美菲康治疗重度癌性疼痛疗效观察

癌性疼痛见于约 70 %的晚期癌症患者 ,它可直接影响到患者的生活质量和抗癌信心 ,因此对癌痛采取合理而有效的治疗措施就显得尤为重要。我科自 1998年 2月至 2 0 0 2年 3月应用西南药业股份有限公司生产的强阿片类镇痛药美菲康 (盐酸吗啡控释片 )治疗 4 1例重度癌痛患者 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 4 1例均为晚期癌症患者 ,男性2 6例 ,女性 15例 ,年龄 32～ 73岁 ,平均 5 6 3岁。其中原发性肝癌 14例 ,肺癌 8例 ,乳腺癌 4例 ,胃癌 5例 ,肠癌 3例 ,胰腺癌 2例 ,宫颈癌 5例。所有患者中 ,除肝癌及胰腺…     

静脉自控镇痛用于晚期癌痛治疗

晚期癌症患者常伴有骨转移 ,以往临床上长期大量间断肌注吗啡、盐酸哌替啶减轻患者的疼痛 ,效果并不满意。 1999年 6月— 2 0 0 1年 3月 ,我院麻醉科结合临床需求 ,使用持续自控镇痛 (ＰＣＩＡ)泵对晚期癌痛患者的疼痛进行治疗 ,疗效确切 ,现报告如下。1　临床资料6例晚期癌症患者 ,男 5例 ,女 1例。年龄 45～ 6 6岁 ,平均 5 3.4岁。其中 1例外科手术 4次 ,3例外科手术 1次 ,2例为介入治疗 ,5例有骨转移 ,均疼痛严重 ,间断肌注吗啡 6 0～80ｍｇ/ｄ ,效果差 ,还需口服美沙酮、氯硝西泮辅助止痛 ,患者睡眠差 ,精神萎糜。 5例使用静脉ＰＣＩＡ…     

三阶梯疗法治疗癌性疼痛63例

癌性疼痛是由癌症导致的一种令人不快的感觉和情绪上的感受 ,伴有实质上的或潜在的组织损伤。有效的止痛对晚期癌症病人十分重要。我科自 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 6月共收治癌症病人 1 35例 ,伴有癌痛者 6 3例 ,占 4 7% ,均属中晚期患者 ,止痛主药为美沙酮和美施康定。报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 6 3例中晚期癌症患者 ,男4 1例 ,女 2 2例 ,年龄最小 2 1岁、最大 83岁。其中肺癌 1 5例 ,占 2 4 %。消化系统肿瘤 (胃癌、大肠癌、食管癌、肝癌 ) 2 3例 ,占 37%。头颈部肿瘤 (鼻咽癌、舌癌、喉癌 ) 1 3例 ,占2 0 %。妇科肿瘤 (宫…     

癌痛散合补原汤治疗癌性疼痛46例临床观察

癌症疼痛是一个普遍的世界性问题。有效的止痛治疗 ,尤其对于晚期癌症病人 ,是世界卫生组织癌症综合规划中四项重点之一。目前临床虽推广ＷＨＯ疼痛三阶梯给药方案 ,但持续用药和不断追加阿片类药物剂量所带来的毒副反应 ,特别是呼吸抑制和成瘾性 ,增加了临床选择的忧虑。我院内科从 1996年以来 ,用自拟癌痛散合补原汤治疗因消化道恶性肿瘤引起的疼痛患者 4 6例 ,与 5-氟脲嘧啶 (5-Ｆｕ)合普鲁卡因组 34例进行疗效对比。现将临床结果报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :治疗组 4 6例 ,其中男 32例 ,女 14例 ;年龄 38～ 70岁 ;病程半年～…     

多瑞吉治疗癌性疼痛的效果观察

多瑞吉是一种新剂型———芬太尼透皮贴剂 ,由芬太尼加透皮释放系统组成。在癌痛的治疗中起着重要作用。现将我科 2 0 0 1年 1～ 6月用多瑞吉治疗晚期癌性疼痛的 4 2例患者的临床疗效及副作用报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　观察对象均为病理学或细胞学确诊的癌症患者 ,伴有中、重度疼痛。之前曾用非阿片类及弱阿片类 (可待因、右旋丙氯酚 )止痛药 ,效果差。其中男30例 ,女 12例 ;年龄 19～ 76岁 ,平均 4 4 5岁。疼痛类型有 :骨转移性痛 2 0例 ,神经压迫性痛 6例 ,癌性内脏痛 10例 ,肿瘤合并局部感染性疼痛 4例 ,自觉全身性疼痛2例…     

自控硬膜外注药用于癌症晚期镇痛

目的　观察皮下埋置硬膜外导管自控注药治疗癌症晚期疼痛的效果。方法　对 14例晚期癌症疼痛患者选择相应脊髓节段硬膜外穿刺皮下埋置导管 ,由患者自控注药。结果　 14例镇痛均有效 ,2 4小时吗啡用量31.4± 0 .95mg ,芬太尼用量 0 .2± 0 .0 4mg。 结论　皮下埋置硬膜外导管自控注药治疗晚期癌痛可取得良好的效果     

PCEA用于晚期腹腔肿瘤癌性疼痛的临床观察与护理

按WHO统计,在接受抗癌治疗的成人和儿童中5 0 %的患者有不同程度的疼痛。70 %晚期癌症患者认为癌痛是主要症状。30 %的癌症患者有难以忍受的剧烈疼痛。因此,有效地控制疼痛是癌症患者非常重要的问题。我院自2 0 0 1年10月至2 0 0 3年12月使用了硬膜外自控镇痛术(PCEA)为2 7例晚期腹腔肿瘤患者癌性疼痛,进行了镇痛治疗,效果满意,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　2 7例中男性19例,女性8例,年龄35岁～70岁。其中胃癌11例,肝癌7例,直肠癌4例,胰腺癌2例,胆囊癌2例,结肠癌1例。治疗前均口服过阿片类镇痛药物,肌注 级镇痛药吗啡,最大剂…     

应用康莱特注射液抗肿瘤治疗中的止痛效果

我院于 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 10月间经 4 8例中晚期癌症患者应用康莱特注射液 (简称康莱特 )后观察 ,该药除具有抑制肿瘤生长 ,改善晚期癌症体质等作用外 ,还具有较好的控制癌痛的作用 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 36例 ,女 12例。年龄 34～ 70岁 ,平均 5 8岁。均经病理学或细胞学及影像学证实。原发癌类型 :肺癌 18例 ,大肠癌 16例 ,乳腺癌 8例 ,胃癌 4例 ,食管癌 2例。癌痛部位 :胸背痛占 39 6 % ,腰痛占 18 8% ,腹痛占 33 3% ,盆腔疼痛占 8 3%。本组病例按照WHO数字疼痛程度分级法 (NRS)评估疼痛程度 ,轻度…     

癌痛病人椎管内神经阻滞的临床监护

癌症严重威胁着人类健康 ,疼痛是中、晚期癌症病人所常有的症状之一。如何帮助病人从癌痛中解脱出来 ,成了医护人员刻不容缓的责任。现临床对癌痛病人的给药方式多为肌注 ,而肌注作用持续时间短 ,反复肌注局部易出现硬结 ,并产生全身症状 ,如恶心、呕吐 ,长期处于昏睡状态等不良反应。因此 ,我院从 2 0 0 0 - 0 2～ 1 1 ,对 1 2例晚期癌痛病人行连续硬膜外神经阻滞 ,并收到较好的效果 ,现介绍如下。1　临床资料本组 1 2例中 ,肝癌 2例 ,胰腺癌 1例 ,结肠癌 1例 ,肺癌 8例 (其中术后 3例 )。男性 8例 ,女性 4例。年龄最大 76岁 ,最小 32岁。…     

癌症患者疼痛的护理

疼痛是一种常见症状 ,表现为心慌、出汗、手足发凉等。癌症患者的疼痛 ,俗称癌痛 ,多发生于癌症中晚期 ,患者非常痛苦。如何提高生存质量是每个护理人员应加以关注的 ,本文就癌痛患者的护理体会加以总结。1　临床资料1.1　一般资料　我科自 1999年 10月 - 2 0 0 0年 12月间 ,共收治癌症患者 16 7例 ,其中男性 10 9例 ,女性 5 8例 ,属中晚期癌症患者 142例 ,发生不等程度疼痛 12 5例 ,发生癌痛者占癌症总数 74 .8%。1.2　方法　将 12 5例癌痛患者按入院顺序分为实验组 97例 ,对照组 2 8例 ,年龄 35～ 89岁。两组患者的年龄、性别、疾病分类差…     

美施康定治疗中重度癌性疼痛的疗效观察

晚期癌症并发疼痛是一个相当棘手的问题 ,约占癌肿病人的 67%～ 71 %。癌性疼痛严重影响患者生活质量和抗癌信心。ＷＨＯ早在80年代就把对癌痛的控制做为癌症防治的四大重点之一。现将我科自 1 998年 9月— 1 999年 5月采用美施康定治疗中、重度癌痛患者 2 7例的临床疗效报告如下。资料与方法1　病例选择　本组均为病理组织学或细胞学确诊的晚期癌症患者 ,伴有中、重度疼痛。近期未进行放、化治疗。其中男性 2 0例 ,女性 7例。年龄 2 7岁～ 78岁 ,平均年龄 42岁。肿瘤类型分别是 :肺癌 1 0例 ,乳腺癌 5例 ,胃癌 2例 ,肠癌 2例 ,胰腺癌 1例 ,…     

毫米波循经传导治疗癌性疼痛疗效观察

疼痛是癌症患者一个常见的并发症状 ,60 %～90 %的晚期癌症患者伴有不同程度的疼痛[1] 。缓解疼痛是改善中晚期癌症患者生活质量的主要措施 ,在临床研究中已证实毫米波对恶性肿瘤具有较好的辅助治疗作用 [2 ]。我院自 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 7月对癌痛患者 42例进行了毫米波循经传导治疗 ,现报道如下。1　临床资料42例均为临床和病理确诊的中晚期恶性肿瘤 ,有明显疼痛症状的患者。男 30例 ,女 1 2例 ,年龄 32～ 70岁 ,平均 5 3岁。肿瘤类型 :肺癌 1 2例 ,肝癌 1 0例 ,结直肠癌 6例 ,鼻咽癌 4例 ,乳腺癌 4例 ,胃癌 4例 ,前列腺癌 2例。疼…     

三阶梯镇痛疗法治疗癌性疼痛40例疗效分析

用三阶梯镇痛疗法治疗癌性疼痛 40例 ,疗效令人满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :40例均为经病理确诊的中晚期癌症住院病人 ,男性 30例 ,女性 10例 ,年龄 31～ 6 8岁。其中肺癌 16例 ,胃癌 5例 ,肝癌 13例 ,乳腺癌 4例 ,直肠癌 2例。中期 14例 ,晚期2 6例。疼痛部位 :胸痛 2 0例 ,腹痛 14例 ,头痛 4例 ,脊柱四肢痛 2例。疼痛病史 2 0天～ 9个月 ,性质有钝痛 ,牵拉痛、针刺样痛及烧灼样痛。1 2　疼痛分级标准 :0级 :无痛。 1级 (轻度疼痛 ) :虽有痛感仍可忍受并能正常生活 ,睡眠不受干扰。 2级 (中度疼痛 ) :疼痛明显不能忍受 ,…     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛32例

芬太尼透皮贴剂 (多瑞吉 ,西安杨森制药有限公司生产 )为一新型强效阿片类镇痛剂 ,其主要特点是药物透过皮肤吸收而发挥疗效。 1 999年 2月～ 2 0 0 1年 6月作者共观察了 32例中、重度癌痛患者使用芬太尼的情况 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　病例选择　本组 32例均为晚期癌症住院患者 ,男 2 0例 ,女 1 2例 ,年龄 2 6～ 75岁 ,中位年龄 58岁。其中肺癌 9例 ,胃肠道癌 8例 ,乳癌 6例 ,恶性淋巴瘤 4例 ,多发性骨髓瘤3例 ,其他 2例。以上病例均经病理学证实。其中 ,中度疼痛者 1 6 .2 0 % (5/ 32 ) ,重度疼痛者占 83 .80 % (2 7/ 32 )。剔除标…     

美菲康治疗癌症疼痛的临床观察

癌症疼痛是医学界不可忽视的难题之一 ,特别是中、晚期癌症疼痛的发生率在 70 %以上。控制癌症疼痛 ,改善患者生存质量已成为癌症治疗的主要内容之一。本文搜集了我院自 1998～ 2 0 0 1年 ,应用美菲康 (盐酸吗啡控释片 )治疗 4 8名中、晚期癌症疼痛患者的临床资料。结果表明美菲康镇痛效果较满意。现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择本组 4 8例系门诊或住院患者 ,均经病理检查证实为中、晚期癌症患者。其中男性 31例 ,女性 17例 ;年龄 2 3～ 78岁 ,平均 5 6岁。其中肺癌 15例(31 3% ) ,肝癌 8例 (16 7% ) ,胃癌 11例 (2 2 9% ) ,结肠…     

晚期癌痛的控制与生命质量

疼痛是癌症患者最主要的问题之一 ,文献报道在晚期癌症患者中 ,疼痛占 5 3%～ 91% ,对癌痛控制 ,护士应给其以高质量的管理 ,迅速采取恰当、安全有效的措施 ,解除或者缓解患者的痛苦 ,提高生命质量。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 0例 ,男 34例 ,女 16例 ,年龄 2 7～ 79岁 ,平均 5 3岁 ,均为中晚期癌痛患者。我们应用了药物和心理行为治疗 ,疼痛控制率达 90 %。明显提高患者的生命质量。1.2　药物疗法　在人们心目中 ,普遍存在着顾虑 ,担心长期使用麻醉药品会给患者带来成瘾 ,简称“成瘾恐惧症”,临床上一些癌痛患者为少用或不用止痛剂 …     

电刺激对癌痛患者的治疗作用

疼痛是癌症患者 ,尤其是晚期患者的主要症状 ,严重影响患者的生活质量。对晚期癌症的有效止痛 ,是世界卫生组织癌症规划中四项重点之一。我院从1 996～ 1 999年 ,用经皮神经电刺激治疗癌痛 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料共 66例 ,随机分治疗和对照两组 ,治疗组 32例 ,<40岁 5例 ,40～ 60岁 1 8例 ,>5 0岁 9例 ,男2 0例 ,女 1 2例。疼痛程度 , 度 8例 , 度 1 2例 , 度 1 2例。肺癌 1 5例 ,胃癌 8例 ,肝癌 4例 ,乳腺癌 2例 ,肠癌 1例 ,其它 2例。对照组 34例 ,<40岁 6例 ,40～ 60岁 2 1例 ,>60岁 7例 ,男 2 3例 ,女 1 1例。疼痛程度 : 度 …     

硬膜外导管皮下隧道加微量泵技术用于晚期癌痛患者镇痛的护理

癌症疼痛严重影响癌症患者的生命质量,本院自1999年10月至2001年12月,采用硬膜外导管皮下隧道加微量泵技术对31例晚期癌性疼痛的患者进行疼痛治疗和护理取得较为满意的效果。现将临床观察及护理报告如下。1 资料与方法1.1一般资料　31例患者中男21例,女10例;年龄32～67岁;其中晚期肝癌5例,晚期胃癌6例,鼻咽癌腰椎转移1例,晚期食道癌4例,晚期肺癌5例,乳腺癌肝转移5例,晚期卵巢癌4例,腰骶椎癌1例。均有不同程度的恶病质表现,但心肺脏器功能均尚能代偿疼痛治疗。     

复方蛇毒胶囊用于晚期癌症45例止痛效果观察

癌性疼痛是临床治疗中的棘手问题,也是晚期癌症病人最痛苦的症状之一。1991年10月至1997年10月,我院先后对晚期癌症疼痛患者45例,采用自拟“复方蛇毒胶囊”治疗本症,收到较满意的效果,现予报道。1临床资料45例患者均经手术、彩超、CT或病理检查证实的晚期癌症,其中肺癌15例,原发性肝癌8例,结肠癌6例,胃癌6例,骨转移癌4例,乳腺癌4例,胰腺癌2例。男性31例,女性14例。年龄28岁～85岁,平均54．3岁。疼痛特征：上腹持续性疼痛27例,胸背肩持续性疼痛11例,胸腹不固定疼痛7例,夜间剧烈疼痛3例,骨骼疼痛2例。疼痛程度依据VRS标准并参照卫生部药政局…     

曲马多缓释片治疗癌性疼痛疗效观察

癌性疼痛是影响晚期癌症患者生存质量的重要因素之一 ,故缓解癌痛是肿瘤治疗的一种重要手段。按三阶梯止痛原则 ,1998～ 1999年我科用曲马多缓释片治疗中重度癌性疼痛患者共 10 5例 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　病例共 10 5例 ,其中男 6 2例 ,女 43例 ,鼻咽癌 42例 ,肺癌 2 0例 ,乳腺癌 14例 ,胃癌 6例 ,肝癌 3例 ,骨转移癌 2 0例 ,全部病例均经病理确诊。1.2　方法　服曲马多 10 0 mg,1次 /12 h,若无缓解 ,2 d后调整 ,每次加 10 0 mg,最大剂量 30 0 m g/次。1.3　疼痛评定　按 WHO疼痛分级标准 :0级 :无疼痛 ; 级 :轻度疼…