头孢拉定致血尿16例临床分析

我院儿科 2 0 0 0年 10月— 2 0 0 2年 6月收治上呼吸道感染、急性肠炎、细菌性痢疾等共 4 2例 ,治疗过程中均应用头孢拉定静滴 ,其中 16例出现血尿 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组共 16例 ,男 10例 ,女 6例。年龄 6个月～ 2岁 6例 ,～ 5岁 3例 ,～ 10岁 4例 ,～ 12岁 3例。1.2.　头孢拉定剂量与浓度　 5 0～ 130mg/ (kg·d) ,浓度 <15mg/ml,生理盐水或 5 %葡萄糖液稀释静滴 ,不与其他药物伍用 ,1～ 2次 /d。全部病例无水肿 ,少尿 ,高血压 ,既往无血尿病史 ,肾脏B超检查均无异常。1.3　实验室检查　全部为肉眼血尿 ,尿…     

头孢拉啶致小儿血尿6例分析

头孢拉啶为广谱抗生素 ,临床应用较为广泛。近年来 ,我们发现患儿因静滴头孢拉啶后发生血尿 6例 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6例 ,其中男 2例 ,女 4例 ;年龄 1.5岁～11岁 ,平均 4.8岁。原发病 :支气管肺炎 3例 ,急性支气管炎 2例 ,小儿急性肠炎 1例。头孢拉啶剂量 5 0 mg/ kg· d～ 10 0 mg/kg· d,2次 / d注射。出现症状时间 ,用药后 2 4h～ 36 h4例 ,36 h～ 48h2例。1.2　临床表现及实验室检查 :6例均为肉眼血尿 ,不伴腰痛、尿频、尿急、尿痛等。急检尿常规 :红细胞满视野。白细胞 0～ 5。双肾 B超无异常发现。 6例既…     

膀胱癌208例分析

我院于 1 982年～ 2 0 0 2年 1 0月共收治膀胱癌2 0 8例 ,其中移行细胞癌 2 0 2例 ,腺癌 3例 ,鳞癌 3例。现就诊治问题分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 0 8例 ,男 1 5 6例 ,女 5 2例 ,年龄 30～ 80岁 ,平均 4 7 5岁。因血尿就诊 1 71例(87% )。出现血尿到就诊时间 3～ 32个月 ,平均 9 4个月。伴尿频 ,尿急或排尿困难 4 6例 (2 2 1 % )。术前尿脱落细胞检查阳性 2 8例 (1 3 5 % )。常规行B超 ,KUB +IVP ,膀胱镜检查并活检 ,CT检查 1 4 5例 ,MR31例。肿瘤部位及大小 :单发 1 4 3例 ,多发 6 8例 ;肿瘤位于三角区 6 3例 ,侧…     

小肠型肠套叠16例治疗体会

我院 1991年至 2 0 0 1年共收治经手术证实的小肠型肠套叠 16例 ,占同期其他型肠套叠 6 5 %。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 10例 ,女 6例 ,其中 6个月～ 2岁 3例 ,3～ 6岁 7例 ,7～ 13岁 6例 ,平均年龄5 5岁。以呕吐、腹痛、腹部包块、果酱样大便典型症状就诊 2例 ,以阵发性哭闹、果酱样大便就诊 5例 ,呕吐、腹痛就诊 4例 ,呕吐、果酱样大便 5例。就诊时间 :6～ 12h 3例 ,2 4h 8例 ,4 8h 4例 ,72h 1次。体检 :触摸到脐周包块 5例 ;左腹部包块 3例。入院均行腹部B超检查 ,具有典型肠套叠声像 7例 ,除 1例时间为 72h外均…     

超选择性肾动脉栓塞化疗术在肾癌治疗中的应用

我院 1993年 12月— 2 0 0 4年 1月采用超选择性肾动脉栓塞化疗术治疗肾癌患者 4 9例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 4 9例 ,男 2 9例 ,女 2 0例。年龄 2 5～ 79岁 ,平均 5 4岁。肿瘤位于右侧 2 6例 ,左侧 2 3例。主诉腰痛伴无痛性肉眼血尿 2 2例 ,无痛性肉眼血尿 10例 ,腰痛 6例 ,腹部肿块 4例 ,行B超检查时发现 4例 ,咳嗽 2例 ,发热 1例。患者均经B超、CT、MRI及静脉尿路造影术 (IVU)诊断为肾癌。肿瘤直径 7～ 2 6cm ,平均 12 .3cm ,按Robson分期 :Ⅰ期 6例 ,Ⅱ期 2 2例 ,Ⅲ期 14例 ,Ⅳ期 7例。 4 2例行…     

重症胰腺炎外科治疗的探讨

重症胰腺炎 (SAP)病死率极高。我院外科自 1 996年 6月至 2 0 0 1年 8月共收治 34例 ,均经手术和病理证实 ,治愈 2 9例 ,死亡 5例 ,疗效较好。现将治疗体会介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组共 34例 ,其中男性 1 8例 ,女性 1 6例 ,年龄 2 1～ 72岁 ,平均 51岁 ,全部病例均有上腹部剧烈疼痛、腹胀、压痛、反跳痛并伴呕吐。2 6例术前诊断性腹腔穿刺抽出血性腹水 ,淀粉酶测定值 1 2 8～ 1 0 2 4 u,2 5例术前血尿淀粉酶检查明显升高。本组术前 B超、CT检查提示胰腺肿大 1 3例。1 .2　治疗方法本组 1 6例在发病后 1 8～ 72 h内手术 ,1 …     

下腔静脉后输尿管的诊断和治疗(附19例报告)

下腔静脉后输尿管是一种较少见的先天性畸形 ,文献偶有报道。196 4年 3月至 1999年 12月我院共收治 19例 ,均经手术治疗 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 16例 ,女 3例 ;年龄 2 8～ 6 7岁 ,平均 40 .9岁。临床表现 :右腰胀痛不适 17例 ,临床无症状、体检时 B超发现右肾积水 2例 ,尿频、尿急、尿痛 4例 ,镜下血尿 14例 ,其中 3例有肉眼血尿史。 19例经 IVP及 B超检查均有不同程度的右肾输尿管上段积水 ,其中 11例并发右肾结石 ,14例经右输尿管逆行造影检查发现右侧输尿管向中线移位 ,超过脊柱中线扭曲呈“S”状 ,鱼钩状或…     

246例输尿管结石B超诊断与非手术治疗的观察

输尿管结石是临床上常见的泌尿系统结石病。目前B超已成为泌尿系结石主要检查手段之一。我们自 1 995～ 2 0 0 1年共检查出非手术治疗的输尿管结石患者 2 4 6例。现将B超诊断与临床非手术治疗结果报告如下。1 临床资料本文 2 4 6例输尿管结石患者均为门诊和住院病人。其中男 1 36例 ,女 1 1 0例 ,年龄 1 3～ 80岁 ,平均 4 6 .5岁。病程 30分钟～ 2 .4年 ,左侧输尿管结石 1 5 7例 ,右侧输尿管结石 1 0 9例。临床症状　尿常规化验、X线检查怀疑输尿管结石者行B超检查 ,仪器为SIMENS中狮王型超声扫描仪 ,探头频率 3.5MHz可变 ,环型多角度…     

对侧疼痛尿石症6例报告

尿石症致对侧疼痛临床少见 ,文献鲜有报道。我院于 1990年 6月以来共收治表现为对侧疼痛的尿石症 6例 ,报告如下。1　临床资料6例患者 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄2 5～ 5 0岁 ,平均 32 4岁。其中肾结石2例 ,输尿管结石 2例 ,肾结石并输尿管结石 2例。右侧 2例 ,左侧 4例。临床表现 :6例均表现为对侧腰痛或腹痛 ,5例有镜下血尿 ,1例肉眼血尿。 6例均行Ｂ超及ＫＵＢ检查 ,3例行ＩＶＵ检查。结石最小者 0 4ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ ,最大者 2 3ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ。行输尿管切开取石术 2例 ,中西医结合排石治疗2例 ,均痊愈出院 ,随访 1…     

妊娠合并子宫肌瘤22例分析

0　引言　自 1993- 0 6 / 1999- 0 6 ,我院共收治妊娠合并子宫肌瘤患者 2 2例 ,10例自行经阴道分娩 ,12例行剖宫产加子宫肌瘤剔除术 ,均取得了较好的效果 ,现报告如下 .1　临床资料1.1　一般情况　年龄 2 5～ 34岁 ,孕周 35～ 40 wk,均为初产妇 ,其中 5例有自然流产史 .孕前 B超检查发现子宫肌瘤 10例 ,孕期 B超检查发现子宫肌瘤 8例 ,剖宫产术中发现子宫肌瘤 4例 .除 12例为单纯妊娠合并子宫肌瘤外 ,另有 5例并发胎膜早破 ,其中 2例并发胎儿宫内窘迫 ;4例并发胎位异常(臀位 ) ,其中 2例并发早产及胎儿宫内窘迫 ;1例并发前置胎盘 .1.2　阴…     

异常子宫出血200例宫腔镜检查临床分析

本院近年来对异常子宫出血患者 2 0 0例进行了宫腔镜检查 ,现分析如下。1　临床资料自 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 11月异常子宫出血共 2 0 0例 ,年龄 2 2～ 75岁 ,其中 >40岁 14 6例。 B超提示宫腔回声异常 152例 ,48例 B超未提示宫腔回声异常者性激素检查正常。月经过多 76例 ,不规则阴道出血 10 4例 ,绝经后出血2 0例。所有患者术前均详细询问病史 ,行妇科检查、血常规、宫颈巴氏涂片和 B超检查 ,以排除宫颈疾病及内科疾病。2　检查方法选用 wolf 12度和 72度直管型硬性诊断宫腔镜以及与之相配套的异物钳和活检钳。膨宫器选用沈大 DG-…     

48例肾盂输尿管连接部梗阻诊治体会

一、资料与方法1.一般资料:本组48例,共51侧,其中男36例,女12例,年龄2～62岁,平均21岁;左侧25例,右侧20例,双侧3例。病史3月～10年;临床症状,腹痛30例,腹部包快8例,血尿4例,体检发现肾积水6例,合并肾结石7例,泌尿系感染11例。2.影像学检查:48例病人均行 B 超检查,均显示不同程度肾积水,其中8例为重度肾积水,。肾皮质菲薄;48例均行静脉肾盂造影(IVP)检查,31例显示肾积水,其中12例肾盂肾     

手术治疗严重脾外伤11例体会

1992～2 0 0 1年我院收治严重脾外伤11例,均实施手术治疗,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组均为男性;年龄2 1～6 4岁,平均34 5岁;受伤距入院时间为0 5～32h ,平均4 2h。其中坠跌伤5例,车祸伤4例,撞击伤1例,挤压伤1例;轻度休克5例,中度休克4例,重度休克2例;并存肋骨骨折3例,其他部位骨折3例,颅脑外伤1例,血气胸1例,肾挫伤1例;既往有肝硬化脾大史2例,慢性支气管炎、肺气肿1例;入院后均予快速输液治疗,仍不能维持收缩压在90mmHg以上,心率10 0 /min以下者5例。术前血红蛋白6 1～88g/L ,平均7 3g/L ;经B超、CT检查确诊8例( 72 7% …     

经前囟B超对小儿颇内出血的诊断价值

小儿颅内出血是一种常见病,经前囟 B超检查对诊断小儿颅内出血有重要价值。我科1992年共做10例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组10例,其中男6例,女4例。年龄1～50d,新生儿6例,30～50d4例.其中6例新生儿均有窒息史。1.2 B 超检查及结果 10例中行 B 超检     

外伤致先天性肾积水破裂的诊断和治疗

我院自 1 990～ 1 999年共收治外伤导致先天性肾积水破裂患儿 2 6例。均为闭合性损伤。现报告如下 :1　临床资料本组 2 6例中男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 9～ 1 3岁 ,左侧肾积水 1 7例 ,右侧肾积水 9例 ,未发现双侧肾积水。其中 ,合并肾挫伤 6例 ,肾部分裂伤 3例 ,合并肾盂输尿管断裂 1例。全部病例均出现腹痛 ,以患侧疼痛为主的 2 1例 ,占 80 2 2 % ,肉眼血尿 2 0例 ,镜下血尿 3例 ,另 3例未出现血尿。 2例诉外伤前曾诊断为肾积水 ,余 2 4例为隐匿性肾积水。本组 2 6例中 ,2 1例行Ｂ超检查均准确显示伤情。1 9例行常规ＩＶＰ检查 ,1 6例均显示…     

肾损伤106例诊治体会

我院从 1990年 1月至 2 0 0 1年 9月共收治肾损伤患者 10 6例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 10 6例 ,男 86例 ,女 2 0例。年龄14～ 6 7岁。闭合性损伤 10 5例 ,开放性损伤 1例。右侧5 1例 ,左侧 5 5例。损伤原因 :交通事故伤 4 6例 ,坠落伤 17例 ,打击伤 4 2例 ,刀刺伤 1例。 10 6例中镜下血尿 5 4例 ,肉眼血尿 5 1例 ,1例刀刺致肾蒂伤者无血尿。 B超检查 76例 ,阳性发现 6 0例 ,诊断准确率78.9%。大剂量 IVU检查 12例 ,发现造影剂外溢 2例 ,1例伤肾未显影。 CT扫描 2 2例 ,17例诊断为挫伤或轻度裂伤 ,5例诊断为重度裂伤或…     

输尿管结石的B超诊断

通过对 10 8例输尿管结石患者 ,在双侧对比、多体位扫查、饮水及利尿情况下进行 B超检查 ,以探讨 B超诊断输尿管结石的价值。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 10 8例 ,男性 81例 ,女性 2 7例 ,年龄 19～ 6 8岁 ,以 35～ 4 5岁最多为 92例 ,发病时间为 3小时至 1周。临床表现均有腰痛及下腹痛 ,肉眼血尿 30例 ,镜下血尿 77例。1.2　方法　使用仪器为 ALOKa- SSD110 0超声诊断仪 ,3.5 MHz凸阵探头。 B超检查条件为膀胱中度以上充盈 ,患者先仰卧 ,在侧腰部先检查肾脏。首先找到肾盂 ,正常输尿管 B超下不显示 ,输尿管扩张后 B超下才可显…     

肾盂输尿管连接部梗阻的治疗（附38例报告）

我院 1991～ 1998年共收治肾盂输尿管连接部梗阻(PUJO)患者 38例 ,均行手术治疗。其中采用 Anderson-Hynes手术 2 7例 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例 ,男 2 3例 ,女 15例。年龄 3～ 6 4岁 ,平均 33岁。右侧 10例 ,左侧 2 7例 ,双侧 1例行右侧手术。31例有腰酸、腰痛 ,5例血尿 ,并发结石 9例 ,最多达 5 5枚。1.2　影像学检查　本组病例均经 B超、IVU检查。B超提示肾盂分离 1.2～ 5 .0 cm ,2例为孤立肾。 IVU示肾不同程度积水 ,造影剂中止在 PU J处 ,而以下的输尿管未显影 ,或因患肾功能低下 ,肾盂不显影…     

肝硬化并发胆囊结石患者的手术治疗

我院于 1991年 1月— 2 0 0 2年 1月 ,施行胆囊切除术 5 2 0例 ,其中并发肝炎后肝硬化 15例 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组男 9例 ,女 6例。年龄 37～ 75岁 ,平均5 3岁 ,>6 0岁 8例 ,术前均经B超、CT检查确诊为肝硬化、脾大、胆囊结石。肝功能检查ALT、AST均 >4 0U/L ,ALT在 4 0～135U/L之间 ,平均 78U/L ;白蛋白低于正常 4例 ,凝血酶原筛选试验延长 10s(正常参考值 11.5～ 14 .5s) ,平均延长 5s,肝功能Child分级[1] ,A级 10例、B级 5例 ,其中并发门脉高压 4例(B型超声检查门脉宽度 >10mm ,其中 3例钡透示食管胃底静…     

输尿管结石与炎性息肉并存15例的诊治报告

我院近 5年内 ,收治输尿管结石与炎性息肉并存15例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 15例患者 ,男 9例 ,女 6例。左侧输尿管 10例 ,右侧 5例 ;输尿管上段 5例、中段 8例、下段 4例 ;结石在输尿管停留时间 1月至 4年。结石表面粗糙 11例 ,表面光滑 4例。术前血尿 7例 ,无血尿 8例。结石最大直径 0 .6～ 3.0 cm。其中同侧肾积水严重者 10例 ,中度 3例、轻度 2例。 15例均伴有结石近段输尿管明显扩张。1.2　检查方法 :术前均行 B超 ,KUB、IVU、及逆行插管造影检查。其中 4例 IVU15分钟肾脏显影 ,8例 4 5分钟肾脏显影 ,3例 6 0…