肺炎型肺癌50例误诊分析

肺炎型肺癌临床表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，胸部X线平片检查可见片状或大片状边缘模糊阴影，其症状和影像学表现酷似肺炎。有的肺癌患者血常规检查白细胞计数和中性粒细胞升高，更容易误诊为肺炎而延误肺癌的早期诊治。     

肺结核合并肺癌22例临床分析

目的探讨肺结核合并肺癌的临床特点。方法对22例肺结核合并肺癌病例进行回顾性分析。结果肺结核合并肺癌的临床表现有咳嗽、咳痰、咯血、发热、胸痛、淋巴结肿大。胸部X线表现以浸润影为主,其次为团块状影,厚壁空洞。早期确诊、及时手术治疗可提高治愈率。结论肺结核合并肺癌的临床症状和胸部X线表现不典型,易造成漏诊,应提高对肺结核合并肺癌的警惕性。     

儿童大叶性肺炎221例临床分析

目的:总结儿童大叶性肺炎的临床特点及治疗效果.方法:对221例大叶性肺炎患儿的临床症状、体征、治疗方法和疗效等进行回顾性分析.结果:221例儿童大叶性肺炎中199例(90.0%)以发热、咳嗽为主要临床症状;肺部体征阴性154例(69.7%),肺部体征阳性67例(30.3%),阳性体征包括可闻及呼吸音弱或湿啰音;病程在1周以上者151例(68.3%);221例X线胸片均可见到节段或大叶分布的大片状密度增高阴影.结论:大叶性肺炎近年发病率明显增高,已成为由细菌、病毒、肺炎支原体(MP)混合或单一感染的疾病,临床表现越来越不典型,容易误诊,在临床中发现连续发热、咳嗽、咳痰等不典型肺炎症状的患儿应及早查血常规、拍X线胸部正位片,查肺炎支原体IgM抗体(MP IgM)等,明确诊断,在病原不明确时,及时用β-内酰胺类联合大环内酯类抗生素,采用降级治疗,以免贻误病情.     

小儿支原体肺炎25例临床分析

目的提高对支原体肺炎的认识和诊断水平。方法回顾性分析25例支原体肺炎患儿的临床及X线表现等资料。结果25例中8例表现为小斑、片状阴影或斑片阴影互相融合或密度不均片状影，6例表现为节段或大叶分布的致密影，11例表现为下肺野及肺门周围局部透亮度减低、结构模糊，3例表现为胸膜增厚或胸腔少量积液。X线表现与胸部体征不同步。结论X线征象结合临床及实验室检查对确诊支原体肺炎有重要价值。     

腭裂患儿胸部X线表现36例分析

目的提高腭裂患儿胸部X线表现的认识。方法随机连续性抽取腭裂患儿术前胸部X线片36份,分析其X线表现,并随机抽取同期同年龄段非胸部疾病非腭裂住院36例患儿胸片作对照。结果36例腭裂患儿中,X线表现正常的21例。X线表现异常的15例:两肺纹理稍增多6例;两肺广泛性的肺纹理增多,以及在两肺野内有密度较淡的斑片状云絮样阴影1例(急性吸入性肺炎);两侧肺纹理紊乱增多,两侧肺门阴影增深4例(类脂质肺炎初期);两侧肺纹理紊乱增多且可见到细小的粟粒状阴影2例(类脂质肺炎慢性期);两肺纹理增多伴线条状纤维化改变2例(慢性吸入性肺炎)。对照组同年龄段非胸部疾病非腭裂住院患儿2例X线表现异常,表现为肺纹理稍增多。结论腭裂患儿易患吸入性肺炎,年龄越小越容易患吸入性肺炎,腭裂程度越严重越容易患吸入性肺炎,大部分吸入性肺炎患儿在肺炎吸收后肺部不留任何痕迹,仅少数患儿遗留间质纤维化改变。     

成人肺结核X线不寻常表现

肺结核是常见和多发性疾病,一般诊断不难,但肺结核和肺癌在X线征象上存有共同点及不典型表现,易造成临床上误诊和漏诊,熟悉各种不典型表现,加深对肺结核临床规律和X线变化的认识,可减少误诊和漏诊,收集本院近3年来手术后经病理证实为肺结核的误诊病例,列出几项不寻常X线表现作以分析,以警示对成人肺结核不寻常X线征象的认识和提高与肺癌等疾病的识别能力。1.酷似肿瘤的块影,伴阻碍性肺炎样改变:在周围型肺癌中若肿块阻碍了小支气管,肿瘤的胸膜侧肺组织可出现小节段性肺炎、肺不张、胸膜增厚等征象,这种征象若在肺结核中见到,则为不寻常X线表现。2.边缘模糊毛糙的球形块影,不伴     

支原体肺炎临床特征的研究

目的 观察13例支原体肺炎患者临床特征及胸部影像学改变。方法对13例因发热住院的患者分别应用逆转录-聚合酶链反应检测咽漱液中常见上呼吸道病原体DNA,应用免疫荧光法检测血清中常见上呼吸道病原体IgM抗体;同时进行胸部X线和CT检查。结果13例患者肺炎支原体．IgM抗体阳性,临床主要表现为发热和干咳,胸部X线片表现为小片状密度增高影,cT表现为两肺多发或单发性斑片状密度增高影,仅1例呈大片状模糊影。阿齐霉素治疗效果较好。结论支原体肺炎有一定的传染性,临床症状较重,但体征缺乏特异性,胸部CT扫描较普通X线胸片更易发现病灶,血清IgM抗体检查有助于支原体肺炎的临床诊断。     

20例肺炎型肺癌的诊断与治疗

肺炎型肺癌是一种原发灶不明显,胸部X线平片或CT片上仅表现为斑片或大片状模糊阴影的肺癌。由于其临床特点缺乏特异性,极易误诊。1988年10月～2002年12月,我院共手术治     

成人肺结核与周围型小肺癌的CT特征性表现及影像鉴别

成人肺结核与周围型小肺癌是肺部常见的两种疾病,具有相同的咳嗽、咯血等临床症状,而影像上常出现“异病同影”。两者易误诊、误治,早期发现、早期确诊对于患者的康复,临床医师治疗方案的制定有相当大的作用,因此须提高对肺结核及周围型小肺癌CT特征的认识。1资料与方法1·1一般资料:选2000年3月至2004年12月在本院确诊的40例患者,其中男性31例,女性9例,年龄35~74岁,平均47·6岁。临床大多无症状,体检发现28例,12例以胸部不适、咳嗽、胸痛、偶有血痰或发热就诊。其中31例为周围型小肺癌,9例肺结核。1·2方法:比较上肺病灶的发病位置、形态…     

糖皮质激素治疗小儿支原体肺炎40例

<正>近几年小儿肺炎支原体肺炎发病率呈明显上升趋势,且呈小龄化,是儿童社区获得性肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一。临床症状多不典型,主要表现为发热、咳嗽,多为阵发性剧咳,咳嗽持续时间多为2周左右;由其引起的胸部X线片呈大叶性肺炎改变的亦逐渐增多,病情较重,常伴有肺外表现。目前认为支原体肺炎是机体免疫系统对支原体做出的免疫反应,我们用小剂量糖皮质激素协助治疗表现为大叶性肺炎的支原体肺炎40例,效果显著,现总结如下。     

小儿支原体肺炎临床分析

目的探讨小儿支原体肺炎临床表现及治疗疗效。方法回顾性分析我院儿科2002年至2007年间156例小儿支原体肺炎的临床表现特点、实验室检查、X线表现特点及应用大环内酯类药物治疗的疗效。结果支原体肺炎表现为发热，顽固性剧烈咳嗽，肺部体征少，X线表现多为单侧病变，下肺多于上肺，右肺多于左肺，不完全节段或大叶实变及大片状密度增高影。可同时伴肺外脏器受损表现。结论支原体肺炎临床症状较重，体征较轻微，x线胸片阴影明显。大环内酯类抗生素治疗有效，尤其是阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效可靠，且副作用少，可做为治疗肺炎支原体肺炎首选用药。     

小儿肺炎支原体感染78例临床分析

目的为探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的临床特点和诊治经验。方法回顾性分析小儿MP感染的78例患儿临床资料。结果咳嗽、反复发热是支原体肺炎主要表现,在婴幼儿多表现为发热、喘憋、痰鸣、肺部体征明显、胸部X线表现为支气管肺炎或间质性肺炎,肺外并发症少;儿童期多见高热、刺激性干咳、肺部体征少、胸片多表现为大叶性肺炎,肺外并发症多。根据症状、体征及实验室检查MP-IgM阳性可以确诊,给予阿奇霉素和罗红霉素治疗,全部临床治愈。结论小儿支原体肺炎临床表现差异大,婴幼儿以肺部体征明显且症状较重,年龄越小临床症状越重且不典型;儿童期则肺部体征不明显,易发生肺外并发症。一旦确诊给予大环内酯类抗生素治疗疗效显著。     

新生儿肺炎临床影像学特点及X线平片影像的诊断观察

目的探究新生儿肺炎临床影像学特点以及X线平片影像的表现,进一步对疾病加深认识,明确临床诊断。方法回顾性的分析100例新生儿肺炎患者的主要临床影像学特点和X线平片影像的表现。结果此组患者中支气管肺炎48例,大病灶肺炎19例,间质性肺炎15例,大叶或节段性肺炎10例,吸入性肺炎5例,气胸3例(5%)。X线的影像呈多样性,一般以肺野透光度稍降低,肺纹理呈增多增密等为主要表现。结论新生儿体质脏器娇嫩且处于发育完善阶段,诊断要密切结合临床症状和体征,尽可能减少接触有害辐射。     

26例下肺结核的X线诊断分析

目的：探讨下肺结核的X线表现,提高下肺结核的诊断准确率。方法：回顾性分析26例经临床证实为下肺结核的X线平片资料,其中16例同时行CT扫描。结果：下肺结核的X线平片,15例表现为小片状或絮状致密影,密度不均;7例表现为大片状致密影,边缘模糊;4例表现为薄壁空洞,周边有斑点状、片状、索条状影。结论：掌握下肺结核的X线表现、临床特点、与其他疾病的鉴别要点,尽早行胸部CT扫描、痰菌检查,并做好随访复查,是可以做出正确诊断的。     

如何看胸片(中)

肺炎是呼吸系统最常见的疾病，按照解剖部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎及间质性肺炎。1．大叶性肺炎：多为肺炎链球菌致病，起病急、高热、胸痛、咳铁锈色痰。急性期(充血期)X线表现多为阴性，X线改变比临床晚3～12小时。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎115例临床分析

目的了解婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗措施。方法总结分析115例婴幼儿肺炎支原体肺炎患儿的症状与体征、胸部X线表现、实验室检查等临床资料。结果婴幼儿肺炎支原体肺炎起病急、症状重,以发热、咳嗽、喘息为主要症状,肺部体征多,胸部X线表现以小斑点状阴影为主,血清肺炎支原体特异性抗体IgM出现晚、滴度低;大环内酯类药物治疗有效。结论婴幼儿肺炎支原体肺炎临床表现不典型,病程时间长,早期诊断困难,经合理治疗可治愈。     

肺隔离症长期误诊肺部炎症

患者男,22岁。曾于1971年以后因支气管肺炎,大叶性肺炎,肺脓肿四次住院治疗。每次X线检查均报告右肺下野内带密度均匀大片状阴影;右肺下野内带见一圆形密度高,边缘清阴影、有液平。住院经抗炎治疗,症状消失,X线复查肺部阴影吸收,痊愈出院。1991年6月因发热、咳嗽、咯黄痰、痰中代血,     

肺炎支原体肺炎患儿临床特点及血清白细胞介素-18变化及意义

<正>肺炎支原体肺炎(MPP)是由肺炎支原体(MP)引起的肺实质和(或)肺间质部位的急性感染,是学龄儿童和青年常见的一种肺炎,近年来婴幼儿患病也不少见,临床以发热,顽固性剧烈咳嗽,肺部体征少,而胸部X线检查病变重为特征。重症支原体肺炎在一般支原体肺炎基础上可有坏死性肺炎表现、肺大叶实变伴中至大量胸腔积液、影响呼吸功能或合并     

68例肺下叶结核X线特点

目的:了解肺下叶结核的X线特点。方法:收集我院1996 ~2002年有较完整资料,确诊为肺结核,X线表现病灶在肺下叶的68例,探讨其X线征象特点。结果:病灶位于两肺下叶基底段,表现为斑片状、结节状阴影,似小叶肺炎样或流沙样58例(85% ),片团状阴影8例(12% ),结核球和原发型肺结核各1例(3% )。结论:肺下叶结核病灶仅在肺下叶基底段,符合肺结核病理X线特点,结合临床和实验室检查,可以诊断肺结核。     

球形肺炎45例临床及影像分析

球形肺炎４５例临床及影像分析福州市第一医院内科唐国梁吴美玉福州市第二医院ＣＴ室林中尧肺炎是临床常见病，肺炎在Ｘ线上可表现为类球形肿块阴影，且易误诊为周围型肺癌或肺结核等其它病变。现将我院近１０年来Ｘ线表现为球形肿块阴影的肺炎４５例分析如下。一、临床资...