医证候规律分析

目的探讨甘肃地区普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者中医证候特点,为中医干预和辨证论治提供参考。方法采用中医证候量表收集甘肃地区60例普通型COVID-19患者基本信息、中医症状、体征、舌象、脉象、中医证型,采用描述性分析和聚类分析方法,观察不同性别、年龄、发病时间的COVID-19患者的中医证候特点,分析其病机演变规律。结果 60例患者中医临床症状频数高低依次为咳嗽、发热、咳痰、乏力、肌肉酸痛、气短、胸闷憋气、咽痛、咽干、口渴、头痛。舌质主要见淡红舌、红舌和黯红舌;舌苔主要见黄腻苔、白腻苔、薄白苔;脉象主要见滑脉、濡脉、浮脉。中医证型频数高低依次为湿热郁肺证、寒湿犯肺证、湿热并重证、热毒闭肺证、肺脾气虚证、温邪犯肺证、湿毒血瘀证。男性患者以湿热郁肺证、寒湿犯肺证为主,女性患者以寒湿犯肺证、湿热并重证较为常见。20～29岁患者以寒湿犯肺证为主,30～49岁以湿热郁肺证、湿热并重证较多,50～59岁以肺脾气虚证为主。发病时间3 d者,以寒湿犯肺证多见,3～7 d者以湿热郁肺证、湿热并重证较为多见,7 d者以热毒闭肺证、肺脾气虚证为主。结论甘肃地区普通型COVID-19患者中医证候分布具有一定规律性,60例普通型COVID-19患者中,湿热郁肺证最为常见,其次为寒湿犯肺证、湿热并重证、热毒闭肺证、肺脾气虚证等。不同性别、年龄、发病时间的患者中医证候存在差异性,其病机演变为寒湿向热郁夹湿、热毒进展,后期出现肺脾气虚。     

黄连及其临床应用

黄连为毛莨科多年生草本植物黄连三角叶黄连或云连的根茎.性苦寒,归心、肝、胃、大肠经.具有清热燥湿,泻火解毒的功效.用于治疗肠胃湿热所致的泻痢呕吐、热盛引起的躁烦甚至神昏谵语以及热毒外攻所致的肿痛等.1有效成分及其作用黄连的有效成分主要是小蘖碱,次为黄连碱等.其抗菌谱广泛,特别对痢疾杆菌抗菌效果明显,对大肠杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌等以及钩端螺旋体、阿米巴原虫均有抑制作用.对金色葡萄球菌的抑制能力较青霉素等要好.2炮制对其作用的影响黄连生用苦寒,去中焦之湿热,经酒制后可引药上行清上焦之火.姜汁制则缓和苦寒之性,治胃热呕吐.另吴茱萸制也可抑制苦寒之性.炒黄连、焦黄连、黄连炭随其炒制的程度其小蘖碱的含量随之下降,而其抗菌作用也相应降低.关于黄连炮制,《本草纲目》早有论述:“治本脏之火,则生用之;治肝胆之实火,测以猪胆汁浸炒;治肝胆之虚火,则以     

黄连炮制品的研究进展

黄连为毛茛科植物黄连Coptis chinensis Franch．、三角叶黄连Coptis dehoidea C．Y．Cheng et Hsiao或云连Coptis teete wall．的干燥根茎,又称味连、雅连、云连。性味苦寒,归心、脾、胃、肝、胆、大肠经,临床应用广泛。具有清热燥湿、泻火解毒之功效。用于湿热所致的腹泻、痢疾、热盛火炽、呕吐、口舌生疮等。近年来对黄连及其炮制品研究很多,现综述如下：     

茵陈蒿汤配合火针疗法临床验案举隅

茵陈蒿汤为治疗湿热发黄的第一要方，功专清热利湿，笔者总结多年临床经验认为：该方病机关键在于中下焦湿热，而不论发黄与否，符合病机者皆可加减使用。火针可温通经脉，尤可以热引热，疏散火热毒邪，以达清热解毒、活血行气之功。笔者在临床应用茵陈蒿汤加减配合火针疗法治疗符合上述病机的多种病证，疗效显著。     

中药大黄用途探讨

1药材来源 ①掌叶大黄Rhenum palmatum L又名北大黄、天水大黄、葵叶大黄;②唐古特大黄R.tangutieum Maxim.ex Reg又名鸡爪大黄;③药用大黄R.officnaleBaill又名南大黄.药用干燥根及根茎. 性能 苦,寒.归脾、胃、大肠、肝、心包经. 功效 泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经. 应用 ①积滞便秘.本品有较强的泻下作用,能荡涤肠胃,推陈致新,为治疗便秘之要药.又因其苦寒沉降,善能泄热,故实热便秘尤为适宜.②血热吐衄,目赤咽肿.本品苦降,能使上炎之火下泄,又具清热泻火,凉血止血之功.③热毒疮疡,烧烫伤.本品内服外用均可.内服能清热解毒,并借其泻下通便作用,使热毒下泄.④瘀血证.本品有较好的活血逐瘀通经作用,其既可下瘀血,又清瘀热,为治疗瘀血证的常用药物.⑤湿热痢疾、黄疸、淋证.本品具有泻下通便,导湿热外出之功,故可用治湿热蕴结之证.     

运用清热法治疗皮肤病探析

清热法即清法，是中医治疗八法之一，也是治皮肤病常用的治疗法则。笔者临证中，运用田淑琴教授清热法治疗多种皮肤病的经验，收到满意疗效。1清热法的应用①清热解毒用于热毒之证。证见皮疹掀热、红肿、灼痛、色赤、发热、口渴引饮、便秘、尿黄、舌红、苦黄、脉供数。如各种化脓性皮肤病、漆皮炎等。宜清热解毒。方用黄连解毒汤、五味消毒饮等。②清热凉血用于血热之证。证见急性发疹、大疮或斑疹、紫红、掀热灼痛、发热口干，喜冷饮，舌红绛、舌光剥或无苔、脉细数。如红斑狼疮、药疹、急性等麻疹等，宜清热凉血解毒。方用犀角地黄汤、清…     

黄连及其制品的不良反应和治疗

黄连为临床常用中药 ,首载于《神农本草经》,性味苦寒 ,入心、肝、胃及大肠经 ,具有清热燥湿 ,泻火解毒之功效。黄连的应用比较广泛 ,凡湿邪、热邪均可用黄连清之 ,如黄连清中焦湿热 ,并具解毒作用 ,故疗效颇佳 ,如香连丸、葛根芩连汤、左金丸、黄连橘皮竹茹半夏汤等 ,均取黄连之苦以燥湿 ,寒以清热之功 ,为中医治疗胃肠湿热所致的腹泻、痢疾、呕吐等证的首选药物。对于热盛火炽、壮热烦躁、甚至神昏谵语之热性病 ,也多以黄连解毒泻火 ,且以泻心经实火见长 ,如黄连解毒汤、黄连阿胶汤等 ,均以大苦大寒之黄连 ,以泻火解毒。对于外科之痈肿疮…     

柴胡在发热病中应用体会

柴胡苦微寒 ,入肝胆经 ,具有和解表里、疏肝、升阳等作用 ,笔者常用于发热病中。具体地说 ,在辨证论治理论指导下 ,在表热、肝热、里热、湿热、虚热证中 ,适当配伍柴胡 ,常获疗效。其体会如下 :(1)柴胡善疏散少阳 ,解表和里 ,用治少阳寒热往来证 ,临证合理配伍 ,用于多种热证 ,可取退热之效。(2 )近代药理证实 ,柴胡有解热、镇静、镇痛、止咳及抗炎作用。 (3)于表热、肝热、里热、湿热、虚热证的治疗中 ,服药时间均为 6 h 1次 ,以保持在血液中的浓度 ,即日服 4次。 (4 )柴胡有劫肝阴之说 ,故在用柴胡的同时配伍敛阴之品 ,以防柴胡升散劫阴。…     

狼疮性肾炎从热瘀论治

热瘀证是温病常见的一种证型，其主要病理生理特点是热毒血瘀。在临床实践中，热瘀证不仅见于外感热病，也见于多种内伤杂病，因此，热瘀证对出现热瘀病理变化的内、外、妇科疾病的治疗具有重要的理论意义，同时也为内科杂病的治疗提供临床思路与方法。狼疮性肾炎属于内伤杂病范畴，笔者主要讨论热瘀在狼疮性肾炎中所起的作用，提出狼疮性肾炎的病理基础主要是热毒血瘀。     

浅谈半夏泻心汤的异病同治

半夏泻心汤,出自于东汉著名医家张仲景的名著《伤寒论》。是他在长期临床实践中反复验证的经典名方。最初始自于小柴胡汤证误下而导致的心下痞证。小柴胡汤证误用下法后,误伤中阳,外邪乘机而入,寒热互结于中焦,由半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、大枣、炙甘草组成。本方用黄芩、黄连苦寒之性清其中焦之热,干姜、半夏之辛温散其寒,人参、炙甘草、大枣甘温益气补其虚。在临床中应用于湿热中阻,损伤脾胃的胃肠疾病,以及湿热下注于下焦而引起的妇科带下病等。同病异治、异病同治是中医辨证论治的精髓之一。     

袁兆庄治疗赤炎疮(红皮病)的经验

1 剖析病因,重在辨证 赤炎疮西医称红皮病或剥脱性皮炎,是一种较为严重的全身性皮肤病.该病病因复杂,病情顽固,较难治愈.袁兆庄教授究其病原因,认为是心火炽盛,复感风热之邪,蕴结肌肤.在证候变化多端之中,脏腑气血失调是其内因,外邪致病是条件,病之初常为风热之邪,侵犯肌肤,证属风热犯肤;进而热毒入营,蕴于血络,而见热毒炽盛之证;后期热毒伤阴,肌肤失养可见热盛伤阴证.     

王茂生运用黄连治疗男性不育症经验

王茂生根据多年临证经验,发现目前男性不育症的病机主要表现为肝肾亏虚为本、湿热内蕴为标,在四物汤、六味地黄汤等滋补肝肾药物的基础上配伍大剂量黄连清化湿热,并通过与砂仁、巴戟天、玄参等健脾坚肾之品巧妙组合,可达到滋补肝肾、清化湿热之效。其处方用药量大力专、配伍巧妙、尊古而不泥古,独具特色,疗效显著。     

运用导邪法治疗外感发热的体会

本文所述之导邪法包括清热透邪与通利二便两部分,主要适用于湿阻、湿热、热毒所致之外感发热,运用得当,可使病邪速去,发热速退,收到理想的效果。