巯甲丙脯酸与硝苯吡啶治疗肾性高血压的临床观察

目的：观察巯甲丙脯酸与硝苯吡啶联合治疗肾性高血压的临床疗效。方法：将48例肾性高血压患者随机分为三组。观察组20例，用巯甲丙脯酸25mg加硝苯吡啶10mg，每日三次口服。对照组(1)用巯甲丙脯酸25mg，每日三次口服。对照组(2)用硝苯吡啶10mg，每日三次口服。结果：用巯甲丙腑酸与硝苯吡啶联合治疗肾性高血压与单独用巯甲丙脯酸或硝苯吡啶比较，其降压、降尿蛋白、改善肾功能优于单独用巯甲丙脯酸或硝苯吡啶。结论：用巯甲丙脯酸与硝苯吡啶联合治疗肾性高血压，疗效好，价格低廉，值得广泛应用。     

硝苯吡啶控释片对脑卒中伴高血压患者运动功能的影响

目的探讨硝苯吡啶控释片对脑卒中伴高血压患者血压控制及肢体运动功能的作用。方法对80例脑卒中伴高血压患者给予运动治疗、作业治疗及神经营养。随机分为治疗组60例和常规组20例。治疗组每天加服硝苯吡啶控释片30mg。治疗过程中2组每日2次测血压,在治疗前及治疗4周后分别采用简式Fugl-Meyer及Barthel指数评定肢体运动功能及日常生活能力(ADL)。结果治疗组降压显效率高于常规组,且血压波动小;治疗组ADL评定增高较常规组显著(P＜0.05);治疗组肢体运动功能改善,以下肢明显(P＜0.05)。结论硝苯吡啶控释片降压效果平稳可靠,并能促进脑卒中患者运动功能的恢复。     

卡托普利与硝苯吡啶治疗老年高血压病的临床观察比较

目的 比较卡托普利与硝苯吡啶对老年高血压病的疗效。方法 选择符合WHO诊断标准的老年高血压病患者38例,男28例,女16例,年龄60—82岁。随机分成两组,每组均为19例,单独服用降压药硝苯吡啶或卡托普例,观察治疗前后血压、心率、血胆固醇、甘油三酯、血糖及胰岛素的变化。结果 卡托普列降压作用与硝苯吡啶比较无显著差异(P>0.05)。结论 卡托普利与硝苯吡啶均能显著降低老年高血压,疗效显著。     

硝苯吡啶致剧烈头痛误诊为蛛网膜下腔出血一例

患者男,39岁。因头晕,乏力一周于1990年8月下旬首次来我院就诊。查体一般状况好,血压24.0/14.7kPa(180/110mmHg),心率72次/分,律齐,未闻杂音,双肺呼吸音清,颈部及腹部未闻及血管杂音,双下肢不肿。尿常规、胸透、心电图均正常。诊断“高血压原因待查,原发性高血压1期。”。立即给予硝苯吡啶10mg 舌下含服,20分钟后血压降至160/100mmHg,未诉不适,后给予硝苯吡啶10mg 每日三次口服。二日后由家人搀扶前来复诊,     

硝苯吡啶的降压作用

作者采用安慰剂双盲法,观察了舌下给予硝苯吡啶(心痛定)的急性降压作用。本组高血压患者45例(原发性高血压25例、肾血管性高血压10例、慢性肾盂肾炎性高血压10例),男32例,女13例,年龄25～65岁。实验前2周停用所有降压药物,实验开始后每日早晨给予硝苯吡啶或安慰剂1次。实验的第1周每晨给予安慰剂,对第7天舒张压仍高于100毫米汞柱者继续进行观察。实验的第9、11、13和15天,分别给予硝苯吡啶5、10、20和30毫克,第10、12及14天,均给予安慰剂。给药前及给药后7小时内反复测量血压。     

硝苯吡啶反复致肝功能损害一例

一、病历报告患者男性,62岁,干部.因患原发性高血压(Ⅲ期),脑血栓形成,右侧肢体偏瘫.于1989年4月21日入本院内科.入院时血压170/110mmHg.给予硝苯吡啶20mg,每日三次,脑益嗪25mg,每日三次,低分子右旋糖酐     

中西医结合治疗原.发性高血压及血液流变学观察

1 资料与方法 1.1 60例患者均符合WHO制定的Ⅰ、Ⅱ期高血压的诊断标准,排除继发性高血压、恶性高血压和急进性高血压、心肝肾功能不全病例。随机分成两组,治疗组30例,年龄42～72岁,病程3个月～25年:对照组30例,年龄44～75岁,病程2.5个月～33年。治疗组平均年龄59.2岁,对照组平均年龄58.6岁,两组男女之比均为2:1。 1.2 给药方法:治疗组口服硝苯吡啶及复方丹参片,对照组只服硝苯吡啶片。硝苯吡啶片(商品名心痛定)用法每日3次,每次1片(10mg),复方丹参片由丹参、三七浸膏、冰片组成。治疗6周后做相关     

对“硝苯吡啶的降压作用”一文的验证

贵刊1986年第10期刊登“硝苯吡啶的降压作用”一文,经笔者临床验证,确有较好疗效。自1986年12月至1987年4月,按世界卫生组织诊断标准确诊为高血压的20例,男19例,女1例,年龄50～66岁。应用硝苯吡啶进行治疗,其中慢性原发性高血压18例,高血压脑病1例,高血压合并脑血栓形成1例。血压以卧位右侧肱动脉为准,用药前先测1次,以后每日测血压1次。用药方法及剂量;每日硝苯吡     

联合用药治疗老年单纯收缩期高血压的体会

目的：研究氢氯噻嗪片、卡托普利片、长效消心痛片联合用药对老年单纯收缩期高血压患者的疗效及代谢的影响。方法：92例老年单纯收缩期高血压患者采用随机单盲对照的方法分为两组。第一组：单用卡托普利片12．5mg，每日2—3次，按需要在1～2周内增至50mg，一日2～3次口服；第二组：卡托普利片12．5mg，每日2—3次；氢氯噻嗪片12．5mg，一日一次；长效消心痛20mg，每早顿服一次。两组治疗时间均为12W，测定治疗前后的基础血压，空腹血糖、血脂、血钾、肾功及治疗前后24小时动态血压。结果：卡托普利加小剂量氢氯噻嗪、长效消心痛总有效率及24小时动态血压结果均明显优于单用卡托普利组，而且两组治疗前后的代谢指标均无明显改变。结论：卡托普利与小剂量氢氯噻嗪、长效消心痛合用治疗老年单纯收缩期高血压较单用卡托普利更有效，而且对代谢无明显影响。     

硝苯地平联合瑞舒伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效分析

将在我院诊断为高血压合并冠心病的120名患者按进院顺序分为观察组与对照组各60例,观察组给予硝苯地平控释片联合瑞舒伐他汀治疗。对照组给予口服硝苯地平控释片,治疗3个月后,分别观察两组患者心绞痛临床疗效、血压及血脂变化情况。治疗3月后,观察组患者心绞痛临床疗效的总有效率明显高于对照组,且血压方面及血脂方面的改善也均优于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。硝苯地平控释片联合瑞舒伐他汀片不仅能够有效改善心绞痛的发生,且能降低患者血压,调节血脂水平,且无明显不良反应,值得在临床上应用。     

波依定合用卡托普利治疗老年高血压病64例

目的　观察波依定合用卡托普利治疗老年高血压病的临床疗效。方法　随机分为两组比较疗效。波依定、卡托普利合用组 (1组 ) 6 4例 ,单用卡托普利组 (2组 ) 6 4例 ,观察疗效 ,并观察对心率、血脂、血糖、肾功能的影响。结果　 1组显效 5 0例 ,有效 10例 ,无效 4例 ,总有效率 93% ;2组显效 2 8例 ,有效 2 4例 ,无效12例 ,总有效率 70 % ;两组间比较有显著差异。两组治疗前后心率、血脂、血糖、肾功能无明显变化。结论　波依定、卡托普利合用在取得较理想降压效果的同时 ,对心率、血脂、血糖、肾功能均无明显影响 ,是治疗老年高血压病的适宜药物     

苯那普利治疗老年高血压疗效观察

目的 :观察苯那普利对老年高血压病的治疗效果 ,以及对心率、肾功能、血糖、血脂和电解质的影响。方法 :116例患者随机分为苯那普利治疗组 (治疗组 )和氨氯地平治疗组 (对照组 ) ,分别给予苯那普利和氨氯地平治疗 4周 ,测定治疗前后的血压、心率、肾功能、血糖、血脂和电解质 ,并进行比较。结果 :经自身前后对照 ,两药均有显著降压效果 (P <0 .0 1) ,对心率、血糖、血脂和电解质无明显影响 (P >0 .0 5 ) ,但治疗组肾功能显著改善 (P <0 .0 1)。结论 :苯那普利降压效果显著 ,对肾功能有保护作用 ,尤其适用于老年高血压病患者     

降压药物联用治疗老年性单纯收缩期高血压效果

目的探讨联合应用降压药物治疗老年性单纯收缩期高血压的效果。方法对48例老年性单纯收缩期高血压、服用单一药物血压控制不良病人联合应用降压药物治疗，缬沙坦80mg每日1次早6：00时服用，伲福达10mg每日1次晚饭前服。分别于联合用药前和用药1个月后测血压值并进行比较。结果联合应用降压药物前后收缩压比较差异有显著性（t=5．217，P〈0．01）．而舒张压比较差异无显著性（t=1．354．P〉0．05）。结论缬沙坦、伲福达联合应用治疗老年性单纯收缩期高血压效果较好，尤其是对服用单一药物血压控制不良者。     

高血压伴胰岛素抵抗降压调脂治疗的干预研究

目的观察硝苯地平控释片及血脂康对高血压伴胰岛素抵抗患者相关参数的影响。方法将55例高血压伴胰岛素抵抗患者随机分为单纯降压组和降压调脂组，两组均给予硝苯地平控释片，但后者加用血脂康胶囊。治疗前后行口服糖耐量实验、胰岛素释放实验、血压监测和血脂分析，观察治疗前后两组间血糖、血胰岛素、血脂、血压及胰岛素敏感指数的变化。结果用药后两组空腹血糖、空腹胰岛素及餐后2h胰岛素均无显著性下降。降压调脂组餐后2h血糖下降显著，与单纯降压组比较有显著差异。两组用药前后胰岛素敏感指数均有一定升高，以降压调脂组为著，但两组比较差异无显著性。降压调脂组治疗后总胆固醇和甘油三酯显著降低。两组降压作用相似。结论单纯降压和降压调脂都能够改善高血压患者胰岛素抵抗，以降压调脂更为明显，但短期治疗不能使胰岛素敏感性恢复正常。长期治疗可能获得预期效果。     

Pharmacokinetics and pharmacodynamics of conventional and slow release forms of nifedipine in essential hypertensive patients

In patients with essential hypertension, the pharmacokinetics of nifedipine in 2 forms (capsule, 10 mg nifedipine dissolved in an organic solvent; slow release tablet, 20 mg nifedipine) and their pharmacodynamic effectiveness on arterial pressure were studied. The maximum plasma concentration was higher and achieved more rapidly after application of the capsule than after the retard tablet (p less than 0.01). The plasma half-time of nifedipine in the capsule was shorter than that in the retard tablet (p less than 0.05). The absorption rate of nifedipine from the capsule tended to be larger than that from the retard tablet. Plasma concentrations of nifedipine, measured 12 hr after the dosing of the retard tablet during chronic treatment, were not different from those after the acute administration of the retard tablet, suggesting that no accumulation of nifedipine occurs. The capsule of nifedipine elicited prompt and profound hypotension with short duration, while the retard tablet produced a hypotensive effect with relatively slow onset and long duration. Arterial pressure reduction was maintained throughout the day using 12 hourly dose of the retard tablet. During the chronic treatment the maximum hypotensive effect was observed 4 weeks after the start of treatment. Twelve hourly administration of the retard tablet is a convenient regimen for the long-term control of mild to severe essential hypertension.     

缬沙坦联合氨氯地平治疗早期糖尿病肾病合并高血压疗效观察

目的研究血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(缬沙坦)单独和联合苯磺酸氨氯地平应用对Ⅱ型糖尿病肾病(DN)合并高血压患者降压疗效及其对尿蛋白排泄量的影响。方法 122例DN合并高血压患者随机分为2组,缬沙坦组(对照组)60例,给予缬沙坦80 mg,1次/d;观察组62例,给予左旋氨氯地平5mg及缬沙坦80 mg,1次/d。疗程均为12周。治疗后观察降压效果及尿蛋白排泄量的变化。结果 2组治疗后均能显著降低血压、空腹血糖、糖化血红蛋白,降低血尿素氮、肌酐及尿蛋白排泄量,但观察组降低血压及尿蛋白排泄量的幅度明显高于对照组(P<0.01)。结论缬沙坦单独和联合氨氯地平治疗DN合并高血压,均可明显降低血压,减少血尿素氮、肌酐及尿蛋白排泄量,保护肾功能,但与苯磺酸氨氯地平两药联用时降压作用及改善蛋白尿作用更好。     

2型糖尿病肾病合并高血压治疗方式及疗效评定陈业媛(广东省中山市坦洲医院,528467)

【摘要】目的：研究并探讨2型糖尿病肾病合并高血压的治疗方式及疗效。方法：于2013年1月~2015年12月,选取该阶段内我院收治的60例2型糖尿病肾病合并高血压患者作为此次研究的对象,采取数字随机表法将患者分为对照组、观察组,每组30例。所有患者均采取常规降糖方案治疗,对照组给予硝苯地平缓释片治疗,观察组在硝苯地平缓释片治疗的基础上加用缬沙坦治疗。比较两组患者治疗前后的血压、血糖以及肾功能指标变化情况,并观察两组患者的不良反应发生情况。结果：治疗后,两组患者的血压、血糖以及肾功能指标均明显下降（P<0.05）,且两组之间的差异均具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均未出现明显的不良反应,其轻微不良反应发生率进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在2型糖尿病肾病合并高血压的临床治疗中,采用硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗的降压、降糖效果显著,且还能有效改善肾功能,安全性也得到保障。     

参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常疗效观察

目的观察参松养心胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常的疗效。方法选取120例老年冠心病合并心律失常患者随机分为两组,治疗组60例,采用参松养心胶囊口服,3次/d,3粒/次,琥珀酸美托洛尔缓释片1次/d,初始剂量23.75mg,目标剂量47.5～95mg,参考患者心率和血压水平调整剂量;对照组60例,单用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗。疗程4周。分别观察两组治疗前后临床症状、心律失常和心肌供血情况,以及血压、血脂、肝功能、肾功能、B型尿钠肽(BNP)等变化。结果症状改善情况,治疗组显效29例,有效26例,无效5例,总有效率91.7%,对照组显效19例,有效25例,无效16例,总有效率73.3%,两组比较差异有统计学意义(u=2.530,P0.05)。心律失常改善情况,治疗组显效29例,有效24例,无效7例,总有效率88.3%,对照组显效19例,有效24例,无效17例,总有效率71.7%,两组比较差异有统计学意义(u=2.372,P0.05)。心电图改善情况,治疗组显效25例,有效31例,无效4例,总有效率93.3%,对照组显效18例,有效29例,无效13例,总有效率78.3%,两组比较差异有统计学意义(u=2.041,P0.05)。血压及生化变化情况,治疗组在治疗前、治疗后同组间,以及治疗后与对照组比较,其血压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白α和BNP亦明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组不良反应发生均较少,不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=2.157,P0.05)。结论参松养心胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常患者有较好的疗效和安全性,值得临床应用。     

苯磺酸氨氯地平联合贝那普利对腹膜透析患者血压及血压变异性的影响

目的 观察苯磺酸氨氯地平联合贝那普利对腹膜透析患者血压及血压变异性的影响.方法 将165例高血压肾病或肾性高血压腹膜透析患者经过 2 周安慰剂导入期筛选出145例随机分为2组,治疗组80例:给予苯磺酸氨氯地平和贝那普利口服;对照组65例,对照组给予硝苯地平缓释片和贝那普利口服,治疗1月后随访血压24月,每1月随访1次,观察2组治疗前后血压、血压变异性的差异及心血管事件发生情况,包括心力衰竭(根据临床表现判断级NYHAⅡ 以上),急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死).结果 2组治疗前后血压及血压变异性比治疗前明显下降(P ＜0.01),治疗组血压变异性降低幅度比对照组降低幅度大( P＜0.01),两组间血压降低幅度没有显著性差异(P ＞0.05),治疗后治疗组心血管事件发生率低于对照组( P＜0.01),心血管事件死亡率亦低于对照组(P ＜0.01).结论 治疗组和对照组都能有效的控制腹膜透析患者的血压,但治疗组能有效的降低腹膜透析患者的血压变异性,从而降低腹膜透析患者心血管事件发生率及心血管事件死亡率.